Nyrjäyksen kesto

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Vääristyminen, kiertyminen

Englanti: nyrjähdys

esittely

Nyrjähdys - nivelistä riippumatta - on hyvin yleinen vamma ja tapahtuu nopeasti. Erityisesti urheilijoihin vaikuttaa melkein kaikki ainakin kerran elämässään.
Kun aika tulee ja on tapahtunut vamma, siihen ei yleensä ole mitään tekemistä.
Mutta kuinka kauan tämä loukkaantunut tila kestää?
Kuinka kauan nyrjähdyksen kestää paraneminen?
Näihin kysymyksiin olisi vastattava täällä.
Kaikissa seuraavissa kohdissa kuitenkin sovelletaan poikkeuksetta, että mainitut aikavälit ovat aina vain karkeita ohjearvoja. Nämä ajat voivat vaihdella vamman vakavuudesta ja henkilökohtaisesta tilanteesta riippuen. Myös optimaaliset paranemis- ja hoitomenetelmät oletetaan aina. Jos sairastunut henkilö ei suojele jatkuvasti nyrjähtävää nivelttään, hänen on tietysti odotettava suurempia ongelmia ja pidempiä paranemisaikoja kuin joku, joka toimii täsmällisesti lääkärin ohjeiden mukaan.

Parannuksen kesto

Kuten jo mainittiin, nyrjähdyksen paranemiseen kuluva aika on hyvin henkilökohtainen. Nyrkityksen vakavuudesta, onnettomuuden mekanismista ja niveltyypistä riippuen ajat voivat vaihdella huomattavasti toisistaan.
Esimerkiksi nilkan nyrjähdys tarvitsee huomattavasti pidemmän ajanjakson elpyäkseen kuin pieni varvasnärjä. Myös kärsineen henkilön olosuhteilla on merkityksetön merkitys: Onko kilpailijaurheilija, jolla on hyvä perusrakenne ja joka sai nopeasti täydellistä apua? Tai melko kohtuullisesti sopiva virkistysurheilija, joka on saattanut vahingoittaa itseään ensimmäisessä urheilukatsauksessa vuosina eikä nähnyt lääkäriä viikkojen ajan?
Lisäksi jokaista vartaloa on tarkasteltava erikseen: osa on vain lievästi kipuherkkä ja pyrkii toipumaan nopeasti vammojen jälkeen. Toisilla on vammoja tai haavoja, jotka paranevat hitaammin paljon kauemmin. Tietysti nämä esimerkit ovat liioiteltuja, mutta niiden taustalla oleva perusidea tulisi sisällyttää paranemisaikoihin: mikään tapaus ei ole kuin toinen! Yksittäisiä (tarkempia) ennusteita voi siksi antaa vain hoitava lääkäri, joka tarkastelee vahinkoa yksityiskohtaisesti ja puhuu sairastuneelle henkilölle.

Sairausloman pituus

Tarvittavan sairausloman pituuden suhteen tilanne muuttuu entistä monimutkaisemmaksi: Haluatko asianomaisen palata nopeasti töihin takaisin ja tarvitseeko nyrjätetty kehon osa vain arjessa vain vähän? Pääosin toimistossa istuvan työntekijän työkyky rajoittuu vähemmän nyrjähtäneen jalan takia kuin esimerkiksi postimiehen, joka joutuu kävelemään useita kilometrejä päivässä.
Viimeksi mainitun osalta lääkäri kirjaa sairausloman runsaasti ja pitkällä aikavälillä, jotta hän ei vaaranna hänen toipumistaan.
Toisaalta toimistotyöntekijän tapauksessa olisi myös mahdollista ja perusteltua jatkaa normaalia työtä pöydällä muutaman päivän kuluttua. Siksi jokaiselle potilaalle on kehitettävä yksilölliset käsitteet, joissa vamman vakavuuden ja tarkan sijainnin lisäksi otetaan huomioon myös asianomaisen ammatti ja hänen päätoiminta. Tämä on ainoa tapa varmistaa, että palautuminen etenee niin nopeasti ja ilman komplikaatioita kuin mahdollista.

PECH-järjestelmä

Sprain (vääristymä) -
Ligamentti tai nivelkapseli
vahinko
Nauha -
Nivelside
Nivelkapseli -
Nivelkapseli

1 - 1 - ylempi (proksimaali)
Ranne -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - alempi (distaalinen)
ranne
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - polvenivel
Articulatio-suku
4 - 4 - ylempi nilkka -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - alempi nilkka -
Articulatio talocalcaneonavicularis

PECH-sääntö
Break jääkompression korkeus

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Nilkan nyrjäytyksen kesto

Jalan tai nilkan nyrjähdys ei ole vain yleisimpiä nyrjähdyksiä, mutta valitettavasti se on myös usein vakavin ja pitkittynyt. Pienet nilkan nyrjähdykset voivat turvota melkein kokonaan muutaman päivän kuluttua ja paranevat melkein noin viikon kuluttua. Seitsemän päivän kuluttua nivelten pitäisi lopulta olla jälleen turvallisesti vakaa. Tästä hetkestä lähtien mikään ei puhu fyysisen toiminnan jatkamista vastaan.
Jalan vakavat nyrjähdykset toisaalta vaativat huomattavasti pidempään, ennen kuin parannus on havaittavissa. Nilkan on pysyttävä liikkumattomana ja vapautettuna 8 - 12 viikon ajan, jotta paraneminen voi tapahtua ilman komplikaatioita. Usein kärsivän henkilön on käytettävä erityistä sitettä tai lastua tänä aikana. Näiden 3 kuukauden kuluttua pitkittyneet nilkan nyrjähdykset kuitenkin paranevat yleensä ja täysi stressi on jälleen mahdollista.

Lue myös artikkeli tästä Nilkan nyrjähdys.

Peukalon nyrjäyksen kesto

Peukalon nyrjähdys paranee yleensä suhteellisen nopeasti riittävän suojauksen ja halkeamisen avulla.

Jos peukalon nyrjähdys paranee, on helppo erottaa, milloin vamma ei ole enää tuskallista levossa ja kun se on parantunut kokonaan. Riittävällä halkeamisella ja stabiloinnilla ulkopuolelta - esimerkiksi nauhapannalla tai vastaavalla - yleensä kipua lievitetään nopeasti. Jos kärsivä peukalo tuskin liikkuu ollenkaan, potilas lopettaa yleensä nopeasti huomanneen kipun. Toisaalta vasta peukalon liikkeet ovat mahdollisia vasta viikon - 10 päivän kuluttua ilman sitettä.
Siihen mennessä turvotus on lakannut, vaurioituneet nivelsiteet ovat suurelta osin uudistuneet ja lihakset ovat sopeutuneet muuttuneeseen tilanteeseen. Tästä eteenpäin voit liikuttaa peukaloa uudelleen varovasti. Pian hän on jatkanut alkuperäisiä liikkeitään.

Ranteen nyrjäytyksen kesto

Ranteen nyrjähdysten odotetaan olevan hieman pidempi paranemisaika. Nyrkkisääntönä on, että mitä vakavampi vamma on johtanut nyrjähdykseen, sitä kauemmin paraneminen kestää. Ranteen nyrjähdyksen paraneminen turvallisesti voi kestää 10 päivää tai jopa 2 viikkoa. Koska ranne voidaan säästää melko hyvin eikä sitä yleensä tarvita esimerkiksi liikuttamiseen, täydellinen paraneminen voidaan yleensä olettaa jälkikäteen. Epävarmat potilaat voivat mennä lääkäriinsä seurantatarkastukseen, joka voi sitten selittää yksityiskohtaisesti, mitkä liikkeet voidaan suorittaa uudelleen ja mitkä tulisi jättää jonkin aikaa pidemmälle.

Lue myös artikkeli tästä Ranteen selkäranka.

Turvotuksen kesto

Nyrjähdyksen ensimmäisen akuutin vaiheen jälkeen, joka kestää suunnilleen ensimmäiset 48 tuntia ja jossa turvotus kasvaa tasaisesti, parantumisvaihe alkaa, johon sisältyy myös kärsivän nivelten turvotus.
Jos potilas on muistanut ns. PECH-säännön heti vamman jälkeen ja jos vamma jäähtyy ja nousee nopeasti ja tehokkaasti, turvotus ei kestä liian kauan. PECH tarkoittaa taukoa, jäätä, puristusta ja korkeutta.
Jäähdytyksen ja suojauksen avulla ei paljon verta eikä vettä tai imusnestettä voi päästä alueelle ja esiintyvä turvotus on niin pieni, että elimistö pystyy hajottamaan sen nopeasti ja metaboloimaan sen. Jos jostain syystä ympäröivään kudokseen tuli suuri mustelma tai vaikea turvotus, tämän ratkaiseminen voi viedä muutaman päivän.
Jos turvotus on edelleen erityisen voimakas tai sairausalue on erittäin lämmin, lisäjäähdytys auttaa välttämään pahempaa. Tätä seuraa lämmittävät, verenkiertoa edistävät voiteet, jotka edistävät verenkiertoa ja siten turvotuksen ja mustelmien poistamista.

Varpaan nyrjäyksen kesto

Varvasnäristyksen kesto on monien kärsijöiden iloksi, useimmissa tapauksissa melko lyhyt asia. Epämiellyttävin asia on usein itse tapahtuma, joka johtaa nyrjähdykseen ja sitä seuraavana päivänä. Varsinkin käytettäessä vakauttavaa sidettä ja käytettäessä tukevia kenkiä, toisella päivänä voidaan huomattava merkittävä parannus tapahtua. Useimmissa tapauksissa potilailla ei melkein ole mitään varpaiden nyrjähdysten oireita viikon kuluessa. Aivan yhtä nopeasti kuin kipu katoaa, kohtalaista stressiä, esimerkiksi harjoituksen aikana, voidaan sitten jatkaa.

Lue lisää tästä kohdasta Varpaan selkäranka

Polven nyrjäytyksen kesto

Koska polvi on melko suuri nivel, joka on myös kovan rasituksen alainen ja jota on myös melko vaikea suojata, polven nivelten paraneminen vie usein kauemmin. Jos on varmasti suljettu pois mahdolliset muut vammat polvissa tai polvessa, tiukka lepo johtaa yleensä tilanteen paranemiseen 3–4 viikossa.
Jos jo epäilltiin nivelside- tai rustovaurioita nyrjähdyksen jälkeen heti vamman jälkeen, nykyisiä valituksia olisi selvitettävä viimeistään tämän ajan kuluttua. Magneettikuvaus (MRI) sopii parhaiten näiden kysymysten selkeyttämiseen. Silti nyrjähdyksen paraneminen voi tietysti viedä pidempään kuin kuukauden yksittäisissä tapauksissa edes ilman muita loukkaantumisia. Epäselvissä tapauksissa on otettava yhteyttä kokeneeseen ortopediin tai traumakirurgiin.

Lue artikkeleemme tästä Polvet kiertyneet ja Polven MRI.