Silmätautien

Silmätulehdus

Mikä on silmätulehdus?

Silmätulehdus voi vaikuttaa mihin tahansa silmän osaan, ja siksi erilaiset kliiniset kuvat erotetaan toisistaan. Sairauden tyypistä riippuen on olemassa useita oireita. Usein silmän tulehdukselliselle prosessille on kuitenkin tunnusomaista punoitus ja kutina tai polttaminen. Lisäksi silmän ympärillä oleva kudos turpoaa.

Yleisin silmätulehdus on sidekalvotulehdus.

Pelkäätkö sidekalvotulehdusta? Lisätietoja tästä kliinisestä kuvasta, lue myös: sidekalvontulehdus

Seuraavat oireet ja silmätulehdus

Silmätulehdukseen liittyvät oireet ovat lukuisia ja vaihtelevat sairauden syyn ja sijainnin mukaan. Tärkeimmät oireet ovat punaiset ja turvonneet silmät. Kyyneleiden virtaus on lisääntynyt ja silmät voivat kastua pysyvästi. Tulehduksen takia silmät vapauttavat usein vetistä tai limaista eritystä, minkä seurauksena sairaat kärsivät tarttuvista silmäluomista, etenkin aamulla heräämisen jälkeen. Silmät põlevat tai kutinavat, silmissä on tunne paineesta ja voit tuntea enemmän tai vähemmän voimakasta kipua. Usein silmän tulehdus aiheuttaa myös vieraan kehon tunteen, ikään kuin silmässä olisi jotain (kuten hiekanjyviä).

Lue lisää aiheesta: Pus silmään

Muita oireita silmäinfektiosta voivat olla turvonneet silmäluomet, tahmeat silmäripset ja herkkyys valolle. Silmäluomen tulehduksen yhteydessä on myös mahdollista, että ripset putoavat pois. Sarveiskalvon valkeahko sameus ja heikentynyt näkö ovat selviä varoitussignaaleja. Tällaisissa tapauksissa silmälääkäri on otettava välittömästi yhteyttä.

Silmätulehduksen takia vetiset silmät

Vesiset silmät ovat hyvin yleisiä silmän tulehduksellisissa sairauksissa ja voivat olla oireita esimerkiksi sidekalvotulehduksesta, sarveiskalvon tulehduksesta tai silmäluomen marginaalisesta tulehduksesta. Mutta silloinkin, kun kemikaalit tai savu aiheuttaa voimakasta ärsytystä tai allergisia prosesseja (esim. Siitepölyallergia tai eläimen karvaallergia), silmä reagoi lisääntyneellä kyyneltuotannolla. Joissakin tapauksissa vetiset silmät voivat olla myös merkki siitä, että kyyneleet eivät voi valua kunnolla. Näin on kappaleiden vääristyessä tai tyhjennyskanavien kapeneessa.

Kuinka tunnistaa efferentin kyynelkanavien kapenevuuden? Lisätietoja: Tukkeutunut kyynelkanava - oireet ja hoito

Punoittuneet silmät

Silmäinfektioihin liittyy lähes aina punoittuneita silmiä. Tulehduksellisen prosessin seurauksena silmäkudoksessa on enemmän verta, verisuonet muuttuvat leveämmiksi ja läpäisevämmiksi, jolloin silmä muuttuu punaiseksi ja turpoaa. Silmien punoitus esiintyy hyvin usein muiden oireiden kanssa, kuten kipu, kirvely tai vetiset silmät.

Silmäinfektioiden lisäksi punoittuneisiin silmiin liittyy vaarattomia syitä: esimerkiksi unen puute, kuiva ilma, auringonvalo, ilmastointi tai pitkät istumiset tietokoneen näytön tai television edessä johtavat silmien ärsytykseen. Silmä on ylityöllistetty ja silmien valkoiset punertavat.

Kuinka päästä eroon punoitetuista silmistä: Punertavat silmät - mikä auttaa?

Silmän tulehduksen kesto

Silmäinfektion kesto riippuu sairauden tyypistä ja kulusta. Jotkut tulehdukset, kuten sidekalvotulehdus, paranevat itsestään muutamassa päivässä, kun taas toiset kestävät pidempään ja voivat jopa muuttua kroonisiksi (esim. Uveiitti).

Kesto voi olla muutamasta päivästä useisiin viikkoihin, kroonisen silmätulehduksen aikana, kun sairaus kestää yli kolme viikkoa.

Silmän tulehduksen syyt

Silmäinfektioiden syyt ovat hyvin erilaisia.

Useimmissa tapauksissa bakteerien, virusten tai sienten aiheuttama tartunta on takana. Yleisimpiä bakteeripatogeenejä ovat stafylokokit, streptokokit ja pneumokokit. Virukset, etenkin adenovirukset, aiheuttavat erittäin tarttuvaa konjunktiviittia silmässä.

Silmällä on yleensä useita suojamekanismeja, jotka suojaavat näkölaitetta. Vilkkuva refleksi estää vieraita kappaleita tai pieniä likahiukkasia pääsemästä silmään. Kyynelnesteellä on myös tärkeä rooli torjunnassa bakteereita vastaan. Varsinkin kuivilla silmillä kärsivillä ihmisillä on vähentynyt suojaeste, mikä tarkoittaa, että taudinaiheuttajat pääsevät helposti läpi ja laukaisevat tulehduksen.

Tarttuvien syiden lisäksi ympäristövaikutuksilla on myös tärkeä rooli silmän tulehduksellisten prosessien kehittymisessä. Ennen kaikkea voimakas UV-säteily (auringonvalo), pöly tai pakokaasut ärsyttävät silmiä ja ylikuormittavat niitä.

Kemialliset aineet tai allergiset reaktiot, esimerkiksi siitepölyä tai eläimenkarvaa vastaan, voivat myös aiheuttaa silmäinfektioita.

Kuinka estää infektioita ja siten silmätulehduksia, löydät seuraavasta artikkelista: Silmän tartunta

Mitkä sairaudet aiheuttavat tulehduksia silmässä?

Muiden oireiden lisäksi jotkut sairaudet johtavat myös silmätulehdukseen.

Näihin kuuluvat ennen kaikkea reumaattiset sairaudet, kuten nivelreuma.

Toinen silmätulehdukseen liittyvä tila on skleroderma. Tämä on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä pitää virheellisesti sidekudosta vieraana ja hyökkää sitä vastaan. Seurauksena on kovettuminen ja tulehdukset. Silmäluomet jäykistyvät, niitä ei voida enää sulkea kokonaan ja kuivua. Patogeenit voivat tunkeutua helpommin kuivien silmien läpi ja johtaa silmäinfektioihin.

Silmään liittyvä tulehdus ilmenee yleensä kuivien ja kutiavien silmien kautta; tämä kliininen kuva tunnetaan Sjogrenin oireyhtymänä.

Kuivat silmät ovat vaarattomia useimmissa tapauksissa, mutta ne voivat myös olla merkki diabetes mellitusta. Diabeetikossa kehon sokeritasapaino on häiriintynyt ja verensokeritaso nousee, mikä tarkoittaa, että sokerimolekyylit voivat kerrota verisuoniin. Tällä on vakavia seurauksia, etenkin silmän ohuissa verisuonissa: silmän verenvirtaus on häiriintynyt, silmät tulehdukset ja kuivua.

Muita silmätulehdukseen liittyviä sairauksia ovat erilaiset virus- ja bakteeri-infektiot, kuten influenssa, sikotauti, tuhkarokko tai stafylokokit.

Voit lukea yksittäisistä kliinisistä kuvista, jotka on selitetty täältä:

reumatismi
skleroderma
Sjogrenin oireyhtymä
Diabetes mellitus
Tarttuvat taudit

Silmätulehdus - kliiniset kuvat

Silmätulehduksen aiheuttama stye

Streeti (hordeolum) on seurausta silmäluomen rasva- ja hikirauhasten bakteeritulehduksesta. Silmäluomen tulehdusta kutsutaan myös luomitulehdus nimetty. Silmäluomen sisäpuolelle muodostuva sisäkerros (hordeolum internum) ja silmäluomen ulkoreunaan muodostuva ulkokerros (hordeolum externum) erotetaan toisistaan.

Tyynyn kehittymisen syy on melkein aina märkivä bakteeri-infektio, jota esiintyy luonnollisesti ihmisten (usein Staphylococcus aureus) iholla ja limakalvoilla (suu ja kurkku).Nämä normaalisti vaarattomat bakteerit voivat päästä silmiin käsien kautta ja johtaa mätä (paiseen) tulehduvaan kertymiseen silmän muodossa.

Streeti voidaan nähdä punoittuneena pienenä palana joko silmäluomen reunalla tai sen ulkopuolella. Iho ympärillä on turvonnut, hellä ja kivulias.

Silmälääkäri määrittää silmälääkkeen visuaalisen diagnoosin avulla: ulomman silmän voi tunnistaa sellaiseksi ensi silmäyksellä, kun taas sisempi hordeolum on näkyvissä vain silmäluomen taitettuna ulospäin. Streetiä ei saa missään tapauksessa puristaa pois, koska on olemassa vaara, että bakteerit puristuvat verenkiertoon ja tartunta leviää.

Useimmissa tapauksissa kerros paranee itsestään muutaman päivän sisällä. Tätä prosessia voidaan nopeuttaa käyttämällä lämpöä (esimerkiksi punaisen valon säteilytyksen avulla). Jos sairauden kulku on monimutkainen, lääkärin voi olla tarpeen määrätä antibiootti silmätipat tai oraaliset antibiootit. Silmälääkäri voi myös avata suuren kerroksen, jotta mätä voi valua pois.

Löydät lisätietoja "ohranjyvä" -taudista osoitteesta: Stye - mitä tehdä?

Silmän sidekalvotulehdus

Silmän yleisin tulehduksellinen sairaus on sidekalvotulehdus (sidekalvontulehdus). Useimmissa tapauksissa tämä on virus- tai bakteeri-infektio, kun taas ei-tarttuva konjunktiviitti (toksisista vaikutuksista, muista systeemisistä sairauksista tai allergioista johtuen) on paljon harvinaisempi.

Erityisesti ihmisillä, jotka kärsivät kuivista silmistä tai jotka käyttävät piilolinssejä, on erityisen taipumus konjunktiviittiin, koska sidekalvon ärsytys voi johtaa bakteeri- tai virusinfektioon. Erityisesti adenovirusten tai herpesvirusten aiheuttama viruskonjunktiviitti on erittäin tarttuva.

Voit myös lukea tässä vaiheessa: Onko konjunktiviitti tarttuva?

Konjunktiviitin tyypillisiä oireita ovat punasilmät, kutina, silmän polttava tunne ja paine sekä turvonnut sidekalvo. Infektio saa silmät erittämään enemmän eritystä ja silmät tarttuvat helposti yhteen. Silmän vieraat kehotunnelmat ja valofobia ovat myös sidekalvotulehduksen ominaisuuksia. Konjunktiviittia voi esiintyä yhdeltä tai molemmilta puolilta. Tulehdus leviää usein sarveiskalvoon; tätä kliinistä kuvaa kutsutaan keratokonjunktiviittiksi.

Konjunktiviittia ei tarvitse hoitaa kaikissa tapauksissa ja se paranee usein spontaanisti. Syystä ja kurssista riippuen hoito antibiooteilla tai viruslääkkeillä (esim. Asykloviiri) voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa. Piilolinssien käyttäjien tulee ehdottomasti välttää piilolinssejä ja vaihtaa silmälaseihin sairauden ajaksi.

Varmista, että sinulla ei ole myös sarveiskalvon tulehduksia, tutustu tähän kliiniseen kuvaan: Sarveiskalvon tulehdus

Silmän sarveiskalvon tulehdus

Sarveiskalvo (Sarveiskalvo) on silmämunan läpinäkyvä etuosa ja koostuu useista päällekkäin olevista solukerroksista. Kaarevuutensa vuoksi sarveiskalvo palvelee pääasiassa tulevaa valoa, jotta voimme nähdä selvästi. Jos sinulla on sarveiskalvon tulehdus (keratitis) yksi tai useampi sarveiskalvon kerros tulehtuu, jolloin sarveiskalvo tulee tässä vaiheessa lievästi sameaksi tai jopa pieni valkoinen piste voi muodostua.

Sarveiskalvon tulehdukselle on monia syitä, mutta useimmissa tapauksissa se on infektio bakteereilla tai viruksilla. Erityisesti piilolinssien käyttäjillä on lisääntynyt riski sarveiskalvon tulehdukseen, koska piilolinssit voivat olla pilaantuneita bakteereilla. Piilolinssit tarjoavat sarveiskalvoon myös vähemmän happea, mikä helpottaa infektioiden leviämistä. Säännölliset muutokset ja perusteellinen puhdistus ennen asettamista vähentävät sairauden vaaraa.

Kipu, punoittuneet ja vetiset silmät ovat merkkejä sarveiskalvon tulehduksesta. Lisäksi asianomaiset tuntevat silmässä voimakkaan tunteen vieraista kappaleista ja ovat ujoja valoa. Infektio leviää monissa tapauksissa ympäröiviin rakenteisiin ja sidekalvon tulehduksessa (Keratoconcunctivitis), aiheuttaen silmien vettä useammin ja erittävän limaista eritystä.

Keratiitin hoito riippuu syystä: bakteeri-tulehdusta hoidetaan antibiooteilla, kun taas virusten torjuntaan käytetään viruslääkkeitä. Koska sarveiskalvon tulehdus voi olla vaikea ja pahimmassa tapauksessa aiheuttaa pysyviä näkövaurioita, on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriin hyvissä ajoin ja aloitat hoidon.

Tärkeimmät tiedot taudista löytyvät osoitteesta: Sarveiskalvon tulehdus

Silmän iiriksen tulehdus

Iris-tulehdusta kutsutaan myös uveiitti nimetty. Silmän sisäinen iho, verisuonen iho (uvea), vaikuttaa. Uvea koostuu iirisestä (iiris), siliaarisen kehon lihaksen ja suolen (suonikalvon). Uveiitin yhteydessä mikä tahansa uvean osa voi olla tulehtunut ja vastaavasti erotetaan etu-, keskimmäinen ja takaosainen uveiitti.

Yleisiä uveiitin syitä ovat virusten, bakteerien tai sienten aiheuttamat infektiot. Autoimmuuniprosessit tai niihin liittyvä tauti voivat myös johtaa iiriksen tulehdukseen. Joissakin tapauksissa laukaista ei kuitenkaan voida tunnistaa (sairauden idiopaattinen kulku).

Tulehduskipulääkkeet (kortisonivoiteet) ja silmätipat sopivat hoitoon. Hoidettu uveiitti paranee muutaman viikon kuluttua ja sillä on hyvä ennuste. Vakavissa tapauksissa tulehduksesta voi kuitenkin tulla krooninen, mikä lisää merkittävästi komplikaatioiden (kuten glaukooman tai kaihi) riskiä.

Katso tärkeimmät tiedot iiristulehduksesta seuraavista artikkeleista:

Iris-tulehdus
uveiitti

Silmätulehduksen hoito

Silmätulehdukseen sopiva hoito riippuu sairauden tyypistä ja vakavuudesta. Silmälääkäri tekee diagnoosin ja päättää sitten, onko hoito tarpeen, ja jos on, mikä hoito on tarpeen. Yleensä silmätulehduksia hoidetaan paikallisesti kortisonia (ts. Tulehdusta estäviä) sisältävillä silmätipilla ja voiteilla. Systeeminen hoito on harvoin tarkoituksenmukaista.

Jos tulehdus johtuu bakteeri-infektiosta, voidaan määrätä silmätipat tai antibiootteja sisältävät voiteet. Vakavammille kursseille voi myös tarvita suun kautta otettava lääkitys tablettien muodossa. Virusinfektiot, esimerkiksi konjunktiviitti, hoidetaan yleensä vain oireellisesti. Tämä tarkoittaa, että oireet lievitetään silmätippoilla ja kipua lievittävillä lääkkeillä, mutta sairauden todellista syytä (viruksia) ei hoideta. Joissakin tapauksissa (esimerkiksi keratiitti) lääkäri voi myös määrätä viruslääkkeitä, kuten asykloviiria.

Antibakteeriset silmätipat sisältävät myös lääkkeen deksa-gentamysiini. Tätä on saatavana sekä silmätippana että silmävoideena. Lue lisää tästä kohdasta: Dexa-gentamysiini-silmätipat

Piilolinssien käyttäjien ei pidä väliaikaisesti käyttää linssejä sairauden aikana, koska se voi pidentää sairauden kestoa.

Seuraavat aiheet saattavat kiinnostaa myös sinua: