Maksan tulehdus

määritelmä

Maksan tulehdus (hepatiitti) on immuunijärjestelmän ja verisuonten sidekudoksen reaktio maksan sisäisiin ja ulkoisiin vaurioihin.

Syyt ja oireet

Maksan tulehduksella on useita syitä:

• virukset

• bakteerit

• Autoimmuunireaktio: oman immuunijärjestelmän kautta (immuunijärjestelmä)

• Huumeet tai toksiinit

Lisäksi erotetaan akuutit maksatulehdukset, jotka kestävät alle kaksi kuukautta ja osoittavat nopeaa etenemistä. Jos akuutti tulehdus ei parane, siitä voi kehittyä krooninen maksatulehdus, jos tulehdus kestää yli 6 kuukautta. Kroonisella tulehduksella on asteittainen kulku ja epätavalliset oireet, jotka voivat johtaa pitkäaikaisiin vaikutuksiin, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Maksatulehduksen oireet eroavat erityisesti tulehduksen tyypistä ja syystä. Yleensä esiintyy oireita, kuten pahoinvointi, väsymys, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, väsymys ja kuume. Joissakin tapauksissa esiintyy keltaisuutta (keltatauti), jossa iho ja silmät muuttuvat keltaisiksi ja virtsa tummenee.

Virustyypit

Viruksen maksatulehduksen aiheuttajia kutsutaan maksatulehdus nimetty. Kaikki ne aiheuttavat maksatulehduksia, mutta ne eivät kuulu samaan virusperheeseen.

Akuutti hepatiitti

Taudin aiheuttajat Hepatiitti A ja E. laukaisee akuutin tulehduksen ja tulee ulosteen kanssa (ulosteen) erittyy suun kautta (suullisesti) nauhoitettu. Tälle siirtoreitille viitataan sen vuoksi fecal-suullinen.

Hepatiitti A (Maksatulehdus A) tukee Hepatiitti A-virus lähetetään ja on kuin Matkahepatiitti tunnetaan, koska se on läpi saastunutta vettä tai raaka ruokakuten siirretyt osterit tai salaatit (heikko hygieniastandardi). Akuutin hepatiitin ensimmäiset oireet ilmestyvät 3-5 viikkoa päällä ja siitä voi tulla lievä keltaisuus tulla. Hepatiitti A: n kulku on ikäriippuvaista ja kestää yleensä noin 5 viikkoa päällä. Kun matkustat alueille, joilla hepatiitti A (Trooppiset ja subtrooppiset alueet) on yleinen, sinun pitäisi rokottaa.

Myös E-hepatiitti (Hepatiitti E-virus) on matkahepatiitti (Vaarallisten tuotteiden, kuten salaatin, jääkuutioiden, vesijohtoveden, kulutus), mutta voidaan tehdä myös Saksassa Alikeitetyn lihan kulutus (Villisika, muut eläimenosat) lähetetään. Riskialueet ovat Intian mantereella, Afrikassa, Kaakkois-Aasiassa ja Karibiallajos pysyt melko vaatimattomissa majoituksissa matkalla.
Ensimmäiset oireet ilmestyvät 2-8 viikon kuluttua jotka katoavat yksinään. Infektio voi vaikeutua iän myötä, ja sen kuolleisuus on 1-4%. Varsinkin Raskaana olevat naiset hepatiitti E -infektio voi olla erityisen vakava. Tällä hetkellä on Saksassa ei rokotetta Hyväksytty heptatiittia E vastaan.

Kroonisen hepatiitin patogeenit

Kroonisen maksatulehduksen aiheuttajia ovat B-hepatiitti., C. ja D-virukset, jotka tulevat pääasiassa verenkiertoon (parenteraaliseen) päästä vartaloon. Seuraavia oireita esiintyy kroonisessa maksatulehduksessa: Veden kertyminen vatsaan (askites), keltatauti (keltatauti), Ihottuma kämmenellä (Palmar eryteema) ja se tulee Maksakudoksen uudelleenmuodostus.

Saksassa on 400 000 ihmistäheillä on hepatiitti B-virus. Virussairaus on edelleen laajalle levinnyt maailmanlaajuisesti ja esiintyy pääasiassa Afrikka, Kaakkois-Aasia ja Etelä-Amerikka usein. Hepatiitti B tarttuu pääasiassa Seksuaalinen yhteys, mutta voidaan tehdä myös sylki tai tuota rintaruokinta siirtyä äidiltä lapselle.
Toinen siirtoreitti on sen kautta veri - esimerkiksi jakamalla neula (Neulojen jakaminen) heroiinin huumeiden väärinkäytössä.

Taudin inkubaatioaika on välillä 45 - 180 päivää ja loppuu, jos se on krooninen, 30-90%: n tapauksista 5 vuotta tartunnan jälkeen kohtalokas. Tämä sairaus voi kuitenkin johtua a Interferonihoito tai Nukleosidianalogit tulla kohdelluksi. Ennaltaehkäisevä pitäisi rokottaa anna estää tartuntaa.
Rokotus hepatiitti B: tä vastaan ​​suojaa epäsuorasti myös hepatiitti D-virusta vastaan, joka leviää yleensä neulojen jakamisen kautta. Hepatiitti C on myös erittäin yleinen maailmanlaajuisesti, ja se leviää myös pääasiassa laskimonsisäisen huumeiden käytön kautta. Seksuaalinen leviäminen on melko toissijainen.

Jotkut virukset aiheuttavat yleisiä infektioita, mutta voivat myös vaikuttaa maksaan. Tämä sisältää sen HI-virus (HIV), Epstein-Barr-virus (Pfeifferin rauhaskuume), Varicella zoster-virus (vesirokko, Vyöruusu) ja sytomegalovirus (vakavasti flunssan kaltaiset oireet). Lisäksi virukset voivat myös laukaista hepatiitin, joka on muuten yleinen sikotauti, vihurirokko tai erilaiset kuumeiset sairaudet ovat vastuussa.

Bakteeriset syyt

Jonkin verran bakteerit voi myös johtaa maksatulehdukseen, kuten tuberkuloosi tai kuppa. On myös joitain Sieni- tai loistauditaiheuttavat maksatulehduksia.

Muut syyt

Maksatulehdukset voivat myös johtua Vaurio myrkyllisillä aineilla esiintyy, kuten liiallinen alkoholin käyttö pitkällä aikavälillä.
Mutta tietyt lääkkeet vahingoittavat myös maksaa, esimerkiksi kipulääkkeet diklofenaakki tai parasetamoli.

„fyysinen”Maksatulehduksia esiintyy Mustelmat maksa päällä ja kutsutaan posttraumaattinen hepatiitti nimetty. Mutta myös edellinen sädehoito voi aiheuttaa maksatulehduksia.

Muut maksatulehduksen laukaisejat voivat sijaita myös maksan ulkopuolella. Joten voi Sappitulehdukset nousevat maksaan ja aiheuttavat tulehduksia myös siellä. Maksan tulehdukselle on myös synnynnäisiä syitä, joista osa Raudan tai kuparin varastointitaudit laskenta.

Maksatulehduksen diagnoosi

Lääkäri määrittelee maksatulehduksen verikokeilla, jotka myös selvittävät taudin syyn (Virukset, bakteerit, aineenvaihduntataudit) osaa määrittää.
Verikokeella voidaan myös selvittää, kuinka edennyt maksatulehdus on.

Lisätietoja löytyy täältä: Bilirubin

Jos verikoe ei ole riittävän selkeä, seuraava vaihe on ultraääni diagnoosin määrittämiseksi. Koska ultraäänellä ei ole sivuvaikutuksia, tämä on hyvin käytetty diagnoosimenetelmä.

Lue lisää aiheesta: Vatsan ultraääni
Mahan MRT on saatavana myös lisätutkimusvaihtoehtona.Kuten ultraääni, maksan MRI: llä ei sinänsä ole sivuvaikutuksia, ellei vasta-aiheita ole.
Toisin kuin ultraääni, MRT: n avulla voidaan saada lisää arvokasta tietoa.
Haittana on tutkimuksen ponnistus ja kustannukset. Joissakin tapauksissa tutkimuksessa käytetään varjoaineita, jotka voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia.
Lue lisää aiheesta: Maksan MR
Jos tulehdus on krooninen, maksasta otetaan kudosnäyte (maksabiopsia) maksakudoksen syiden ja laadun / tilan arvioimiseksi.

Lisätietoja lukekaa myös sivumme Maksan arvot.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: ferritiini

Maksan tulehduksen seuraukset

Maksan tulehdus aiheuttaa tämän pitkällä aikavälillä Maksakudoksen kuolema (kuolio). Koska maksalla on korkea regeneratiivinen kyky, uusia soluja voi muodostua tulehduksen vähentymisen ja yhden kuljettamisen jälkeen akuutin sairauden jälkeen ei vaurioita siitä.

Onko siellä krooninen tulehdus maksa ei voi enää tuottaa tarpeeksi uusia soluja ja Elin tehokkuus heikkenee. Sitä lisätään sidekudos muodostuu maksassa ja se muodostuu solmujotka ovat peruuttamattomia. Tuloksena olevaa kliinistä kuvaa kutsutaan Maksakirroosi. Erityisesti tartunnat Hepatiitti B tai C. voi myös syövät lyijy maksassa.

Hoito ja ennaltaehkäisy

rokotus - hepatiittiviruksia vastaan ​​tartuntojen ja erityiset varotoimet apua alueilla, joilla on huonot hygieniastandardit maksatulehduksen välttämiseksi. Lisäksi alkoholia tulisi käyttää vain maltillisesti.

Maksan tulehduksen oireiden esiintyminen on välttämätöntä lääkäriin on kuultava. Maksan tulehduksen hoitaminen riippuu syystä.