Kammion räpytys ja kammiovärinä

Synonyymit laajimmassa merkityksessä

Sydämentykytys, sähköinen dissosiaatio, sydämenpysähdys, defibrillaattori

Määritelmä kammiovärinää

Toisin kuin Eteisvärinä Kammion värähtelyssä / kammion räpytys - kuten nimestä voi päätellä - kammiat ovat paikka, jossa asiat tapahtuvat.
Ihmisillä, joilla on kammiofibrillaatio ja kammion räpytys, tämä on Syke lisääntynyt patologisesti.

merkintä: Kammion räpytys käytetään taajuudella 250 aikeissa 350 Lyöntiä minuutissa. Kammiovärinä tapahtuu, kun taajuus ylittää 350 Lyöntiä minuutissa.

Huomautus: kammiovärinä

Pitkäaikainen kammiovärinä on yhteensopimaton elämän kanssa. Aivan kuten pumppauskapasiteetti on häiriintynyt eteisvärinässä, kammion pumppaustoiminta on häiriintynyt kammion räpyttelyssä / värähtelyssä. Seurauksena kierto ei voi ylläpitää elimillä ei ole riittävästi verta; loppujen lopuksi sydämenpysähdykseen.

oireet

Kammion räpytys muuttuu nopeasti kammion värähtelyksi, aiheuttaen siitä a Cardiovascula-Häiriö hengityksessä ja Sydänpysähdys tulee. Se tulee nopeasti tajuttomuuteen, koska se aivot kun erittäin happeaherkille aivoille ei enää anneta tarpeeksi verta. Potilasta ei voida enää soittaa, hän ei reagoi kipuärsykkeisiin ja oppilaat ovat laajentuneita ja jäykkiä (ts. Hän ei enää reagoi kevyisiin ärsykkeisiin).

Huomaa: sydämenpysähdys

Tämä tila on akuutti hengenvaarallinen, jos potilasta ei hoideta nopeasti, potilas kuolee!

pohjimmainen syy

Kammion räpytys ja värähtely ovat ilmaisua sähkön epävakaudesta sydän.
Syynä tähän ovat enimmäkseen sydänsairaudet, jotka johtavat rakenteellisiin muutoksiin tai toimintahäiriöihin. Näihin sairauksiin kuuluvat: CHD (Sepelvaltimotauti), Sydämen vajaatoiminta (Sydämen vajaatoiminta), Sydämen dilaatio (ylikuormitus) tai aneurysmat (lihaksen seinämän pullistuminen), Sydänkohtaukset ja sydäntulehdus (esim. sydänlihatulehdus). Näiden sairauksien takia se voi olla myös lisälyönnit tulevat, mikä puolestaan ​​voi laukaista mikron uudelleen paluujaksot (ks Eteisvärinä / värähtely).
Sydämen suorien sairauksien lisäksi muutokset elektrolyyttitasapainossa (muutokset verisuola-alueella) voivat myös edistää kammion räpyttelyä / värähtelyä, etenkin Hypokalemia (liian vähän kalium) ja hypomagnesemia (liian vähän magnesiumia) ovat riskitekijöitä. Harvemmat syyt ovat sähkötapaturmat, sydänvammat (esim. Liikenneonnettomuuksissa) tai aivohalvaukset.

diagnoosi

Kammion räpytys / värähtely diagnosoidaan EKG. Siirtyminen yhdestä Kammion takykardia kammion räpytys ja värähtely virtaa. Voidaan nähdä muuttuneita, laajoja QRS-komplekseja, joiden välissä ei ole linjaa. Kun kammioväreilyssä QRS-kompleksit seuraavat yleensä toisiaan säännöllisesti ja EKG muistuttaa sahanterää, kammiovärinässä näet vain kaoottisia QRS-komplekseja, joiden leveys ja korkeus ovat erilaiset.

Hoito-kammiovärinä

Akuutti hoito: Kammion räpytys ja kammiovärinä, elvyttäminen sähköiskulla aloitetaan heti (defibrillaatio). Päällä Kylkikaari kaksi levyelektrodia asetetaan. EKG: n mukaan tasavirta, jonka energia on 50 - max. 400 joulea toimitettu. Lääkäri havaitsee onnistumisen tai epäonnistumisen välittömästi EKG: stä ja potilaan reaktiosta. Jos epäonnistuminen, defibrillointi toistetaan kahdesti ja sitten antamisen jälkeen adrenaliini ja Amidaron taas.

Tiedot: defibrillaattori

Valitettavasti harvoissa tapauksissa lääkäri on paikalla heti, kun kammiovärinä alkaa. Siksi monet julkiset paikat (esim. Lentokentät) on nyt varustettu lasketusdefibrillaattoreilla. Lakidefibrillaattoreita voivat helposti käyttää myös ihmiset, joita ei ole lääketieteellisesti koulutettu. Sähköinen ääni antaa tarkat ohjeet sen käyttämiselle. Tätä mahdollisuutta tulisi käyttää, ts. ei pidä pelätä ryhtyvän toimiin hätätapauksissa, koska potilas kuolee ilman hoitoa.

Uusiutumisen ehkäisy: Ensisijainen uusiutumisen estäminen on ICD: n (implantoidun kardioverterdefibrillaattorin) istuttaminen. Jos kammiovärinä tapahtuu akuutin sydänkohtauksen seurauksena (ts. 48 tunnin sisällä sydänkohtauksesta), uusiutumisen estäminen ei ole tarpeen. Kaikissa muissa tapauksissa ICD istutetaan.

ennuste

Ennuste Kammion räpytys ja Kammiovärinä riippuu perussairaudesta, joka voi olla jo alkanut elpyminen maallikot ja lääkärin nopea saapuminen. Aika lääkärin saapumisen ja tapahtuman alkamisen välillä on erityisen tärkeä. Kaikki voivat auttaa täällä! Tutustu maallon elvytysmahdollisuuksiin, nopea ja oikea toiminta pelastaa täällä ihmishenkiä! Saksassa vain kolme - kahdeksan prosenttia potilaista elvytetään uudelleen äkillisen sydämen kuoleman jälkeen. Yhdysvalloissa eloonjäämisaste on huomattavasti korkeampi 15–60 prosentissa.

Korkeimmat eloonjäämisaste saavutetaan alueilla, joilla munijadefibrillaattorit ovat julkisesti saatavilla.