Peroneal hermo

Synonyymit

Peroneaalinen hermo, fibulaarinen hermo

esittely

Peroneal hermo, myös Fibulaarinen hermo kutsutaan, vastaa fibulan hermostuneesta tarjonnasta ja menee yhdessä Sääriluun hermojoka toimittaa sääriluun, tulee ulos iskiashermosta.

Peroneaalisen hermon kulku

Peroneal hermo johtuu siitä Iskiashermo reiden takaosassa hieman polven ontelon yläpuolella ja vetää sitten sivuhaarana fibulan pään takana Fibulaarinen saari. Polven ontelossa polven verisuonet sijaitsevat hermojen välittömässä läheisyydessä. Siellä se sitten jakautuu haaroihinsa Syvät peroneaaliset ja pinnalliset hermot päällä.

Peroneal-hermo srofundus sitten jättää fibulaarisen saarekkeen Septum intermuscular anterius ja siten muuttuu Extensor-laatikko, jossa Jalan ekstensorilihakset ja jalka. Hermo kulkee samansuuntaisesti verisuonten kanssa ja antaa sen aikana moottorihaaroja jatko-osaston lihaksille sekä herkkiä haaroja iholle isojen ja toisten varpaiden välillä, missä se päättyy.

Peroneal hermo ssuperficialis pysyy fibulaarisaaressa ja kulkee yhdensuuntaisesti Musculus fibularis longus ja Musculus fibularis brevis, jonka hän toimittaa moottorilla. Hermo kulkee sivusuuntaista säärää pitkin ilman suoraa viittausta verisuoniin ja saavuttaa jalan sisemmän selän ulomman nilkan kautta, jonka se toimittaa herkästi.

Yleinen peroneaalinen hermo

Nimi Yleinen peroneaalinen hermo tarkoittaa jotain "fibulan yhteistä hermoa" ja tekee sen mahdolliseksi Jalan nostaminen sekä jalan ulkoreuna ja Varpaiden pidennys.

Anatomisesti merkitsee Yleinen peroneaalinen hermo ensimmäinen osake alkaen Iskiashermo syntymässä Peroneal hermojoka ei ole vielä jakautunut sen haaroihin.

Sivuliikkeet Yleinen peroneaalinen hermo:

  • Nervus cutaneus surae lateralis: on vastuussa säären ihon hermostuneesta ulospäin ja jossain määrin myös takana olevasta osasta. Hermo klo.
  • Syvä peroneaalinen hermo
  • Pinnallinen peroneaalinen hermo

Syvä peroneaalinen hermo

Syvä peroneaalinen hermo syntyy Yleinen peroneaalinen hermokatso Syvä peroneaalinen hermo on nimensä mukaan syvällä hermo. Se toimii Säären venyttäjien lihasmajajoka sijaitsee suunnilleen sääriluun ja sääriluun välisen sidekudoslevyn edessä.

Matkalla jalan takaosaan se vapauttaa toistuvasti pienempiä hermohaaroja lihaksiin. Se toimittaa ensisijaisesti lihaksia, joita tarvitaan säären suuntaan suuntautuneille Jalan ja varpaiden korkeus ovat vastuussa. Näitä lihaksia ovat:

  • Extensor hallucis brevis -lihas
  • Extensor digitorum brevis lihas
  • Sääriluun etulihas (sääriluun etulihas)
  • Extensor hallucis longus -lihas
  • Extensor digitorum longus -lihas

Pinnallinen peroneaalinen hermo

Pinnallinen peroneaalinen hermo menee myös Yleinen peroneaalinen hermo syntyi. Se on pinnallinen hermo, joka kulkee sivusuunnassa säären kohdalla viitaten jalan ulkomaisen selän lihaksiin.

Se toimittaa fibulaariryhmän lihaksia:

  • Musculus fibularis longus
  • Musculus fibularis brevis

Lisäksi se hoitaa myös säären eri ihoalueita, etenkin jalan takaosaa.

Hermovaurion oireet

Mahdolliset oireet Peroneal hermo voi aiheuttaa:

  • Kipu polven ontelossa, säären ulkopinnalla ja jalalla,
  • Tunnottomuus jalan takaosassa tai kahden ensimmäisen varpaan välissä,
  • Laajentavien lihasten halvaus varpaan nostamiseksi ja varpaiden oikaisemiseksi.

Kipu

Kipu Peroneal hermo voi esiintyä pitkin polkua ontelosta jalan takaosaan. Voit ilmaista itseäsi hyvin eri tavalla, esimerkiksi:

  • Kipu levossa
  • Kipu voi laukaista paineella
  • paikallinen kipu
  • säteilevää kipua

Joissakin tapauksissa kivun, lämpötilan ja paineen heikentynyt havaitseminen voidaan havaita tuskallisen alueen alavirtaan. Tämä voi osoittaa painepisteen tai tuoreen vaurion hermossa ja ympäröivässä kudoksessa, kuten leikkaus tai jalan vamma.

Lisäksi vakavaa kipua voi esiintyä säären ekstensoriosaston ns. Osasto-oireyhtymässä, jossa paineen nousu aiheuttaa Syvä peroneaalinen hermo voi tulla. Jos mitään hoitoa paineen lievittämiseksi ei aloiteta, hermot ja muut rakenteet voivat kuolla.

Lue lisää aiheesta: Säären kipu.

Peroneaalinen halvaus

Se tulee vahingoittaa / Peroneal hermo, niin voi Paresis, niin halvaus hermojen toimittamista lihaksista. Vaikuttavat lihakset vaihtelevat hermovaurion sijainnin ja kärsivien hermokuitujen mukaan.

Paresis voi johtua suorasta hermovauriosta, esimerkiksi jos fibulassa on murtunut luu, syvä leikkaus säären ulkopuolelle tai leikkauksen aikana. Hermon puristus lihasrasian paineen nousun (esim. Lihasten turvotuksen), toisen massan tai väärin levitetyn kipsipaineen seurauksena voi johtaa hermovaurioihin. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, a Herniated levy lannerangan tasolla muun muassa Peroneal hermo laukaista.

Aikaisempi Peroneal hermo Vahinko sen aikana, sitä enemmän lihaksia vaikuttaa halvaus.
A Vaurio Yleinen peroneaalinen hermo putoaa täydellinen Jatko-lihakset säären alaosassa, mikä johtaa a Equinus-asema ja "askelkävely" johtaa, koska jalan kärkeä ei voida enää nostaa aktiivisesti. Lisäksi jalan takaosan herkkä hoito ulos.
Yksittäisten vaurioiden tapauksessa Syvä peroneaalinen hermo ovat edelleen enimmäkseen Jalan ekstensorilihakset vaikuttaa ja se tulee Equinus portaalla ja Aistihäiriö kahden ensimmäisen varpaiden välissä.
Toisaalta, se on vain lihaksia Pinnallinen peroneaalinen hermo Halvaus vaikuttaa jalan kärkeen. Kyse on kuitenkin jalan ulkoreunan laskemisesta suhteessa jalan sisäreunaan, niin sanottuun Supinaatio nimetty. Lisäksi seisoo a Tunnottomuus jalan takaosassa etualalla.
Jos hermo-oksat vaurioituvat myöhemmin kurssin aikana, joillekin niiden edessä olevista lihaksista toimitetaan edelleen hermostoa eikä halvaus ole enää liian vakava.

syitä

Kivun syy on peroneaalisen hermon ärsytys tai vaurio. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi lisääntynyt paine jalan jatkopesän hermossa, esimerkiksi Osastosyndrooma, joka voi johtaa hermojen kuolemaan riittämättömän verenkierron vuoksi. Usein työ, johon kuuluu polvistuminen lattialle, esimerkiksi laatoitus, aiheuttaa myös hermoihin kohdistuvaa painetta. A välittömät vahingot (esim. leikkaus) peroneaalihermosta voi tapahtua a leikkaus tai yksi loukkaantuminen jalan. Myös yksi Polyneuropatiajoka alkaa kehon kehältä, voi olla peroneaalihermon vaurioiden takana.

Diagnoosi

Peroneaalihermon mahdollisten vaurioiden diagnosoimiseksi on olemassa seuraavat vaihtoehdot: a EMG (sähkömografia) hermon toimittamien lihasten sähköinen lihasaktiivisuus voidaan arvioida. Hermon johtumisnopeuden mittaus voidaan suorittaa a FIN (elektroneurografia) peroneaalisen hermon oksista (Yleiset, syvät ja pinnalliset peroneaaliset hermot) saadaksesi tietoa hermon johtumisnopeudesta. Myös neurologinen tutkimus säären ekstensorilihakset ovat erittäin hyödyllisiä arvioitaessa peronealihermon eheyttä.

hoito

Ainoa valitus on hermon puristus ilman pysyviä vaurioita Pohjimmiltaan tämä voi toipua jälleen helpotuksen avulla.

Hermo on kuitenkin peruuttamattomia ja pahoin vaurioituneita, niin että toimitettujen lihasten voimakkuus vähenee paresisiin asti, joskus vain ympäröivien lihasten kompensoivaa rakenemista voidaan käyttää hoitoon. Alkutilan palauttaminen ei yleensä ole mahdollista.

ennuste

Hermot ovat hyvin herkkiä eivätkä yleensä voi enää parantua kokonaan suurten vahinkojen sattuessa. Tämä tarkoittaa, että jos on vakavia hermovaurioita, lihashalvaus ja tunnottomuus voivat jäädä taakse.