Emättimen tulehdus

määritelmä

Emätininfektio on erilaisten mikro-organismien patologinen pääsy emättimeen ja sen laukaisema sairaus. On olemassa erilaisia ​​mikro-organismeja tai patogeenejä, jotka voivat aiheuttaa emättimen tulehduksen. Eroon tehdään bakteeri-, virus- ja sieni-infektiot ja muiden mikro-organismien (alkueläimet) aiheuttamat infektiot. Emätininfektio, joka vaikuttaa myös vulvaan ja labiaan, tunnetaan myös nimellä vulvovaginiitti.

syyt

Emättimen tulehduksen syyt ovat hyvin erilaisia. Aina kun emättimen luonnollista kasvistoa hyökätään tai se ei ole ehjä, annetaan edellytykset bakteereille ja taudinaiheuttajille tunkeutua kudokseen.Näin on esimerkiksi ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes tai ihosairauksia, kuten neurodermatiitti. Liiallinen tai riittämätön intiimi hygienia voi myös olla syynä emättimen tulehdukseen. Aggressiiviset pesuvedet muuttavat emättimen happaman pH-arvon ja mahdollistavat siten kehon omat - todella vaarattomat - sienet aiheuttamaan infektion. Jopa antibioottihoidon jälkeen hapan emättimen ympäristö voi kärsiä. Hiiva Candida albicansin aiheuttamilla sieni-infektioilla on taipumus kehittyä tällaisissa tapauksissa. Tällainen epätasapaino aiheuttaa myös emättimen bakteeri-tartunnan.
Kehon omat emättimen maitohappobakteerit voivat hyökätä monien tekijöiden, kuten lisääntyneen hygienian, avulla. Tämä muuttaa emättimen pH: ta ja johtaa muiden emättimen bakteerien liikakasvuun. Yleensä se on taudinaiheuttaja Gardnerella vaginalis. Toistuvat sukupuoliyhteydet, antibioottihoito ja hormonaalinen epätasapaino, esimerkiksi estrogeenin puute, suosivat bakteeri-infektion esiintymistä. On myös lukuisia muita taudinaiheuttajia, jotka voivat aiheuttaa emättimen bakteeri-infektion. Esimerkkejä tästä ovat klamydia tai Neisseria gonorrhoeae, patogeeni, joka aiheuttaa taudin gonorrhea (gonorrhea). Nämä taudinaiheuttajat leviävät yleensä sukupuolen kautta. Niin kutsuttu trichomonas colpitis johtuu myös tartunnasta yhdynnän aikana. Trikomonadit ovat pieniä mikro-organismeja, jotka aiheuttavat tyypillisesti vaahtoavaa, vihertävää vuotoa.

Lisätietoja aiheesta löydät täältä sukupuolitaudit.

Bakteeriset syyt

Emättimen yleisin bakteeri-infektio on bakteerivaginoosi. Vastoin esimerkiksi hengitystieinfektiota, jossa patogeeni siirretään henkilöltä toiselle, bakteerivaginoosi johtuu emättimen kasvisto epätasapainosta. Emättimessä on luonnollisesti monia maitohappobakteereja, tunnetaan myös nimellä Döderlein-bakteerit, jotka varmistavat happaman pH-arvon emättimen suojaamiseksi. Jos tätä Döderlein-kasvistoa hyökätään, esimerkiksi liiallisen läheisen hygienian avulla, muut bakteerit voivat kolonisoida emättimen. Useimmiten se on alkio Gardnerella vaginalis. Bakteerien vaginosiselle on ominaista ohut eritteellä, jolla on epämiellyttävä kalainen tuoksu. Oireet voivat puuttua kokonaan. Kun bakteerien vaginosis aiheuttaa oireita, ne voivat vaihdella suuresti. Kutina, polttava tunne emättimessä ja polttava tunne virtsatessa ovat mahdollisia.
Emättimen bakteeri-infektio voi kuitenkin johtua myös bakteerien siirtymisestä. Yleensä tämä tapahtuu yhdynnän aikana. Tyypillisiä patogeenejä ovat klamydia tai gonokokit.

sieni

Emättimen sieni-infektio tunnetaan myös nimellä candida vulvovaginitis. Se on yleinen infektio, jonka melkein jokainen nainen kokee jossain vaiheessa elämäänsä. Emättimen perunaa aiheuttava sieni on Candida albicans -hiiva. Pieninä määrinä se kolonisoi emättimen eikä aiheuta tartuntaa. Kuitenkin, jos emättimen kasvisto hyökkää, se voi moninkertaistua ja syrjäyttää muut tärkeät mikro-organismit. Sitten kehittyvät emättimen sienen tyypilliset oireet, nimittäin kutina, valkeahko vuoto ja polttava tunne emättimessä. Naisilla, jotka kärsivät diabetes mellituksesta, ovat raskaana, heillä on HIV tai jokin muu immuunijärjestelmää hyökkäävä sairaus, on lisääntynyt emättimen peruna. Emättimen sieniä voi esiintyä myös antibioottihoidon jälkeen. Väärä intiimi hygienia voi myös tasapainottaa emättimen kasvistoa ja siten edistää sieni-infektiota.

Lue lisää aiheesta: Mitä lääkkeitä emättimen munasta löytyy? tai hiiva emättimessä

Emättimen infektio antibioottien ottamisen jälkeen

Antibioottihoito voi aiheuttaa emättimen kasvistohyökkäyksiä. Antibioottihoidon ei-toivottu sivuvaikutus on, että myös hyviä bakteereja, ts. Niitä, joita luonnossa esiintyy kehossa, hyökkää myös. Näihin kuuluvat emättimen tärkeät maitohappobakteerit. Ne takaavat happaman pH-arvon, joka suojaa emätinta tunkeutuvilta mikro-organismeilta ja patogeeneiltä. Jos maitohappobakteerien lukumäärä vähenee, pH-arvo nousee ja muut bakteerit voivat asettua ja lisääntyä. Siksi sieni-infektiot ja bakteerivaginoosi voivat kehittyä antibioottihoidon jälkeen.

virukset

Virukset voivat myös aiheuttaa emättimen infektioita. Yleinen taudinaiheuttaja on sukupuolielinten herpes, joka leviää sukupuoleen. Tämän kliinisen kuvan aiheuttava virus on herpes simplex-virus, joka on vastuussa myös kylmähaavojen esiintymisestä. Infektio ilmenee sukupuolielinten punoituksena ja turvotuksena, jännitystä, kutinaa ja polttamista. Alkuperäinen infektio on oireeton, kun virus pääsee ensimmäistä kertaa kehoon. Virus pysyy kehossa eliniän ajan, mutta laukaisee oireita vain tiettyjen laukaisevien tekijöiden, kuten stressin tai heikentyneen immuunijärjestelmän, läsnä ollessa.

oireet

Emättimen tulehdukselle on ominaista useita tyypillisiä oireita. Sieni-infektiot ilmenevät yleensä vakavana emättimen kutinana ja polttavana kipuna emättimen sisäänkäynnissä, jota erityisen pahentaa seksuaalinen kanssakäyminen. Siellä on myös murena, valkoinen purkaus.
Bakteerinen vaginosis puolestaan ​​on usein oireeton ja se on havaittavissa vain muuttuneen vastuuvapauden kautta. Tämä on erittäin ohutta ja sillä on epämiellyttävä, kalainen tuoksu. Joissakin tapauksissa voi esiintyä myös oireita, kuten polttava tunne emättimessä, kutina tai polttava tunne virtsatessa.

Tässä on tärkein artikkeli Emätin palaa.

Gonorrhea on myös usein oireeton. Se aiheuttaa myös harvoin epämukavuutta emättimessä, vaan asettuu pikemminkin sisäisiin lisäelimiin, kuten munasarjoihin ja kohtuun. Seurauksena on, että yleisimmät oireet ovat todennäköisemmin vatsakipu, kuume tai pahoinvointi.
Klamydiaalinfektio puolestaan ​​aiheuttaa virtsaamiseen liittyviä vaikeuksia, kuten polttavaa kipua, ja voi myös johtaa vatsakipuun. Trikomonadilla esiintyvä infektio ilmenee vulvan ja labia punoituksena, vaikea kutina ja rakkuloiden muodostuminen emättimeen. Polttava emättimen kipu ja kivulias virtsaaminen ovat myös tyypillisiä. Trichomonadilla tartunnan sattuessa vuoto on kellertävänvihreä, sillä on epämiellyttävä haju ja sille on ominaista vaahdon muodostuminen.

Vastuuvapaus emättimen infektiosta

Monet emättimen tulehdukset muuttavat emättimen luonnollista purkautumista. Tämä on erittäin vaikuttavaa esimerkiksi sieni-infektiolla. Muuten maito-valkeahko erittely on sakeutunut sieni-infektiolla, valkoinen ja siinä on murenainen koostumus. Muille infektioille on tyypillistä myös tyypilliset muutokset vastuuvapaudessa. Esimerkiksi trichomonad-infektiolle on ominaista vaahtoava, vihertävä vuoto. Toisaalta tavallinen bakteerivaginoosi johtaa ohueseen vuotoon, jolla on epämiellyttävä, kalainen haju. Seksuaalisesti leviävän klamydian aiheuttama infektio löytyy märkivästä ja verisestä vuodosta. Tämä vastuuvapaus ei kuitenkaan jätä emätinä, vaan löytyy kohdunkaulasta. Gynekologi näkee tämän emättimen tutkimuksen aikana. Sama on gonorrhea kanssa. Myös täällä kohdunkaulassa on märkivä purkaus.

Lisätietoja tästä kohdasta: Poisto emättimestä

diagnoosi

Tutkimuksen alussa gynekologi esittää muutamia kysymyksiä tartunnan syyn rajoittamiseksi. Kysymykset liittyvät oireisiin, kuten emättimen polttamiseen, kutinaan, vuotoon tai kipuun. Lisäksi kysymys suojaamattomasta yhdynnästä tai seksikumppanien vaihdosta sekä oireista kumppanissa on erittäin tärkeä esimerkiksi sukupuolitautien diagnosoimiseksi. Tätä seuraa fyysinen tarkastus, jonka aikana gynekologi katsoo emättimeen ja voi selvittää muutokset, kuten punoituksen, turvotuksen ja vuotovuodot. Taudinaiheuttajan määrittämiseksi voidaan ottaa tahri. Viljely on välttämätöntä bakteereille, joita ei voida nähdä mikroskoopin alla. Tämä tutkimus kestää kuitenkin useita päiviä viikkoja. Nopea pH-mittaus testiliuskalla on osoitus häiriintyneestä emättimen kasvustosta, mikä on tyypillistä sieni-infektiolle tai bakteerien vaginosiselle.

Onko testi emättimen tulehdukselle?

Emättimen tulehduksen diagnosoimiseksi on saatavana erilaisia ​​tutkimuksia ja testejä. Gyneologin erittäin tärkeä testi on amiinitesti. Tämä testi tehdään, jos epäillään bakteerivaginoosia. Gynekologi ottaa ensin tampon emättimestä ja tiputtaa sitten tampon materiaalin 100-prosenttisella kaliumhydroksidiliuoksella. Lipeys aiheuttaa bakteerivaginoosin tyypillisen, hämärän hajun voimistuvan.
Toinen tärkeä testi emättimen tulehduksen diagnosoinnissa on pH-mittaus. Emättimen sisäseinämää pitkin raidatun testiliuskan avulla pH-arvo mitataan värimuutoksen perusteella. Lisääntynyt pH-arvo osoittaa epätasapainon emättimen luonnossa ja on tyypillinen emättimen infektioille. PH-testi voidaan ostaa myös apteekista itsetestauksena kotikäyttöön. Yksi esimerkki tästä on Canestest®-tuote. PH-mittaukset antavat tietoa vain emättimen pH-arvon muutoksesta eivätkä pysty määrittämään tartunnan tyyppiä.
On myös olemassa erilaisia ​​kyselylomakkeita, jotka voidaan suorittaa itsetestauksena kotona. Oireita, antibioottihoitoa, seksuaalista käyttäytymistä ja vastaavia koskeviin kysymyksiin perustuen voidaan määrittää onko emättimen infektio todennäköinen.

hoito

Emättimen tulehduksen hoidossa on useita näkökohtia. Toisaalta taudinaiheuttajien torjunta on hoidon painopiste, toisaalta terveen emättimen kasviston palauttamisella on suuri merkitys. Emättimen peruna hoidetaan vaikuttavalla aineella, joka hyökkää sieniä. Yleisin valittu sienilääke on klotrimatsoli. Sitä käytetään emätinvoideena tai peräpuikkona paikallishoitoon. Itsepäinen sieni, käytetään tabletteja, jotka sisältävät vaikuttavia aineita itrakonatsolia tai flukonatsolia (Katso myös: Antifungal lääkitys). Sieni-infektion jälkeen on tärkeää palauttaa emättimen kasvisto maitohappobakteerien ja C-vitamiinitablettien avulla. Tämä terapia tehdään yleensä emättimen peräpuikkojen avulla. Bakteerinen vaginosis tai muut bakteeri-infektiot hoidetaan antibiootteilla. Joidenkin infektioiden kohdalla voi olla tarpeen saada kumppanisi hoitamaan sinua myös.

Koti korjaustoimenpiteitä emättimen tulehduksia

Jos sinulla on emättimen infektio, sinun tulee välttää kotilääkkeiden käyttöä. Vaikka kotilääkkeitä, kuten etikkahuuhteita, sitruunahuuhteita tai kamomillaistuimia, löytyy usein, voimme neuvoa niitä tässä vaiheessa. Ne voivat lisäksi ärsyttää emättimen kasvistoa ja pahimmassa tapauksessa johtaa tulehdukseen tai allergisiin reaktioihin. Jos sinulla on emättimen infektio, vain lääketieteellinen hoito voi auttaa. Lisäksi tulisi kiinnittää huomiota oikeaan intiimihygieniaan, jotta paraneminen ei viivästyisi.

Emätintulehduksen lääkitys

Emättimen tulehduksen hoitoon on saatavana erilaisia ​​lääkkeitä. Emättimen sieni-infektioita hoidetaan jollakin nimellä sienilääke. Antimycotics ovat aktiivisia aineosia, jotka kohdistuvat sieniin ja häiritsevät tai tappavat niiden kasvun. Emättimen perimän hoitoon käytetty yleinen sienilääke on klotrimatsoli. Emätinvoideena tai emätinpuikkoina sitä käytetään paikallisessa hoidossa. Itsepintaisessa emättimen sienessä antifungaaliset lääkkeet niellään myös tabletteina. Vaikuttavat aineet flukonatsoli ja itrakonatsoli ovat sopivia tällaiseen systeemiseen terapiaan.

Bakteerinen vaginosis puolestaan ​​hoidetaan antibiooteilla. Aktiivisia aineosia metronidatsolia ja klindamysiiniä käytetään edullisesti. Muita bakteeri-infektioita, kuten gonorrhea, trichomonas- tai klamydiainfektiot, hoidetaan myös antibiootteilla. Vaikuttava aine metronidatsoli sopii myös trikomonadien hoitoon. Gonorrhea hoidetaan yhdellä ruiskulla, joka sisältää vaikuttavana aineena keftriaksonia. Klamydiainfektiota hoidetaan vaikuttavalla aineella doksisykliinillä.

Emättimen emättimen tulehdukset ovat myös vähemmän yleisiä. Erityisesti sukupuolielinten herpes on tärkeä rooli tässä. Koska sukupuolielinten herpes voi olla erittäin tuskallinen, sen hoitoon käytetään kipua lievittäviä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja parasetamolia. Herpesvirusten torjumiseksi tarvitset silti viruslääkettä. Tämä on yleensä aktiivinen aineosa asykloviiri. Vaikuttavat aineet famtsikloviiri ja valasikloviiri ovat vaihtoehto.

Homeopatia emättimen infektiota varten

Myös homeopatiassa on useita, mutta ei yhdenmukaisia, suosituksia emättimen tulehduksen hoitamiseksi. Suosituksia sovelletaan kuitenkin yleensä vain tarttumattomiin infektioihin, kuten bakteerivaginoosiin tai emättimeen. Tarttuvat infektiot, kuten gonorrhea, klamydia tai trichomoniasis, tulee hoitaa heti lääkärin toimesta, muuten ne voivat tarttua seksikumppaneihin. Mikään ei kuitenkaan puhu homeopaattisilla homeopaattisilla lääkehoitoilla bakteerivaginoosin tai emättimen perän varalta.

Siitä huolimatta lääkärin on selvitettävä hoito, koska toistuvat infektiot voivat piilottaa myös muut hoidon vaativat sairaudet. Erityisesti aineita natrium muriaticum 15C, Carbonicum acidum 15C tai Kreosotum 15C suositellaan usein. Natriummuciaticum -lääke soveltuu suositusten mukaan voimakkaasti palavaan vuotoon. Carbonicum acidumia suositellaan poistoon, jos sillä on kalamusiha ja selkäkipu. Keltaista, epämiellyttävää hajua aiheuttavaa kutinaa, toisaalta, tulisi hoitaa Kreosotumilla. Muita homeopaattisia lääkkeitä, joita käytetään myös emätininfektioiden hoidossa, ovat seepia, grafiitit, Pulsatilla, Nitricum acidum, Mercurius solubilis, Hydrastis, Lilium tigrinum ja Arsenicum album.

Kesto

Emättimen tulehduksen kesto riippuu monista tekijöistä. Monet emättimen tulehdukset voidaan hoitaa erittäin nopeasti ja helposti. Emättimen peruna on yleensä oireeton muutamassa päivässä hoidon aikana. Ilman hoitoa oireet voivat kuitenkin kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Se on samanlainen bakteerien vaginosin kanssa. Tämä voi viedä useita kuukausia ilman hoitoa ja jäädä huomaamatta, koska se ei aina aiheuta oireita. Bakteeri-infektiot, kuten gonorrhea tai klamydia, on myös hoidettava paranemista varten. Klamydiainfektio vaatii suhteellisen pitkän antibioottihoidon. Hoito voi kestää 7 - 20 päivää. Oireet kuitenkin häviävät muutaman päivän hoidon jälkeen.

Kuinka voit estää emättimen tulehduksen?

On olemassa muutamia asioita, jotka voit tehdä itse emättimen tulehduksen estämiseksi. Tärkeät ehkäisyn näkökohdat koskevat pääasiassa emättimen kasvistoa. Yleisimpiä emättimen infektioita ei aiheuta tarttuva itämä, vaan terveen emättimen kasvuston epätasapaino. Liiallinen intiimihygienia on tässä suhteessa yleinen ongelma: aggressiiviset pesuvedet ja suihkugeelit hyökkäävät emättimen happamassa pH-arvossa ja edistävät infektioita. Intiimialueesta tulisi siksi huolehtia kirkkaalla vedellä tai erityisellä intiimillä voideella, jolla on hapan pH-arvo. Kirkas vesi on kuitenkin ehdottomasti riittävä intiimin alueen hoitoon. Emätin tulee pestä vain käsin eikä pesulappulla, koska tämä muodostaa täydellisen kasvualustan bakteereille.

Intiimien deodoranttien, intiimien jauheiden tai vastaavien hoitotuotteiden käyttöä tulisi välttää, koska ne tasapainottavat emättimen kasvistoa. Intiimialueen puhdistamiseksi käytä tuoreita pyyhkeitä ja pese ne 60 ° C: ssa tappamaan bakteereja. Emättimen kasvisto voidaan myös mukauttaa valittaessa alusvaatteita. Puuvilla alusvaatteet ovat parempia kuin synteettiset alusvaatteet, koska ne voidaan pestä korkeammissa lämpötiloissa. Infektion jälkeen on suositeltavaa palauttaa emättimen kasvisto maitohappokäsittelyllä. Sukupuolitaudit voidaan estää kondomien avulla.

Emättimen infektiot raskauden aikana - kuinka vaarallinen se on?

Kaikenlaisia ​​tartuntoja pelätään erityisesti raskauden aikana, koska jotkut voivat vaarantaa lapsen koskemattomuuden. Jotkut emättimen tulehdukset voivat myös vaikuttaa raskauteen negatiivisesti, joten niitä tulee hoitaa. Yleinen sieni-infektio ei ole yksi niistä. Se on luonteeltaan vaaraton eikä vaaranna raskautta. Siitä huolimatta sitä tulisi kohdella, koska se on erittäin kiusallinen ja hyökkää emättimen kasvistoon. Bakteerinen vaginosis puolestaan ​​on hoidettava joka tapauksessa, koska sen on osoitettu liittyvän ennenaikaiseen synnytykseen.
Hoitamaton gonorrhea voi johtaa sidekalvon infektioon vastasyntyneessä, jota kutsutaan gonokokkiseksi konjunktiviittiksi. Chlamydia tai herpesvirukset voivat myös aiheuttaa tällaisen tulehduksen silmissä. Nämä infektiot aiheuttavat kuitenkin ongelman vasta syntymän yhteydessä, koska taudinaiheuttaja voi sitten siirtyä lapselle. Infektioita hoidetaan osana ennaltaehkäiseviä tarkastuksia, jotta tällainen kulku voidaan estää. Emätininfektio ei ole suora riski raskaudelle tai varhaiselle raskaudelle lapsen keskenmenon tai kehityshäiriön merkityksessä.

Kuinka tarttuva on emätintulehdus?

Emättimen aiheuttama infektio perustuu yleensä epätasapainoon emättimen kasvustossa. Tämä sallii bakteerien lisääntyä, mikä muuten kolonisoisi emättimen pienempiä määriä. Tällaiset infektiot eivät yleensä ole tarttuvia. Kuitenkin, jos sinulla on toistuva emättimen peruna tai bakteerivaginoosi, myös parisi on tutkittava. Kumppanissa on tarvittaessa myös bakteereja, joita on myös hoidettava. Tartunnat muilla bakteereilla, kuten sukupuolielinten herpes, klamydia, gonorrhea tai trichomonadit, voidaan toisaalta tarttua yhdynnän kautta. Vain kondomien käyttö voi estää tartunnan.

Voitko rokottaa emättimen infektiota vastaan?

Et voi rokottaa emättimen infektioita vastaan ​​yleensä. Usean vuoden ajan on rokotettu ihmisen papilloomaviruksen - HPV-viruksen - useita kantoja vastaan. Tämä rokotus, jota usein kutsutaan kohdunkaulansyövän rokotukseksi, suojaa infektioilta HPV-viruksen eri kannoilla. Rokotus estää tehokkaasti kohdunkaulansyövän kehittymisen naisilla, jotka eivät ole vielä tartunnan saaneet, ja siksi pysyvä rokotuskomitea (STIKO) suosittelee sitä. Se tulisi suorittaa ennen ensimmäistä yhdyntää, koska infektion todennäköisyys kasvaa myöhemmin.