SLAP-vaurio

esittely

Hauislihaksen nivelhuuli ja kiinnitysjänne muodostavat labrumi-hauislihaskompleksin.

Olkapään nivel koostuu Kääntöpää, joka on osa olkaluun päästä ja joka pistorasiajotka ovat välillä lapaluu ja Solisluu sijaitsee.
Nivelkanta on pienempi kuin nivelpää, ja tästä syystä se ei tarjoa tarvittavaa vakautta liitoksen tukemiseksi ylempi käsi pitääkseen turvallisesti pannulla.

Tästä syystä nivel vakautetaan toisaalta lihaksilla, jotka venyvät olkavarren ja hartia-nivelten ympärille, ja toisaalta ns. Labrumilla.
Labrum on nivelhuuli, joka kietoutuu pistorasian ympärille ja antaa pistorasialle tarvittavan laajentumisen.
Etuna on, että liitoshuulilla ei ole kiinteää rakennetta, kuten esim. siinä on luu ja siten olkavarressa on riittävä liikkumisvapaus astiassa.
Lihasjänte on kiinnitetty nivelhuulen yläosaan ja Hauislihas on odotettua. Molempia rakenteita kutsutaan myös anatomisesti Labrum-hauislihaskompleksi nimetty.
Tähän kompleksiin kohdistuvat vammat ja vauriot otetaan huomioon Läpäise vaurio nimetty.

Nimitys olkapään asiantuntijan kanssa

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on Carmen Heinz. Olen ortopedian ja traumakirurgian asiantuntija Dr..

Olkapään nivel on yksi monimutkaisimmista niveistä ihmiskehossa.

Olkapään (rotaattorin mansetti, impingement-oireyhtymä, kalkistunut olkapää (tendinosis calcarea, hauislihas jänne jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​olkasairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa terapian tavoitteena on hoito täysin palautumattomana ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisätietoja itsestäni Carmen Heinzistä.

SLAP-vaurion syy

Syy, miksi a SLAP-vaurio laukaista, voi olla akuutti tai krooninen luonteeltaan.

Yksi kroonisista syistä on ylikuormitus Olkapään nivel.
Jos kuljetetaan liian suuria tavaroita tai ne tasapainotetaan tai nostetaan pitkän ajan kuluessa, koko Olkapään nivel mukaan lukien labrumhauislihas Monimutkaisissa asioissa on niin paljon stressiä, että joskus syntyy halkeama tai repeämä.
Kroonisten ylikuormitusten lisäksi krooniset sopimattomat kannat voivat johtaa labrumin osiinhauislihas Kompleksit ovat raskaammin kuormitetut kuin muut osat. Tämä voi myös johtaa halkeamiin tai repeämiin.
Jotkut urheilulajit ovat myös aina suosittuja riskitekijöinä iskuleesteille. Pääsääntöisesti nämä ovat mailakiikuttavia urheilulajeja, kuten baseball, tennis tai pöytätennis, jotka toistuvien käsivarsiliikkeiden vuoksi asettavat alueelle erityisen suurta rasitusta. olkapää johtaa.

Kuljetetaanko erittäin raskaita tavaroita akuutisti (Esimerkiksi kouluttamattomien ihmisten painojen nosto), siellä voi olla myös välittömiä halkeamia tai repeämiä.
Sama asia voi tapahtua onnettomuudessa. Niin sanotut nopeat traumat, kuten sellaiset, jotka tapahtuvat auto- tai urheilun onnettomuuksissa, voivat laukaista akuutin iskuvaurion. Jos olkapää puristuu tai kierretään tarkistamatta, näitä akuutteja iskuvaurioita voi tapahtua.

oireet

Onko se krooninen? Läpäise vaurio, potilas ei ehkä huomaa mitään aluksi.

Etenevän ja käsittelemättömän leesion vuoksi potilas altistuu useimmiten suurille kuormituksille Kipu osoittavat, kun taas akuutit iskut leesiot tai pitkälle edenneet vauriot osoittavat välitöntä kipua.

Kipuhahmo kutsutaan puree tai palaa Kuten on kuvattu, se on lokalisoitunut olka-alueelle ja voi ulottua myös koko olkapäähän selän yläosaan.
Kipu tarkoittaa, että potilas menee usein lievittämään asentoja kivun vakavuuden vähentämiseksi. Näillä asennoilla on yleensä seuraus siitä, että Olkapään nivel Silloin stressi on usein väärin, mikä puolestaan ​​voi johtaa lihasten kovettumiseen, luiden kulumiseen ja lisää kipuja.

Sen lisäksi, että kipua esiintyy jopa levossa, kun iskuvaurio on edennyt, liikkumisen vaikeuksia voi esiintyä myös etenkin vaikeiden kurssien yhteydessä. Toisaalta nämä tapahtuvat, koska potilas ei enää suorita liikkeitä täysin kivun takia.
Toinen ja ehkä tärkeämpi syy tässä yhteydessä on siitä johtuva epävakaus Olkapään nivelmikä johtuu siitä tosiasiasta, että labrum-biiceps-kompleksin repeämästä johtuva olkanivelten stabiloiva vaikutus ei enää ole tai on vain riittämätön.
Joskus tämä epävakaus voi olla niin vakava, että potilas voi nostaa kättä vain 90 asteen kulmaan ja lopettaa sitten liikkumisen.
Pelko yhdestä sijoiltaanmeno nivelen merkitsee myös sitä, että potilas on erittäin varovainen käsivarren liikkeissä ja on siten rajoitettu arjessaan.

SLAP-vaurion diagnoosi

Diagnoosi a Läpäise vaurio se ei ole aina helppoa. Joka tapauksessa on tärkeää suorittaa yksityiskohtainen potilastutkimus, jonka tulisi antaa tietoa siitä, onko potilas yksi iskuvaurion riskipotilaista (Väärä kuorma, ylikuormitus, maila- tai pallourheilulajit) kuullut.
Sitten sinun pitäisi kysyä tarkalleen, mitä oireita esiintyy ja ennen kaikkea minkä liikkeen aikana.

Haastattelun jälkeen tulisi suorittaa yksityiskohtainen fyysinen tutkimus, johon sisältyy aluksi aktiivinen liikkuminen Olkapään nivel pitäisi tutkia (mitä potilas voi tehdä itse?), sitten tutkijan passiivinen liike (potilas antaa kätensä roikkua alas, liikkeet suorittaa tutkija).
Jos tämä kovettaa epäilyttävää loistoleesiota, esim. Jos epävakautta havaitaan, on harkittava, mitä kuvantamismenetelmää tulisi käyttää.

Jompikumpi Ultraääni samoin kuin klassikko röntgen voivat edustaa olkahiveä, mutta ovat hyvin rajallisia pehmeiden kudosten esittämisen suhteen nivelissä. Molemmat tutkimusmenetelmät eivät voi tai tuskin osoittaa loistohaavaa.
Usein SLAP-vaurio voi vain Olkan MRI (magneettikuvaus / olkapää), joka voi antaa selkeämmän, ellei sataprosenttisen kuvan, voidaan tehdä näkyväksi.
Mutta edes olkapään MRT: ssä, tätä ei usein voida havaita ilman varjoainetta, joka on injektoitava suoraan niveliin. Koska vahingoittuneet hauislihasjänte-ankkuri on hyvin pieni, SLAP-leesiota ei usein voida luotettavasti luokitella olkapään MRT: hen, jopa varjoaineilla.
Turvallisin tapa todistaa iskuvaurio tänään on tämä Jointoscopy. Se tehdään yleensä vain, jos aiemmissa tutkimuksissa ei ole saatu näyttöä löytövauriosta, mutta löysivaroituksen oireet ovat tyypillisiä.
Kanssa myös artroskopia Määrättyä tutkimusta varten desinfioidulle olkahivelle tehdään kaksi pientä ihon viiltoa ja kamera ja tutkimusvälineet työnnetään niveliin.
Kamera toimittaa eläviä kuvia ja lähettää ne näytölle. Toisen instrumentin avulla oikaisuvälineet, sakset ja pihdit voidaan työntää niveliin.

hoito

Luettelolla Läpäise vaurio Kirurginen hoitomenetelmä on usein ainoa terapeuttisesti järkevä lähestymistapa.
Joskus se on se, että yllä mainittu diagnoosi artroskopia käytetään jo terapeuttiseen hoitoon. Tutkimuksen aikana näkyvät revityt osat sidotaan takaisin ompeleiden kanssa.
Kyyneleistä syntynyt vapaa kudos, joka sijaitsee niveltilassa ja joka mahdollisesti myös häiritsee nivelten liikettä, tarttuu yleensä pienten pihdien avulla ja poistetaan nivelstä.
Toimenpide kestää iskuvaurion vakavuudesta riippuen muutamasta minuutista jopa 1-2 tuntiin.
Nykyään artroskooppinen hoito aloitetaan harvoin ja avointa olkapääleikkausta jatketaan. Näin voi käydä, jos tutkijalla on anatomisia piirteitä Olkapään nivel ei voi saada asianmukaista tietoa tai ei voi käsitellä vastaavaa vaurioita tilan puuttumisen vuoksi.

Lipuvaurion terapeuttisen hoidon jälkeen käsivarsi voidaan yleensä lastata täyteen välittömästi. On kuitenkin varmistettava, että liikkeitä, jotka ovat johtaneet tähän loukkaantumiseen, ei alun perin suoriteta. Fysioterapiahoito voi myös olla hyödyllinen. Kivun hoito ei yleensä ole enää tarpeen hoidon jälkeen. Jos niin, on annettava jäähdytystoimenpiteitä tai tulehduskipulääkkeitä.