Sisätautien

Syyt Petechiae

Mitä petechiat ovat?

Petechiat ovat pieniä puntimuotoisia verenvuotoja, joita voi esiintyä kaikissa elimissä.
Tyypillisesti petechiat tulevat havaittaviksi, kun ne ovat iholla.

Päinvastoin kuin muut ihon puntifform muutokset, petechiaa ei voida työntää pois.
Jos painat petechiaa lasilastalla, ne eivät katoa, koska se vuotaa eikä ole verisuonten epämuodostuma.

Petechiat johtuvat pääasiassa veren hyytymishäiriöistä.
Pienten verisuonten pieniä vammoja ei enää voida sulkea riittävästi trombosyyteillä (verihiutaleilla), jotka ovat erittäin tärkeitä hemostaasin kannalta. Joko verihiutaleiden lukumäärä on liian pieni (trombosytopenia) tai verihiutaleet eivät ole täysin toimivia (trombosytopatia).

Toinen pieni verenvuodon syy on verisuonten liiallinen loukkaantuminen. Esimerkki tästä on verisuonitulehdus, jota kutsutaan vaskuliittiksi.

Yleisimmät syyt:

Trombosytopenia (verihiutaleiden puute)
Trombosytopatia (verihiutaleiden toimintahäiriö)
Pienten suonten vaskuliitti
Autoimmuunisairaudet
Vitamiinin puute
Tarttuvat taudit
Rasittava urheilu
stressi
leukemia
Huumeiden yliannostus
Huumeiden haittavaikutukset

Aiheuttaa trombosytopeniaa

Trombosytopenia tarkoittaa verihiutaleiden puutetta.
Verihiutaleet tunnetaan myös verihiutaleina.

Verihiutaleiden päätehtävä on niin kutsuttu primaarinen veren hyytyminen, ts. Suurten ja pienten haavojen ensimmäinen ja nopea sulkeminen.
Trombosytopenia voi käydä läpi toisaalta

vähentynyt verihiutaleiden tai
aiheuttaa lisääntynyttä hajoamista.

Tuotannon väheneminen johtuu luuytimen, jossa verisoluja tuotetaan, häiriöistä.
Siellä tuotantoa voidaan keskeyttää useilla prosesseilla:

Näitä ovat pahanlaatuiset prosessit, kuten leukemia tai luuytimää vaurioittavien aineiden imeytyminen.
B12-vitamiinin tai foolihapon puutos tarkoittaa myös sitä, että verihiutaleita syntyy vähemmän.

Verihiutaleiden lisääntyneen vaihtuvuuden syyt voivat olla autoimmuunisairaudet, jolloin muodostuu vasta-aineita verihiutaleita vastaan.
Nämä vasta-aineet sitoutuvat verihiutaleisiin ja varmistavat, että immuunijärjestelmä tunnistaa ne ja tuhoaa ne.

Aiheuttaa vaskuliittia

Vaskuliittia on erilaisia.
Näillä sairauksilla on yhteistä se, että ne ovat autoimmuunisairauksia.

Keho todella tunnistaa kehon omat solukomponentit vieraiksi ja laukaisee niitä vastaan immuunireaktion.
Tämän reaktion seurauksena on tulehdus.

Vaskuliitti jaetaan suuriin, keskisuuriin ja pieniin suonivaskuliitteihin.
Varsinkin pienten verisuonten vaskuliitti voi laukaista petechiat, koska pienimmät verisuonet, kapillaarit, vaurioituvat ja veri vuotaa ympäröivään kudokseen.
Vaskulitideihin ei kuitenkaan usein liity vain ihon verenvuotoa, vaan ne voivat vaikuttaa verellä kaikkiin kehon elimiin.

Lue myös artikkeli: Vaskuliitin oireet

Vaskuliitin hoitoon sisältyy usein immunosuppressiivista terapiaa glukortikoideilla, kuten deksametasonilla tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä.
Immunosuppressio tarkoittaa immuunijärjestelmän heikkenemistä ja siten reaktio kehon omiin rakenteisiin vähenee.
Immunosuppressiiviseen hoitoon liittyy kuitenkin monia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja tästä artikkelissamme: immunosuppressantit

Aiheuttaa vitamiinin puutetta

Vitamiinit ovat elimistöön välttämättömiä aineita, jotka on otettava ruoan kanssa.
Keho ei pysty tuottamaan vitamiineja yksinään.

Aliravitsemuksen tai vitamiinien imeytymisen häiriöiden yhteydessä voi esiintyä monia sairauksia.

Puute, jota esiintyy nykyään harvoin, on C-vitamiinin puute, joka ei johda vain hampaiden ja hiusten menetykseen, vaan myös petechiaan.
Eri oireiden yhdistelmää kutsutaan skorbuutiksi ja se oli aikoinaan hyvin yleinen merenkulkijoiden keskuudessa.
Syynä korostuneisiin oireisiin on häiriö kollageenisynteesissä, koska siihen tarvitaan C-vitamiinia. Kollageeni on tärkeä osa sidekudosta. Tuloksena on sidekudoksen yleistynyt heikkous.

Muita vitamiineja, jotka voivat laukaista petehiat puutostilanteessa, ovat B12-vitamiini ja foolihappo.
Nämä ovat erittäin tärkeitä DNA: n tuotannolle. Jos tämä häiriintyy, solut eivät voi enää jakaa samoin.
Seurauksena verentuotanto vähenee. Tämä vaikuttaa myös verihiutaleisiin, jotka eivät enää pysty täyttämään hemostaattista toimintoa. Tämä voi johtaa myös petechiaan.

Aiheuttaa stressiä

Petehiat laukaisevat yleensä pienten verisuonien vaurioituminen tai heikentynyt veren hyytyminen.

Jos petehioiden syytä ei löydy, keskustellaan muista mahdollisista syistä.
Lisääntynyt stressitaso voi olla avuksi petehiasia.

Kehon perusaineenvaihdunta kiihtyy stressin aikana, mutta petehiat eivät ole tyypillisiä stressin seurauksia.

Jos huomaat keuhosi kehoosi ja kärsit jatkuvasta stressistä, voi olla oireita aiheuttava sairaus.
Kaikkien oireiden yksityiskohtainen arviointi ja tiivistelmä ovat tärkeitä perussairauden tunnistamiseksi.

Aiheuta rasittavaa liikuntaa

Säännöllinen liikunta on ensisijaisesti hyödyllistä sydän- ja verisuoniterveydelle. Kuorma tulisi valita niin, että se on rasittava, mutta ei aiheuta kipua tai ylikuormitusta.

Petechiaa ei esiinny terveellä henkilöllä rasittavan harjoituksen aikana.
Jos havaitset petehiat, kun olet tehnyt erittäin rasittavaa urheilua, ota yhteys lääkäriin.

Tässä tapauksessa petehiat ovat todennäköisimmin syynä vitamiinin puutteeseen tai veren hyytymisen häiriöön.

Huumeiden yliannostus

Petekioita voi esiintyä, kun tiettyjä lääkkeitä annetaan liian suurena annoksena.
Verihiutaleiden aggregaation estäjät ovat erityisen ennalta määrätty tätä varten.

Tunnetuin aine tässä ryhmässä on asetyylisalisyylihappo tai lyhyt-ASA - aspiriinin vaikuttava aine.
Tämä estää tietyn verihiutaleiden entsyymin inhiboitumisen. Tämä tekee verihiutaleiden vaikeammaksi kerääntyä yhdessä ja estää veritulppien muodostumista.

Jos annos valitaan liian suureksi, kehittyvät petechiat, koska suonen seinämään kohdistuvia pieniä vaurioita ei voida enää sulkea riittävästi.
Muita tämän luokan vaikuttavia aineita ovat klopidogreeli tai ticagreloori.

Aiheuttaa huumeiden haittavaikutuksia

Jos lääkkeiden sivuvaikutukset asetetaan kyseenalaiseksi petekyiasta, niin sanottu HIT (hepariinin aiheuttama trombosytopenia) on yleisin.

Hepariini on valittu lääke, jos haluat estää tromboosin kehittymisen.
Sitä käytetään pidempään immobilisointijaksoon.
Sitä käytetään myös sydänkohtauksissa ja muissa sydänsairauksissa estämään uusia verisuonten tukkeumia.

Hepariinin pelätyin sivuvaikutus on hepariinin aiheuttama trombosytopenia.
Nyt on perusteltua epäillä, että tämä sivuvaikutus lisää verenvuotoa, koska verihiutaleiden määrä vähenee.
Kuitenkin päinvastoin.
Tromboembolisia tapahtumia on enemmän ja enemmän, ts. Verihyytymiä, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Tämän sivuvaikutuksen syy on autoimmuunivälitteinen reaktio hepariinin ja verihiutaleiden tuottaman proteiinin kompleksiin.
Tuloksena olevat hepariinin, proteiinin ja vasta-aineiden immuunkompleksit voivat sitoutua trombosyyteihin ja siten aiheuttaa trombosyyttien kerääntymisen ja siten hyytymisen.

Aiheuttaa yskää / oksentelua

Yskä ja oksentelu molemmat aiheuttavat ensisijaisesti vatsan sisäisen paineen nousua, ts. Vatsassa vallitsevan paineen nousua.

Yskä ja oksentelu voivat varmasti johtaa verenvuotoon, mutta enemmän alttiisiin elimiin.

Yskässä hengitysteiden vuori voi ärtyä ja vuotaa.
Jos oksentelu on erittäin vaikeaa, se voi aiheuttaa mahalaukun ja ruokatorven lievää vuotoa.
Raskas verenvuoto esiintyy etenkin alkoholiriippuvuuden yhteydessä.

Kuitenkin, jos petehiat esiintyvät yskässä tai oksentamisessa, on todennäköisesti toinen syy.

Syy Henoch-Schönlein-purppura

Henoch-Schönlein purpura on pienten valtimoiden verisuonitulehdus, joka on erityisen yleinen lapsille.
Vaikuttavilla lapsilla oli viimeaikaisessa historiassa usein ylähengitysteiden infektio.

Vaskuliitti johtaa yleensä verenvuotoon ihoon petehioiden muodossa.
Syy on todennäköisesti vasta-aineet, jotka muodostuvat osana tartuntaa.

Taudin ennuste on erittäin hyvä, sairastuneet yleensä paranevat nopeasti ja parantumisen ilman vaikutuksia voidaan odottaa.

Aiheuttaa leukemiaa

Leukemia (valkoverisyöpä) on pahanlaatuinen sairaus, jossa valkosolujen (leukosyyttien) määrä kasvaa voimakkaasti.

Verisolujen muodostuminen tapahtuu luuytimessä.
Kun syöpäsolut lisääntyvät luuytimessä, normaalit verisolut siirtyvät.
Tuloksena on anemia, ts. Riittämätön määrä punasoluja (punasoluja) ja trombosytopenia.

Verihiutaleiden puute johtaa sitten lisääntyneeseen verenvuoto- ja petechia-taipumukseen.
Tämän verenvuodon lisäksi leukemia voi nopeasti väsyä.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Kuinka tunnistat leukemian?

Aiheuttaa veremyrkytystä

Veremyrkytys on taudinaiheuttajien leviämistä veren kautta.
Veremyrkytysten tekninen termi on sepsis.

Sepsis on erittäin vakava kliininen kuva ja siihen voi liittyä petehioita.
Sepsiksessä olevat petechiat laukaisevat veressä olevien bakteerien toksiinit.
Nämä ns. Endotoksiinit johtavat hyytymisjärjestelmän liialliseen aktivoitumiseen.

Tämä aktivointi johtaa toisaalta tromboosiin ja emboliaan ja toisaalta verenvuotoon.
Verenvuoto voi esiintyä petehiana, mutta voi myös esiintyä laajaa verenvuotoa.

Tätä sepsiksen komplikaatiota kutsutaan Waterhouse-Friderichsen-oireyhtymäksi.

Saatat olla myös kiinnostunut: Veremyrkytyksen oireet

Syy aivokalvontulehdukseen

Aivokalvontulehdus on aivoja ympäröivä ihon tulehdus (aivot).

Taudin voivat laukaista virukset, bakteerit tai harvemmin muut mikro-organismit.
Virussairauksien tapauksessa taudin lievempi kulku voidaan usein havaita, kun taas bakteerinen meningiitti on vaikea ja jos sitä jätetään hoitamatta, se voi johtaa nopeasti kuolemaan.

Petekioita esiintyy erityisesti tietyn patogeenin, meningokokkien, kanssa.
Nämä laukaisevat meningokokkisen meningiitin, joka vakavana komplikaationa voi laukaista Waterhouse-Friderichsenin oireyhtymän.
Tässä komplikaatiossa petechiat esiintyvät veren hyytymisen aktivoitumisen seurauksena, ja monitrombit ja emboliat voivat myös johtaa monien elinten vajaatoimintaan.

Saatat olla myös kiinnostunut: Merkkejä aivokalvontulehduksesta

Syy "hickey"

Paineen muutokset ulkoisesta paineesta voivat johtaa verenvuotoon.

Pohjimmiltaan tapahtuva verenvuoto on melko laaja ja muodostaa tyypillisen mustelman.
Imeminen erittäin ohuella ihoalueella, kuten kaulassa, saa ihoa toimittavat verisuonet repeytymään voimakkaan alipaineen kautta.

Nämä verenvuodot eivät kuitenkaan ole petekioita, vaan hematoomia, ts. Tyypillisiä mustelmia.

Saatat olla myös kiinnostunut: Sininen piste ei katoa - mitä voin tehdä?

Syy huono kierto

Verenvirtauksen puute aiheuttaa kudoksen alitarjonnan ja johtaa kudokseen, jonka verenvirtaus on heikko.

Verenvirtauksen puutteen vakavuudesta riippuen toiminnassa saattaa olla vain pieni rajoitus.
Kuitenkin voi myös olla niin vakava verenvirtauksen puute, että kudos kuolee.

Jos verenvirtaus ei ole riittävä, vaikuttaa kudos vaaleammaksi, koska verta on vähemmän.
Petehiaalisia ihonvuotoja ei yleensä havaita, jos verenvirtaus on puutteellinen.

Lue lisää tästä kategoriastamme: Verenkiertohäiriöt