Vena-Cava -kompressio-oireyhtymä

määritelmä

tällä Alaonttolaskimon-Kompressiooireyhtymä on klassisesti raskauden komplikaatio, joka voi esiintyä etenkin loppupuolella. Kohdussa oleva lapsi painaa ala-arvoista vena cavaa, suurta ala-vena cavaa. Kehossamme sen tehtävänä on varmistaa veren palautus jaloista ja vatsan elimistä.

Jos laskimo puristaa laskimoon painon, ensimmäinen seuraus on, että sydämeen saavuttava verimäärä laskee nopeasti. Tämä johtaa sitten erilaisiin verenkiertoon liittyviin ongelmiin, jotka voidaan yleensä korjata nopeasti asettamalla odottava äiti uudelleen.

Vaikka vena cava -puristusoireyhtymä yleensä ei vakava komplikaatio edustaa, asianomaisille naisille olisi tiedotettava ja heidän ympärillään oleville ihmisille olisi tiedotettava asianmukaisissa hätätilanteissa. Koska suonen puristuminen voi vaikuttaa jopa äidiin ja lapseen, vaikka se ei olisikaan normi hengenvaarallinen olla.

Seuraava aihe saattaa kiinnostaa myös sinua:

Raskauskomplikaatiot ja Huimaus raskauden aikana

syyt

Vena cava -puristusoireyhtymä on useimmissa tapauksissa yksi syy raskaus. Erityisesti viimeisen kolmen kuukauden aikana vauva kasvaa komeaksi kokoon ja kasvaa yhä enemmän painoa. Kohta laajenee ja syrjäyttää yhä enemmän ympäröivät elimet ja rakenteet - mahdollisesti myös alempi vena cava.

Verisuonet ovat luonnollisesti joustavia ja ohutseinäisiä. Toisin kuin valtimoissa, joissa happea ja ravintoaineita sisältävä veri virtaa toimittamaan vartaloa, niitä on helppo puristaa. Lisäksi laskimoiden verenpaine on monta kertaa matalampi kuin valtimojärjestelmän. Kaikki nämä tekijät myötävaikuttavat siihen, että suonen voi jo vetää pois vauvan painosta.

Sisään harvinaiset tapaukset kukaan lapsi ei ole syynä vena cava -pakkausoireyhtymään, esimerkiksi jos mies kärsii vastaavista oireista. Muut rakenteet voivat myös painaa ala-arvoista vena cavaa. Ketään voidaan pitää Avaruus väittää vatsassa, kuten kystat, paiseet, elinten laajentumiset osana erityisiä sairauksia, vatsan aortan aneurysma tai kasvava tuumori. Aina kun kliininen kuva vena cava -kompressiooireyhtymästä ilmestyy, ensimmäinen tehtävä on lääkäri täytyy käydä, jotta tarkka syy voidaan selvittää.

diagnoosi

Vena cava -kompressiooireyhtymän diagnoosi perustuu pääasiassa erityisiin oireisiin. Useimmissa tapauksissa naiset kärsivät raskautensa kolmen viimeisen kuukauden aikana ja heillä on verenkiertoon liittyviä ongelmia, lähinnä makuulla. Raskaana olevan naisen tulisi ensin kokeilla yhtä, jos oireet ilmenevät Asennon muutos suorittaa. Jos verenkiertohäiriöt häviävät eikä niitä ilmene vastaavassa tilanteessa, tämä on erittäin selvä merkki vena cava -kompressiooireyhtymästä.

Diagnostiikan vahvistamiseksi hoitava gynekologi voi käyttää sitä Ultraääni arvioi vatsan tilanne. Tietyissä olosuhteissa voidaan jopa havaita, kuinka kohtu kohdistaa laskimoon. Onko potilas ei raskaana vai onko se yksi mies, syyn selvittämiseksi tulisi aloittaa kattava diagnoosi kuvantamismenettelyillä ja laboratoriokokeilla.

oireet

Vena cava -kompressio-oireyhtymässä esiintyvät oireet johtuvat veren puutteesta, jota esiintyy sydämessä puristuksen seurauksena. Tilavuutta ei enää ole, mikä vähentää myös uuden, happea sisältävän veren vapautumista. Joten verenpaine laskee nopeasti ja esiintyy Verenkiertokriisi.

Ensimmäinen asia, jonka potilas huomaa, on äkillinen huimaus. Tällä tavalla aivot kiinnittävät huomiota siihen, että happea ei ole tarpeeksi. Seuraava vaihe voi olla heikentynyt tietoisuus tai jopa pyörtyminen. Jos näin tapahtuu, on ryhdyttävä nopeasti toimiin äidille ja lapselle aiheutuvien vaurioiden estämiseksi.

Sydän yrittää kompensoida vähentynyttä verentuottoa nopeammin, minkä vuoksi sydän kilpailee.Se aiheuttaa myös syvän ja raskaan hengityksen, koska keho ei tiedä, että hapen puute ei johdu keuhko-ongelmasta. Lyhyen kestonsa takia hapen puute aiheuttaa harvoin äidille vahinkoa, mutta sillä voi olla vakavia seurauksia kasvavalle lapselle. Pahinta tapahtuu ns sikiön hypoksia (lapsen hapenpuute), joka ei aiheuta vain ennenaikaista syntymää, vaan myös vauvan myöhäisessä vaiheessa aiheuttamia vaurioita.

Seuraava aihe saattaa kiinnostaa myös sinua:

Raskauskomplikaatiot ja Huimaus raskauden aikana

Hoito / hoito

Niin pelottava kuin Vena Cava -kompressio-oireyhtymän oireet saattavat kuulua, taudin akuutti hoito on yleensä helppoa ainakin raskaana olevilla naisilla - jos vauriossa on eri syy, terapia voi olla laajempaa ja edellyttää kirurgista interventiota.

Koska raskaana olevien naisten oireet esiintyvät pääasiassa makuulla ja siten koko kohdun ja lapsen paino lepää alempana olevassa vena cavassa, riittää yleensä yksi pieni sivusuunnassa. Anatomisten piirteiden vuoksi potilaan tulisi vasemmalle olla käännetty. Tämä johtuu siitä, että alempi vena cava kulkee lähellä selkärankaa kehon oikealla puolella.

at Vasen sivuttainen asento Joten verisuonet lieviävät ja oireiden pitäisi poistua melkein heti. Usein tämä kärki riittää tekemään jatkohoidosta tarpeetonta. Raskaana oleva nainen huomaa usein itse oireiden alkaessa ja voi sitten kääntyä sivulleen ilman lupaa. Ympäristöä tulisi odottaa odottavan äidin lisäksi myös tähän liittyen. Isä voi esimerkiksi puuttua aktiivisesti myös raskaana olevan ihmisen pyörtymiseen.

Jos uudelleensijoittaminen ei tuota merkityksellistä tilan parantumista, kiireelliselle lääkärille on ilmoitettava välittömästi. Tätä seuraa pääsy lähimpään tehohoitoyksikköön, jossa yritetään sitten vakauttaa verenkierto antamalla nesteitä. Harvinaisissa tapauksissa keisarileikkaus on tehtävä äidin suojelemiseksi.

Lue lisää aiheesta: Huimaus makuulla ja pyörtyminen (raskauden aikana)

Vasen sivuttainen asento

Kuten jo kuvattiin, vasemmalla puolella maku on valittu hoito vena cava -kompressiooireyhtymälle. Alempi vena cava on selkärangan vieressä vatsan oikealla puolella. Joten keventää taakkaa Varastointi vastakkaisella puolella suoritetaan. Potilaan tarvitsee vain kääntyä tai kääntyä taaksepäin vasemmalle puolelle. Usein riittää noin 45 asteen kaltevuus.

90 asteen käännös voidaan tietysti suorittaa myös sen varmistamiseksi, että sijainti on edelleen mukava ja nukkumisasento vakaa. On myös erityisiä sivutyynyjä, joita monien raskaana olevien naisten on jo käytettävä sängyssä kohoavien vauvojen takia.

Lisäksi selkänojaan voidaan laittaa tyyny tai viltti, jotta asianomainen henkilö ei rullaa takaisin yöllä. Tämä suhteellisen yksinkertainen toimenpide sallii vatsa-cava-puristusoireyhtymän pysyä oireettomana monissa tapauksissa. On kuitenkin aina huomattava, että varastoinnista ei voida aina odottaa välitöntä helpotusta ja tässä tapauksessa heti lääkäri ottaa yhteyttä.

Vena cava -kompressio-oireyhtymän alkamisaika

Raskauden aikana ei ole tarkkaa ajankohtaa siitä, milloin Vena-Cava -kompressio-oireyhtymä perinteisesti esiintyy. Voidaan kuitenkin sanoa, että tauti esiintyy kolmannella kolmanneksella, ts. Raskauden kolmannessa osassa - viimeisen kolmen kuukauden aikana.

Lapsen koosta, painosta ja kohdun sijainnista ennen raskautta vaikuttavat ratkaisevasti siihen, tapahtuuko oireyhtymä ja kuinka vakavasti oireyhtymä. Myös lapsen asemalla voi olla merkitys ja sillä, onko äidillä anatomisia erityispiirteitä.

Raskausviikkojen suhteen vena cava -kompressiooireyhtymä esiintyy todennäköisimmin raskauden 29. ja 40. viikon välillä. Tiedot siitä, että ennenaikaiset synnytykset raskauden 26. viikosta alkaen, luokitellaan toteuttamiskelpoisiksi ja että raskauden varhaisen lopettamisen ei välttämättä tarvitse olla haittaa lapselle, on rauhoittava.

Seuraava artikkeli voi kiinnostaa sinua: Raskauden ja ennenaikaisen synnytyksen kulku

Muut esiintymistilanteet

Seisoo

Vena cava -kompressio-oireyhtymä on yleensä kuvattu vain asiantuntijakirjallisuudessa makuulla. Kuitenkin raskaana olevat naiset ilmoittavat toisinaan myös oireista istuessaan tai jopa seisomaan esiintyä.

Tämä voi olla myös "vain" vena cava -kompressiooireyhtymä, joka on erittäin voimakas ja josta voi tulla vakava taakka raskaana olevalle naiselle. Vaikuttajilla ei yleensä ole muuta vaihtoehtoa kuin yrittää selviytyä loput raskaudesta säilymättä.

Osana tätä on todennäköistä, että odottava äiti lopettaa työnsä ja hänen työnsä liikunta on vähennettävä minimiin. Joku myös tulee aina olla läsnä, koska se voi johtaa useampaan putoamiseen. Jos tilanne muuttuu sietämättömäksi tai jos potilaan terveys on liian uhanalainen, varhaista synnytystä on ehkä harkittava. Myös muut vena cava -puristusoireyhtymän syyt on suljettava pois.

Istuessaan

Vena cava -kompressiooireyhtymä voi tuntua paitsi makuulla, myös istuttaessa. Vaikka tämä olisi paljon vähemmän, oireet johtavat laajoihin rajoituksiin potilaan jokapäiväisessä elämässä.

Esimerkiksi normaalisti harjoitettua työtä ei voida enää suorittaa tehokkaasti. Ennen kaikkea a Toimistotyö on merkittävä este, jonka aikana joko työaikaa tulisi lyhentää tai jopa ottaa sairausloma. Pöydässä syöminen voi myös olla ongelma.

Jotkut raskaana olevat naiset kuvaavat oireenmukaista helpotusta jalkojen ollessa nostettuna. Toisten täytyy syödä ruokansa (puoli) makuulla. Kuten kaikissa raskauden komplikaatioissa, myös tässä sovelletaan seuraavaa: Jos vastasyntyneen äidin terveys on liian vakavassa vaarassa, on tärkeää miettiä raskauden ennenaikaista lopettamista ja viedä lapsi aikaisemmin.