CT vatsa

Mikä on vatsan CT?

CT on ns. Tietokonetomografia. Tämä on menetelmä, joka toimii aivan kuten klassinen röntgenkuvaus röntgenkuvien kanssa. Kuitenkaan ei vain yksi kuva tallenneta, vaan sarja kuvia, kun tietokoneen tomografia pyörii potilaan ympäri.
CT-vatsalla tutkitaan vain potilaan vatsa ja lantio. Tällainen tutkimus voi olla tarpeen useille vatsan alueen sairauksille ja vammoille, ja se on täysin kivuton. Se tarjoaa myös erittäin tarkan kuvan sisäelimistä ja rakenteista.

Vatsan CT valmistelu

Ellei kyse ole kiireellisestä tilanteesta, CT: n vatsan tutkimus suunnitellaan ja potilas kutsutaan valmistelukokoukseen.
Joitakin tärkeitä kohtia olisi selkeytettävä. Monilla potilailla on jo tunnetut olemassa olevat sairaudet, kuten korkea verenpaine tai diabetes mellitus.
Niiden on oltava lääkärin tiedossa ennen tutkimusta. Kilpirauhasen tai munuaissairaudet ja allergiat ovat erityisen tärkeitä CT-tutkimuksen yhteydessä, koska niistä voi tulla ongelmia, kun varjoaineita annetaan.
Ajantasainen luettelo lääkkeistä olisi myös annettava lääkärin saataville. Lisäksi naisilla on mahdollinen raskaus, koska tämä sulkee CT-tutkimuksen pois useimmissa tapauksissa.
Jos tutkimus vaatii varjoaineen, jonka potilaan on juoda, lääkäri ilmoittaa potilaalle, milloin ja millä välein tämä tulisi tehdä.

Lue lisää aiheesta: Tietokonetomografia

Pitääkö sinun olla raittiina saadaksesi vatsan CT?

Voidaanko syödä ennen tutkimusta ja kuinka paljon, se riippuu täysin tutkittavasta alueesta. Jos maha-suolikanavaa on tarkoitus tutkia, on usein välttämätöntä syödä ruokaa 8 tuntia ennen tutkimusta. Virtsatietä ja virtsarakoa arvioitaessa voidaan kuitenkin kuluttaa kevyt ateria ennen tutkimusta.
Yleensä alkoholia tulisi välttää tutkimuspäivänä. Joitakin lääkkeitä ei myöskään voida ottaa ennen tutkimusta, koska varjoaine voidaan antaa. Tästä keskustellaan kuitenkin alustavassa keskustelussa hoitavan lääkärin kanssa.

CT-vatsan toimenpide

Itse CT-vatsa on erittäin nopea ja täysin kivuton. Potilas makaa erityisellä sohvalla, joka voidaan siirtää tietokoneen tomografiin. Jos tutkimus vaatii varjoaineen, jolla on tarkoitus edustaa suonia, sitä annetaan potilaalle laskimossa vähän ennen tutkimuksen alkamista.
Röntgenassistentit jättävät tilaa varsinaiseen tutkimukseen. Voit antaa potilaalle ohjeita sisäpuhelimen kautta. Vatsaontelon tutkimista varten potilas makaa useimmissa tapauksissa selällään selällään, eikä hänen sallita liikkua. Sohva siirretään laitteeseen ja kiertää sitä.

Joillekin tallennuksille on tarpeen hengittää sisään ja / tai pitää hengitys tietyn ajanjakson ajan, jotta tutkittava elin olisi hyvin edustettuna ja kuvat eivät sumene. Milloin ja kuinka kauan tämän pitäisi tapahtua, potilaalle ilmoitetaan aina tutkimuksen aikana. Tutkimuksen lopussa röntgenassistentit saapuvat huoneeseen uudelleen. CT-kone ei enää lähetä röntgenkuvia.

CT-vatsan arviointi

CT-kuvien arvioinnin suorittaa radiologi, jolle on aikaisemmin ilmoitettu hoitava lääkärin suorittaman tutkimuksen syy (esim. Tuntemattoman alkuperän vatsakipu). Sitten hän arvioi tehdyt tallenteet potilaan oireiden perusteella. Mahdollinen syy voidaan usein löytää nopeasti, esim. jos sappirakossa tai munuaisissa on kiviä.

Arvioinnista keskustellaan sitten uudelleen hoitavan lääkärin kanssa, ja jatkotoimenpiteet ja mahdolliset hoidot selkeytetään potilaan kanssa.

Mitä voit nähdä arvioinnissa?

Radiologi, joka arvioi CT-kuvat, vastaanottaa ne yleensä digitaalisessa muodossa. Kuvia voidaan sitten katsella jatkuvasti näytöllä, ikään kuin työskentelisi läpi vartaloasi ylhäältä alas. Yksittäisten sisäelinten laajuus ja sijainti voidaan arvioida. Esimerkiksi elinten epämuodostumat voidaan osoittaa erittäin hyvin.
Lisäksi elinten rakenne ja tiheys voidaan määrittää eri harmaatasoilla. Tämä on erittäin tärkeätä esimerkiksi kasvaimille. Näiden rakenne on usein erilainen kuin ympäröivän kudoksen, ja ne ovat havaittavissa harmaasävyjen kautta. Sama pätee kiviin, joita esiintyy usein virtsateissä. Nämä näkyvät usein selvästi näkyvinä valkoisina pisteinä. Ilma tai neste huonoissa paikoissa kehossa havaitaan myös varhain.

Tietokonetomografian riskit

CT yleensä luo suuremman säteilyaltistuksen kuin perinteinen röntgenkuvaus. Säteilylle herkät elimet, kuten naisten vatsa tai munasarjat, sijaitsevat erityisesti vatsan ja lantion alueella.

Siksi on tärkeää varmistaa, että CT-tutkimus, erityisesti CT-vatsatutkimus, tehdään vain, kun se on järkevää ja tarpeellista.

CT-tutkimuksia tulisi käyttää säästeliäästi, etenkin lapsilla, joille säteily on vaarallisempaa kuin vanhuksille. CT: n riskejä ei kuitenkaan tule asettaa etujen yläpuolelle.

Tämä johtuu siitä, että tällainen tutkimus on ehdottoman hyödyllistä hätätilanteessa ja voi pelastaa potilaan hengen tunnistamalla nopeasti mahdollisesti henkeä uhkaavat tilanteet.

Kuinka suuri säteilyaltistus on?

Ihmisten säteilyaltistus annetaan yleensä Sievertissä tai Milli-Sievertissä (mSv). Vertailuarvon saamiseksi säteilylle, jolle ihmiset luonnollisesti altistuvat vuoden aikana, esim. kosmisella säteilyllä, annettuna noin 2 - 2,4 mSv.
CT-vatsan tutkimus on yksi säteilyintensiivisimmistä tutkimuksista. Henkilö altistuu keskimäärin noin 10 - enintään 20 mSv.
Tätä arvoa ei voida kuitenkaan verrata kokonaan yllä olevaan, koska luonnollinen säteily vaikuttaa koko vartaloon, kun taas CT-tutkimus paljastaa vain pienen osan kehosta lisäsäteilyllä.

Katso lisätietoja kohdasta Säteilyaltistus tietokoneellisessa tomografiassa.

Tutkimuksen kesto

Toisin kuin MRI-tutkimus, CT-tutkimus on erittäin nopea.

Itse tentti kestää yleensä vain muutaman minuutin. On kuitenkin otettava huomioon, että varjoaineita vaaditaan moniin tutkimuksiin. Erityisesti vatsan alueella kontrastiainetta on juoda usein ja sitten arvioitavan elimen mukaan määräpaikkaan pääsy kestää yhden tai kaksi tuntia.

CT-vatsan kanssa on myös huomattava, että useita kuvasarjoja on ehkä otettava. Kaiken kaikkiaan tutkimus kestää kuitenkin harvoin yli 20–30 minuuttia.

Kuinka korkeat kustannukset ovat?

Tutkimus CT: llä on yksi kalliimmista tutkimuksista. GOÄ: n (lääkäreitä koskevat maksusäännöt) mukaan vatsan alueen CT-tutkimuksen yksinkertainen hinta on 151,55 euroa.

Tämä lasketaan potilaille, joilla on lakisääteinen sairausvakuutus. Yksityisesti vakuutetuilta potilailta voidaan veloittaa 1,8-kertainen hinta. Käsiteltävänä olevassa tapauksessa tämä on 272,79 euroa.

Tarvitsenko varjoaineita?

Kysymys siitä, tarvitaanko varjoaine CT-vatsan tutkimukseen, riippuu myös tutkimuksen tyypistä. Tämä tapahtuu kuitenkin hyvin usein vatsassa tai lantiossa. Koska sekä ruoansulatuselimet että virtsatiet näytetään paljon tarkemmin, kun suoritetaan kontrastia. Ruoansulatuskanavan alueella tämä voi joskus jopa riittää vain juomalla vettä.
Sitten, vähän ennen tutkimusta, on juoda noin puoli litraa vettä lyhyessä ajassa. Laskimossa olevaa kontrastiainetta (IV-varjoaine) käytetään pääasiassa verisuonia arvioitaessa, mutta varjoaineen erittyminen virtsateiden kautta voidaan myös arvioida tarkasti.

Lue lisää aiheesta: Kontrastimateriaali

Mikä on LowDose-CT

Matalan annoksen CT on CT-tutkimus, jolla on alhaisempi säteilyriski kuin tavanomaisella tutkimuksella.
Tätä käytetään erityisen usein virtsakivien etsinnässä koliikkien yhteydessä. Juuri siksi, että virtsakivet esiintyvät usein toistuvasti, on tärkeätä pitää säteily mahdollisimman pienenä CT-tutkimuksissa. Kivien etsimiseksi suoritettu CT-tutkimus on kuitenkin yleensä erittäin säteilyintensiivistä.
LowDose-tekniikan avulla säteily voidaan vähentää tavanomaiseen yleiskuvaan vatsaontelosta. Tällä tavalla potilaan riski kärsiä myöhemmin säteilyvahinkoista voidaan minimoida.

Lue lisää aiheesta: Pieniannoksinen CT

Mitä elimiä näet?

Ruoansulatuskanavan elimet voidaan arvioida CT-vatsatutkimuksen aikana. Näitä ovat ruokatorvi, vatsa, ohutsuola ja paksusuoli. Perna, haima, maksa ja sappirakko voidaan myös visualisoida CT-skannauksella.
Erityisesti sappirakon alueella voidaan nähdä selvästi sappikivet.
Toinen tärkeä alue on virtsajärjestelmä. Munuaisten ja virtsajohtimien lisäksi täällä voi nähdä myös virtsarakon.
Elinten lisäksi voidaan arvioida myös verisuonia, erityisesti valtimoita. Erityisesti vatsan suuret suonet, esim. aortta, voidaan tutkia pullistumien (aneurysmien) varalta.

Mikä on Hydro CT -vatsa?

Hydro-CT kuvaa erityisen tyyppistä tutkimusta, jossa vettä käytetään varjoaineena. Varsinkin vatsa ja suolet voidaan arvioida hyvin hydro-CT: llä. Tätä varten potilaan on juoda noin 500 ml vettä vähän ennen tutkimuksen alkamista. Lisäksi annetaan usein kouristuslääkettä, joka vähentää maha-suolikanavan aktiivisuutta.
Vesi toimii ns. Negatiivisena varjoaineena, ts. Se värjää vatsan ja suolen tummiksi kuvissa. Seurauksena elinten seinämä voidaan osoittaa erityisen hyvin ja poikkeavuudet voidaan tunnistaa paremmin.

Pitääkö minun riisua vaatteeni tutkimusta varten?

Yleensä vain tutkimusalueella olevat vaatteet on poistettava. Tämä on erityisen välttämätöntä metallisten painikkeiden ja vetoketjujen takia, koska ne voivat häiritä tallennuksia. Vatsan CT: n aikana housut on yleensä irrotettava, ja naisten on joskus otettava rintaliivit.
Joissakin klinikoissa tai käytäntöissä voidaan kuitenkin jättää housut tai paidat. Tämä on kuitenkin selvitettävä erikseen kunkin käytännön tai klinikan kanssa.