Hammasimplantin poistaminen

esittely

Hammasimplantti on metallitappi, yleensä titaanista valmistettu, joka työnnetään leukaluuhun hampaanjuurin korvaamiseksi.

Runsas parantumisvaiheen (jopa 4 - 6 kuukautta) jälkeen hammas rekonstruoidaan tämän hampaanjuurien korvaamiseksi, ts. Siihen asetetaan hampaan kruunu, hammassilta tai vastaava.
Koska nämä kiinnitykset on valmistettu kudosystävällisistä materiaaleista, on vaara, että bakteerit asettuvat sinne ja plakki kehittyy. Plakki on biofilmi, joka koostuu pääasiassa bakteerimetabolian ruokajätteistä ja jätteistä.

Plakki voi johtaa syvien ikenetaskujen muodostumiseen, joiden kautta muut bakteerit voivat kulkeutua hammasimplantin ympärille.
Tämän seurauksena hammasimplantit eivät voi kirjaimellisesti kasvaa yhdessä leukaluun kanssa ja ne on poistettava.
Bakteerien kolonisaatio voi myös johtaa tulehduksellisiin prosesseihin ja / tai paiseiden muodostumiseen.

Nämä artikkelit saattavat kiinnostaa myös sinua: Hammasimplantin tulehdus, perimplanttiitti

Kuva hammasimplantti

Kuva hammasimplantista: sekvenssi (A-C), ortopantomomogrammiosa (D) ja kaavamainen leikkauskuva

Hammasimplantti
(= keinotekoinen hammasjuuri)

  1. Titaani-implantti runko
    tässä kiertyvästi symmetrinen
    (Ruuvi-implantti)
  2. Implantti kruunu
    (näkyvissä suussa)
  3. Implantin tukiasema
    kiinnitysruuvilla
  4. Kumit - ikenen
  5. Alveolaarinen luu (hampaan laakeri
    Osa leukaluusta) -
    Pars alveolaris
    tai alveolaarinen prosessi
  6. Hammasrako
  7. Hammasmassa massassa hampaan ontelossa -
    Pulp dentis
    Cavitas dentis
  8. Hammas kruunu - Corona dentis
    A - hammas puuttuu
    B - istutteen istuttaminen
    Leukaluu, tarjonta
    Rakenne ja kruunu
    C - Hammas puuttuu
    Vaihda yhden hampaan implantti
    ja toimitetaan kruunulla
    D - orthopanthomogram (OPT)
    kolmella hammasimplantilla im
    Alaleuka oikealla

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Kuinka tuskallinen on implantin poistaminen?

Tällaiset kirurgiset toimenpiteet suoritetaan tietenkin nukutuksella tai paikallispuudutuksella. Kipu voi kuitenkin esiintyä, jos huumeet eivät toimi. Yleisin syy paikallispuudutteen vajaatoimintaan on tulehdus. Tulehduksen painopisteessä oleva pH-arvo on liian alhainen, jotta ruiskut toimivat kunnolla, koska ympäröivä ympäristö on hapan solujen erittymisen vuoksi ja anestesian aktiivinen aineosa ei pääse toimintapaikkaansa.

Lisätietoja anestesiasta täältä: Yleinen anestesia hammaslääkärillä

Syynä siihen, että implantti on poistettava ollenkaan, on usein luun tulehdus implantin rungon alueella. Akuutin tulehduksen tapauksessa yksinkertainen paikallinen anestesia ei ehkä riitä. Kirurgisen toimenpiteen koosta riippuen on sitten tehtävä suuri anestesiaoperaatio.

Poiston jälkeen kipua voi jälleen esiintyä, kun pehmytkudokset leikattiin lopulta auki ja puukotettiin ompelessaan. Leuasta poistetaan myös pala luuta. Keho huomaa myös tämän. Siksi on suositeltavaa jatkaa kipulääkkeiden käyttöä leikkauksen jälkeen.

Mitkä ovat tämän menettelyn kustannukset?

Kustannukset vaihtelevat toiminnan monimutkaisuuden ja keston mukaan. Löysät implantit, joita ei enää ankkuroida luuhun esimerkiksi kroonisen periimplantiitin (ikenien tulehdus, katso artikkeli Periodontosis) takia, voidaan poistaa pihdillä kuten hammas. Yksinkertainen anestesia riittää yleensä. Kustannukset ovat pienemmät pienellä operaatiolla.

Jos toimenpide on monimutkaisempi, ts. Implantti on jauhettava luusta, voi syntyä lisäluita, koska vastaavasti tarvitaan enemmän materiaaleja (ompeleet, lääkitys, luun korvikemateriaali) ja enemmän aikaa.

Implantin poiston kustannukset voivat siis vaihdella 20–150 €.

Kuka vastaa kustannuksista?

BEMA: ssa (hammaspalvelujen arviointistandardi) ei ole laskutusta implantin poistamisesta.

Tämä tarkoittaa, että hammaslääkäri ei voi ratkaista tätä sairausvakuutuksen kautta. Siksi sitä laskutetaan GOZ: n (hammaslääkärien palkkioaikataulu) kautta. Nämä ovat yksityisiä laskuja, jotka käteispotilaan on maksettava itse.

Yksityiset potilaat tai potilaat, joilla on yksityinen lisävakuutus, voivat tarvittaessa lähettää nämä laskut terveysvakuuttajalleen. Jos implantit sisältyvät vakuutuspakettiin, on mahdollista, että saat jotain korvausta.

Mitkä ovat poistumisen riskit?

Verisuonivammat ovat suhteellisen yleisiä, mutta ne voidaan myös korjata helposti.

Yksi ongelma on, että luut menetetään kun jauhataan. Siten halkaisijaltaan 4 mm: n implantilla häviö voi olla jopa 7 tai 8 mm. Jos implanttia ei jauhaa, vaan ruuvataan ulos, luufragmentti voi hiipua.

Lisäksi hermot voivat vaurioitua, esimerkiksi alaleuan suuri johtavuushermo.

Voinko asettaa hammasimplantin uudelleen poistamisen jälkeen?

Yleensä on mahdollista sijoittaa uusi implantti. Tätä väitettä ei kuitenkaan voida yleistää. Joillekin potilaille uusi implantti voidaan asettaa heti implantin poistamisen jälkeen.

Muuten luu on ehkä ensin rakennettava uudelleen. Joko kehon omien aineiden tai luun korvaavan materiaalin kautta.

On tärkeää, että implantin ympärillä oleva alue ei sisällä bakteereja, jotta tulehdusta ei toistu.

Tämän aikana hammasimplantti irtoaa ja poistosta tulee väistämätöntä.

Sekä hoitava hammaslääkärija potilas itse voi auttaa minimoimaan nämä riskit. Hammaslääkärin puolella erityisen hygieeninen toimenpide on tarpeen leikkauksen aikana, toisin sanoen implantin varsinainen asettaminen.
Ihanteellisen materiaalin valinta vähentää myös riskiä Tulehdus ja paiseet.

Potilaan itsensä tulisi kiinnittää erityistä huomiota laajaan, huolelliseen suuhygieniaan implantaation jälkeen. On suositeltavaa käyttää varovaisesti hammaslanka ja / tai interdentaaliset harjat (Interdental-harjat).

Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakkatuotteiden kulutus leikkauksen jälkeen lisää edellä mainittuja riskejä. Tästä syystä tupakoitsijoita kehotetaan ehdottomasti pysymään muutaman viikon ajan hammasimplantin saamisen jälkeen Savu luopua.

Lisäksi potilaan tulee ehdottomasti noudattaa sovittuja seuranta-ajankohtia ja olla läheisessä yhteydessä hammaslääkärin hoitoon ongelmien ilmetessä.