Hampaan rappeutumisen poistaminen

esittely

Hampaiden rappeutumisen poistamiseksi hoitavan hammaslääkärin on oltava varma, kuinka syvä ja laaja hampaan tartunta on. Tätä varten hänellä on erilaisia ​​vaihtoehtoja. Yhtäältä käytetään kariesilmaisimia, ts. Nesteitä, jotka muuttavat väriä, kun ne joutuvat kosketuksiin karioisien alueiden kanssa.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tunnistaa hampaiden rappeutuminen?

Röntgenkuvauskuvat (OPG) tai pienet kuvat yksittäisistä hampaista (hammaskalvo) mahdollistavat kariessyvyyden tarkan arvioinnin. Koska röntgenkuvat yleensä liittyvät säteilyaltistukseen, kuvaa ei aina oteta karieksen tapauksessa. Heti kun "mätä hammas" löydetään, karieksen todellinen poisto alkaa. Hampaiden rappeutumisen hoito vaihtelee taudin vaiheen mukaan.

Kuva hampaiden rappeutuminen

Karieksen kuvaoireet: Leikkauskuva terveestä hammasta (vasen) ja taudin vaiheista (A - F)

Hammasmätä
kemiallinen loisprosessi

  1. Hammasemali -
    Enamelum
  2. Dentin (= dentiini) -
    Dentinum
  3. Hammasmassa massassa hampaan ontelossa -
    Massa dentis Cavitas dentis
  4. Kumit -
    ikenen
  5. Sementti -
    cementum
  6. Alveolaarinen luu
    (hammasta kannattava osa
    leukaluu) -
    Pars alveolaris
    (Alveolaarinen prosessi)
  7. Hermokuidut ja verisuonet
    Taudin vaihe:
    Kalkinpoisto (A + B + C)
    Mineraalit liukenevat
    Hammasemali -
    (ei hammassärkyä)
    Progressiivinen hampaiden rappeutuminen (D)
    Karies saavuttaa dentiinin -
    (satunnainen hengittävä kipu)
    Hyvin syvä kariessi (E + F)
    jotka saavuttavat massan -
    (vaikea, puukottava hammassärky)
    kasvava tuhoaminen
    hermokuiduista voi tulla
    Aiheuttaa veremyrkytystä

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Yksi "todellinen hampaiden rappeutuminen"Kalkinpoistoprosessi on joka tapauksessa mahdollista Emali eteenpäin (Alkuperäinen karies). Nämä kalkinpoistot esitetään pieninä valkoisina pisteinä, ns.Valkoiset täplät" Hampaan pinta näkyvästi ja nopeasti yksinkertaisin keinoin.
On suositeltavaa käyttää fluori-hammastahnatjotka remineralisoivat hampaan ja kovettavat sen ulkopuolelta. Tämä estää karieksen leviämisen edelleen ja parantaa hampaan.

Käytettäessä tällaisia ​​fluoria sisältäviä hammastahnaa on ehdottomasti noudatettava hoitavan hammaslääkärin ohjeita (Käytä enimmäkseen kerran viikossa), koska yliannos johtaa nopeasti epäorgaanisiin fluori-kerrostumisiin.

Tuleeko tartunta tähän vaihe Jos sitä ei poisteta, hampaiden rappeutuminen leviää edelleen hampaan syvyyteen. Heti kun ei vain emali, vaan myös se Dentin (dentiiniin) vaikuttaa, puhutaan dentiinikartsista. Tämä aiheuttaa ominaisuuden "reikä hampaassa”Ja se on poistettava laajemmin.

Tässä tapauksessa hammaslääkäri poistaa karioosiset alueet ja minimaalisen osan terveen hampaan aineesta (porata). Vielä vahingoittumattoman hammasaineen määrä poistetaan uuden kariesvaurion luomiseksi jälkimmäiselle Hampaiden täyttö (Toissijainen karies) välttää. Kun kariesvapaa reikä on kuivunut, hammaslääkäri täyttää sen täyttöaineella. Periaatteessa erotetaan jäykät ja muoviset täyteaineet.

Onko kariespoisto kivulias?

Onko hammas karies sinun tulee ehdottomasti hyökätä tähän hammaslääkärin toimesta Poista muuten karieksen leviämisriski kasvaa valtavasti ja pahimmassa tapauksessa hammas on täysin infektoitunut. Hammashoito voidaan yleensä poistaa vain yhdellä Porata.

Kuinka syvä ja kuinka paljon on porattava, riippuu karies ja kuinka pitkälle se on levinnyt hampaan. Mitä syvemmälle hampaiden rappeutuminen on jo tunkeutunut, sitä enemmän hampaiden rappeutuminen on lopulta poistettava.
Jokaisella on yksi yksilöllinen kivun havaitseminen. Siksi ei ole täysin selvää, aiheuttaako poisto kipua vai ei. Mahdollisuus, että Lisääntynyt kipu esiintyy ja potilas pitää niitä epämiellyttävinä, kasvaa syvyydellä hampaiden rappeutumisesta, koska yksi on yhä enemmän massa likimääräiset, joissa ärsykkeitä välittävät hermot sijaitsevat.
Onko hampaiden rappeutuminen vain pintainen emalikerros on käytettävissä, poraus ei yleensä ole tarpeen. Mutta jos ne poistetaan poraamalla, ne ovat Kipu erittäin heikko kunnes tuskin saatavilla. Kuitenkin mitä pidemmälle mennään dentiiniin ennakot, joissa Dentinal tubules makaa kuitujen kanssa, sitä suurempi kipu voi tulla.

Saatat olla myös kiinnostunut: Hammassärky porauksen jälkeen

Kipujen välttämiseksi kannattaa ehdottomasti kysyä hammaslääkäriltä mahdollisesta paikallinen anestesia puhua. Jos olet yksi herkempiä ihmisiä, tämä on hyvä vaihtoehto lievittää tai poistaa kipua. Hammaslääkärin kanssa on selvitettävä, kattaako sairausvakuutus kustannukset.
Luottamussuhde välillä Hammaslääkäri ja potilas on usein erittäin hyödyllinen. Parhaassa tapauksessa hammaslääkäri selittää toimenpiteen ja siihen liittyvät kivut etukäteen antaen potilaalle turvallisuuden tunteen, jolla on usein positiivinen vaikutus hänen pelkonsa havaintoon.

Kaikki syvällisempi karieshoito, joita esiintyy yleensä jo dentiinissä tai myös juurikanavahoidossa, löytyy kohdasta nukutus sen sijaan, koska niihin liittyy usein kipua. Anestesiasta huolimatta joidenkin ihmisten mielestä hammaslääkärin hoito on erittäin epämiellyttävää taustamelun ja leuan paineen takia.

Kuinka voit poistaa hammashajoamisen poraamatta?

Karies voidaan poistaa pienistä okkusaalivirheistä (pureskelupinnalta) ns. Kaivukoneella. Tämä teräväreunainen instrumentti on molemmin puolin kulma, ja sen päässä on pieni, lapioinen kaltainen laajennus. Tämä toimii erityisen hyvin pehmeämmillä hammasalueilla (dentiini tai dentiini). Suuremmat viat voidaan myös poistaa laserilla, jolloin "porausmelu", jota pidetään usein ärsyttävänä, puuttuu nyt. Tämä toimenpide ei kuitenkaan ole täysin tuntematon. Potilaat ilmoittavat hoidetun hampaan lievästä pistelystä. Toinen mahdollisuus on pienten vaikeasti tavoitettavien alueiden ns. Tunkeutuminen.Tässä hampaan pinta valmistetaan erityisellä geelillä, desinfioidaan laserilla ja sitten syntynyt vika suljetaan erityisellä täyteaineella. Suurempien vikojen tapauksessa timanttiporan on kuitenkin tehtävä uudelleen, koska silloin hampaan on tuotava erityisiä muotoja, jotta varmistetaan täyteaineiden hyvä tarttuvuus.

Lue lisää aiheesta: Hammasrappuhoito

Karieksen poisto laserilla

Hammaslääketieteessä on käytetty jo jonkin aikaa lasereita kariesten poistamiseksi hampaista. Niiden hiljainen käyttö varmistaa miellyttävän ilmasto etukäteen. Mukana oleva valo ei vieläkään ole täysin hiljainen. Pieniä, lyhyitä, pehmeästi nidottuja ääniä kuuluu, mutta ei etäältä, poran terävää nauramista, jota potilas pelkää. Kariespoistomenetelmän lisäksi laserilla on myös lasereita, joiden intensiteetti ja käsittely eroavat toisistaan. Niitä voidaan käyttää esimerkiksi hampaan juuripinnan puhdistamiseen periodontaalitaudilla.

Karieksen poistaminen rakoista

Kun karies poistetaan interdentaalista tilasta, käytetään timanttiporaa pääsemään takaosaan esimerkiksi purupinnalta. Etuhammasten tapauksessa pääsy kitalakiin tai kieleen on yleensä edullinen. Tätä varten voidaan käyttää ns. Kariesilmaisinta. Tämä on neste, joka levitetään hampaan oikeaan kohtaan ja huuhdellaan vedellä lyhyen altistusajan (sekunneissa) jälkeen. Se jättää taaksepäin enemmän tai vähemmän värjätyn dentiinin (kovan hammaskiven). Metallista valmistettu nauhamatriisi (valettu osa täyttöä varten), jota voidaan käyttää myös tässä naapurimaiden hampaiden suojaamiseksi tai täyteaineen lisäämiseksi paremmin, toimii myös esteenä tunkeutumisgeelille, kun karies poistetaan ilman poraa.

Karieksen poistaminen kruunun alla

Valitettavasti hampaiden rappeutumista ei voida poistaa kruunun alla. Tätä varten kruunu on avattava esim. poistaa ns. paimenen henkilökunta. Mutta tämä on mahdollista vain, jos se on sementoitu, ts. esimerkiksi fosfaatisementti kiinnitetyllä kruunulla. Nestemäisellä muovilla asetetut kruunut eivät usein salli tätä, koska niillä on suuri tarttuvuusvoima tai ne jopa rikkoutuvat, kun paimenen henkilökunta kiinnitetään (väline koukkuun kiinnittämiseen kruunun reunan alle). Jos tämä menetelmä epäonnistuu, hammaslääkäri voi leikata kruunun vain sivulta ja pureskelupinnalta ja poistaa sen sitten taivuttamalla sitä ylöspäin, vasta sitten karies voidaan poistaa kokonaan. Kruunu tuhoutuu, eikä sitä yleensä voida käyttää tämän toimenpiteen jälkeen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Hammassärky kruunun alla

Voitko poistaa hampaiden hajoamisen harjaamalla?

Valitettavasti ei ole mahdollista saada kariesta uudelleen harjaamalla hampaita. Karieksen kehitys on monitekijäinen tapahtuma, mikä tarkoittaa, että alussa kaikkien tekijöiden on oltava yhdessä, jotta karies voi siten kehittyä. Jos muutat joitain näistä tekijöistä, ja tämä sisältää myös hampaiden oikean harjaamisen, etenkin puhdistamisen hammasten välillä, estävät myös kariesta. Hampaiden nykyiset karioisvauriot kykenevät kuitenkin melko infektoimaan jäljellä olevat hampaat, joille ei ole vielä tehty vaikutusta, koska karies ymmärretään tartuntataudiksi.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kuinka hampaiden rappeutuminen kehittyy?

Kodin lääkkeet hampaiden hajoamiseen

Nyt on enemmän tapoja poistaa hampaan rappeutuminen kuin pelkkä poraus. Mikään näistä muista vaihtoehdoista ei kuitenkaan ole ns. Kotihoitokeinoja. Koska, kuten nimestä voi päätellä, tämä vaatisi käyttöä kotimaisissa olosuhteissa. Porauksen lisäksi karies voidaan poistaa tai lopettaa laserilla tai tunkeutumisella. Jos kotitaloushoitovälineet on kuitenkin ymmärrettävä tavanomaisiksi lääkkeiksi, ensisijaisena tavoitteena tässä on louhinta (kariesporaus) timantti- ja kovametalliporauksella. Uusinta kehitystä ovat keraamiset porat, jotka toimivat lempeämmin kuin perinteiset porat, koska tämä menetelmä avaa massatilan (hammashermon onkalo) harvemmin ja estää viime kädessä hampaiden kuolemasta etukäteen.

Lue lisää aiheesta: Kuinka voit parantaa hampaan rappeutumista?

Poista karies itse

Lähes jokainen on elämänsä vaiheessa hammasrappeutumisen edessä. Joskus enemmän tai vähemmän vahva, se jää usein huomaamatta niihin. Joissakin tapauksissa karies voi levitä, mikä voi vahingoittaa hammasta ja koko hampaan tukijärjestelmää.
Vaikka proteesit ovatkin edistyneet nykyään, hammasproteeseja tulisi välttää niin kauan kuin mahdollista ja luonnollinen hammas tulisi säilyttää. Tämän tekeminen on tarpeen poistaa karies, jotta ne saadaan varhain kiinni ja reikä täytetään täyteaineella.

Monet ihmiset aliarvioivat kuitenkin hampaiden rappeutumista ja jopa hammaslääkärille meneminen on monille pelottava mahdollisuus, johon liittyy epämukavuutta ja kipua. Tästä syystä Internetistä löytyy usein väärin vinkkejä ja neuvoja siitä, kuinka voit itse poistaa hammaslääkärin.
Tämä on totta myös tietyllä pienellä alueella, mutta vain silloin, kun kyse on pienestä alkuperäisestä kariesta, todellisen karieksen alustavasta vaiheesta. Tämä hampaan kalkinpoisto on havaittavissa hampaan valkoisina pisteinä, jotka maallikko tuskin tunnistaa. Tämä kalkinpoisto voidaan hoitaa fluorivalmisteilla (hammasten fluoraus), jotta voit hoitaa “karies” kotona.
Näiden valmisteiden käytöstä on kuitenkin joka tapauksessa keskusteltava hammaslääkärin kanssa, koska niitä ei tule antaa liian suuriksi, jotta vältetään ruma värimuutokset. On suositeltavaa käyttää sitä kerran viikossa.

Muun tyyppistä hampaiden rappeutumista, joka ylittää tämän vaiheen, mahdollisesti jopa saavuttanut dentiinin syvyyden, ei voida hoitaa itse, vaan se vaatii hammaslääkärin hoitamista.
Ensinnäkin maallikolla ei ole mahdollista diagnoosida tarkasti hampaiden rappeutumista ja arvioida sen laajuutta. Tämä vaatii kokemusta ja koulutettua silmää.
Hampaiden rappeutuminen voi esiintyä monissa paikoissa, joita ei voida tunnistaa peilillä, jota pidät suussasi. Jatkotutkimuksia varten tarvitaan erityisiä instrumentteja, joita on käytettävä varovasti, esimerkiksi jotta ei "karvota" kariettä ja vaarannetaan paheneminen massan avautumisen vuoksi jne. Älä missään tapauksessa “pistä ympäri” kariesta koettimella tai muulla terävällä esineellä.
Karieksen poistamiseksi tarvitaan pora, ja jatkokäsittelyä varten tarvitaan erilaisia ​​täyteaineita.
Vain hammaslääkäri käytännössä, jolla on tarvittavat välineet, voi varmistaa täydellisen ja turvallisen poiston seuraavalla täyttökerralla.

Yrittäminen tehdä tämä on vaarallinen hampaiden terveydelle ja voi pahentaa tilannetta.
Se mitä kotona ja jokaisella potilaalla tulisi tehdä hampaan hajoamisen estämiseksi, on kuitenkin perusteellinen hammashoito ja terveellinen ruokavalio.
Sinun tulisi harjata hampaita vähintään kahdesti päivässä plakin poistamiseksi. Suuvesiä, kielen kaavinta ja hammaslankaa voidaan käyttää myös hampaiden vaikeiden alueiden sieppaamiseen.
Hammaslääkärin säännölliset tarkastukset ja hampaiden ammattimainen puhdistus, joka tulisi suorittaa noin kahdesti vuodessa, vähentävät merkittävästi syvän karieksen riskiä. Käytä vain sokeripitoisia ja happamia ruokia pieninä määrinä, koska ne hyökkäävät hampaaseen ja vaikuttavat aktiivisesti karieksen kehitykseen.

Kodin lääkkeet, kuten vihreän teen juominen tai emäksisten ruokien käyttö, on tarkoitettu estämään karieksen kehittymistä. Nyt tutkitaan monia erilaisia ​​menetelmiä, joiden avulla karies voidaan poistaa hammaslääkäriltä poramatta.

Kuinka paljon hammashajoamisen poistaminen maksaa?

Lakisääteisen sairausvakuutuksen saaneiden potilaiden hammasrappion poistamisen kustannukset korvataan sairausvakuutuksella. Koska tähän tarvitaan useita vaiheita, ainoaa poistoa ei voida kutsua kustannukseksi. Kaikkia näitä vaiheita ei tarvitse noudattaa jokaiselle potilaalle. Täydellisyyden vuoksi kuitenkin jokainen maksuvelvollinen esine mainitaan tässä: elinvoimatesti (onko hammas vielä elossa?), Mahdollisesti röntgenkuva, anestesia (tunnot), louhinta (kariespoisto), erikoistoimenpiteet täyteaineen asettamisessa, jotka ylittävät tavallisen mitan, Hammasmassan suojaaminen syvemmillä leesioilla, kovan hammaskiven ja hammaskiillon syövyttäminen, ns. Täyteaineen liimaus, lisääminen ja kovettuminen sekä pinnan viimeistely. Kaikki lakisääteisen sairausvakuutuksen ja yksityisvakuutuksen laskutusnumerot sisältävät aina täytteen asettamisen yhdessä tiivistemateriaalin käyttöönoton kanssa. Laseria käytettäessä sairausvakuuttajat eivät kuitenkaan maksa mitään, koska tätä palvelua ei ole ankkuroitu lakisääteiseen palveluluetteloon ja GKV: n mukaan se ylittää siten normaalin, riittävän tason ja se veloitetaan yksityisenä palveluna. Tästä syystä aiheutuu lisäkustannuksia, jotka hammaslääkäristä riippuen ovat 40–70 euroa pienestä täytteestä.

Täyteaineet hampaiden rappeutumiseen

Sillä aikaa muovimateriaalit (Komposiitit /muovi- ja amalgaami) viedään suoraan hampaan ja muotoillaan siellä, jäykät täyteaineet (esim. inlayt) suun ulkopuolella.

Kerro itsellesi tässä erilaisista hampaiden täyttömateriaaleista.

Niitä käytetään harvoin pieniin kariovaurioihin korkean hinnansa takia, mutta ne ovat vakaampia kuin muoviset täyteaineet. Karieksen poistaminen kuuluu yleensä lakisääteisiin sairausvakuutuksiin, mutta molemmat vaaditaan Muoviset täyteaineet, samoin kuin hoito jäykillä materiaaleilla lisämaksusta potilaalta.
Potilaat, joilla on vakiintunut Munuaisten vajaatoiminta ovat poikkeus, koska näissä tapauksissa sairausvakuutusyhtiön on katettava jokaisen muovitäytteen kokonaiskustannukset.

A syvä hammaskaries (karies profunda), jossa kariesten todellisen poistamisen lisäksi vaikuttaa yli 2/3 dentiinistä "Hammashermo“ (massa) suojella. Tästä syystä täyttöä täytyy edeltää niin kutsuttu ala-täyttö. kalsiumhydroksidia sisältävä Huumeen, jonka on tarkoitus stimuloida dentin replikaa reiän syvyydessä, tuodaan reikän alaosaan.
Vasta sitten todellinen Hampaiden täyttö suoritettu. Pitäisikö karies tartunnan ja / tai karieksen poistamisen ("porata”) Hampaan ulkoseinä on vaurioitunut, muotoilussa käytetään ns. Matriiseja.

Jos syvää kariesta ei hoideta, syntyy ns. Läpäisevä karies Hammaskaries (karies penetrans). Vika kulkee dentiinin läpi massan onteloon (Selluontelo), joten massa on suoraan yhteydessä bakteereihin, jotka aiheuttavat hampaiden rappeutumista.
Nämä bakteerit johtavat tulehdukseen, vahingoittavat hammastahnaa ja siinä olevia hermokuituja. Jos hammaslääkäri haluaa poistaa tämän karieksen ja säilyttää hampaan, hän ei voi enää tehdä tätä hampaiden täyttöllä, mukaan lukien alitäyttö, vaan hänen on tyhjennettävä koko hampaan massa ja siinä olevat hermokuidut (Juurihoito).

Tuloksena oleva luola Hampaanjuuri on täytettävä kehon kanssa sopivilla materiaaleilla (Juurikanavan täyttö) ja hammas kiinni. Hyvin syvien kariesivaurioiden tapauksessa juurikanavan hoito on tärkein tapa säilyttää hammas. Hyvin laajojen kariesvikojen tapauksessa a Hammas kruunu tulla tarpeellisiksi.