ferritiini

Määritelmä - Mikä on ferritiini?

Ferritiini on proteiini, jolla on tärkeä rooli raudan aineenvaihdunnan säätelyssä. Ferritiini on raudan varastointiproteiini. Rauta on myrkyllistä keholle, kun se ui veressä vapaana molekyylinä, joten sen on sitouduttava erilaisiin rakenteisiin.

Raudan sitoutuminen toiminnallisesti hemoglobiiniin, punasisäpigmenttiin, missä se on tärkeää hapen kuljetukselle. Loput raudasta varastoidaan ferritiiniin. Suurin osa itse ferritiinistä varastoituu maksasoluihin, mukaan lukien perna ja luuydin.

Ferritiiniä löytyy kuitenkin myös muista elimistä, kuten sydämestä ja aivoista, joissa se ei ole puhdas rautavarasto.

Lue lisää aiheesta: Rauta ihmiskehossa

Mitkä ovat normaalit ferritiiniarvot (normin arvot)?

Ferritiinin normaaliarvot vaihtelevat iästä ja sukupuolesta riippuen.

Miesten raja-arvot ovat hiukan korkeammat kuin naisten: 18–50-vuotiaiden arvojen tulisi olla välillä 30–300 ng / ml, sitten välillä 5–660 ng / ml.

16–50-vuotiaiden naisten normaalialue on 20–110 ng / ml, minkä jälkeen ferritiiniarvon tulisi olla välillä 15–650 ng / ml.

Vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä on normaali ferritiinialue 90 - 630 ng / ml, ikän kasvaessa normaali alue laskee aluksi arvoon 40 - 220 ng / ml.

Syyt veren ferritiinin määrittämiseen

Ferritiini tulisi määrittää veressä, jos olemassa olevat oireet osoittavat ferritiiniarvon normaalin alueen ulkopuolella. Ferritiini voi olla joko liian korkea tai liian matala. Molemmilla poikkeamilla on alun perin hyvin epäspesifisiä oireita, mikä johtaa väsymykseen, uupumukseen ja heikentämään fyysistä suorituskykyä.

Jos on ferritiinin puutos, siellä on yleensä rautavajeanemia (anemia). Rauta ja muut raudan aineenvaihdunnassa mukana olevat aineet (hemoglobiini = punainen veripigmentti, punasolut = punasolut, transferriini = raudan kuljetusproteiini) muuttuvat useimmiten niiden normaaliarvojen ulkopuolelle.

Muita merkkejä tällaisesta anemiasta voivat olla voimakas kalpeus, lisääntynyt kylmyys ja unihäiriöt, samoin kuin päänsärky ja takykardia (nopea syke). Tässä tapauksessa rauta-arvon lisäksi myös ferritiini olisi määritettävä. Rauta tarjoaa tietoja tällä hetkellä käyttökelpoisesta raudan pitoisuudesta, jos myös ferritiiniä lasketaan, tämä osoittaa pitkäaikaista raudan puutosta, koska myös rautakaupat ovat tyhjiä.

Lue lisää aiheesta: Raudan vajausanemian oireet

Ferritiini tulisi myös määrittää, jos raudan varastointitaudista on näyttöä. Nämä kulkevat käsi kädessä erittäin korkeiden ferritiinitasojen kanssa ja voivat pitkällä aikavälillä johtaa vaarallisiin maksavaurioihin. Lisäksi ne edistävät maksakasvaimien kehittymistä, minkä vuoksi ferritiiniarvo olisi määritettävä, jos epäillään.

Lue lisää aiheesta: Varastointitaudit - mitä ne ovat?

Kuinka veren transferriini määritetään?

Transferriini on myös proteiini, jolla on tärkeä rooli raudan aineenvaihdunnassa. Transferriini määritetään yleensä yhdessä hemoglobiinin, erytrosyyttien, seerumin raudan ja ferritiinin kanssa raudan puuteanemian diagnosoinnissa.

Voit määrittää transferriinin tason aivan kuten muut verestä saadut arvot. Transferriiniinin normaaliarvo on 200 - 400 mg / dl. Lisäksi transferriinin kyllästys voidaan myös määrittää. Tämä osoittaa, mikä osa transferriinistä on rautahiukkasten kanssa tietyssä ajankohdassa. Rauta-transferriinin kylläisyys on yleensä noin 25%.

Lue lisää aiheesta: Verenkuva

arviointi

Veren ferritiiniarvo arvioidaan iästä ja sukupuolesta riippuen. Lisäksi muut raudan aineenvaihdunnan arvot olisi sisällytettävä arviointiin.

Useimmissa tapauksissa laskuun ferritiinitasoon liittyy pienentynyt erytrosyyttikonsentraatio, hemoglobiinin arvon aleneminen ja seerumin raudan vähentyminen. Siirtymäsiini sen sijaan lisääntyy yleensä tällaisissa tapauksissa, koska keho yrittää absorboida suolistosta niin paljon rautaa kuin mahdollista transferriinin avulla.

Toisaalta hemoglobiinin, raudan ja punasolujen määrä nousee usein, kun ferritiinitasoja nostetaan. Transferriinin taso kuitenkin vähenee.

Ferritiiniä liian vähän - aiheuttaa?

On monia syitä, miksi ferritiini voi olla liian alhainen. Alkuperä on yleensä selvä rautavaje, jonka voi laukaista riittämätön raudan saanti. Vaihtoehtoisesti lisääntynyt raudan tarve tai verenhukka ja siten myös raudan menetykset ovat syitä ferritiinin puutteelle.

Koska rauta imeytyy maha-suolikanavan kautta, on tärkeää, että ruokavaliossa on riittävä määrä rautaa. Rautaa löytyy pääasiassa punaisesta lihasta, mutta palkokasveissa on myös paljon rautaa. Lisäksi raudan imeytyminen ruoasta voi häiritä, jos suolistossa ei ole riittävästi vitamiineja (erityisesti C-vitamiinia).

Kestävyysurheilijoilla, lapsilla ja raskaana olevilla naisilla raudan puute voi johtua myös kasvaneesta tarpeesta. Kestävyysurheilijoihin kohdistuu erityisen intensiivisiä harjoitteluvaiheita. Lapset ja nuoret voivat kärsiä raudan puutoksesta, jos heillä on selvä kasvuvaihe. Raskaana olevilla naisilla raudan tarve nousee jopa kolme kertaa normaalimäärään verrattuna, ja raskauden aikana tarve on edelleen kaksinkertainen verrattuna normaaliin tapaukseen.

Raudan menetykset johtuvat pääasiassa verenhukka. Tämä voi olla krooninen verenvuoto, esimerkiksi maha-suolikanavassa. Erityisesti naisilla on usein ferritiinin puutos, koska he menettävät verta kuukausittain kuukautisten takia. Suuret verenhukka, kuten ne, jotka tapahtuvat onnettomuudessa tai pitkissä leikkauksissa, voivat myös olla syynä ferritiinin puutteeseen. Vastasyntyneillä, joiden on pidettävä sairaalassa pitkään, raudan puute voi johtua myös iatrogeenisesti (lääkärit), koska pienillä on usein verenotto.

Lue lisää aiheesta:

  • Raudan puutteen syyt
  • Kuukautiskierrätykset
  • Kestävyysurheilu ja ravitsemus

Ferritiini liian korkea - aiheuttaa?

Liian korkealle ferritiiniarvolle on monia syitä. Perussairaudesta riippuen laajempi diagnoosi tulisi suorittaa, jos ferritiiniä on liikaa.

Joten ferritiinin määrän lisääntymiseen on monia vaarattomia syitä. Esimerkiksi ferritiini, ns. Akuutin faasin proteiini, kasvaa tulehduksen akuutissa vaiheessa. Siksi infektiot, vilustuminen tai flunssa voi laukaista liikaa ferritiiniä. Autoimmuunisairauksiin liittyy myös kehon tulehdus, joten ne voivat aiheuttaa ferritiinipitoisuuden nousun.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Veren tulehduspitoisuudet - mitä kohonneet tasot osoittavat?

Jos punasolut (punasolut) vaurioituvat vakavasti, suuri määrä rautaa vapautuu vereen. Tämän raudan sitomiseksi keho tuottaa ylimääräistä ferritiiniä ja lisää siten ferritiiniarvoa. Korkea ferritiinitaso voi esiintyä myös aliravitsemuksessa, ja rautatablettien yliannostus voi myös johtaa korkeisiin ferritiinitasoihin.

Lisääntyneen ferritiinin syyt, jotka vaativat selventämistä, ovat maksasairauksia tai raudan varastointitauteja. Maksan tulehdus (hepatiitti, maksakirroosi) tai maksakasvaimet voivat lisätä ferritiiniä vahingoittamalla maksasoluja. Tämä vapauttaa ferritiinin vereen. Esimerkiksi raudan varastointitaudit tai hemokromatoosi, jotka liittyvät raudan lisääntyneeseen imeytymiseen (imeytymiseen) maha-suolikanavasta, voivat myös aiheuttaa ferritiinin nousun nousussa.

Löydät lisätietoja kohonneista ferritiinitasoista seuraavalta sivulta: Ferritiinitaso liian korkea

Transferriinin määrityskustannukset

Transferriinin määrityksen kustannukset riippuvat vastuussa olevasta sairausvakuutusyhtiöstä ja laboratoriosta. Lisäksi sinun on laskettava verinäytteen ottamisen ja veriputken lähettämisen kustannukset.

Jos indikaatio on riittävä, transferriiniä voidaan käyttää osana normaalia anemiamääritystä (mukaan lukien punasolut, seerumin rauta, hemoglobiini ja ferritiini), joten tuskin lisäkustannuksia syntyy. Määrityksen kustannukset kattaa sairausvakuutusyhtiö, jos transferriinin määritykseen on vakaa lääketieteellinen indikaatio.

Käy myös aiheen pääsivulla: transferriini

Mitä tehdä, jos transferriinin arvot muuttuvat

Transferriinitasojen muutoksilla voi olla erilaisia ​​syitä. Kehon transferriini lisääntyy, kun kehossa on lisääntynyt raudan tarve. Näin on esimerkiksi raskaana olevilla ja imettävillä naisilla, ja myös lapsilla ja murrosikäisillä on lisääntynyt raudan tarve kasvuvaiheessa. Jopa normaalissa rautavajeessa transferriinin arvo kasvaa. Useimmissa tapauksissa riittää saada enemmän rautaa ruoasta. Syödään pääasiassa lihatuotteita, mutta myös vihreitä lehtivihanneksia, palkokasveja, kaurahiutaleita ja soijaa.

Jos rautaa ei voida normalisoida tällä tai jos ferritiinitaso pysyy koholla, rautatablettien ottaminen voi parantaa oireita. Harvoissa tapauksissa rauta on annettava laskimoon tai lihakseen injektoimalla. Nämä levitysmuodot johtavat raudan imeytymiseen huomattavasti nopeammin.

Alentunut transferriinitaso ei sitä vastoin ole yleensä niin helppo hoitaa. Se voi olla merkki kroonisesta tulehduksesta, autoimmuunisairauksista, raudan varastointitaudeista tai kasvaimista. Tässä tapauksessa tulisi ensin suorittaa yksityiskohtainen diagnoosi, jonka avulla voidaan selvittää alennetun transferriinin arvon syy. Tämän jälkeen voidaan aloittaa riittävä hoito.

Saatat olla kiinnostunut myös näistä aiheista:

  • Ruokavalio raudan puute
  • Näin korjaat rautavajeen

Onko ferritiini myös kasvainmerkki?

Raudan puuteoireiden tai raudan varastointitautien lisäksi ferritiini voi osoittaa myös kroonisia tulehduksia tai kasvainsairauksia.

Akuutin faasin proteiinina ferritiiniarvo kasvaa voimakkaasti kehon akuutin tulehduksen yhteydessä. Mutta jopa kroonisissa tulehduksissa, kuten autoimmuunisairauksissa, ferritiini kasvaa. Kasvaimen tapauksessa elin reagoi samalla tavalla kuin tulehdukseen, joten myös ferritiini nousee tässä tapauksessa.

Useimmissa tapauksissa ferritiini ei muodosta spesifistä kasvainmerkkiä.Lisääntynyt ferritiiniarvo osoittaa pikemminkin, että kehossa tapahtuu prosessi, jota immuunijärjestelmä käsittelee. Lisääntynyt ferritiini voi olla osoitus monille yleisille kasvainsairauksille ja verisyöville.

Koska ferritiini varastoidaan pääasiassa maksassa, merkittävästi lisääntynyt ferritiiniarvo voi myös viitata maksasolujen syöpään. Maksasolujen tuhoutumisen vuoksi tuumoritaudissa soluista vapautuu paljon ferritiiniä, tämä pestään vereen ja voidaan mitata siellä lisääntyneellä pitoisuudella. Mutta tuumori ei ole mitenkään ainoa maksa-soluvaurioiden syy. Lisääntynyt ferritiini voi olla merkki maksatulehduksesta johtuvista maksasoluvaurioista (maksatulehdus) tai rasvamaksa (Maksakirroosi) olla. Molemmat sairaudet edistävät maksakasvaimien kehittymistä, ja siksi niitä tulisi hoitaa varhaisessa vaiheessa.

Lue lisää aiheesta: Kasvainmarkerit

Mikä on ferritiinin ja transferritiinin välinen suhde?

Ferritiini ja transferriini ovat periaatteessa kaksi vastustajaa, jotka säätelevät toisiaan. Normaalisti kaksi rautametaboliaan osallistuvaa proteiinia ovat tasapainossa. Kuitenkin, jos raudan aineenvaihdunnassa on häiriöitä, kahden proteiinin pitoisuudet voivat muuttua nopeasti.

Esimerkiksi alhainen ferritiiniarvo on rautavaje. Kehoa stimuloidaan palautemekanismien avulla tuottamaan enemmän transferriiniä. Tämä on ainoa tapa saada lisääntynyt raudan imeytyminen maha-suolikanavasta. Seurauksena on, että raudan taso nousee, myös ferritiinitaso nousee ja transferriinipitoisuus voi laskea jälleen.

Lisääntynyt ferritiini on sitä vastoin ekspressio ylimääräisestä raudasta. Vastineeksi transferriinin saatavuus on ali-säännelty niin, että ruokavaliosta imeytyy vähemmän rautaa. Tämän asetuksen häiriöt voivat kuitenkin johtaa siirtogeenien jatkuvan tai kasvavan tarjonnan. Tämä lisää lisäksi kehon rautapitoisuutta ja voi johtaa ylimääräiseen rautaan.