Nilkka

Johdanto / Yleistä

Nilkka koostuu erilaisista osaliitoksista.
Kaksi suurinta liitosta ovat:

  • ylempi (OSG)
  • ja nilkan alaosa (USG).

Yhdessä ne muodostavat toiminnallisen yksikön ja niitä kutsutaan Articulatio cylindrica nimetty. Nilkkanivel on yksi kehon rasittuneimmista nivelistä, koska sen on tuettava koko kehon massa joka askeleella.
Näiden lisäksi on myös pienempiä tarsalelujen niveliä, jotka ovat kuitenkin nivelsiteiden avulla kiinnittyneet voimakkaasti ja tuskin liikkuviin.

Kuva nilkka

Kuvan vasen jalka: Luuranko oikealta puolelta (A) ja ylhäältä (B)
  1. Varvas phalanx -
    Phalanx distalis
  2. Keskivarren phalanx -
    Phalanx-media
  3. Varsinainen phalanx -
    Phal. proximalis
    (1. - 3. varvasluut -
    Phalanges)
  4. Varsinainen luut -
    Os metatarsi
  5. Sisempi sphenoid-luu -
    Mediaalinen kiilon luu
  6. Keski sphenoid luu -
    Os cuneiform intermedium
  7. Ulkoinen sphenoid luu -
    Os cuneiform laterale
  8. Cuboid - Os cuboideum
  9. Scaphoid luu - Navikulaarinen luu
  10. Nilkan luu - Talus
  11. Nilkkarulla - Trochlea tali
  12. Koron luu - Calcaneus
  13. Ulkonema 5. jalkapöydässä -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Ylä nilkanivel (nilkka)

ylempi nilkka (Articulatio talocruralis) koostuu Malleole-haarukka ja Nilkan luu (Talus) yhdessä.
Malleolaarinen haarukka työnnetään rungon distaalisen pään kautta Sääriluu (Sääriluu) - ja Fibula (Fibula) koulutettuja. Nilkan luu on suljettu malleolaarisesta haarukasta ylhäältä molemmilta puolilta, ja siksi sillä on ratkaiseva merkitys nivelen vakaudelle.
Ylempi nilkka on a puhdas sarananivel ja voi sen kanssa vain yksi liike Juosta. Tämä tarkoittaa jalan kärjen nostamista (Dorsiflexion) noin 20 ° ja laske jalan kärki (Istukan taipuminen) noin 30 °.
Nivelkapseli ympäröi Sääriluun ja sääriluun, yhtä hyvin kuin Nilkan luu. Tässä on Malleole-haarukka (Ulompi ja sisempi nilkka) nivelkapselin ulkopuolella ja ovat siksi hyvin alttiita loukkaantumisille.
yhteinen itsessään parantavat edelleen monet muut Nauhat kiinteä:

  • Se on nilkan sisäpuolella Deltoidinen nivelside (Syn. Lig. Vakuus mediale), joka koostuu neljästä osasta (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris anterior and posterior ja pars tibiocalcanea). Se kulkee sisemmän nilkan (Medial malleolus) tuulettimen muotoinenTalus), Kantapään luu (Calcaneus) ja scaphoid (Navikulaarinen luu).
  • Nilkan ulkopuolella on myös nauha Fibula talukseen (Lig.Talofibular anterius ja posterius),
  • samoin kuin fibulan nivelside (Fibula) Calcaneus (Calcaneus). Tämän seurauksena ylempi nilkka on kiinnitetty ensisijaisesti sisäisiin ja ulkoisiin nivelsiteisiin.

Oikean jalan ylemmän nilkkanivelen kuva (sivulta ja takaa)

I - Ylä nilkka
(Yhteinen viiva vihreä) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Sääriluu
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Nilkan luu -
    Talus
  4. Koron luu -
    Calcaneus
  5. Akillesjänne -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus-teippi -
    Kalsiofibulaarinen nivelside
  7. Vihje. Sääriluu
    Nivelside (posteriorinen syndesmoosisidos)
    Takimmainen tibiofibulaarinen nivelside
  8. Edessä Fibula nilkan nivelside -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta-yhtye -
    Deltoidinen nivelside

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Alempi nilkka

alempi nilkka on osa Jalka ja koostuu:

  • etuosa (Articulatio talocalcaneonavicularis)
  • ja takaosa (Articulatio subtalaris) Osuus.

Rajan näiden osien välillä muodostaa nilkan ja kalkkikivun nivelside (Talocalcaneum interosseous nivelside). Molemmilla osilla on oma nivelontelo, mutta toiminnallisesta näkökulmasta osia ei voida erottaa.
etunivelosa koostuu taluksen (Talus) ja calcaneuksen osat (Calcaneus), Scaphoid (Navikulaarinen luu) ja jalkapohjan kalsanonavikulaarinen nivelside (nivelpistoke).
takaosa (Articulatio subtalaris) johtuu ulospäin muotoilusta sivusta (kupera pinta) calcaneuksen (Calcaneus) ja sisäänpäin muotoiltu puoli (koverat kasvot) taluksen (Talus) muotoinen.
Alempi nilkka voi aiheuttaa sisäosan (Supinaatio) ja ulompi (Pronaatio) Nosta jalan reunaa. Muut nivelet liikkuvat automaattisesti tällä liikkeellä siten, että jalan koko pronaatio- ja supinaatioliike on suurempi kuin puhdas liike nilkan alaosassa.
Liikerata yhdistetyn liikkeen ollessa noin 50 - 60 ° supinaation ja noin 30 °: n kohdalla Pronaatio.
Alempi nilkka vaikuttaa myös erilaisiin Nauhat vakiintunut:

  • Plantaarinen calcaneonavicular nivelside
    vakauttaa etuosan ja vetää erittäin vahvana nauhana kantapäästä (Calcaneus) navikulaariseen luuhun (Navikulaarinen luu). Se osallistuu liitosholkin muodostumiseen ja sen peittää rustokudos.
  • Talonavikulaarinen nivelside
    vahvistaa nivelkapselia takaapäin (selkä-) ja ulottuu taluksen väliin (Talus) ja scaphoid (Navikulaarinen luu).
  • Pitkä jalkapohjaside
    ulottuu jalan takaosaan kantapään väliin (Calcaneus) neliönmuotoon (Os cuboideum) ja luut VÄLIJALAT ja siten vakauttaa alemman nilkan etuosan.
  • Lig. Talocalcaneum mediale ja lateral
    Vakauttaa nilkan luun (talus) ja kantapään (calcaneus) välisen takaosan keski- ja sivusuunnassa.
  • Lig. Calcaneofibulare ja Interosseous talocalcaneum nivelside
    kiinnitä alemman nilkkanivelen takaosa vasikan ja kantapään luiden tai nilkan ja kantapään luiden väliin.

Oikean jalan alemman nilkanivelen kuva (sivulta ja takaa)

I - Alempi nilkka
(Yhteinen viiva vihreä) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. Shin - Sääriluu
  2. Fibula - Fibula
  3. Nilkan luu - Talus
  4. Koron luu - Calcaneus
  5. Akillesjänne -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus-teippi -
    Kalsiofibulaarinen nivelside
  7. Vihje. Sääriluu
    Nauha-
    Takimmainen tibiofibulaarinen nivelside
  8. Edessä Fibula-nilkka
    Nauha-
    Lig fibulotalare anterius
  9. Delta-yhtye - Deltoidinen nivelside
  10. Scaphoid luu - Navikulaarinen luu
  11. Cuboid -Os cuboideum
  12. Fibula lyhyt lihas -
    Musculus fibularis brevis

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Nimitys Dr.?

Autan mielelläni sinua!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)

Urheilijoihin (lenkkeilijöihin, jalkapalloilijoihin jne.) Vaikuttaa erityisen usein jalka. Joissakin tapauksissa jalka-epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan hoito (esim. Akillesjänteen tulehdus, kantapään kannukset jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkatauteihin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta ja suorituskyvyn täydellinen palauttaminen.

Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedinen kirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisää tietoa minusta osoitteesta Dr. Nicolas Gumpert

Nilkan vammat

Vammat vaikuttavat erityisen usein jalan nivelsiteiden rakenteisiin. Tyypillinen jalan kiertyminen sisään- tai ulospäin voi johtaa kapselin nivelsiteiden vaurioitumiseen repimällä, venyttämällä tai venyttämällä kyseisiä nivelsiteitä.
Luiset vammat, kuten ulomman tai sisäisen nilkan murtumat, ovat mahdollisia, mutta harvoin.
Noin 20% kaikista urheiluvammoista nilkkaan vaikuttaa hyvin usein kaikenlainen trauma. Muihin niveliin verrattuna nilkan kulumisesta ei kuitenkaan juurikaan ole merkkejä, jos sitä ei ole edeltää trauma.
Siten yleisin nivelrikko esiintyy nilkan nyrjähdettyjen murtumien tai kapselin ja nivelsiteiden monimutkaisten vammojen jälkeen.

Yleiset nilkkavammat:

  • Revitty nivelside nilkassa
  • Nivelside venyttää nilkkaa
  • Rustovauriot nilkassa
  • Nilkatulehdus
  • Nilkan murtuma
  • Nilkan niveltulehdus

Muut niskat lonkka / metatarsus

Kalvon ja kuutiomaisen luun välinen liitos (Articulatio calcaneocuboidea) on Amfiartroosi, erittäin voimakkaasti kiinteä nivel, jossa tuskin mitään liikkeitä mahdolliset ovat. Tämä nivel on myös kiinnitetty ylimääräisillä tiukoilla nivelsiteillä.
Myös Tarsal-metatarsaaliset nivelet (Articulationes tarsometatarsales) ja Varsinainen nivelet (Articulationes intermetatarsales) ovat Amfiartroosit ja siksi tuskin liikuteltava.

Varpaiden nivelet

Se tulee Metatarsofalangeaalinen nivel (Articulationes metatarsophalangae) ja Varvas keskellä tai Varpaiden nivelet (Articulationes interphalangae) eriytetty.

Perusnivelet ovat Palloniveletne on kuitenkin kiinnitetty voimakkaasti erilaisilla hihnoilla ja ovat siksi tuskin liikuteltavia.
Keski- ja päätyliitokset ovat Sarananivelet ja hieman ketterämpi.

Yhteenveto

Nilkka on yksi toiminnallinen yksikkö joka koostuu:

  • ylempi nilkka,
  • alempi nilkka ja
  • muut pienemmät nivelet yksittäisten jalkapohjien välillä.

Nilkka on vahvasti nivelsiteet eikä siksi salli monia erilaisia ​​liikkeitä.
Vuoksi korkea stressi nilkan, sen on oltava erittäin vakaa, tämä varmistetaan nivelsiteellä ja kapselilaitteella.
Koska ulkoiset ja sisäiset nilkat eivät kuitenkaan sijaitse nivelkapseleissa, ne ovat erittäin alttiita loukkaantumiselle. Näin useimmat urheiluvammat tapahtuvat ulkoisten tai sisäisten nivelsiteiden alueella Nilkka trauma. Tämä voi aiheuttaa nivelsiteiden repeytymistä, rasittumista tai venyttämistä. Nilkan suuresta rasituksesta huolimatta kulumisen merkit (nivelrikko) ovat hyvin harvinaisia ​​ilman aikaisempaa vakavaa vahinkoa.