Lastentautioppi

Virtsatieinfektio vauvalle

määritelmä

Virtsatieinfektio vauvalla on alemman virtsateiden bakteeri-infektio, joka sisältää virtsaputken, virtsarakon, virtsajohtimen ja myös munuaisen. Yleisesti tautia kutsutaan yleensä kystiitiksi. Virtsatieinfektiolla on klassisia oireita, mutta epätyypilliset oireet ovat mahdollisia myös vauvoilla.
Lapsipitoisuus on yksi kahdesta virtsatieinfektion korkeasta kohdasta. Tytöt kärsivät useammin kuin pojat. Virtsatieinfektio saattaa vaatia sairaalahoitoa, etenkin vielä hyvin nuorten vauvojen kohdalla.

Lue lisää aiheesta: Kysttiitti vauva

syyt

Virtsatieinfektio vauvassa on bakteeritartunta. Enterobakteeriryhmä tulisi mainita tässä erityisesti. 80 prosentilla tapauksista virtsatieinfektio johtuu E. coli -bakteerista. Suolistosta tulevat bakteerit kulkevat peräaukosta virtsaputken alueelle esim. virheellisestä pyyhkimisestä suolen liikkeen tai väärän pesun jälkeen. Virtsaputkesta patogeenit voivat nousta virtsarakoon ja muihin virtsateisiin. Koska tytöillä on lyhyt virtsaputki, virtsateiden infektioiden riski on suurempi kuin pojilla.

Alemman virtsateiden epämuodostumat, kuten Virtsajohtimen kaventuminen voi johtaa virtsateiden tulehduksiin. Epämuodostumat johtavat virtsarakon epätäydelliseen tyhjentämiseen ja virtsan vastavirtaan. Vauvojen virtsateiden tulehduksia tulisi aina pitää viitteenä mahdollisesta epämuodostumasta.
Lapsilla, joilla on virtsakatetri useista syistä, on lisääntynyt riski saada virtsateiden infektioita.

diagnoosi

Jos lapsella epäillään virtsatieinfektiota, tulee ehdottomasti nähdä lastenlääkäri. Hän voi hankkia virtsanäytteen ja tutkia sen. On erityisiä virtsapusseja, jotka liimataan vaippoon keräystä varten. Vanhemmat voivat vaihtoehtoisesti tuoda virtsanäytteen kotoa puhtaasta astiasta. Virtsassa valkosolut (Leukosyyttiarvon), punasolut (erytrosyyttejä), Proteiini ja nitriitti voidaan määrittää. Virtsaa voidaan käyttää myös viljelyyn bakteerien kasvattamiseksi.

Lue lisää aiheesta: urinalyysi

Erityisesti vauvoilla virtsateiden infektio voi viitata epämuodostumiin ala-virtsateiden alueella. Siksi alemman virtsateiden ultraääni voidaan suorittaa. Jos täältä löytyy merkkejä epämuodostumista, diagnostiikka tulisi suorittaa lisää.
Jos lapsen yleinen kunto on heikko, voidaan tehdä verikoe ja tarkistaa tulehduksen arvot ja verimäärä.

Mitä oireita voin kertoa, jos lapsellani on virtsateiden infektio?

Virtsatieinfektion klassisia oireita ovat polttava tunne ja kipu virtsatessa, johon liittyy usein virtsaamista. Nämä oireet voivat kuitenkin puuttua, etenkin vauvoilla. Oireet ovat melko epäspesifisiä, ja siksi ne luokitellaan toisinaan hampaan hampaiden oireiksi.

Vauvoilla virtsateiden infektio voi ilmetä huonoksi yleiseksi tilaksi itkua ja levottomuutta. Vauvat voivat olla herkkä kosketus. Korkea kuume, ripuli ja oksentelu ovat myös mahdollisia merkkejä virtsateiden infektiosta. Virtsan tai vaipan haju voi olla huono. Juominen heikkous on myös mahdollista, ja siihen tulisi suhtautua vakavasti, koska vauva ei voi kuluttaa tarpeeksi nesteitä ja ruokaa.

kuume

Kuume on yleensä vauvojen yleinen oire. Pelkästään kuumeen esiintyminen ei viittaa virtsatieinfektioon. Myös monet muut tartuntalähteet ovat mahdollisia.

Jos kuitenkin esiintyy virtsatieinfektiolle tyypillisiä oireita, on noudatettava varovaisuutta. Korkea kuume voi viitata virtsarakon yli leviämiseen tai jopa veremyrkytykseen virtsateiden tulehduksen seurauksena. Tässä tapauksessa käynti lastenlääkärillä tai lasten päivystyspoliklinikalla on välttämätöntä. Antibioottihoito on välttämätöntä.

Lue lisää aiheesta: Kuume vauvassa

hoito

Yleensä hoito antibiootilla on välttämätöntä, etenkin vauvoille. Nieleminen johtaa oireiden ja yleisen tilan nopeaan paranemiseen. Kuumeen vähentämiseksi voidaan toteuttaa liitännäistoimenpiteitä, kuten ibuprofeenin tai parasetamolimehun antaminen. On varmistettava, että vauva juo tarpeeksi. Paljon nesteitä auttaa huuhtelemaan bakteerit virtsateistä ja virtsarakosta. Jos imetät edelleen lapsesi, se riittää.
Lisäksi on varmistettava, että vauva on pukeutunut riittävän lämpimästi eikä jäätynyt. Lämmin Sitz-kylpyamme kamomillateessä voi myös auttaa palautumista.

Jos lapsen oireet ovat erittäin voimakkaita tai sairaus on erittäin voimakas, sairaalahoito voi olla tarpeen. Täällä on mahdollista antaa antibiootteja laskimon kautta ja myös pitää silmällä vauvan nestetasapaino.

homeopatia

Homeopaattinen hoito on yleensä mahdollista. Tästä on kuitenkin keskusteltava hoitavan lastenlääkärin kanssa ja mahdollisesti täydennettävä antibioottihoidolla. Varovaisuutta suositellaan myös kotilääkkeiden kanssa. Tukiaineena voidaan käyttää kurpitsauutteesta, muista rohdosvalmisteista ja teistä valmistettuja aineita. Antibioosista kieltäytyminen aiheuttaa sen, että bakteerit leviävät. Munuaiset voivat aiheuttaa pysyviä munuaisvaurioita.

Milloin tarvitset antibioottia?

Suurin osa vauvojen virtsateiden infektioista vaatii hoitoa antibiootilla. On pelättävissä, että bakteerit nousevat munuaisiin. Tämä voi johtaa munuaisen lantion tulehdukseen ja munuaisen pysyviin vaurioihin. Koska munuainen ei ole vielä täysin kehittynyt, se voi heikentää myöhemmin.
Bakteerien lisääntymisellä on myös riski urosepsiksesta, ts. Virtsamyrkytysten aiheuttamasta veremyrkytyksestä virtsateistä.

Useimmissa tapauksissa käytetään kefalosporiinien ryhmän antibiootteja. Ne voidaan antaa laskimonsisäisesti joko mehuna tai sairaalassa.

Kesto

Antibiootti tulee yleensä ottaa 7-10 päivän kuluessa. Muutaman päivän käytön jälkeen kuume laskee ja yleinen kunto paranee. On edelleen tärkeää, että antibiootti viedään loppuun, muuten se voi romahtaa jäljellä olevien bakteerien takia. Toinen vaara on antibiootille vastustuskykyisten bakteerien kehittyminen.

Kuinka voin estää vauvojen virtsateiden tulehduksia?

Vauvojen virtsatieinfektioiden estämiseksi on tärkeää varmistaa, että he juovat tarpeeksi vettä. Jos vauva imetään edelleen, nesteen saanti rintamaitoon riittää.
Lisäksi on huolehdittava vauvan pohjan pyyhkimisestä edestä taakse. Varovaisuutta tulee olla myös vauvan pesussa. Vaipan säännöllinen vaihtaminen, etenkin suolen liikkeen jälkeen, voi myös estää virtsateiden tulehduksen vauvalla.