Anatomia-Sanasto

Kivekset

Synonyymit

Lat. = Kivekset (pl. Kivekset)

Englanti: kivekset

määritelmä

Pariksi liitetyt kivekset (kivekset) lasketaan yhdessä lisäkiveksen, siittiöiden kanavan ja urospuolisten rauhasten kanssa (Vesikkelirauhanen ja eturauhanen) miesten sisäisiin sukupuolielimiin.

Niitä käytetään siittiösolujen tuottamiseen (Sperma) ja sijaitsevat miesjäsenen alapuolella. Jokainen kives on siittiösidoksessa,katkaisi puhelun”Ja makaa löysästi ympäröivässä kivespussissa. Ne toimivat sukurauhastoina siittiöiden ja hormonien tuotannossa, jota hypotalamus ja aivolisäke säätelevät.

Kivesten toiminta

Kiveksiä käytetään toisaalta hormonien, androgeenien tuottamiseen ja toisaalta siittiöiden muodostamiseen lisääntymiseen.

Leydig-solut, jotka tuottavat pääasiassa testosteronia, ovat vastuussa hormonisynteesistä. Testosteroni on toisaalta tärkeä siittiöiden muodostumisen stimuloimiseksi ja toisaalta muiden sukuelinten toiminnan kehittämiseksi ja ylläpitämiseksi.

Siittiöiden kehittyminen on olennaisesti mahdollista ja sitä tuetaan Sertoli-soluilla. Ne muodostavat tukirungon soluista, joissa siittiöt kypsyvät sukusoluista.

Lisäkives toimii siittiöiden varastona. Ne palvelevat myös toimintansa kehittämistä.

Kuva kiveksistä ja lisäkiveksistä

Kuva kivekset ja epididymis: A - urospuolinen lantio (mediaani) ja B - kivesten ja epididymien hieno rakenne

Kivekset ja lisäkives

Kivekset - Kives
Lisäkives - Lisäkives
Kivespussit - kivespussin
Lisäkives -
Cauda epididymidis
Lisäkives -
Corpus epididymidis
Vas deferens -
Laskee kanavaa
Virtsarakko -
Vesica urinaria
Tendril laskimoputki -
Pampiniform plexus
Kivesten valtimo -
Kivesten valtimo
Lisäkives -
Caput epididymidis
Sidekudoksen suojus -
Tunica albuginea
Kivesten seinät -
Septula kivekset
Kivesten lohko -
Lobuli kivekset

Löydät yleiskuvan Dr-Gumpertin kaikista kuvista osoitteesta: medizinische kuvat

Kivesten kehitys

Alkiokehityksen aikana kivekset siirtyvät vatsaontelosta nivuskanavan kautta lopulliseen paikkaan kivespussissa. Syy kivesten uudelleensijoittamiseen on siellä alempi lämpötila, joka on välttämätön kiveksen kehittymiselle ja siittiöiden muodostumiselle.

Kivesten kehityksestä vastaa Y-kromosomissa oleva kiveksen määräävä tekijä (TDF), joka on vain miehillä. Tämä saa alustavat vaiheet, vielä välinpitämättömät sukurauhaset, kehittymään lopulliseksi kivekseksi.

Anti-Müllerian-hormoni (AMH) vähentää naisten sukupuolielinten järjestelmiä. Tätä hormonia tuottavat kiveksessä olevat erityiset solut, Sertoli-solut.

Alkion kahdeksannella viikolla kivesten järjestelmässä olevat solut, Leydig-solut, alkavat tuottaa testosteronin hormonia, joka aiheuttaa miesten sukupuolielinten kehityksen.

Kivesten anatomia

Kivekset (Kives) sijaitsevat kivespussin vatsaontelon ulkopuolella. Yksi lisäkives (lat. Epididymis) istuu takana kivespussissa.

Kiveksillä on pitkänomainen, soikea muoto, halkaisija 3 cm ja pituus 4 cm.

Kiveksessä alkaa järjestelmä eri kanavista (latinalainen = tubulukset) ja kanavista (latinalainen = ductus), jotka jättävät elimen mediastinumiin, keskuspylvääseen, ja epididymakanavassa, Ductus epididymidis, virtaus. Tämä jatkuu, kun ductus deferens, kulkee sitten nivuskanavan läpi vatsaonteloon ja yhdistyy virtsaputkeen lyhyen ductus ejaculatoiuksen kautta.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kivespussit

Kiveksen histologia

Kives jaetaan mikroskooppisesti (Kives) noin 370 kiveksessä (Lobuli kivekset), jotka erotetaan toisistaan sidekudoksen väliseinillä. Jokainen kiveksen lohko puolestaan koostuu 1–4 kiveksen putkesta (Siemennesteputket), jotka puristuvat voimakkaasti kiertämällä niitä ylöspäin.

Siemenputket muodostuvat kahden tyyppisistä soluista, Sertoli-soluista ja siittiöiden kehityksen sukusoluista. Sertoli-solut tarjoavat tukevan ympäristön sukusoluille, joista siittiösolut syntyvät.

Kivesten putket asetetaan sitten lyhyiden suorien putkien päälle (Recti-putket) verkkokanaviin (Rete kivekset) jatkui. Nämä johtavat muihin kanavajärjestelmiin Efferentit kanavatjotka ovat kiveksen ylänapassa. Tätä seuraa sitten Ductus epididymidis kuten Laskee kanavaa klo.

Kiveksen kanavajärjestelmä on kokonaisuudessaan suljettu sitkeällä sidekudoskapselilla, tunica albuginea. Kaksikerroksinen seroosi (Tunica vaginalis). Tunica albuginean vieressä olevaa sisälehteä kutsutaan epiorchiumiksi, ulompaa periorchiumiksi. Välissä on rako, joka sisältää vähän nestettä (Cavitas serosa scroti). On olemassa kaksi fasciaa (Fascia spermatica interna ja externa), tunica dartos, joka koostuu sileistä lihaksista, dermiksestä ja lopuksi kivespussin kivespussista.

Kanavajärjestelmän välinen kudos koostuu löysästä sidekudoksesta, veri- ja imusuonista sekä niiden välissä olevista soluista. Näitä kivesten välisiä soluja kutsutaan Leydig-soluiksi. Niitä käytetään sukupuolihormonien, androgeenien, tuotantoon.

Kuinka suuri normaali kives on?

Kivesten tarkka koko ja tilavuus voidaan määrittää ultraäänitutkimuksen avulla. Normaali kivesten koko aikuisilla miehillä ilmaistaan seuraavilla arvoilla:

Pituus on yleensä 4-5 cm. Leveys on 2-3 cm. Normaali tilavuus on 15-35 ml aikuisilla.

Pojilla normaaliarvot perustuvat vastaavaan kehitysvaiheeseen ja murrosikään. Lääketieteessä nämä luokitellaan ns. Tanner-vaiheiden mukaan.

Ennen murrosikää, vaiheessa I, kiveksen tilavuus on edelleen alle 1,5 ml.
Kehityksen edetessä vaiheen II kivekset suurenevat 6 ml: n tilavuuteen.
Vaiheissa III ja IV peniksen koko kasvaa yhdessä kivesten tilavuuden kanssa, joka on sitten 12-20 ml.
Kun vaihe V on saavutettu, kehitys on lopulta valmis ja arvot vastaavat aikuisen arvoja.

Erikokoiset kivekset

Vaikka molemmat kivekset ovat yhdessä kivespussissa, niitä on pidettävä biologisesti kahtena erillisenä elimenä. Siksi kahden puolen välillä voi hyvinkin olla kokoero. Ensinnäkin, tämä ei ole huolenaihe ja vähemmässä määrin sillä ei yleensä ole taudin arvoa.

Jos huomaat kuitenkin yksipuolisen koon kasvun tai pienenemisen, lääkäriltä tulisi aina tehdä kertaluonteinen diagnoosi mahdollisten sairauksien poissulkemiseksi syynä. Erityisesti kivesten karsinoomat eivät usein aiheuta oireita pitkään niiden kasvaessa. Jotta ne voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa, on järkevää, että lääkäri selvittää kivesten muutokset mahdollisimman pian.

Merkkejä, jotka voivat osoittaa taudin, ovat esimerkiksi kipu tai punoitus, erittäin voimakas koon ero, tuntuva kovettuminen tai kivesen kyhmyt, koon muutos lyhyessä ajassa tai määrittelemätön raskauden tunne koko kivespussissa tai rajoitettu toiseen kahdesta kiveksestä.

Kivesten yksipuolinen turvotus voi johtua tulehduksesta tai vammoista, esim. Vesi- tai kivesten tyrä, kivesten suonikohjut tai kivesten vääntö.
Yksipuolinen kiveksen väheneminen voi johtua myös vammoista tai kivesten vääntöstä. Lisäksi verenkiertohäiriöt ovat mahdollinen syy kivesten koon eroon.

Kiveksen sairaudet

Kierretty kives

Kivekset ovat anatomisen rakenteensa ja sijaintinsa vuoksi erittäin herkkiä ulkoisille vaikutuksille, kuten kuumuudelle tai vammoille. Yleisin vamma on kiveksen kiertyminen (Kivesten vääntö).

Kierretyn kiveksen syyt ovat yleensä traumaattisia tapahtumia (esimerkiksi potku kiveksessä). Mutta on myös synnynnäisiä, kierrettyjä kiveksiä. Tämä tapahtuu jo kohdussa. Jos kives kiertyy, se kiertyy kiveksen varren ympärille lisäkiveksellä (Spermaattinen johto). Suurin ongelma tässä on verenkierron puute.
Kivekset syöttävät astiat kulkevat yhdensuuntaisesti siittiöiden kanssa. Kivesten kierre on lääketieteellinen hätätilanne, ja lääkärin tulee hoitaa se mahdollisimman pian, koska verenkierron puute voi johtaa kiveksen kuolemaan ja siten hedelmättömyyteen.

Lue lisää aiheesta: Kivesten vääntö

Laskeutumattomat kivekset

Toisin kuin muissa elimissä, uros kivekset eivät ole myöhemmässä paikassa kivespussissa, vaan siirtyvät sinne vain myöhemmissä kehitysvaiheissa ennen syntymää. Tämä voi kuitenkin johtaa virheisiin tai keskeytyksiin. Tämä johtaa siihen, että yksi tai molemmat kivekset jäävät pisteeseen vatsaontelon muodostumispaikan välillä eivätkä saavuta todellista sijaintia kivespussissa. Tätä kutsutaan laskeutumattomiksi kiveksiksi.

Yleisin paikka kiveksen sijasta on nivuskanava. Sitten puhutaan ns. Inguinalisista kiveksistä. Toinen muoto on ns. Liukuva odi, jossa myös kives sijaitsee nivuskanavassa, mutta se voidaan siirtää takaisin kivespussiin käsin ulkopuolelta. Syynä tähän on yleensä liian lyhyt spermaattinen johto tai liian voimakas kremasterilihas.

Heilurikives on erityinen muoto laskeutumattomista kiveksistä Kehityksen aikana kivekset on laskettu kokonaan kivespussiin, mutta kivekset voivat spontaanisti siirtyä kivespussista. Toisin kuin muut laskeutumattomat kivekset, hoito ei ole ehdottoman välttämätöntä, kunhan kives on kivespussissa suurimman osan ajasta.

Koska kivesten siirtymistä voidaan viivästyttää, voit odottaa 1-vuotiaana nähdäksesi tapahtuuko lasku itsestään. Tukihoito hormonilla voidaan suorittaa kolmannesta elokuusta alkaen, mikä normaalisti aloittaa kivesten siirtymisen elimistöön. Jos tämä ei onnistu, kivekset on siirrettävä kirurgisesti hedelmättömyyden välttämiseksi.

Lisätietoja on kohdassa Laskeutumattomat kivekset.

Kivesten tulehdus

Kivestulehdus johtuu yleensä patogeeneistä, jotka on siirretty, esimerkiksi osana virtsatieinfektioita. Koska infektion todellisen syyn sijainnista riippuen odotettavissa olevat taudinaiheuttajat eroavat toisistaan ja tämä on ratkaisevaa sopivan hoidon valinnassa, kivestulehduksen yhteydessä on aina etsittävä muita infektioita kehosta.

Lue lisää pääartikkelistamme: Mitkä ovat kivestulehduksen syyt?

Kivestulehduksen tyypillisiä oireita ovat äkillinen, voimakas kivesten kipu, turvotus ja kärsivän kiveksen punoitus ja ylikuumeneminen. Lisäksi on yleensä erittäin voimakas sairauden tunne, johon liittyy uupumus ja heikkous sekä kuume. Koska vakavammilla kliinisillä kuvilla, kuten kiveksen vääntö tai kivestekasvaimet, voi esiintyä samanlaisia oireita, lääkärin on aina selvitettävä ne.

Hoito tapahtuu yleensä lepotilan, viileiden puristusten, kohonneiden kivesten ja kuumetta alentavien lääkkeiden muodossa. Jos infektio johtuu bakteereista, käytetään myös antibiootteja.

Lue alla: Kivesten tulehdus

Veden pääsy kiveksiin

Veden repeämä, ns. Hydrokele, on nesteen kertyminen kiveksiä ympäröivien kudoskerrosten väliin. Nämä kudoskerrokset muodostuvat pääasiassa vatsakalvon osasta, joka, kun kives laskeutuu vatsaontelosta, pullistuu kiveksen ympärille ja työntyy sen mukana kivespussiin. Normaalisti yhteys vatsaonteloon vetäytyy ajan myötä niin, että avointa yhteyttä ei enää ole. Jos tätä ei tehdä kokonaan, neste voi vuotaa vatsasta kiveksiin, missä se kerääntyy ja johtaa kiveksen turvotukseen. Tämä on kuitenkin yleensä kivutonta.

Diagnoosi tehdään yleensä koskettamalla kives ja ultraäänitutkimus. Pieniä, oireettomia hydrokeleitä voidaan havaita. Kuitenkin, jos koko kasvaa voimakkaasti, on suoritettava kirurginen hoito.

Niin kutsuttuja toissijaisia hydrokeleitä, ts. Nesteen kertymistä toisen sairauden samanaikaisena oireena, voi esiintyä esimerkiksi tulehduksen tai kivesten loukkaantumisen yhteydessä. Ensinnäkin taustalla olevaa tautia tulisi hoitaa. Jos nesteen kertyminen on erittäin suurta tai jos ilmenee muita oireita, myös kirurginen poisto tulisi harkita tässä.

Lisätietoja: Vesi kiveksessä

Kivesten tyrä

Kivesten tyrä ei ole kiveksen vahinko, kuten nimi saattaa viitata, vaan suolen silmukoiden osien siirtyminen kivespussiin.

Tämä voi tapahtua, jos osa vatsakalvosta kääntyy nurinpäin vatsan seinämän sidekudoksen heikon kohdan kautta. Vatsaontelossa olevien elinten painon ja sisäpuolen paineen vuoksi ulkonema voi suurentua ja levitä nivuskanavan läpi ulomman nivusrenkaan yli kivespussiin. Kivesten tyrä on siksi erityinen muoto nivusuuntaisesta tyrästä.

Kiveksen tyrä on yleensä havaittavissa kiveksen turvotuksena ilman havaittavia tulehduksen merkkejä. Myös kivesten ja nivusten alueella voi esiintyä vetokipuja. Kivesten tyrä diagnosoidaan ensisijaisesti fyysisen tutkimuksen avulla, ja ultraäänikuvantamista voidaan käyttää tukena.

Kiveksen murtumia hoidetaan terapeuttisesti siirtämällä suolen silmukat kirurgisesti ja sulkemalla kudosmurtuma. Menettelyt suoritetaan pääsääntöisesti minimaalisesti invasiivisella tavalla. Pieniä kiveksen murtumia, jotka eivät aiheuta oireita, ei tarvitse hoitaa välittömästi, mutta ne voidaan myös havaita. Koska kuitenkin on olemassa riski suoliston silmukoiden tarttumisesta, leikkaus voi myös olla tässä suositeltava.
Jos epäilet kiveksen tyrää, sinun on siksi otettava yhteys lääkäriin.

Lue lisää aiheesta: Kivesten tyrä

Kivessyöpä

Kivessyöpä (Kivessyöpä) on yleisin syöpätyyppi miehillä.

Nyt on olemassa hyviä hoitovaihtoehtoja, jotta potilaat voidaan usein parantaa. Varhainen havaitseminen on erityisen tärkeää kivessyövässä.
Koska varsinkin alkuvaiheessa monia potilaita voidaan auttaa hyvin. Kivesten syövän oireet ovat enimmäkseen kyhmyisiä muutoksia tai kiveksen koon kasvua. Jos kives tuntuu raskaalta tai sattuu, se voi myös olla osoitus kivessyövästä.
Mutta erityisesti kipu, varsinkin alkuvaiheessa, on hyvin harvinaista. Jos sinulla on kivulias kiveksi, sinun tulisi sulkea pois myös muut sairaudet tai vammat, kuten kivesten kiertyminen.

Jos epäillään kivessyöpää, lääkäri voi palpeuttaa sen nopeasti ja vahvistaa sen ultraäänitutkimuksella, jotta hoito voidaan parhaassa tapauksessa aloittaa välittömästi. Tämä lisää merkittävästi toipumismahdollisuuksia. Kivesten säännöllisen itsetarkastelun avulla jokainen mies voi auttaa tunnistamaan kivessyövän varhaisessa vaiheessa ja lisäämään tarvittaessa omia toipumismahdollisuuksiaan.

Kivesten suonikohjut

Samoin kuin jalkojen laskimoissa, suonikohjuja voi esiintyä myös suonissa, jotka ovat vastuussa veren tyhjentämisestä kiveksistä. Tätä kutsutaan Varicocele. Ensisijainen suonikohju johtuu siittiön laskimon heikoista laskimoventtiileistä. Tämä johtaa veren takaisinvirtaukseen tai riittämättömään ulosvirtaukseen ja takaisinvirtaukseen kiveksen laskimoon.

Tämä johtaa kivespussin rasituksen tyypillisiin oireisiin ja lisääntyvään kiveksen turvotukseen, erityisesti seisten. Pääsääntöisesti varicoceles esiintyy vasemmalla puolella.

Toissijaiset suonikohjut on erotettava toisistaan, jotka johtuvat suonien virtauksen esteestä ulkopuolelta, kuten kasvaimen supistuminen. Primaarisia suonikohjuja hoidetaan yleensä vain, jos kivesten koossa on hyvin selkeä ero, vakavia oireita tai heikentynyt hedelmällisyys.

Terapeuttisina toimenpiteinä on käytettävissä suonten hävittäminen katetria tai kirurgista obliterointia tai ligatuuria käyttäen. Toissijaisia suonikohjuja hoidetaan hoitamalla perussairaus.

Kivesten atrofia

Kivesten atrofia on kivesten tilavuuden tai toiminnallisen kiveskudoksen väheneminen. Kivesen normaali tilavuus on 15-35 ml, mutta pienentynyt tilavuus ei kuitenkaan tarkoita sitä, että myös kiveksen toiminnallisuus olisi poistettu. Yleensä 1 ml: n tilavuuteen asti voidaan havaita, vaikkakin rajoitetusti, siittiöiden ja sukupuolihormonien tuotanto. Synteesi ei yleensä tapahdu tämän rajan alapuolella, koska funktionaalisen kivesten kudoksen osuus on liian pieni.

Useimmissa tapauksissa kiveksen kutistuminen voidaan tunnistaa jo kivespussin tarkastuksen aikana tai palpata tutkimuksen aikana. Tarkka tilavuus määritetään ultraäänen avulla. Kives toimivuuden tarkistamiseksi ja viitteiden löytämiseksi mahdollisista syistä määritetään sukupuolihormonien tasot. Toisaalta on LH ja FSH, jotka ovat vastuussa kivesten stimuloinnista, ja toisaalta testosteroni, jota tuotetaan kiveksissä.

Kivesten atrofian mahdollisia syitä on monia. Toisaalta voi olla geneettisiä muutoksia, kuten Klinefelterin oireyhtymä. Toisaalta aikaisemmat vauriot, kuten verenkiertohäiriöt, kiveksen murtumat, tulehdus tai kivesten vääntö, voivat johtaa seuraavaan kivesten surkastumiseen.

Tiettyjen aineiden, kuten alkoholin tai anabolisten steroidien, käyttö voi myös olla mahdollinen syy. Syiden tavoin myös hoidot ovat hyvin erilaisia ja koostuvat olennaisesti syyn poistamisesta, esim. Verenkierron kirurginen palauttaminen tai tulehduksen hoito lääkityksen avulla.

Tässä on pääartikkeli Kivesten atrofia.

Kivesten sikotauti

Yhden alle Sikotauti ymmärretään kivesten tulehdus, joka tapahtuu sikotautitartunnan yhteydessä.
Sikotauti kuvataan yhdeksi tyypillisistä lapsentaudeista, koska yli 80% tartunnan saaneista on kuuden kuukauden ja 15 vuoden ikäisiä. Vaikka tautia vastaan on ollut tehokas rokote 1970-luvulta lähtien, Saksan väestössä ei ole vielä saavutettu riittävää rokotusta, mikä tarkoittaa, että ensimmäiset sairaudet ulottuvat yhä aikuisuuteen.

Jopa kolmasosa miehistä, jotka saavat tartunnan aikuisuudessa, kokevat kivesten tulehduksen. Tämä ilmenee ensisijaisesti erittäin voimakkaana, yleensä yksipuolisena kiveksen turvotuksena ja siihen liittyvänä merkittävänä erona sivuilla. Lisäksi kärsivä kives on erittäin herkkä kosketukselle ja erittäin tuskallinen ulkoiselle paineelle. Lisäksi kiveksessä esiintyy yleensä punoitusta ja ylikuumenemista.
Sikotaudin yhteydessä esiintyy myös kuumetta, uupumusta ja yleensä ennen kivestulehduksen alkamista, korvatulehduksen tulehdusta ja turvotusta.

Hoito koostuu yleensä sängyn lepotilasta, kohonneista kiveksistä, jäähdytyskompressoista sekä tulehdusta ja kuumetta alentavista lääkkeistä. Taudin seurauksena voi olla kivesten koon pieneneminen ja harvinaisissa tapauksissa hedelmättömyys.

Saatat olla myös kiinnostunut: Sikotautien oireet, hoito ja rokotukset

Kivesten repeämä - Räjähtävä kives

Kiveksissä olevan tylsä voima voi johtaa niiden puhkeamiseen. Sitten puhutaan kivesten repeämästä. Tällaisen repeämisen aikaansaamiseksi tarvitaan suurta voimaa. Tämä on noin 50 kg.

Loukkaantumisen aikana sisäiset kivespussit repeytyvät, erityisesti ns. Tunica albuginea. Tämä muodostaa sisimmät kudoskerrokset ja on vastuussa kivesten lujuudesta sidekudosrakenteensa vuoksi. Repäisy voi johtaa massiiviseen verenvuotoon. Nämä voidaan yleensä nähdä ulkopuolelta mustelmina. Lisäksi kivesten repeämä ilmenee massiivisena kipuna ja kehon reaktioina, kuten pahoinvointi ja oksentelu.

Ultraäänitutkimus tai MRI suoritetaan vahingon laajuuden määrittämiseksi. Kertyneen veren määrä voidaan myös määrittää ja arvioida leikkauksen tarve. Hoito koostuu yleensä kiveksen kirurgisesta altistamisesta, lukuun ottamatta hyvin rajoitettujen vammojen tapauksia, kertyneen veren puhdistamiseksi ja kiveksen sulkemiseksi.

Kipu kiveksessä

A kiertynyt kives on erittäin tuskallinen kokemus miehelle.
Kivesten kiertämisestä aiheutuva kipu on usein hyvin erilaista ja riippuu suuresti potilaan syystä tai iästä.
Kierretyllä kivellä, joka on jo muodostunut kohdussa, tuskin on kipua, vastasyntynyt käyttäytyy täysin normaalisti. Kuitenkin, jos lapsi jatkaa itkemistä ilman näkyvää syytä, lastenlääkärin tulisi tehdä yksi Kivesten vääntö sulkea pois.
Jos lapsi todella kärsi kiertyneestä kiveksestä, tämä voidaan tehdä läpi Kiveksen palpaatio huomaa, että kiertynyt kives on usein vaikea. Tunnettava havainto voi siten antaa ensimmäiset viitteet synnynnäisestä kivesten vääntymisestä.

Pikkulapsilla vatsakipuja esiintyy, kun kives kiertyy. Nämä ovat luonteeltaan hajakuormitettuja, eikä niitä voida paikantaa tarkasti. Ei ole harvinaista, että haittavaikutuksia esiintyy. Lapset kieltäytyvät syömästä tai oksentamasta. Vanhemmilla lapsilla, nuorilla tai aikuisilla tapaturmat tai muut traumat ovat yleensä syy kiertyneelle kivekselle.

Kipu on silloin voimakkainta, erityisesti suoraan kiveksissä, mutta myös tässä voi esiintyä mukana olevaa kipua. Kipu alkaa yleensä yhtäkkiä ja erittäin voimakkaasti. Joskus potilaat valittavat myös vatsakipua, erityisesti alavatsassa ja nivusissa.
Juuri tämä vatsakipu saa joskus potilaan pahoinvoimaan tai oksentamaan. Munuaisten alueella voi myös esiintyä kipua.
Kivun vakavuus tekee potilasta hyvin kalpea ja kärsii Kilpa-sydän ja Hiki. Melko harvat potilaat myös menettävät kipua. Kivun luonteen lisäksi kiveksen väri ja koko voivat myös antaa tietoa mahdollisesta kivesten kiertymisestä. Jos kiveksen väri on punainen tai sinertävä, turvonnut ja kivulias, on otettava yhteys lääkäriin. Se on todennäköisesti kierretty kives.

Kivesten turvotuksen syyt

Kiveksen turvotuksella voi olla useita mahdollisia syitä. Pohjimmiltaan tällainen turvotus voidaan ensin luokitella sen luonteen ja kulun mukaan. Se voi ilmetä yhtäkkiä ja olla erittäin tuskallista tai kehittyä hitaasti ja liittyä vähän kipuun.

Jos äkillistä kipua esiintyy yhtäkkiä, kivesten vääntö on aina harkittava, koska se vaatii välitöntä hoitoa.
Jos turvotus liittyy traumaan, kiveksen repeämä tai kiveksen hematoma voi olla mahdollinen syy.
Kiveksen tai viereisten rakenteiden tulehdukseen liittyy yleensä muita oireita, kuten punoitusta, turvotusta ja ylikuumenemista.
Jos turvotus kehittyy pitkään ja on kivuton tai kivuton, syy voi olla vesi- tai kivestyrä, kivesten suonikohjut, kystat tai kasvaimet.

Joka tapauksessa lääkärin on suoritettava yksityiskohtainen tutkimus vakavien sairauksien ja mahdollisten hedelmällisyyteen kohdistuvien vaikutusten välttämiseksi (Hedelmällisyys) suljetaan pois.

Lisätietoja: Turvonneet kivekset - mitä sen takana on?

Kivestävien kivesten syyt

Lois-tuntemukset, kuten kihelmöinti, ovat yleensä hyvin epäspesifisiä. Siksi näiden tunteiden syytä on vaikea määrittää ilman muita oireita. Mahdollisia syitä voivat olla kiveksissä olevat patologiset prosessit, kuten verenkiertohäiriöt, tulehdukset tai kasvaimet.

Epänormaalit tuntemukset, kuten kihelmöinti, osoittavat kuitenkin usein hermojen ärsytystä. Tämä voi joko vaikuttaa suoraan kivesten tai kivespussin hermopäätteisiin, mutta toisaalta se voi myös säteillä selästä ja selkärangasta ja vetää hermoratoja pitkin kiveksiin. Siksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, jos oireet jatkuvat, mahdollisten patologisten syiden poissulkemiseksi.

Onko normaalia, että kivekset liikkuvat?

On täysin normaalia, että kivekset liikkuvat hieman kivespussissa. Liikkeen aiheuttaa kremasterilihaksen supistuminen, joka tunnetaan myös nimellä kivesten nostin. Tämä koostuu vatsalihasten kuiduista, jotka jatkuvat alaspäin silmukassa ja ympäröivät siittiösolun ja osan kiveksistä. Kun lihas supistuu, kivekset vedetään kohti kehoa. Tämä mekanismi on osa kehon lämpötilan säätelyä ja sitä käytetään optimaalisen lämpötilan varmistamiseen siittiöiden tuotannossa kehon lämmön kautta, myös kylmissä ympäristön lämpötiloissa.

Joillakin pojilla ja miehillä kremaster-lihas on luonnostaan liian voimakas. Tämä voi johtaa siihen, että kives vedetään kivespussista nivusiin, kun lihas supistuu. Sitten puhutaan ns. Heilurin kiveksistä. Niin kauan kuin kives on kivespussissa suurimman osan ajasta, tätä ei tarvitse korjata. Jos toisaalta kivekset ovat pääasiassa nivusissa, on harkittava kirurgista hoitoa. Kivesten korkea lämpötila kehossa voi muuten johtaa hedelmällisyysongelmiin.

Voivatko kivekset hikoilla?

Ihmisen siittiöiden tuotanto on hyvin lämpötilaherkkä prosessi. Optimaalinen alue on 34-35 ° C. Kiveksillä itsessään ei kuitenkaan ole merkitystä lämpötilan säätelyssä.

Erityisesti kivespussi hoitaa optimaalisen lämpötilan. Tästä syystä kivespussin ihossa on monia hikirauhasia. Jos lämpötila on liian korkea, esim. Tiukkojen vaatteiden tai korkean ympäristön lämpötilan vuoksi, niitä käytetään hikeen tuottamiseen ja sen lämmön vapauttamiseen ulkopuolelle haihduttamalla.

Kivesten implantti

Kivesten implantti tai kiveksiproteesi on kiveksen keinotekoinen jäljennös. Niitä käytetään rekonstruktiivisessa kirurgiassa, esimerkiksi estetiikan palauttamiseksi kiveksen poistamisen jälkeen kivessyövässä. Niitä käytetään myös kosmeettisessa kirurgiassa, esimerkiksi kiveksen koon säätämiseksi olemassa olevan kivesten surkastumisen yhteydessä.

Implantit on yleensä valmistettu silikonista luonnollisen koostumuksen saavuttamiseksi ja niitä on saatavana erikokoisina. Ne palvelevat puhtaasti optisiin tarkoituksiin eivätkä rintaimplanttien tavoin voi suorittaa mitään toiminnallisia tehtäviä.

Poissulkemisperusteita kivesten implantin asettamiselle ovat esim. Aikaisemmat paiseet sekä pysyvät tulehdukset, kystat ja huomattavat kudosvauriot esim. Röntgensäteillä.

Lisätietoja tästä on kohdassa: Kivesten implantit - miksi nämä ovat niin suosittuja? tai Kivesten proteesi

Mikä on kivesten pankki?

Kivesten pankki on erityinen paikannustyyny, jota käytetään miesten sukuelinten ja kivesten kohottamiseen. Tämä voi olla tarpeen esimerkiksi kivesten tulehduksen yhteydessä tai leikkausten jälkeen.

Lisäksi näitä tyynyjä voidaan käyttää estämään supistuksia vuoteiden potilaiden sukuelinten alueella. Näiden käyttöalueiden lisäksi erityiset paikannustyynyt soveltuvat myös mikro-asemointiin kehon muihin osiin ja pienen koonsa ansiosta, erityisesti lasten kanssa käytettäväksi. Tyypillinen koko on 20x20cm.

Palpoi kives

Jokaisen miehen tulisi taputtaa kiveksensä itse säännöllisin väliajoin.

Tämä ei ole tärkeää vain kipeän kiveksen hoidossa Kivesten vääntö sulkea pois, mutta myös tunnistaa mahdolliset muutokset kiveksissä. Klo Kipu kiveksissäKuten kiertyneiden kivesten kohdalla voi tapahtua, palpaatio on usein erittäin epämukavaa.
Siksi riittää, että kives nostetaan hieman. Jos kipu lisääntyy, voidaan olettaa, että kives on kiertynyt. Tällöin hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian.

Mutta vaikka akuuttia kipua ei olisikaan, miehen tulisi tuntea itsensä. Jokainen voi asettaa oman ajanjaksonsa, esimerkiksi kerran kuukaudessa. Jos noudatat kiinteää mallia itsetestauksen aikana, mahdollisten muutosten tunnistaminen on entistä helpompaa. Kives on ensin tutkittava mahdollisten ulkoisten muutosten, kuten turvotuksen tai värimuutosten, varalta.
Sitten jokainen kives tulisi poimia vuorotellen ja verrata toiseen rakenteensa ja koonsa suhteen. Monilla miehillä on kuitenkin luonnollisesti kaksi erikokoista kivestä. Kokoeron ei tarvitse johtua sairaudesta. Sitten jokainen kives taputetaan peukalolla ja muilla neljällä sormella ja painetaan varovasti.
Miespuolinen jäsen työnnetään sivulle yhdellä kädellä, kun taas toista kättä käytetään tuntemaan kives. Kun kosketus on erityisesti rakenteellisissa muutoksissa, kuten solmu tai Turvotus kiinnittää huomiota. Jos tunnet epäsäännöllisyyttä yhdessä tai molemmissa kiveksissä tai et ole varma, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, jotta voit sulkea pois vakavat sairaudet.