Yskä lapsessa

määritelmä

Yskä on yksi yleisimmistä oireista, sekä lapsilla että aikuisilla, ja siksi säännöllinen syy käydä lääkärillä. Useimmiten yskä on oire hengityselinsairauksista (kurkku, kurkku, nenä, tuuletusputki) tai keuhkoihin. Yskä on yleensä merkki vaarattomasta, useimmiten virusinfektiosta, mutta vakavat tai vaaralliset sairaudet voidaan osoittaa myös yskällä. Tätä varten on tärkeää olla varovainen tiettyjen varoitusmerkkien, kuten ysköksen (esimerkiksi lima tai veri), tiettyjen laukaisevien (etenkin allergioiden ja astman kanssa) ja yskän tai pitkäaikaisen yskätyypin suhteen. Epäilyttävä olisi yli kolmen viikon jatkuva yskä. Muut oireet, kuten kuume, voivat myös viitata vaaralliseen kulkuun, ja niiden tulisi johtaa yksityiskohtaisempaan lääketieteelliseen tutkimukseen.

syyt

Yskä ilmenee, kun nenä, sinus, ylä- tai alahengitykset ovat ärtyneitä. On erityisiä reseptoreita, jotka reagoivat tiettyihin ärsykkeisiin ja laukaisevat siten yskää. Mahdolliset syyt voivat olla: kylmä ilma, hengitetyt hiukkaset (esim. Savu tai pöly), lisääntynyt lima, sitruunahappo, samoin kuin muut vieraat ja jotkut endogeeniset aineet, kuten tulehdukselliset aineet (esim. Bradykiniini, takykiniini ja prostaglandiini E2), jotka elimistö aiheuttaa tulehduksellisten reaktioiden aikana, niin muun muassa infektioissa. Noin kymmenes kallonhermo (Vagus hermo) ärsyke välittyy reseptorista aivoihin, missä yskä aloitetaan. Ensisijaisesti tämä tapahtuu aivorungon yskäkeskuksessa ja sitä pidetään refleksinä; Yskä ei siis ole mielivaltaisesti hallittavissa oleva tapahtuma.

Yskällä pyritään poistamaan hengitysteet, kun muut aina aktiiviset mekanismit epäonnistuvat. Normaalisti koko hengitysteitä ohjaavan ns. Silikaantuneen epiteelin liike riittää liman ja vieraiden kappaleiden poistamiseen. Limaa kuljettaa suuontelon suuntaan mikroskooppiset karvat, jotka lyövät rytmisesti samaan suuntaan. Hyvin paksun liman tapauksessa, kuten voi tapahtua muskovisididoosissa tai lisääntyneessä limassa, tämä vaikutus ei ole riittävä. Lima on yskättävä.

diagnoosi

Kun etsit syytä ja diagnooseja tehtäessä, on otettava huomioon eri asiat. Erityisen tärkeää on tarkkailla missä tilanteissa yskä esiintyy, siihen liittyvät oireet ja yskätyyppi. Tämä voi jo antaa vihjeitä syylle, joten on kiinnitettävä huomiota siihen, milloin ja missä yskä esiintyy. Se voi esiintyä esimerkiksi useammin fyysisen rasituksen tilanteissa, tietyinä vuorokauden aikoina tai tietyissä paikoissa.

Yskän diagnosointiin sisältyy yleensä keuhkojen kuunteleminen stetoskoopilla ja suun ja kurkun tutkiminen. Oireista riippuen voidaan myös lisätä seuraavia: nenän limakalvon määritys, näytteenotto ja ysköksen analysointi, keuhkojen röntgenkuvaus tai keuhkojen toimintadiagnoosi.

Samanaikaiset oireet

Usein on muita oireita, jotka voivat tarjota johtolankoja perussairaudesta. Limainen yskö, vuotava nenä (Rinorrea) ja kuume yleensä viittaavat infektioon. Lääkäriin on kuultava, etenkin jos sinulla on kuume, koska tämä voi olla merkki vakavammasta sairaudesta. Muita varoitusmerkkejä, joista lääkärin on otettava yhteyttä, ovat hengenahdistus (hengenahdistus), verinen yskö (Veriyskä) ja vaikea rintakipu. Ihottuma voi myös ajatella tartunnan suuntaan, etenkin monet lasten sairaudet liittyvät ihottumiin, mutta myös allergia voi olla syy. Lastenlääkäri tulisi käydä.

Pelottava, mutta yleensä vaaraton sivuvaikutus vakavista yskäkohtauksista on ns Hyposphagma. Tätä kutsutaan verenvuotoksi silmien valkoiseen sidekalvoon. Lisääntynyt paine yskimisen yhteydessä aiheuttaa silmän pienten verisuonien puhkeamisen ja aiheuttaa verenvuotoa. Yleensä nämä katoavat itsestään muutaman päivän kuluttua.

Pahanhajuinen hengitys

Huono hengitys on hyvin epäspesifinen oire, vaikka se ilmenisi ysän lisäksi. Huono hengitys voi olla merkki hengitysteiden tai suun ja kurkun bakteeritartunnasta, mutta yleisempi syy on huono suun ja hampaiden hygienia.

kuume

Yskään liittyvä kuume viittaa hengitystieinfektioon. Lapsilla tämä on yleensä ylempien hengitysteiden infektio. Yleensä syynä on virus ja kuume ei ylitä 40 ° C: n rajaa. Virusinfektiota ei voida hoitaa antibiooteilla, joten vain oireenmukainen hoito on mahdollista. Vierailu lääkärillä voi silti olla hyödyllistä, ja sitä ei pidä jättää tekemättä, jos olet epävarma.

Korkea 40 ° C: n tai sitä korkeampi kuume viittaa todennäköisemmin bakteereihin tartunnan syyksi. Lääkäriin on kuultava. Jos bakteereja aiheuttaa yskä, hoito antibiooteilla on järkevää.

Ole hyvä ja lue myös aiheissivumme kuume ja Kuume taapero

Ysän muodot

Barking yskä

Barking yskä esiintyy erityisesti yskäkohtausten muodossa, joissa lapset tuskin hengittävät istuvuuden aikana. Yskä kuulostaa koiran haukkumiselta, mutta se on enimmäkseen kuiva yskä. Tyypillisesti haukkuminen, kuiva yskä esiintyy pseudo-ristissä (Subglottinen kurkunpunatulehdus), virusinfektio, jolla on kylmiä oireita. Samanaikaisesti voi ilmaantua herttuva yskä. Haukotun yskän yskäshoitoja esiintyy myös lämpimän yskän kanssa.

Lisätietoja ristin oireista seuraavasta linkistä: Näennäinen ristikko

Kuiva yskä

Kuiva yskä voi esiintyä monien sairauksien kanssa. Usein se on vain kuiva yskä ilman syvempää merkitystä. Kuiva yskä voi kuitenkin viitata myös seuraaviin kliinisiin kuviin: astma (kohtauksen kaltainen esiintyminen, etenkin öisin tai rasituksen aikana, joskus limainen lasisen erityksen kanssa, joskus vihellyttävä), nieleminen (toive, etenkin pienillä lapsilla), keuhkokuume (kuivasta likaiseen), ärsyttävien aineiden hengittäminen (useimmiten yhdessä punoittuneiden silmien ja nokan kanssa) tai näennäisryhmän yhteydessä.

Hoikka yskä

Hoikka yskä on yleensä merkki tartunnasta, joten se on tyypillistä keuhkoputkentulehdukselle ja keuhkokuumeelle. Lisäksi sitä esiintyy tärkeässä mutta harvinaisessa taudissa Kystinen fibroosi (kystinen fibroosi).

Lisäksi astmassa on limainen yskä, jolla on kirkasta, lasimaista eritystä.

Lisätietoja Keuhkokuume lapsilla.

Vinkuttava yskä

Vinkuttavaa yskää voi periaatteessa esiintyä melkein minkä tahansa yskän yhteydessä ja se on merkki suuresta rasituksesta yskimisen yhteydessä. Voi olla erittäin vaikeaa erottaa hengityksen vinkumisen ja haukkumisen eroa. Koska vinkuttava yskä on merkki suuresta rasituksesta, sitä voi esiintyä minkä tahansa tyyppisellä yskällä, kuten astma, hinkuyskä ja näennäinen ristikko.

Vinkuttava yskä

Vinkuttava yskä on merkki estäminen, hengitysteiden kaventuminen. Tätä esiintyy tietyntyyppisissä keuhkoputkentulehduksissa ja keuhkokuumeissa, mutta se on tyypillistä myös astmalle. Herkuttavan yskän lisäksi hengityksen aikana kuuluu usein hengityksen vinkuminen (vinkuminen). Vilisevää yskää voi esiintyä myös näennäisryhmissä yhdessä haukotun yskän kanssa.

Lisätietoja aiheesta on artikkelissamme aiheesta astma

Yleiset toimenpiteet

Hoidon pääpaino on oireenmukaisessa hoidossa, jonka tarkoituksena on lievittää oireita. Koska lapsilla yskä takana on yleensä virusinfektio, on usein mahdotonta tehdä enemmän. Jos tiettyjä varoitusoireita ilmenee tai jos lapsen yleinen kunto on erittäin heikko, on otettava yhteys lastenlääkäriin.

Riittävän juominen on erityisen tärkeää oireenmukaisessa hoidossa. Niin kauan kuin lapsi pystyy tuottamaan tarpeeksi sylkeä pitämään limakalvot kosteina, köyhyys on vähemmän voimakasta. Lisäksi on suositeltavaa juoda teetä tai maitoa hunajan kanssa. Lisäksi apteekissa on tarjolla suuri määrä sokeritonta yskätippuja, jotka toisaalta auttavat pitämään limakalvot kosteina ja toisaalta voivat lievittää yrttihalua kasviperäisten ainesosien kautta.

Oireita vähentäviä lääkkeitä tulisi käyttää yskän tyypistä riippuen. Jos yskä on kuiva, kuiva yskä ja sitä esiintyy erityisesti yöllä, ns. Yskänvaimentimet (yskänlääkkeet) joka voi estää tai tukahduttaa yskää (esimerkiksi Capval).
Tämänkaltaisia ​​yskänvaimentimia ei pidä käyttää, jos yskä on tuottavaa (limaista) tai jos siihen liittyy hengitysteiden supistumista (tukkeuma, esim. Astma, keuhkoputkentulehdus). Limaisen, itsepäisen yskän tapauksessa voidaan käyttää yskänlääkkeitä, kuten Ambroxol, murattilehti kuivakuote ja paljon muuta.

Oireenmukaisen hoidon lisäksi perussairauden syy-hoito tulisi suorittaa myös mahdollisuuksien mukaan.

Vetää henkeä

Köynnän hengittäminen, olipa limainen tai kuiva, voi nopeasti lievittää ja lievittää oireita luotettavasti. Tämä tulisi tehdä kuumalla vedellä ja mahdollisesti lisätyillä aineilla, kuten kamomiuutteella. Limakalvojen kostuttamisella on erityisen rauhoittava vaikutus. Usein on suositeltavaa aloittaa hengittäminen varhain, kun yskä on alkanut, koska se voi estää pitkiä prosesseja.

Muutamia asioita on pidettävä mielessä - etenkin lasten kanssa:
Alle 2 - 3-vuotiaat lapset eivät voi vielä hengittää turvallisesti kuumalla vesihöyryllä. Jopa vanhempien lasten kanssa, esimiehen tulee olla aina läsnä, jotta mitään vaurioita ei tapahdu ja lapsi ei pala. Myös liian pitkään hengittämistä tulisi välttää. Hengitys tulisi suorittaa siten, että kuuma vesi kaadetaan kattilaan tai hengityslaitteeseen. Kamomillauutetta tai tl suolaa voidaan lisätä. Eteerisiä öljyjä ja erityisesti piparminttuöljyä tulisi välttää, koska ne voivat ärsyttää lasten herkkiä limakalvoja. Kun vesi on jäähtynyt vähän, sinun tulee taivuttaa höyryn yli ja hengittää syvillä hengityksillä 2–5 minuuttia. Häiriötoimenpiteet, kuten tarinoiden lukeminen samanaikaisesti, voivat auttaa lasta paremmin sietämään hengitystä.
Samoin vanhemmille ja nuoremmille lapsille voidaan kuumassa vedessä valmistettu potti ja jotain kamomiuutetta sijoittaa huoneeseen kaksikymmentäkolmekymmentä minuuttia ilman kosteuttamiseksi, mieluiten ovien ja ikkunoiden ollessa kiinni. Talon pölyallergioiden kohdalla huoneen kostutusta ei kuitenkaan pidä käyttää, koska allergiaa aiheuttavat talon pölypunkit voivat moninkertaistua paremmin kosteassa ilmassa.

Astmaatikoiden ei tule hengittää kuumalla vedellä, koska se voi laukaista astmakohtauksen!

Vaihtoehtona kuumalle vedelle on saatavana sähköinhalaattoreita ja naamioita, jotka sumuttavat kylmää tai lämmintä suolavettä, jotta höyry voidaan hengittää. Tämä vaihtoehto on tehokkaampi, etenkin syvälle istuvien liman kohdalla, koska pisarat ovat pienempiä ja voivat tunkeutua syvemmälle hengitysteihin.

Kuinka voit lievittää yskää?

Yöllinen yskä voi esiintyä etenkin infektioiden ja astman yhteydessä. Jos se ilmaantuu astman yhteydessä, sinun tulisi harkita lääkeannoksen kasvattamista yhdessä vastuussa olevan lastenlääkärin kanssa. On tärkeää varmistaa, että lääkitys otetaan säännöllisesti alemman hengitysteiden nykyisen tulehduksen vähentämiseksi tehokkaasti. Huoneen ilman kosteuttamisella ei ole järkeä astman tapauksessa, varsinkin jos se on allerginen astma, koska talon pölypunkit, jotka voivat laukaista astmakohtauksia, voivat moninkertaistua erityisen hyvin lämpimässä, kosteassa huoneilmassa.

Infektioista johtuvaa yskimistä varten huoneilma voidaan kuitenkin kostuttaa potilla kuumaa vettä ennen nukkumaanmenoa. Sinun tulisi myös juoda tarpeeksi ja hengittää sitä. Vaihtoehtoisesti lapsi voi silti uida illalla, limakalvo on myös kostutettu vesihöyryllä. Vain kuivan yskän yhteydessä voi antitussiivinen lääke (yskänärsytystä), mutta lastenlääkäriä on kuultava etukäteen. Valitettavasti jopa parhaalla mahdollisella hoidolla öistä yskää ei voida estää tartuntojen tapauksessa, mutta on odotettava. Jos olet epävarma, ota yhteys lastenlääkäriin.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärillä?

Missä lääkärin käynti on järkevää, se riippuu erityisesti yskästä, oireista ja oireiden kestosta. Ensin, ota yhteys lastenlääkäriin, jos vanhemmat ovat epävarmoja. Yleensä ei kuitenkaan ole välttämätöntä ajaa päivystysosastoon yöllä.

Lääkäriin on kuultava nopeasti, jos tiettyjä varoitusoireita ("punaisia ​​lippuja") ilmaantuu. Näihin kuuluvat korkea kuume, hengenahdistus, vaikea rintakipu, verinen yskö ja äkillinen yskä, joka näyttää epätavalliselta, ja yskä, joka kestää yli kuusi viikkoa.

Koti korjaustoimenpiteitä

Monia erilaisia ​​yskänlääkkeitä voidaan käyttää oireenmukaisena terapiana. On erityisen tärkeää varmistaa, että nestettä otetaan riittävästi. Tästä on erityisen hyödyllistä teetä, erityisesti kevyesti makeutettu pärnukukka tee, joka ei ärsytä tai kuivata limakalvoja ja jolla on tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää kamomitee- tai maitohunajaa. Lapset pitävät hunajan luonnollisesta makeudesta erittäin paljon ja samalla hunajan anti-inflammatoriset ominaisuudet auttavat.
Hengitys ja lämmin, kostea ilma ovat yleensä hyviä infektioille. Merisuolaa tai kamomiuutetta voidaan myös lisätä. Suola estää limakalvoja kuivumasta pitkällä tähtäimellä ja kamomilla on tulehdusta estävä vaikutus. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää myös eukalyptusta, salviaa tai timjamia. Kaikki nämä aineet löysäävät limaa ja auttavat kehoa selviytymään tulehduksesta. Piparminttua ja muita välttämättömiä öljyjä tulisi välttää lapsilla, koska ne ärsyttävät limakalvoja. Erityisesti tukkeutuneen nenän ja samanaikaisen sinuiitin, samoin kuin infektion aiheuttaman paljon limaa sisältävän nenän huuhtelu suolavedellä tai punaisella merkkivalolla voi auttaa.

Lisätietoja yskän kotihoitokeinoista on artikkelissamme Kotihoito yskää varten.

Sipulimehu

Sipulimehua pidetään vanhana kodin lääkityksenä yskälle ja voi auttaa lapsia juoda tarpeeksi nesteitä. Samanaikaisesti se rauhoittaa ärtynyttä limakalvoa. Sen valmistamiseksi sipuli hienonnetaan, laitetaan muurauspurkkiin, jossa on vähän sokeria tai hunajaa, ja pannaan lämpimään paikkaan viiteen kuuteen tuntiin. Seosta ravistetaan hyvin väliin. Jonkin ajan kuluttua muodostuu tarpeeksi sipulimehua, joka voidaan kaata pois seulalla. Mehua voidaan antaa useita kertoja päivässä, ja sitä voidaan pitää jääkaapissa muutaman päivän.
Varoitus: sipulimehua suositellaan yleensä vain yhden vuoden ikäisille lapsille, koska hunajaa ei tule antaa etukäteen ja sipulimehulla voi olla voimakas ilmavaivat.

Yskäkesto

Lasten yskä voi aiheuttaa syystä riippuen eri aikoja. Kaikki on mahdollista, yksittäisestä tapahtumasta akuutin ärsytyksen yhteydessä, muutaman päivän ajan yksinkertaisen tartunnan tapauksessa, jopa viikkoihin monimutkaisen infektion tai kroonisen sairauden tapauksessa. Yleensä kroonisesta yskästä puhutaan kuuden-kahdeksan viikon kuluttua. Kuuden viikon kuluttua lääkärin on aloitettava intensiivinen diagnoosi, koska yksinkertaisen flunssan kaltaisen infektion aiheuttama yskä ei yleensä kestä kauempaa kuin 6–8 viikkoa. Tartuntatauteista, hinkuyskää (pertussis) poikkeus, joka voi viedä erittäin pitkän kurssin (jopa kymmenen viikkoa).

Oletko edelleen kiinnostunut Hinkuyskä? Lue artikkeli aiheesta.

Kroonisten sairauksien, kuten astman tai kystisen fibroosin, tapauksissa hoitava lääkäri on neuvoteltava lääkityksen tarkistamiseksi, jos yskä on lisääntynyt. Yskän torjumiseksi tehokkaasti lääkitys on otettava luotettavasti ohjeiden mukaisesti.