kaistale
esittely
Anatomisesti nivusi on selvästi rajattu alue, joka sijaitsee vatsan seinämän ala- ja sivupuolella. Kolmion muotoinen alue on rajattu keskeltä altaan yläreunan, ns.lantioliitoksenHäpyalueen yläpuolella ja sivusuunnassa kahden silmäkuoren läpi, jotka ovat helposti tunnettavissa luupisteinä lateraalisessa lantiossa.
Vatsaseinä koostuu monista päällekkäin olevista kerroksista, joiden läpi tärkeät anatomiset reitit kulkevat.
Inguinaalikanava kulkee vatsan läpi ja sisältää verisuonia, imusolmukkeita ja miehillä spermaattista johtoa. Vatsaseinämän kerrokset suojaavat tärkeitä anatomisia rakenteita vammoilta.
Lue lisää aiheesta: Inguinal kanava.
Näärän anatomia
Joissakin muissa nivusialueen rakenteet vetävät lihaksen seinämien läpi häpyalueelle ja jaloille. Tätä tarkoitusta varten vatsan seinämän sidekudoksessa ja lihaskerroksissa on pieniä reikiä, joita kutsutaan myös "puutteet"On nimetty. Ihon ja ihonalaisen rasvakudoksen alla on sidekudoksen pinnallinen peite. Tämä ympäröi 4 suurta lihaskerrosta, jotka mahdollistavat rungon vakauden ja liikkeet. Näkyvin edustajasi on "Rectus abdominis -lihakset", Jonka helpotus on selvästi näkyvissä keskimmäisellä vatsan seinämällä koulutettujen ihmisten keskuudessa ns."Sixpäkki”Emerging. Vatsaontelo, joka sisältää pääasiassa suolen silmukoita, seuraa sitten syvempää sidekudoskerrosta.
Lukuisat anatomiset reitit ja vatsan seinämän aukot tuovat suuremman loukkaantumisriskin. Erityisesti kyynärpään herniat ovat yleinen komplikaatio, ja ne ilmenevät pääasiassa vatsan seinämän heikoissa kohdissa, joiden läpi verisuonet ja hermot kulkevat, mutta myös nivelkanavassa.
Verisuonet ja hermot
Tärkeät anatomiset reitit kulkevat nivusialueen läpi eri kohdissa. Näitä ovat valtimo- ja laskimoverisuonet, imusolmukkeet niihin liittyvien imusolmukkeiden kanssa, hermot, jotka johtuvat pääasiassa selkäytimen alimmista osista, ligamentousrakenteet ja uroksen spermaattinen johto.
Johtamisreittejä ympäröivät vatsan seinämän kerrokset, jotka koostuvat lihas- ja sidekudososista. Ne muodostavat kanavia tai aukkoja suonten ympärille. Tärkeä esimerkki on nivelkanava. Se kulkee vatsan etuseinän läpi diagonaalisesti takaosan sivuttaisesta lantiosta eteenpäin, keskimäärin häpyalueelle. Miehillä se sisältää pääasiassa siittiöitä, jotka johtavat kivestä virtsaputkeen. Lisäksi se johtaa miehillä ja naisilla verisuonia ja hermoja, jotka toimittavat häpyaluetta.
Nivusalueen alareunaa rajoittaa nivelside molemmilla puolilla. Se ulottuu kulloinkin sivussa olevan rintakehän ja häpyluun välillä, ns.lantioliitoksen". Jotkut välttämättömät verisuonet ja hermot kulkevat nivelsiteen alle, joista osa vetää häpyalueelle ja enimmäkseen jaloihin syöttääkseen siellä olevia rakenteita.Niin kutsutun "Lacuna vasorum“Vedä jalan tärkeimmät verisuonet. Suuret imusolmukkeet löytyvät myös sieltä, kyynärpään alle.
Jos nivusalueelle kohdistuu liian paljon painetta, esimerkiksi tiiviisti kiinnitetyistä vyöistä, herkät hermot voidaan puristaa. Reiden etuosassa on usein pistelyä.
Erilaisia komplikaatioita voi syntyä palkin lukuisten astioiden aukkojen kautta. Varsinkin kyynärvarvat ovat yleinen ongelma tällä alueella.
Pistoksen puristuminen nivelisiteen alle
Jos hermo puristuu nivusalueelle, tunnottomuutta ja epänormaaleja tuntemuksia voi esiintyä tällä alueella samoin kuin etu- tai sivureideissä. Puristunut hermo voi aiheuttaa voimakasta palavaa kipua. Oireet riippuvat hermon tyypistä. On hermoja, jotka vastaavat lihaksen liikkeistä, ja on hermoja, jotka vastaavat ihoalueen herkkyydestä ja kosketustunnosta. Loukkuun jääneestä hermosta riippuen voi esiintyä halvausta tai tunnottomuutta ja pistelyä. Hermon puristuminen nivelisiteen alle voi tapahtua paineen tai vetovoimien seurauksena herman aikana. Syyt voivat olla ylipaino, raskaus tai liian tiukkojen vaatteiden (vyö) käyttäminen.
Näärän imusolmukkeet
Nivusalueella, etenkin nivelsidemen alla, on suuria imusolmukokoelmia, jotka sisältävät jalkojen ja osittain häpyalueen imusolmukkeet. Imusolmukkeet voidaan usein tuntea pieninä kyhmyinä, jopa terveillä ihmisillä. Lymfa kerätään koko vartaloon ja kuljetetaan imusolmukkeisiin imukanavien kautta. Ne suodattavat koko imusnesteen haitallisten taudinaiheuttajien ja vieraiden aineiden varalta, ennen kuin ne johtavat ne takaisin vereen suuren oman piirin kautta.
Imusolmukkeet voivat suurentua monista eri syistä. Paikallisten patogeenien kerääntyessä imusolmukkeet voivat tulehtua. Nivussa voit tuntea sen laajentuneen ja kosketus on usein tuskallinen. Monissa tapauksissa tuskallinen laajentuminen viittaa bakteeritulehdukseen.
Jos imusolmu on laajentunut, mutta ei tuskallista, tämä voi olla merkki imusysteemin sairaudesta, esimerkiksi imusyövän muodosta. Jos potilas havaitsee paksuuntuneen imusolmukkeen, tämä ei ole usein syytä huoleen, mutta lääkärin on selvitettävä syy.
Miesten ja naisten erot
Näärän rakenteet eroavat vain osittain miehillä ja naisilla. Tärkeät hermot ja verisuonet, jotka toimittavat häpyaluetta, kulkevat nivusalueen läpi, erityisesti nivelkanavan kautta. Tämä tarkoittaa myös, että toiminnot eroavat miesten ja naisten välillä. Jos hermo syöttää labiaa herkästi naisilla, se on pääasiassa vastuussa kivespussin ihosta miehillä.
Miesten tärkein rakenne, joka sijaitsee kyynärkanavassa, on siittiö. Seksuaalisen tekoa aikana se ohjaa siittiöt kiveksistä virtsaputkeen ja sen on vedettävä sitä vinosti vatsan läpi. Naisilla on äiti-ligamentti, joka koostuu sidekudoksesta. Se siirtyy munasarjasta labia majoraan ja muodostaa spermaattisen johdon anatomisen vastineen.
Kuva nivus kipu
Kipu nivusiin
- Kissaniveli -
Kissaniveli - Sisäinen nivelrengas -
Annulus inguinalis profundus - Inguinal kanava -
Canalis ionguinalis - Pintainen neularengas -
Pintainen inguinaalinen rengas - Spermaattinen kanava (uros) -
Deferens-kanava
5a. Pyöreä emäyhtye (nainen) -
Ligamentum teres kohdun - Imusolmukkeet
- Kaksoispiste - Intestinum crassum
- Etuosa yläosa
Iliac-selkäranka
Eturauhasen ylikamainen selkäranka - Häpyluut -
Häpykampus tuberosity - Kivekset / epididymis -
Kives / epididymis
Kipu nivusiin, kun:
Yskä
(Merkki kyynärvarvosta)
B - nosto
(Paine vatsassa, urheilijan nivus)
C - raskauden aikana
(Hormonaaliset muutokset)
D - kivestulehdus
tai korvasisäke
E - Kivulias laajentunut
Imusolmukkeet / suolistosairaudet
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Näärän sairaudet
Mikä on nivelrinta?
Kyynärpään nivel on nivelen alueella sijaitseva suoliston tyrä (tyrä). Se on ylivoimaisesti yleisin tyrä ja yleisempi miehillä. Sitä esiintyy vatsan korkeissa paineissa ja sidekudoksen heikkoudessa. Inguinalin kanavan alueella ovat ulommat ja sisemmät inguinalin renkaat, jotka edustavat luonnollista heikkoutta.
Hernian tapauksessa suoli kääntyy yleensä herniaalipussissa ns. Hernial-aukon läpi vatsan etuosan vatsan seinämän läpi nivusalueella. Suoliston työntäminen voi joskus provosoida puristamalla tai yskimällä. Makuulla tyrän sisältö voidaan usein työntää takaisin vatsaan. Epäsuorat ja suorat herniat erotetaan toisistaan.
Kyynärpään oireet ovat yleensä näkyviä ja tunnettavissa olevia turvotusta ja kipua. Kyynärpään kipua esiintyy useimmiten nostettaessa tai kuljetettaessa raskaita kuormia. Jopa painettaessa suoliston aikana, vatsan paineen nousu voi aiheuttaa kipua nivusialueella. Kyynärpään tapauksessa kipua ei kuitenkaan tarvita, usein vain paine tunne vastaavalla alueella.
Lue lisää nivelreuman muista oireista kohdasta: Kyynärpään oireet
Lääkärin on tutkittava nivelkipu. Suolistossa sijaitsevan suoliston kirurginen uudelleen sijoittaminen on yleensä järkevää. Jos tyrä ei käytetä ajoissa, suolisto voi jäädä loukkuun ja kuolla.
Lue myös:
- Leikkaus kyynärpuolelle
- Kyynärpään syyt
Kuva kyynärpään tyypeistä
- Vatsakalvon onkalo -
Cavitas peritonealis - Vatsan sisäelimet
- Vatsakalvo -
vatsakalvon - Liimattu vatsakalvon ulkonema
- Vas deferens -
Deferens-kanava - Epididymis -
lisäkivekset - Kivekset -
Kives - Serollinen kivekuori -
Tunica vaginalis kivekset - Kivespussit - kivespussi
- Kissaniveli -
Kissaniveli - Hernial sac
Nivustyrä - Nivustyrä
Kyynärvarvotyypit:
a - vatsan vajaatoiminta
(ylävatsassa keskiviivalla) -
Vatsan vajaatoiminta
b - napanuora -
Napanuora ja paraumbilikaalinen tyrä
c - tyrä
(edellisen sijainnissa)
kirurginen interventio) -
Hernia cicatrica
d - suora nivelkipu
(baarissa lähellä
Nivelkanavan avaaminen)
e - epäsuora nivelkipu
(baarissa aukon kohdalla)
nivelkanavan)
f - reisiluun murtuma
(reisikanavassa) -
Reisiluun tyrä
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Kuinka tunnistaa kynsisieni?
Kuttuvat sienet, kuten monet muut sienet tai bakteerit, haluavat kasvaa lämpimissä ja kosteissa paikoissa. Nänne on siksi sopiva paikka sienenkasvuun. Inguinalisieni on yleensä rengasmato, joka tunnetaan myös nimellä "tinea cruris" tai "tinea inguinalis". Se on yleinen keski-ikäisillä miehillä. Nivusen lisäksi se voi kehittyä myös reiteen ja pohjaan. Näillä alueilla rengas- tai puolikuun muotoisissa kuvioissa olevat merkit voivat olla merkki sienen kasvusta. Kutina, punoitus tai polttava kipu esiintyy yleensä samanaikaisesti. Lisäksi punoituksen ulkoreunasta voi nähdä rakkuloita. Keskustaa kohti, iho voi näyttää hiukan vaalealta ja ruskehtavaksi. Jos tällaisia valituksia esiintyy, on neuvoteltava lääkärin kanssa ja sienen tarkka tyyppi on selvitettävä sivelymenetelmällä. Inguinalisienen tapauksessa on pidettävä alue mahdollisimman kuivana. On myös erilaisia shampooja tai sienihappoja, joita voidaan käyttää alueen hoitamiseen.
Saatat olla myös kiinnostunut: Ihosienet
Kipu nivusiin
Kipu nivusissa voi ilmetä keskitetysti, toiselta puolelta tai molemmilta puolilta. Niillä voi olla tylsä, pysyvä luonne tai ne saattavat olla lävistäviä. Syystä ja voimakkuudesta riippuen niitä on jatkuvasti läsnä tai ne voidaan laukaista paineella tai liikkeellä. Nivelkipujen syyt voivat olla erilaisia miesten ja naisten välillä.
Jos kipu esiintyy vain oikealla puolella, ei ole harvinaista, että umpilisäke esiintyy. Kipu voi pahentua tai laukaista kohdistamalla painetta oikealle nivulle.
Mutta siellä voi olla myös lihasjännityksiä, hermotulehduksia, reumasairauksia tai tyrä.
Erityisesti miehillä on aina otettava huomioon nivelkipu, koska tämä ei ole harvinaista ja esiintyy miehillä 80%: lla tapauksista. Jos kipu on vasemmalla puolella, nivelkipu on tavallisin syy. Tässä voi kuitenkin olla myös muita syitä.
Patogeeniin liittyvä nivusin tulehdus voi aiheuttaa kipua molemmilla puolilla. Lonkka- ja lannerangan luiden ja nivelten sairaudet voivat myös aiheuttaa nivusen ulottuvaa kipua.
Naisilla on harvoin mahdollista, että kipu johtuu sukupuolielinten sisäisistä sairauksista. Yleensä niitä esiintyy vain yhdellä puolella. Miesten kivesvaurio voi myös aiheuttaa akuuttia tai pitkäaikaista kipua, joka säteilee nivusiin.
Koska suurin osa nivusialueen sairauksista vaatii hoitoa, lääkärin tulee kääntyä selvittämään, jos kipu jatkuu.
Lue lisää aiheesta aiheesta verkkosivuiltamme: Nivusikipu- mitä minulla on?
Kulmakudos
Mustelma nivusiin voi johtua tylsästä vammasta, esimerkiksi potkua, pudotusta tai iskua nivusalueelle. Yleensä kipua esiintyy alueella, joka lisääntyy liikkuessa. Lisäksi siellä on usein mustelma. Oireita voidaan lievittää jäähdyttämällä. On myös tärkeää helpottaa aluetta. Korkeus ja ulkoinen paine voivat myös vähentää kipua. Urheilussa esiintyvien liiallisten rasitusten aiheuttamat sorkka- ja niveljännitteet on erotettava toisistaan. Jos mustelma on vakava, voi olla hyödyllistä käydä lääkärin puolella sisäisten vammojen ja verenvuotojen estämiseksi.
Nivusi veti
Näärän kanta kuvaa nivusalueen lihaksen ylikuormitusta. Nivussa on joitain lihasryhmiä, jotka vastaavat takaosan ja jalkojen liikkeistä. Voimakkaat ja nopeat jalanliikkeet, jotka ovat yleisiä monissa urheilulajeissa, aiheuttavat niveljännityksen riskin.
Kanta johtuu äkillisistä sivuttaisliikkeistä, jotka voivat johtaa jopa yksittäisiin lihaskuitupyyhkeisiin. Vaurion vakavuudesta ja kipusta riippuen kanta jaetaan kolmeen asteeseen. Niin kutsuttu "Adductor ryhmä"Mikä vastaa jalkojen vetämisestä ylös. Nivun kanta voi olla erittäin tuskallinen ja mustelmallinen.
Kannan varalta on tärkeää ryhtyä välittömiin toimenpiteisiin pahemman estämiseksi. Urheilu tai liike on lopetettava heti. Jalan lihakset on helpotettava makuulla ja jäähdytettävä ja puristettava. Jäähdytys ja paine estävät mustelmia ja turvotusta.
Jos sinulla on vaikea, erittäin tuskallinen kanta, lääkärin on päätettävä aloittaako hoito. Jänteen hidasta paranemista voidaan yleensä tukea ja edistää fysioterapialla tai lämpökäsittelyllä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi kehottaa sinua ottamaan tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat auttaa paranemisprosessia. Useimmissa tapauksissa lisähoitoja ei tarvita.
Jänteen uudistuminen ja toipuminen vie jonkin aikaa. Tänä aikana sinun tulisi pidättäytyä venyttämästä kärsivää lihasta edelleen, muuten paraneminen viivästyy. Koska paranemisaika vaihtelee henkilöittäin, lääkärin tulee päättää kipu ottaen huomioon, milloin voit aloittaa liikunnan uudelleen. Liian usein kyse on luvattomasta harjoittamisesta vain heikoilla oireilla, mikä paranee ja sitten paranee huomattavasti.
Lue lisää tästä verkkosivuiltamme Nivuskanta
Näärän imusolmukkeet ovat turvonneet
Koko kehomme on imusolmukkeiden läpäisevä, vaikka tietyissä paikoissa on suuria imusolmukkeita. Näärissä on erityisen suuret imusolmukkeet. Nämä inguinaliset imusolmukkeet (Nodi lymphatici inguinales) voidaan jakaa edelleen syviin ja pinnallisiin imusolmukkeisiin. Näärän syvät imusolmukkeet sisältävät myös ns. Rosenmüller-imusolmukkeen, joka on tämän alueen suurin imusolmuke.
Inguinaaliset imusolmukkeet vastaanottavat sekä imusnestettä molemmista jaloista, sukupuolielimistä että imusolmukkeet alavatsan seinämästä. Näärän imusolmukkeet ovat olennainen osa kliinistä tutkimusta, ja ne ovat yleensä tapettuja.
Terveellä ihmisellä imusolmukkeita ei voida tai voi tuskin tuntea, ne voivat liikkua ja ovat kivuttomia. Jos imusolmukkeet ovat turvonneet ja kivulias, tämä on merkki tartunnasta. Paitsi, että nivusalueen imusolmukkeet ovat laajentuneet, myös kainaloissa ja kaulassa sijaitsevat. Imusolmukkeet suurenevat, kun kehon immuunijärjestelmä ampuu taistelemaan mahdollisia taudinaiheuttajia, kuten viruksia. Siksi imusolmukkeet ovat hyvä ja luotettava indikaattori kehon systeemisestä infektiosta.
Lue lisää aiheesta: Imusolmukkeiden turvotus nivusessa
Kutiava nivusi
Kutina nivusalueella on potilaalle erittäin epämiellyttävä. Potilaat, joilla on näitä oireita, häpeävät usein lääkärin puoleen, koska he pelkäävät olevansa epähygienisiä. Kutisevalla nivusella ei kuitenkaan aina ole mitään tekemistä huonon henkilökohtaisen hygienian kanssa.
Ensinnäkin, sinun tulisi kiinnittää huomiota siihen, onko viime aikoina käytetty uutta suihkugeeliä vai uutta vartalovoidetta. Uudelle tuotteelle saattaa olla allerginen reaktio.
Vakavissa tapauksissa voi olla myös infektio ihosienellä. Tämä diagnosoidaan lääkärin otettamalla ja lähettämällä laboratorioon. Sieni-infektio nivusalueella tunnetaan nimellä tinea inguinalis. Toinen laajalle levinnyt sieniryhmä on Candida-ryhmä. Tähän sieniperheeseen kuuluu erilaisia hiivoja, jotka aiheuttavat ns. Kandidiaasin. Baari soveltuu erityisen hyvin sienille, koska siellä on tumma ja kostea vaatteiden käytöstä. Yksittäisissä tapauksissa ihosieni leviää sukupuolielinten alueelle, mikä on ylimääräinen taakka potilaalle. Kutiavaa tunnetta pahentaa vaatteiden hankaaminen ihoa vasten. Iho-sieniä hoidetaan yleensä voiteella, joka on tarkoitettu sieniä vastaan. Tätä levitetään paikallisesti kutiavaan alueeseen pidemmän ajanjakson ajan.
Mikä on pehmeä nivus?
Pehmeää nivusta kutsutaan myös urheilijan nivusiksi, koska sitä esiintyy yleensä kilpailevissa urheilijoissa. Urheilijoita, joihin yleensä vaikuttaa, ovat yleisurheilijat, jalkapalloilijat ja tennispelaajat. Näissä urheilulajeissa jalka- ja lantionlihakset rasittuvat yhä enemmän, jotta seurauksena voi olla pehmeä nivus.
Pehmeä nivus on todellisen tyrän alustava vaihe, jolle on tunnusomaista nivusalueen kipu, joka voi säteillä jalaan. Toisin kuin todellinen tyrä, vatsan elimissä ei ole pullistumia vatsan läpi. Tämä vaikeuttaa urheilijan baarin diagnosointia. Sen lisäksi, että lääkäri palpailee, tehdään usein ultraääni diagnoosin vahvistamiseksi.
Tämän tyyppinen kyynärvarvo voi joko geneettisesti johtua heikosta sidekudoksesta tai vastaavien lihasten ylikuormituksesta. Yleensä vaikuttaa kaltevat vatsalihakset tai vatsan fascia.
Useimmissa tapauksissa pehmeä nivus hoidetaan pienellä kirurgisella toimenpiteellä. Inguinalin kanava palautetaan ja nivusalue on vakautunut kokonaisuutena. Potilaalle on tehtävä tämä toimenpide mahdollisimman nopeasti, jotta seuraukselliset vauriot, kuten iskiashermon ärsytys, pysyvät mahdollisimman pieninä. Seuraavina viikkoina potilaan tulee pidättäytyä urheilusta ja rasittavasta liikkeestä.
Mikä lääkäri hoitaa nivushäiriöitä?
Jos sinulla on valituksia nivusalueella, ensisijaisesti voidaan nähdä perhelääkäri. Yleislääkäri päättää, mikä todennäköisin syy on ja mikä jatkorata on. Kirurginen hoito leikkaussairaalassa voi olla järkevää nivelkipion tapauksessa. Oireista riippuen tautia hoidetaan sisäelinten leikkauksessa, urologiassa, gynekologiassa, neurologiassa tai ortopediassa.
Lue lisää aiheesta: Leikkaus kyynärpuolelle
Nauha palkki
Nivusiinnit voidaan lievittää helposti Kinesiologiset nauhat tarjota. Nämä ovat erittäin joustavia laastaria, jotka tarttuvat iholle ulkopuolelta. Kipsi on juuttunut eri lihasryhmiin ja sen on tarkoitus auttaa heitä tekemään työtä tuki ja ylikuormituksesta, turvotuksesta ja tulehduksesta suojella. Joustavuus aiheuttaa sen ei liikkumisen rajoituksia tulee. Jokaisella liikkeellä iho hierotaan varovasti ja imu- ja verenkiertoa edistetään.
Sitä voidaan käyttää myös nivun kantojen hoitamiseen tai vammojen estämiseen harjoituksen aikana. Tämä voidaan tehdä pitkin Adductor lihakset liimaa, reiden sisäosasta polven sisäosaan. Sen pitäisi tiukka levitetty, mutta vetämättä jalkaa. Nauhaa voi ostaa mistä tahansa apteekista, mutta sen oikeanlainen soveltaminen vaatii kokemusta.
Venytys nivusiin
Nivusaluetta tulisi venyttää, etenkin ennen riskialttiiden urheilulajien, kuten jalkapallo-, este- tai hiihtoharjoittelua, rasitusten välttämiseksi. Jos urheilu tapahtuu erityisen kylmässä ympäristössä, kantojen riski on erityisen suuri. Siksi tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat riittävä lämmittelyharjoittelu, mukaan lukien jalkojen lihaksen venyttäminen.
Adduktoriryhmä venytetään seisomalla jalat toisistaan ja polvillaan vuorotellen yhdellä jalalla, kunnes vedät reiden puoliväliin. Sinun tulisi kestää tarpeeksi aikaa venyttää hitaasti ja riittävästi. Nopeita, ylenmääräisiä liikkeitä vakavan venytyskipun aiheuttamiseksi tulisi välttää.
Toinen venytysharjoitus on taivuttaa toinen jalka takaisin vapaasti seisovassa asennossa ja vetää taivutettu jalka kädelläsi. Reiden etuosassa tulisi olla lievä venytyskipu.
Jos harrastat urheilua, joka vaatii muita lihasryhmiä, näitä lihaksia tulee myös venyttää etukäteen, jotta älä vedä äläkä repeä äkillisten liikkeiden läpi.
Lue lisää siitä Venytysharjoitukset yleensä
.jpg)
