Tuhkarokotus

synonyymi

Tuhkarokko: Morbilli

Tuhkarokkorokotus: MMR-rokotus

esittely

Tuhkarokko on yksi tyypillisistä lasten sairauksista. Tämän taudin syy on ns. Tuhkarokkovirus, joka kehittyi maidonraivauksen viruksesta.
Tuhkarokko on erittäin tarttuva tartuntatauti, joka leviää nopeasti rokottamattomien keskuudessa. Ensimmäiset merkit tuhkarokko-tartunnasta ovat punaisten täplien esiintyminen iholla (ns tuhkarokko), korkea kuume ja yleisen hyvinvoinnin nopea lasku. Lisäksi, jos hoitoa ei anneta riittävän aikaisin, voi esiintyä hengenvaarallista keuhkokuumetta ja aivotulehduksia.

Klassisesti diagnoosi tehdään juuri kuvatun kliinisen kuvan ja veressä olevan vasta-ainekokeen perusteella. Kun tuhkarokko on saanut tartunnan, hoito voi olla vain puhtaasti oireellista, esimerkiksi antamalla kuumetta alentavaa lääkitystä; tuhkarokkovirusta vastaan ​​ei tällä hetkellä ole todellista terapiaa. Saksassa kaikki esiintyvät tuhkarokkotapaukset ovat yleisen ilmoitusvelvollisuuden alaisia.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Rokotus vihurirokkoa vastaan

Rokotteet

Tuhkarokkorokotteena tunnettu lääke on lääke tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko- Yhdistelmärokote. Tämä tarkoittaa, että rokottamista ei suoriteta pelkästään tuhkarokkoa vastaan, vaan yhdistelmärokotusta kaikkia kolmea tautia vastaan. Lue tästä: Rokotus vihurirokkoa vastaan

Saksassa käytetty rokote on ns Elävä rokote, heikentyneet virukset tai patogeenit, jotka eivät pysty lisääntymään sisältää. Se on aktiivinen rokotus, jossa immuunijärjestelmä stimuloidaan kehittämään patogeenispesifistä immuunikompetenssia joutumatta kestämään itse tartuntatautia.

Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotus (MMR-rokotus)

Yleensä tuhkarokkorokotus annetaan sikotauti- ja vihurirokkorokotuksen yhteydessä.
Erilaisten muunnettujen taudinaiheuttajien yhdistelmä, joka ei voi enää aiheuttaa sairauksia, mutta voi valmistaa immuunijärjestelmää ituinfektioon, toistuvasti rohkaisee vanhempia rokottamasta, koska he kokevat ruokkivan lapsiaan liian monta bakteeria kerralla .
Kolminkertaisen rokotuksen harjoittaminen tarkoittaa kuitenkin sitä, että lapselle on annettava vähemmän apuaineita, ns. Apuaineita. Apuaineet lisäävät immunisointia ja vähentävät siten virusten tai viruspartikkelien lukumäärää, joita on annettava rokotuksessa.
MMR-rokotuksen ajoitus on samanlainen kuin yllä kuvattu tuhkarokkorokotus.
Ensimmäinen rokotus tulee antaa 11–14 kuukauden ikäisenä, toinen rokotus 4 viikon kuluttua.
Myös tässä tapauksessa rokote tulisi antaa 23 kuukauden ikäiseksi.

Lue lisää aiheesta: Elävä rokotus

Tuhkarokkorokotus lapsilla

Yleensä tuhkarokkorokotus (itse asiassa tuhkarokko-sikotauti-vihurirokkoRokotus) lapset ikäinen 12 kuukautta ihonalaisen ihon läpi iho) tai lihaksensisäinen (lihakseen) injektio.
Noin 4–6 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen tulee a toinen immunisointi suoritettu. Tämä toinen rokotus ei ole, kuten monet muut rokotukset, ns. Tehosterokotus. Pikemminkin tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotuksessa on varmistettava tarvittava rokotusannos. Lasten kattava rokotussuoja voidaan taata vain tällä toisella injektiolla.

Jos mietit, onko rokotuksella järkeä, lue: Pitäisikö minun vauva rokottaa?

Milloin rokotukset voidaan aloittaa?

Rokotus tuhkarokkoa vastaan ​​käsittää yleensä kaksi osittaista rokotusta, koska tutkimukset ovat osoittaneet, että ensimmäisen rokotuksen jälkeen virus on immunisoitu 90% ja toisella rokotuksella lähes 100%.
Joten kyse ei ole virkistämisestä, vaan välttämättömästä askeleesta kohti absoluuttista resistenssiä patogeenille.
Ensimmäinen rokotus tulisi välillä 11. ja 14. elämänkuukautta olla tehty.
Erityistapauksissa (sisarus on tarttuva tai vastaava) rokotus voidaan siirtää myös 9. kuukauteen.
toinen rokotus tulisi tehdä 4 viikkoa ensimmäisen rokotuksen jälkeenturvallisen immunisaation mahdollistamiseksi virusta vastaan.
Kahden osittaisen rokotuksen avulla tapahtuvan immunisoinnin tulisi tapahtua toiseen elämänvuoteen saakka.
Jos lapsi todennäköisesti tarttuu, rokotus voidaan antaa myös 3 päivää infektion jälkeen. Etukäteisrokotus on kuitenkin suositeltavampi, koska suoja on luotettavampi ja 3 päivän aikaikkuna, jonka kuluessa tautia ei vielä vahvisteta, edustaa tartunnan riskiä vanhemmille ja muille rokottamattomille ihmisille.

Tuhkarokkorokotus aikuisilla

Vaikka tuhkarokko on tyypillinen lastentauti, aikuiset, joilla ei ole riittävää rokotussuojaa, voivat saada tartunnan nopeasti. Erityisen vaarassa ovat ihmiset, jotka työskentelevät lasten kanssa päiväkodeissa, kouluissa, päiväkodeissa tai muulla tavalla. Säännöllistä tuhkarokkorokotusta suositellaan myös sairaalan henkilökunnalle. Toisin kuin lapset, useimmille aikuisille riittää yksi rokotteen injektio riittävän rokotussuojan takaamiseksi.

Lue lisää: Tuhkarokko aikuisilla

virkistävä

Suurin osa rokotuksista ei takaa täydellistä suojaa heti ensimmäisen rokotuksen jälkeen, mutta vasta kahden tai kolmen kerran jälkeen, ja toiset on päivitettävä tietyin väliajoin elämäsi aikana, kuten jäykkäkouristus ja tetanus kurkkumätä. Mutta miksi niin on?

Vastaus on meidän immuunijärjestelmä. Se on suunniteltu siten, että se reagoi hiukan hitaasti ensimmäisessä kosketuksessa taudinaiheuttajan kanssa eikä pysty taistelemaan tunkeilijaa vastaan ​​yhtä tehokkaasti ja nopeasti kuin myöhemmin saman patogeenin aiheuttamien infektioiden kanssa. Sille antigeeni (mitä kehon on tunnistanut "vieraaksi", esim. bakteeri tai virus), sinun on löydettävä sopiva vasta-aine löytyy, jolla vihollista voidaan taistella. Se vie muutaman päivän. Jos taudinaiheuttaja häviää, ne muodostuvat Muistisolutjotka muistavat taudinaiheuttajan tarkasti ja tunnistavat sen toisen tartunnan sattuessa. Immuunivaste nyt juoksee selvästi nopeampi ja vahvempi koska oikeaa vasta-ainetta ei tarvitse etsiä, mutta se on jo saatavilla. Lisäksi sitä voidaan sitten massatuottaa. Täsmälleen tästä tilanteesta tulee kehon kanssa Tehosterokotus simuloitu.

Ensinnäkin a Perusimmunisointi toteutettu (ensimmäinen rokotus) ja sitten a toinen lahja antigeenin Toissijainen vastaus herätti. Tämä johtaa tulokseen, että suuri määrä vasta-aineita muodostuu hyvin nopeasti ja ovat siksi käytettävissä potentiaaliseen infektioon. Jos infektio todella tapahtuu, tunkeilijalla ei ole mahdollisuutta asettua vartaloonsa, koska ruumis tunnistaa sen välittömästi ja pystyy reagoimaan siihen riittävästi.

Kuinka usein minun on rokotettava?

Sinut on rokotettava kahdesti tuhkarokkoa vastaan. ensimmäinen rokotus edustaa Perusimmunisointi Dar, jonka jälkeen jo a Suoja 94 - 95% koostuu. Rokotusta suositellaan 11. ja 14. elinkuukauden välillä, mutta se voidaan tehdä myös vanhemmille lapsille tai aikuisille ilman mitään ongelmia. vuonna Toinen rokotus aikooko Toissijainen vastaus herättänyt, eli Immuunivaste kiihdytetään ja vahvistetaan. Tähän tarvitaan vain hyvin pieniä määriä rokotteita, koska keho on jo muodostanut muistisolut ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Toisen rokotuksen jälkeen on Rokotussuoja yli 99%. Vaikka ensimmäisen rokotuksen jälkeen suojelun taso on suhteellisen korkea, tehosterokotusta suositellaan voimakkaasti, ja se voidaan suorittaa myöhemmin, jos tehosterokotusta ei käytetä. Ensimmäisen ja toisen rokotuksen välillä tulisi olla yksi Neljän viikon välein kunnioitetaan. Sitä ei pidä alittaa, koska tuhkarokkorokotus on elävä rokotus. Tämä tarkoittaa, että eläviä, heikentyneitä taudinaiheuttajia injektoidaan kehossa ja laukaisee immuunivasteen. Rokotusväliä on noudatettava, jotta liian monet virukset eivät pääse kehoon liian lyhyin väliajoin. Enemmän kuin nämä neljä viikkoa ei kuitenkaan ole tarpeen, päinvastoin.

Toisen rokotuksen jälkeen tuhkarokkovirusta vastaan ​​on elinikäinen immuniteetti.

Haitalliset lääkevaikutukset / sivuvaikutukset

Tuhkarokkorokotuksella, kuten kaikilla rokotuksilla, voi esiintyä erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Tuhkarokkorokotuksen tyypillisiä sivuvaikutuksia on punoitus pistoskohdan alueella, mutta tämä häviää yleensä muutaman päivän kuluttua. Muutamina ensimmäisinä päivinä rokotuksen jälkeen pistoskohdan alueella voi olla turvotusta, ylikuumenemista ja lievää palavaa tunnetta. Koska tuhkarokkorokotus on aktiivinen rokotus, kuten jo mainittiin, tyypilliset infektion oireet voivat ilmetä ensimmäisen viikon aikana rokotteen antamisesta.

Lue lisää aiheesta: Rokotuksen sivuvaikutukset

Lievää pahoinvointia, päänsärkyä ja kuumetta ei pidä tulkita väärin varoitussignaaleiksi. Se on organismin normaali reaktio, joka alkaa suunnitellulla vasta-ainetuotannolla. Toisinaan (noin viisi sadasta tapauksesta) tuhkarokkorokotteiksi kutsuttu ihottumaa voi esiintyä noin viikon kuluttua rokotteen antamisesta.

Lue lisää aiheesta: Kolpikflecken

Noin yksi sadasta rokotetuista ihmisistä kokee keski Korvan ärsytystä, hengitysteiden tulehdukseen liittyviä valituksia ja / tai maha-suolikanavan vaikeuksia ilman komplikaatioita. Muutamissa tapauksissa kouristuksia (ns. Kuumekohtauksia) on havaittu tuhkarokkorokotuksen jälkeen. Vakavat sivuvaikutukset, kuten allergiset reaktiot, ovat erittäin harvinaisia. Yksittäisissä tapauksissa (noin yksi 1 000 000: sta tapauksesta) tuhkarokkorokotuksen jälkeen voi tapahtua tulehduksellisia prosesseja aivoissa, aivolisäkkeissä, luuytimessä tai hermostoon. Halvaus voi johtaa näihin tapauksiin. Tässä yhteydessä on kuitenkin huomattava, että näitä komplikaatioita esiintyy paljon useammin (1: 1000) tuhkarokkojen tapauksessa.

Haluatko lisätietoja aiheesta? Lukea: Haittavaikutukset rokotuksilla

Kuume tuhkarokkorokotuksen jälkeen

Tuhkarokkorokotuksen jälkeen, kuten kaikki muutkin rokotukset, voi kehittyä lievä kuume. Tätä ei periaatteessa voida arvioida ei-toivotuna sivuvaikutuksena, vaan a hyvä merkki siitä, että rokotus toimi.
Kun antigeenejä, kuten heikentyneitä viruksia MMR-rokotuksessa, toimitetaan, keho reagoi immuunivasteen kanssa. Tämä tarkoittaa, että muodostuu vasta-aineita, jotka tekevät virusta vaarattomiksi myöhemmässä infektiossa heti kehon saapumisen jälkeen.
Immuunivasteeseen osallistuvat puolustussolut lähettävät ns. Sytokiineja, kun ne ovat kosketuksissa viruksen kanssa. Nämä sytokiinit ovat vasta-aineita, jotka saattavat kehon hälyttämään infektion, esim. Nosta kehon lämpötilaa taudinaiheuttajien torjumiseksi. Juuri tämä prosessi johtaa lämpötilan pieneen nousuun rokotuksen jälkeen.
Jos sinulla on yli 39 ° C: n kuume (mitattuna rektaalisesti), jota ei voida pysyvästi lievittää edes kuumetta alentavilla aineilla (kuten parasetamolin peräpuikot 4-6 tunnin välein), suositellaan käyntiä lastenlääkärillä tai lasten poliklinikalla.

Onko tuhkarokko tarttuvaa?

tuhkarokko on Erittäin tarttuvaa ja ilmassa (Pisarainfektio) tartuntatauti, puhuttaessa on siis tartunnan vaara, Aivastus tai yskiä. Jokainen, joka joutuu kosketuksiin kärsivien ihmisten kanssa, sairastuu todennäköisesti itse.

vuonna rokotus onko tämä missään vaiheessa annettu. Rokotuskomplikaationa ns.Rokotekuidut“, Jotka ovat visuaalisesti samanlaisia ​​kuin tuhkarokko. Mutta sinä olet ei tarttuva, ihmisten, joita ei ole rokotettu, ei tarvitse pelätä tartuntaa milloin tahansa.

Oletko tarttuva tuhkarokkorokotuksen jälkeen?

Tuhkarokkorokotuksen jälkeen olet ei tarttuva.
Noin 10 prosentilla rokotetuista immuunivaste rokotteeseen johtaa lievään ihoreaktioon, niin kutsuttuihin rokotekuituihin. Jopa niissä tapauksissa, joissa rokotetuhkarokko esiintyy, tartunnan vaaraa ei ole.

Tuhkarokkorokotus raskauden aikana

Varsinkin raskaus se voi olla erityisen vaarallinen odottavalle äidille ja hänen syntymättömälle lapselleen rokottamatta tuhkarokkoa vastaan.

Akuutti tuhkarokko-infektio raskauden aikana lisää spontaanin riskiä abortteja.
Ennenaikaisia ​​synnytyksiä tai keskenmenoja voi tapahtua. Joidenkin tutkimusten mukaan syntymättömän lapsen muodonmuutokset eivät johdu tuhkarokkoviruksesta.
Siitä huolimatta odottava äiti voi olla hengenvaarainen tuhkarokkoinfektiolla raskauden aikana keuhkot- tai Aivotulehdus sairastua.
Tästä syystä, jos haluat saada lapsia, sinua kehotetaan tarkistamaan kiireesti rokotustilanne.

Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotus ennen raskautta suojaa tulevaa äitiä ja sikiötä mahdollisilta komplikaatioilta tai tuhkarokko-infektion seurauksilta.

Lisäksi äidin muodostamat vasta-aineet kykenevät tunkeutumaan lapsen kehoon napanuoran kautta ja suojaamaan vastasyntynyttä tehokkaasti infektiolta ensimmäisten elinkuukausien aikana.

Tuhkarokkorokotus imetyksen aikana

Kaikki STIKOn (pysyvän rokotuskomission) suosittelemat rokotukset, paitsi Keltakuume laittaa imettäville naisille ja heidän vauvoilleen ei vaaraa ja voidaan suorittaa ilman mitään ongelmia. Yksittäisiä keltakuumetapauksia on raportoitu, joissa imettäville lapsille kehittyi meningoenkefaliitti (aivojen ja aivokalvon tulehdus) sen jälkeen kun heidän äitinsä oli rokotettu keltakuumea vastaan.

Vain raskaus on peräisin elävistä rokotuksista, kuten MMR tai vesirokon pohjimmiltaan teoreettisista näkökohdista ei suositella.

at Kuolleet rokotteet kuten Influenssa, jäykkäkouristus, kurkkumätä, pertussis, Hepatiitti A ja B Jopa raskaus ei ole este, influenssarokotus, joka tunnetaan myös nimellä Influenssa rokote, on jopa suositeltavaa.

Vasta-aiheet / Milloin minun ei pitäisi rokottaa?

Kaikkia terveitä ihmisiä voidaan yleensä rokottaa tuhkarokkoa vastaan ​​ja yhdistelmärokotuksia vastaan sikotauti, tuhkarokko ja vihurirokko vastaanottaa. Jos rokotusajankohtana, lieviä sairauksia, kuten yskiä tai haistella voidaan silti rokottaa epäröimättä.

Tuhkarokkorokotuksen lykkääminen on tarpeen vain kuumepotilaille. Raskaana olevia naisia, heikentyneen immuunipotilaan tai immunosuppressiivisia lääkkeitä käyttäviä ihmisiä ei tule rokottaa missään olosuhteissa. Lisäksi potilaille, joilla on ollut allerginen reaktio aikaisempaan rokoteannokseen, ei pitäisi antaa enää tuhkarokkorokotusta.

Hyvät ja huonot puolet

MMR (sikotauti, tuhkarokko, vihurirokko)-rokotus on edelleen kiistanalainen. Jotkut suosittelivat, toiset hylkäsivät, mutta kuka on oikeassa?

Rokotuskriitikot väittävät, että rokotus vastaan tuhkarokko ei ole ehdottoman välttämätöntä koska tauti ei ole vaarallinen valtaosassa tapauksia. Se on totta, se tulee vaaralliseksi vasta, kun syntyy komplikaatioita. Tämä sisältää Keuhkokuume (Keuhkokuume), aivojen tulehdus (aivotulehdus) ja meninges. Jälkimmäistä tapahtuu todella vain harvoin, nimittäin 0,1%: ssa tapauksista, mutta 15-20% on kuolemaan johtavia ja 20–40%: ssa pysyviä aivovaurioita.Pahin komplikaatio voi olla Subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (SSPE) esiintyä. Onneksi tämä tapahtuu vain hyvin harvoin (1: 100 000 - 1: 1 000 000), mutta se on ehdottomasti tappava muutaman kuukauden kuluttua. Rokotuksen vastustajat väittävät edelleen, että komplikaatiot eivät ole vain harvinaisia, vaan myös hoidettavissa hyvin. Se on myös totta, mutta on tiedostettava, että komplikaatiot ovat edelleen erittäin vaarallisia ja että ihmiset kuolevat niistä edelleen, tosin hyvin harvoin. Seiso sitä vastaan Rokotuskomplikaatiot keskimäärin 1:1.000.000 ylöspäin, joten ne ovat yhtä hyviä kuin olemattomia, ja ennen kaikkea ne eivät lopu kuolemaan. Tuhkarokkojen komplikaatio tapahtuu sitä vastaan ​​keskimäärin 1: 10.000 päällä.

Rokotuksen kannattajat väittävät, että rokottamisella on järkeä yksinomaan siksi, että tuhkarokko on puhtaasti ihmisen patogeeninen virus On. Tämä tarkoittaa, että virus vaikuttaa vain ihmisiin, niin että se kattaa koko alueen rokotus tauti voitaisiin hävittää. Rokotukset tekisivät ns. Lauman immuniteetin, joka on erityisen tärkeä immuunipuutteella kärsiville ihmisille. Heille MMR-rokotuksen kaltainen elävä rokotus on liian vaarallinen, sairaus olisi jopa hengenvaarallinen.

Myös rokotuksen vastustajien väite vauvojen suojelemisesta tarpeettomilta interventioilta, kuten MMR-rokotuksilta, on monien lääketieteen ammattilaisten kannalta käsittämätöntä, koska he pitävät lapsensa neulojen ulkopuolella, mutta altistavat heitä tuhkarokkoille lopun elämänsä ajan. Lisäksi on Tuhkarokkojen komplikaatio kertoimella 100-1000 todennäköisemmin kuin rokotuskomplikaatio.

Myös on tuhkarokko Erittäin tarttuvaa Sairaus. Se on tarttuva viisi päivää ennen näkyvää taudin puhkeamista - kaikki, jotka joutuvat kosketuksiin sairaiden kanssa, sairastuvat varmasti myös. Monien mielikuvituksen ulkopuolella on se, kuinka moniin ihmisiin vaikutus kohdistuu ja kuinka usein tämä johtaisi komplikaatioihin.

Mutta miksi on niin kiistanalaista, kun rokotus on yhtä hyödyllinen kuin juuri kuvattu? Tämä johtuu Andrew Wakefieldin vuoden 1998 artikkelista. Sen tavoitteena oli lääketeollisuuden tuella luoda MMR-rokotteesta kolme yksittäistä rokotetta, jotka voidaan myydä paljon kalliimmin. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi hänen täytyi todistaa yhdistelmärokotteen haitallisuus osoittamalla tutkimuksessa, että MMR-rokote aiheutti autismin. Näin ei ole lainkaan, kuten toinen suuri amerikkalainen tutkimus osoitti vuosia myöhemmin. Tämän skandaalin seurauksena epäluottamus rokotuksiin lisääntyi kuitenkin yhteiskunnassa, jota ei ole vielä täysin poistettu, vaikka rokotuksen ja autismin välinen yhteys on selvästi kumottu.

Joten pitäisi olla tietoinen siitä, että rokotuksilla on huono maine tieteellisen skandaalin ja Eikoska ne ovat vaarallisia On.

Mitkä argumentit ovat ratkaisevia sinulle, kuitenkin jäävät jätetty kaikille, mutta tulisi ajatella kahdesti ja tutkia ja kritisoida kolikon molemmat puolet.

Tuhkarokotusrokotuskustannukset

Sanofi Pasteur MSD: n Mérieux-rokotteen hinta, joka on tarkoitettu yksinomaan tuhkarokkoviruksiin, on 33,43 euroa.

Kuka vastaa kustannuksista?

Kuten kaikki STIKOn (pysyvän rokotuskomitean) suositukset, rokotukset maksavat Saksassa täysin lakisääteisen sairausvakuutuksen piirissä.
Yksityisesti vakuutettujen henkilöiden kustannusolettamuksen tai osittaisten kustannusten olettamus perustuu yksilöllisesti valittuun tariffiin.

Tuhkarokkorokotus DDR: ssä

GDR: ssä tuhkarokkorokotus otettiin käyttöön vuonna 1970, FRG: ssä vasta kolme vuotta myöhemmin, vuonna 1973. DDR: ssä rokotuksen käyttöönoton jälkeen - toisin kuin liittotasavallassa - rokotus on ollut pakollinen.
Vaikka tätä ei aina noudatettu johdonmukaisesti, se käytännössä takasi korkeat rokotusmäärät ja tuhkarokkojen määrän jyrkän laskun. Rokotussuojaus ei kuitenkaan ollut aivan yhtä tehokas kuin nykyään, koska vain yksiarvoinen rokotus suoritettiin. Tämä tarkoittaa, että sitä rokotettiin vain kerran sijasta kahdesti vuoteen 1986 asti.
Vielä nykyäänkin ihmiset ajattelevat pakollisten rokotusten käyttöönottoa tuhkarokon lopulliseksi poistamiseksi.