Selkärangan MRI

esittely

Nykyään MRT on yksi lääketieteessä yleisimmin käytetyistä diagnostiikkavälineistä, jolle on ensisijaisesti tunnusomaista alhainen sivuvaikutusten esiintyvyys.

määritelmä

Magneettiresonanssitomografia tai lyhyt MRT on poikkileikkauskuvan diagnoosimenetelmä, joka tallentaa kehon sisäpuolen kuvia generoimalla magneettikentän. Lääketieteessä käytetyn magneettikentän voimakkuus on yleensä 1,5-3 Teslaa. Koska se Pehmeä kudos- yhtä hyvin kuin Hermokudos voi edustaa erittäin hyvin, se soveltuu diagnoosiin selkä erityisesti sen arvioimiseksi, mitä siinä tapahtuu Backmarks.

viitteitä

Selkärangan MRI: lle on olemassa useita indikaatioita. Koska se on spesifinen pehmeille osille ja hermokudokselle, se soveltuu erityisen hyvin esillepanoon Selkärangan siteet, Kasvaimet, samoin kuin selkärangan erilaisten sairauksien, kuten tulehduksen tai yleisen, diagnosointiin levyn prolapsia.
Ei Merkitys olisi epäilty Selkärangan rungon murtuma, koska luut ns Tietokoneen tomografia, Lyhyt CT, ovat paremmin edustettuina.
Siitä lähtien MRI - vastakohtana CT: lle Ei on säteilyä vahingoittava ja toistaiseksi ei sivuvaikutuksia Tässä menettelyssä on kuvattu, tämä menetelmä on mieluummin kuin lasten ja raskaana olevien naisten CT, koska nämä potilaat ovat säästyneet säteilyaltistuksesta ja niihin liittyvistä sivuvaikutuksista.

Este

Vahvan magneettikenttävaikutuksen vuoksi se on tehtävä ennen MRI-tutkimusta metalliesineet kunnioitetaan kehossa. Potilaat, joilla on istutettu sydämentahdistin tulisi kysyä kardiologilta etukäteen.
Vaikka suurin osa kehosta implantoiduista lääkkeistä on nyt MRI-yhteensopivia, MRI-sopivuus tulee aina selventää etukäteen. Muut vasta-aiheet johtuvat Kontrastiagenttijota kuvataan alla.

Kesto

MRI-kokeet kestävät yleensä hieman kauemmin. Selkärangan yksityiskohtainen poikkileikkauskuvaus voidaan yleensä tehdä 20-30 minuuttia kestää. Erityiset tutkimukset ja varjoaineiden käyttö voivat vaihdella kestoa.

Kontrastimateriaali

Kontrastiväliaineet ovat aineita, joita käytetään kuvantamisdiagnostiikassa edustamaan paremmin tiettyjä rakenteita voidakseen vastata tiettyihin sairauksia koskeviin kysymyksiin. Käytetään erilaista varjoainetta käytetystä menetelmästä riippuen. Erotus tehdään MRI: llä solunulkoinen, ts. varjoaine, joka ei tunkeudu soluihin, ja se solunsisäinen Kontrastiaine, joka kertyy pääasiassa soluihin ja kudoksiin.
Solunulkoista käytetään yleisimmin, tyypillisesti sitä gadoliniummikä koskee munuaiset on eliminoitu. Koska tämän varjoaineen kertyminen riippuu munuaisten toiminnasta, on erittäin tärkeää tietää ennen elatusaineen antamista Tarkista munuaisten arvot, koska jos niiden toimintaa rajoitetaan, varjoaine voi kertyä liikaa ja mahdollisesti johtaa munuaisvaurioihin. Tämä varjoaine johtaa vaalentamiseen kärsineiltä alueilta. Nämä ovat pääasiassa astioita, jotka sitten valaisevat kuvassa kirkkaasti.
Solunsisäinen varjoväliaine vaihtelee elimen esityksen mukaan. Rautaoksidipartikkelit ovat sopivia Kuva maksasta jossa Mangaaniyhdisteet erityisesti haima sytyttää.
Myös kontrastimateriaalia voidaan käyttää Sivuvaikutukset johtaa. Jo injektoimalla laskimoon pääsyn kautta siitä voi tulla Palava ja kutina iholla tai varjoaineen vuotamista käsivarteen, mikä voi johtaa kivuliaan turvotukseen. Sinänsä se on MRI- Kontrastinen media paremmin siedetty jodia sisältävänä röntgenkontrastina, mutta ne ratkaisevat harvoissa tapauksissa allerginen reaktio joka ilmenee useimmiten iholla.

kustannukset

Lääketieteellisesti perusteltavissa osoitus on selkärangan MRI Saksassa rahoittaa sairausvakuutusyhtiöt. Rahoituslaitokset laskuttavat radiologeja eri tavalla riippumatta siitä, onko kyse yksityisvakuutuksesta vai lakisääteisestä sairausvakuutuksesta. Radiologit saavat lääkäriltä enemmän korvausta yksityisille maksajille kuin niille, joilla on lakisääteinen sairausvakuutus. Koko selkärangan MRT-kustannukset koostuvat kunkin yksilöllisistä kustannuksista Selkäosat yhdessä: kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan. Kuvat yhdistetään erikseen muodostaen kokonaisuuden, koska yksittäiset kuvat tarjoavat paremman resoluution kuin koko selkärangan kuva.
Vastaavien osastojen MRT-kustannukset yksityisillä potilailla ovat vähintään 244,81 euroa, mutta enintään 612,08 euroa. Kustannusten nousu syntyy, kun yksinkertaisen kuvantamisen lisäksi tallennukset tehdään eri paikoissa, käytetään varjoaineita, atk-tekniset rekonstruoinnit ovat välttämättömiä ja radiologi arvioi kuvat. Mitä pidempi ja monimutkaisempi tutkimus koko paketissa, sitä korkeammat kustannukset. Niille, joilla on lakisääteinen sairausvakuutus, kustannukset ovat 124,60 euroa jaksolta.

Lannerangan MRI

Viides Lannenikamat kouluttaa Lanneranka, selkärangan alaosa rintarangan ja rintaosan välillä sacrum. Ne on numeroitu L1 - L5 luokittelua varten, mikä mahdollistaa tarkan kohdistuksen kuvantamiselle, kuten CT, MRI tai röntgen.
Lanneranka koostuu yhdestä Nikamakappaleet (Corpus nikamat) ja yksi Nikamakaari (Arcus-nikamat). Sieltä he vetävät sivuttain Poikittaiset prosessit (Processus transversi) ja taaksepäin Spinous-prosessit (Processus spinosi). Ne palvelevat lihaksia kiinnityspisteenä kiinnittymisessä. Yhdessä nikamaisen rungon kanssa selkärankakaari muodostaa sen Nikamareikä (Foramen-nikamat), joissa Selkäydin sijaitsee.
Kaikkien nikamien selkärangan reikät muodostavat kokonaan Selkärankakanava. Lannerangan erikoisuus on kuitenkin se, että ensimmäisestä tai toisesta lannerankaisesta selkäydin ei enää toimi yhtenä napana, vaan vain selkärangan hermot kuten yksittäiset ohuet langat ripustaa alas (ns Cauda equina). Kuten selkäydin selkäkanavassa, nämäkin ovat Hermovesi, Alukset ja hermot. Nikamareiän lisäksi kaksi päällekkäin olevaa nikamaa muodostavat myös yhden sivusuunnassa Intervertebral foramenjonka kautta Selkärangan hermot (Selkähermot) kulkevat läpi. Nämä ja selkäydinkanava ovat merkityksellisiä alla olevan kuvauksen herniated-levyn ymmärtämiseksi.

MRT herniated-levylle

Herniated-levy on hitaasti tai yhtäkkiä kehittyvä pullottava of Levymateriaali ns. selkäkanavaan, jossa selkäydin kulkee. Tämä on ns Ydin pulposus, eli nikamavälilevyjen hyytelömäinen ydin, joka ikän myötä kasvaa Veden menetykset menettää joustavuuden.
Jos selkäranka on ollut ylikuormitettu vuosien ajan työn, kilpailuurheilun tai raskauden aikana, kuluminen suositaan ja herniated-kiekko esiintyy todennäköisemmin. Herniated-levy tapahtuu paitsi selkärankakanavaan myös sivusuunnassa, missä Hermojuuri exit.
Riippuen siitä, missä potilaan kehon liikettä, tunnetta ja / tai refleksejä häiriintyy, fyysisen tutkimuksen aikana voidaan tehdä oletus siitä, mihin selkärangan alueelle herniated-levy sijaitsee. Tämä ulkonema voi johtaa halvaantumiseen, tunnottomuuteen tai kipuun selkäytimeen tai hermojuureihin kohdistuvan paineen vuoksi. Lanneranka kärsii yleisimmin, ja kun siihen vaikuttaa, oireet ovat pääasiassa selkärankassa Sukupuolielin ja jalat teho.
Sopii parhaiten, jotta voidaan selvittää, millainen syy valitusten taustalla on MRI selkäranka, joka näyttää selkärankaisista levyt parhaiten toisin kuin muut kuvantamismenetelmät. Lisäämällä varjoainetta voidaan erottaa edelleen tuumoriset ja tulehdukselliset syyt ja herniated-levy voidaan kuvata erityisesti poistamalla se. Hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen oireiden tarpeellisuudesta ja vakavuudesta riippuen. Konservatiiviseen terapiaan sisältyy selkärangan kuormituksen lievittäminen, jolloin tiukka sänkylepo ei ole tarpeen, samoin kuin kivunlievitykset erityinen fysioterapia.
Halvaantumisen akuuttien oireiden yhteydessä on kuitenkin välttämätöntä lievittää hermoja, jotta leikkausreitti tulisi suorittaa.

Lue myös erityinen aiheemme: MRT herniated-levylle

Oletko huolissasi herniated-levystä? Tee meidän Levyn herniaation itsetesti:

multippeliskleroosi

Selkärangan ja aivojen MRT on tärkein kriteeri selkärangan diagnoosissa Multippeliskleroosi (MS), hermoston krooninen tulehduksellinen autoimmuunisairaus. Aivojen lisäksi multippeliskleroosi myös selkäytimessä esiintyminen. Merkittävä hermoston demylinisoituminen, joka tapahtuu multippeliskleroosissa, voidaan osoittaa erittäin hyvin MRI: n vaurioina. Tästä prosessista syntyneitä paikallisia tulehduksia kutsutaan vaurioiksi. MRI: n eri painotusten vuoksi vauriot voidaan erottaa niiden erilaisesta asteesta Valaistus tai tummeneminenarvioida taudin vakavuus. Tiettyjen kriteerien mukaan, McDonald-kriteerit, ajallisesti ja alueellisesti ilmaantuvat vauriot arvioidaan MRI: ssä. Tässä yhteydessä muutaman vaurion esiintyminen MRT: ssä oireiden alkaessa katsotaan epäsuotuisaksi ennusteeksi.
MRI: stä tulee merkityksellinen vuonna 2003 Varhainen diagnoosi multippeliskleroosi. Vaiheessa, jossa aivojen nesteiden neurologinen tutkimus tai seuranta ei vieläkään anna mitään näyttöä multippeliskleroosista, MRI voi jo osoittaa vaurioita.Siksi on suositeltavaa tehdä MRI, vaikka olisikin pienintäkään epäilyä ilman selkeitä kliinisiä ja laboratoriooireita.
MRI, jolla epäillään multippeliskleroosia, tulisi suorittaa varjoaineella (yleensä gadoliniumilla). Koska MS-karjat ovat metabolisesti aktiivinen Vauriot ja varjoaine kerääntyy pääasiassa metabolisesti aktiiviseen kudokseen, se voi vielä korostaa kuvan vaurioita tai jopa paljastaa polttoja, joita muuten ei olisi näkyvissä.
Jos varjoaineelle on riskitekijöitä, niin sanottu ns. Luonnollinen MRI, ts. Ilman varjoainetta, riittää.
MRI: n relevanssille on tunnusomaista myös se, että potilaan oireet multippeliskleroosin läsnä ollessa voidaan osoittaa MRI: n sijaintiin ja selittää siten. Siksi oireet ovat neurologisia alijäämiä paikoissa, joissa nämä fokukset sijaitsevat.

Lue myös artikkeli tästä MRI multippeliskleroosissa.