Operaatio proteesilevyn asettamiseksi

Operaatio

Nikamavälilevyproteeseja käytetään edestä (niska tai vatsa) riippumatta siitä, ovatko ne kohdunkaulan tai lannerangan alueella.

Esimerkillinen (Kuva alla) on implantaatio Lanneranka mainitsi.

Osana a Nikamavälilevyproteesit -Implantaatio, on suoritettava erilaisia ​​kirurgisia vaiheita. Koska jokainen toimenpide ei etene saman järjestelmän mukaisesti, levyproteesin implantoinnin tärkeimmät ja tärkeimmät vaiheet esitetään alla. Jäljempänä mainitut yksittäiset vaiheet eivät väitä olevan täydellisiä, eikä niitä ole lueteltu tiukassa aikajärjestyksessä.

Niiden tarkoituksena on vain osoittaa, mitä vaiheita voidaan yleensä odottaa joka tapauksessa. Todellinen toiminta-aika on välillä 90 ja 120 Pöytäkirja. Koska kuitenkin aina on yksilöllisiä eroja, poikkeamat sekä ylös että alas ovat täysin mahdollisia.

• Potilaan yleisanestesia
• Aseta potilas makuulle
• Ihon desinfiointi ja steriili drapetointi
• N. 8 cm pitkä pitkittäinen tai poikittainen ihon viilto käytettävästä korkeudesta riippuen Nikamavälilevy
• Vatsalihasten halkaisu
• Retroperitoneaalinen pääsy Psoas-lihakset
• Nikamavälilevyjen korkeuden tunnistaminen samalla kun suojataan suuria vatsan verisuonia ja herkkiä hermokerroksia (Superior hypogastric plexus)
• Poista nikamavälilaatikko edestä
• Selkärangan rungon pohjalevyjen ja peitelevyjen raikkauttaminen
• Leviäminen (Häiriötekijä) levytilaa
• Tuodaan Nikamavälilevyproteesi oikeassa asennossa röntgenohjauksen alaisena (keskeltä edestä päin, suhteellisen kaukana taaksepäin sivulta katsottuna)
• Haaraputkien asettaminen (Viemärit)
• Ihon sauma.

Nikamarankaproteesin kohdunkaulan selkäranka

Kuvassa on kohdunkaulan selkärangan värillinen levyproteesi paremman kuvan saamiseksi.

Erittäin kova muovi sijaitsee selkärankoihin kiinnitettyjen metallilevyjen välissä.

komplikaatiot

Edellä tehdystä lähestymisestä johtuvien komplikaatioiden ja implantin aiheuttamien komplikaatioiden välillä voidaan tehdä ero.

Kaiken kaikkiaan vakavat komplikaatiot levyproteesin implantoinnissa ovat harvinaisia.

Pääsyyn liittyvät monimutkaisuusmahdollisuudet

• Lanneranka: incisionaalinen tyrä, vatsan seinämän tyrä, vatsakalvon vammat, suolen vammat, virtsarakon vammat, suoliston halvaus, virtsajohtimen vammat, taaksepäin siemensyöksyhäiriöt, verisuonivammat, hermojuurten ärsytykset
• Kohdunkaulan selkäranka: verisuonivammat, hermovammat, väliaikainen tai pysyvä käheys
• Yleiset komplikaatiot: infektio, heikentynyt haavan paraneminen, tromboosi, keuhkoembolia jne.

Implantteihin liittyvät komplikaatiot

• Implanttien kulkeutuminen, uppoaminen sisään, muovisydämen dislokaatio, muovin hankaus (kuluminen)

Muut komplikaatiot

Leikkauksen jälkeistä jatkohoitoa ei todennäköisesti suoriteta missään sairaalassa heti. Toisaalta tämä riippuu kirurgin kokemuksesta, ja toisaalta leikkauksen yksittäiset piirteet otetaan huomioon jatkohoitosuunnitelmassa (esim. Useiden levyproteesien käyttö, kiekon korkeus, komplikaatiot jne.) Kirurgin tulee aina määrittää seurantahoito yksilöllisesti.

Seuraava soveltuu monille potilaille, ilman että se voi syventää yksityiskohtiin, yksinkertaisen, yksisegmenttisen levyproteesin implantoinnin jälkeen:

• Nousee ensimmäisen leikkauksen jälkeen.
• Haaren putkien poisto 2. leikkauksen jälkeen.
• Fysioterapia (staattinen vatsan ja selän lihaksen harjoittelu).
• Mahdollisesti. Kevyt ja toiminnallinen ortopedinen korsetti.
• Takaisinystävällisen arjen käyttäytymisen oppiminen.
• Purkaudu noin viikon kuluttua tai sen jälkeen, kun lanka on vedetty 11. tai 12. postop-puolelle. Päivä.
• Kotona tulisi välttää pitkiä istumisaikoja (yli tunti kerrallaan).
• Ei nostoa tai raskasta kantoa ensimmäisten 6 viikon aikana.
• Suoritetaan kuntoutustoimenpide 6. leikkausviikosta.
• Kyky työskennellä 6. ja 12. leikkauksen jälkeen.

• Uinti ja pyöräily 4. - 6. luokkaan Leikkauksen jälkeinen. Viikko.
• Hyvin stressaava selkäurheilu (esim. Tennis, hiihto jne.) Vasta 6 kuukaudesta op-hoidon jälkeen.
• Röntgenkuvaus noin 6 viikon kuluttua.

Menestysmahdollisuudet

Kuten jo mainittiin, nykyaikaiset nikamaiset levyväiset proteesit implantoidaan merkittävässä määrin vain suhteellisen lyhyeksi ajaksi (4–5 vuodeksi). Siksi näiden proteesien kestävyydestä ei ole tehty pitkäaikaisia ​​tutkimuksia. Ei ole myöskään vielä todistettu, että nikamavälilevyn proteesi estää naapurisegmenttien myöhemmän rappeutumisen.

Lyhyen ja keskipitkän aikavälin tulokset levyproteesien implantoinnin jälkeen ovat hyviä erittäin hyviä. Useimmissa kokeissa hyvät tai erittäin hyvät tulokset ovat yli 90%. 4%: n tarkistusoperaatiot ovat harvinaisempia maailmanlaajuisesti kuin selkärangan fuusio (noin 10%).