Struuma

• Kilpirauhanen anatomiset rakenteet

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

• Struuma
• Kilpirauhasen laajentuminen
• Kilpirauhanen laajentuminen
• lisäkilpirauhasen
• Goiter nodosa
• Goiter multinodosa

Määritelmä goiter

Termi "struuma" (latinalaisesta struma "rauhasten turvotus", pl. Strumae) tai struuma kuvaavat kilpirauhanen laajentumista. Goiterilla on tärkeä syy jodin puutteeseen, minkä vuoksi goiteria esiintyy etenkin jodipuutosalueilla, kuten Alpeilla.

Lue lisää aiheesta: Kilpirauhanen laajentuminen, jodin puute, kilpirauhanen turvotus

Kilpirauhanen anatomiset rakenteet

1. Kilpirauhasen lohko
2. Yhdyskappale (kanta)

Esiintyminen väestössä

jodi on maan päällä. Saksa on jodivajealue, luultavasti siksi, että jodi hävisi jääkauden lopulla sulavan jäätikköveden mukana.
Tästä syystä noin 30 prosentilla Keski-Euroopan väestöstä on yksi Jodin puutos. Naiset kärsivät noin neljä kertaa niin usein kuin miehet. Vaikka Saksan juomavedessä ei ole rikastettu jodia, jodin puutteen oireissa on viime vuosina ollut taipumus vähentyä.
Syynä tähän on varmasti jodipitoisen ruokasuolan kulutus.
Goiter kehittyy yleensä 20–40-vuotiaita.

Lue lisää aiheesta: Jodin puutos

Luokittelu

Ulkoisen ulkonäön mukaan Struuma (Kilpirauhanen laajentuminen) jaettuna seuraaviin asteisiin:

Aste 0
Kilpirauhanen ei ole näkyvissä tai palpetilla, mutta se on edelleen laajentunut.

Aste Ia
Kilpirauhanen on suurennettu tuntuvasti, mutta se ei ole näkyvissä edes pään ollessa ylikuormitettu.

Ib-luokka
Kilpirauhanen suurenee tuntuvasti, ja se on laajentunut vain, kun pää on ylikuormitettu.

Aste II
Kilpirauhanen on laajentunut näkyvästi jopa pään yli ojentamatta

Aste III
Kilpirauhasen laajentuminen on huomattavaa. Vaikutetaan myös naapurielimiin, esim. B. Siirtyminen tai kapeneminen henkitorvi (Katso myös: Tuuliputken, kaula-alusten tai ruokatorven kaveneminen. Tässä vaiheessa kilpirauhanen voi kasvaa rintakehän takana.

Jälkeen muutokset sisällä kilpirauhanen tulee a

• Struma diffusa (tasaisesti suurennettu) ja
• Struma nodosa (jo olemassa olevat solmut) eriytyi.

Jälkeen Kilpirauhasen toiminta kilpirauhasen on jaettu:

• euthyroid (normaali hormonituotanto),
• kilpirauhasen vajaatoiminta (lisääntynyt hormonituotanto),
• kilpirauhasen vajaatoiminta (vähentynyt hormonituotanto).

Anatomisesti normaalia kilpirauhanen kutsutaan eutopiseksi. Kilpirauhasen, jonka sijainti eroaa siitä - esim. B. sisään Kylkikaari tai kielen alla - nimeltään dystop.

Goiter nodosa

Jos Myrkky kilpirauhanen sitten sitä kutsutaan Goiter nodosa. Se voi olla erilaiset nodulaariset muutokset toimia. Nodulaarinen struuma voi johtua a hyvänlaatuinen rauhaskasvu olla ehdollinen, ns rauhaskasvain. Mutta se voi myös olla hyvänlaatuiset nesteellä täytetyt ontelot (kystat) tai hyvänlaatuinen arpia tai likaantuminen toimia.

Se voi olla kahta erityyppistä hyvänlaatuista Myrkky kilpirauhanen muodostavat.

• Ns "kylmä" solmu ei tuota hormoneja ja kilpirauhasen toiminta ei ole heikentynyt kylmän kertasuhteen (euthyroid goiter nodosa). Hyvänlaatuinen kysta, nesteellä täytetty onkalo, lasketaan myös kylmäksi palamaksi, koska se ei toimintoa omistaa. Pienemmät kystat voivat johtua a punktio (samanlainen kuin verinäyte) voidaan poistaa, suuret voivat myös vaatia leikkausta.
• "kuuma" solmu tuottaa kilpirauhashormonejamikä voi johtaa liian moniin hormoneihin veri saapuvat ja siten Yliaktiivisen kilpirauhanen oireita voi aiheuttaa (kilpirauhasen goiter nodosa).

Onko sinulla kylmä vai kuuma kertakäyttö, voidaan määrittää painikkeella Kilpirauhasen toimintakoe, tuikekuva. Tätä varten potilaalle annetaan jodiainetta, joka on merkitty radioaktiivisesti. Tämä on erityisen vahvaa yhdessä kuuma solmu ja tekee siitä "näkyvän". "Kuumien" solmujen nimeäminen johtuu sintigrafian väriedustamisesta. Se näkyy ns. Lämpiminä väreinä punainen ja keltainen. kylmä solmu ei absorboi jodia. Se esitetään kylmillä väreillä sininen ja violetti, ja siksi se voidaan erottaa.

Useimmissa tapauksissa ovat solmua hyvänlaatuinen, jopa jodipuutosalueilla. Esimerkiksi kriteerit, joiden perusteella pitäisi ajatella pahanlaatuista kertasuhdetta, ovat Kilpirauhassyövän perheen historia, paikallinen säteilytys kilpirauhanen menneisyydessä, tapettavia yksittäisiä kyhmyjä ja myös laboratoriotuloksia (lisääntynyt CEA, kalsitoniini, tyrelogloboliini). A Ultraäänitutkimus yleensä voidaan myös arvioida hyvyys tai pahoinvointi.

Tulee sinkkuksi silloin, kun on nodulaarinen struuma kylmä solmu määritelty, tämä pätee Saksassa vuoteen 2006 asti Todistus päinvastaisesta kuin kilpirauhassyöpä (Goiter maligna). Onneksi kilpirauhasen karsinoomat ovat hyvin harvinaisia, todennäköisyys, että nodulaarinen struuma on karsinooma, on alle yksi prosentti. Goiter-muodostelmat ovat sitä vastoin hyvin yleisiä, minkä vuoksi vaiheittainen diagnoosi suoritetaan riskin arvioimiseksi, jotta karsinooma voidaan sulkea pois niin pitkälle kuin mahdollista. Ensimmäinen on Ultraääni (sonography), yksi Kilpirauhasen toimintakoe (gammakuvaus) ja a Laboratorioarvon hallinta suoritettu. Jos epäillään kilpirauhassyöpää, a Hieno neulalävitys suoritetaan kilpirauhasolujen hankkimiseksi, epäilemättä leikkaaja Goiterin poisto (Struman resektio) olla välttämätöntä.

Goiter multinodosa

Solmullinen goiter on Saksassa Erittäin yleinen. Jokaisella kolmannella aikuisella on kilpirauhanen laajentuminen tai yksi tai useampi kokka Naiset kärsivät vielä useammin ovat kuin miehiä.
Vanhetessasi tapahtuu kuitenkin myös sen todennäköisyys useita kyhmyjä kilpirauhanen Muodossa yksi puhuu yhdestä Goiter multinodosa. Tämä tapahtuu pääasiassa, kun kilpirauhanen on laajentunut vuosien ajan. Jos jodi puuttuu kilpirauhanen suurenee alun perin ja jatkokurssilla on yksi kudoksen nodulaarinen uusinta, monimodulaarinen struuma.

diagnoosi

Goiterin tutkiminen
Lääkärin suorittama suora, henkilökohtainen kliininen tutkimus on ensimmäinen ja erittäin tärkeä toimenpide diagnoosin määrittämiseksi.
Lääkäri katselee kaulaa ja palpailee kilpirauhanen.Oireista riippuen myös muut kehon osat voidaan ja on myös tutkittava.
Sonografisesti (ultraäänitutkimus) Struuma
Läpi Ultraääni kilpirauhasen tilanne voidaan arvioida. Tässä kystat voidaan nähdä ja jopa puhkaista, solmut voidaan tunnistaa, kilpirauhanen tilavuus voidaan mitata tarkasti.
Laboratoriokemia (verikoe / laboratorioarvot) Struuma
Verikoe, jossa määritetään hormonitaso (erityisesti kilpirauhashormonit), antaa tietoa kilpirauhanen toiminnasta. Vasta-aineet, joilla voi olla merkitystä kilpirauhasen sairauksissa, voidaan määrittää myös verestä.
Scintigrafinen (sintigrafia) klo Struuma
Kilpirauhasen tuikosta käytetään lisätietojen saamista, jos esiintyy kyhmyjä tai toimintahäiriöitä.
Erotetaan "kuumat" ja "kylmät" solmut. Solmuja, jotka ottavat radioaktiivisesti merkityn jodin, kutsutaan "kuumiksi". "Kylmät" solmut ovat ne, jotka eivät ota jodia vastaan.
Lävistys klo Struuma
Näytteitä voidaan saada kudoksen tutkimista varten mikroskoopilla (histologia) käyttämällä hienoista neulanvaihdosta kilpirauhanen.
Röntgentutkimukset klo Struuma
Apua naapurielimien heikentymiseen Röntgenkuva, CT- tai MRI-kuvat parempi ymmärtäminen kilpirauhanen laajentumisen laajuudesta ja mahdollistaa paremman kirurgisen suunnittelun.

oireet

Tekee pienen goiterin tai solmun harvoin paikalliset valitukset tai havaittavat oireet ja on usein a Satunnainen löytö rutiininomaisen lääketieteellisen tutkimuksen aikana. Epänormaali verikoe tai ultraääni voi paljastaa nodulaarisen struuma.

Harvinaisissa tapauksissa goiter on edennyt pisteeseen, jossa itse laajentuminen mekaaniset komplikaatiot valmistelee. Joten goiterista voi tulla yksi Ympyrä, paine tai kireys kurkussa johtaa käheys, hengenahdistus tai nielemisvaikeudet, samoin kuin a Taipumus keuhkoputkien tulehduksiin syy. Jotkut potilaat valittavat yhdestä lisääntynyt kosketusherkkyys Kaulassa. Sillä välin struumahoito on niin hyvää ja varhaista, että Saksassa kilpirauhanen tuskin on niin suuri laajentuminen, että kosmeettinen ongelma esiintyy selvästi näkyvän goiterin takia. Goiter voi myös painaa tai siirtää muita rakenteita, joten on mahdollista, että niin tapahtuu Ruokatorven suonikohjut (Ruokatorven laskimot) kouluttaa henkitorvi voidaan työntää sisään (Henkitorven täyte) tai ylempi alaonttolaskimon voidaan puristaa riippumatta veren virtauksesta sydän tukossa (ylempi laskimotukkeuma).

Usein ovat ns Samanaikaiset oireet aiheuttama struuma Solmun muodostuminen (Goiter nodosa) on ehdollinen. Esimerkiksi, jos struumaan liittyy kilpirauhasen vajaatoiminta, tyypilliset oireet ilmenevät Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet (Kilpirauhasen vajaatoiminta), jotka vaativat hoitoa. Tässä ovat ennen kaikkea Väsymys, painonnousu ja ruokahalun menetys mainita.
Tai goiter johtaa lisääntyneeseen Kilpirauhashormonit, sinulla voi olla kilpirauhasen liikatoimintaa (Kilpirauhasen liikatoiminta) kärsivät mitä käy läpi Nukkumisvaikeudet, hermostuneisuus, korkea verenpaine ja ripuli voi tehdä havaittaviksi. Jos nodulaarinen tai monimodulaarinen struuma aiheuttaa ongelmia, se on hoidettava. Tämä voidaan tehdä a Huumeterapia tai a Radiojodiravi tapahtua. Joissakin tapauksissa kilpirauhasen leikkaus on välttämätön.

Aiheuttaa struuma

Jodin puutos struuma

Yleisin syy Kilpirauhanen turvotus Saksassa on jodin puutos. Tässä tilanteessa kilpirauhasen yrittää kompensoida jodin puutteesta johtuvaa vähentynyttä hormonituotantoa solujakautumisen avulla. Tämä johtaa kilpirauhanen laajentumiseen.

Löydät lisätietoja aiheesta tästä: Jodin puutos

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Se on kilpirauhanen laajentuminen, joka tapahtuu elimen lisääntyneen toiminnan vuoksi. Tämä on esimerkiksi B. Gravesin tauti, tauti, jossa kehon omat vasta-aineet hyökkäävät kilpirauhanen ja stimuloivat hormonia tuottavia soluja.

Goiter maligna

Tämä termi viittaa kilpirauhanen pahanlaatuiseen sairauteen. Kilpirauhassyöpää on neljä erityyppistä, joista osa hoidetaan eri tavalla ja joilla on erilaiset ennusteet.

terapia

Kun hoidetaan goiteria, tarkka syy ja alkuperä on ensin selvitettävä. Esimerkiksi. hoito Hajotettu struuma ja Goiter nodosa olennaista.
Periaatteessa nykyään 3 välttämätöntä hoitovaihtoehtoan tiedossa:

1.) Lääkehoito

Jodin puutos on tärkein syy (yli 90%), joka tunnetaan hajotetun struumakehityksen kehityksestä.
Mutta myös kilpirauhanen kyhmyt (Goiter nodosa törmääi) oletetaan, että riittämättömällä jodin määrällä on tärkeä rooli!

Aikuisen päivittäinen joditarve sisältyy hintaan 150 mikrogrammaa. Aikana raskaus ja imetys naiset tarvitsevat sitä jopa 250 mikrogrammaa.
Jos sairastuneilla on nyt struuma, heidän tulisi yleensä ottaa 100-150 mikrogrammaa jodia tablettimuodossa kerran päivässä (Jodikorvaushoito).
Lääkäri yleensä lisää kilpirauhashormonia lääkehoitoon, L-tyroksiini (levotyroksiini).
Yksi puhuu nyt "Yhdistelmähoito”Ja toivoo, että struuma vähenee puolentoista vuoden sisällä.

Asiantuntijoiden välillä on kuitenkin jo jonkin aikaa käyty suurta keskustelua tällaisten yhdistelmähoitojen pitkäaikaisesta menestyksestä. Siitä huolimatta se on vakiinnuttanut asemansa vuosien varrella ja sitä käytetään monissa paikoissa!

Toiminnolle ja kunnolle kilpirauhanen Sinulla on säännöllisiä tarkastuksia lääkärisi kanssa. Tätä varten hän hallitsee Kilpirauhashormonit veressä ja avulla Ultraäänilaite goiterin lasku.

Älä missään tapauksessa muuta lääkitysannostasi itse. Vaikutus on harhaanjohtava: vaikka kilpirauhastabletit ovat hyvin pieniä, niiden sisältämien hormonien määrä on huomattava!

2.) Radiojoditerapia

Radiojoditerapia on ollut 50 vuoden ajan lempeä vaihtoehto leikkaukselle, ja se soveltuu erityisen hyvin struumapotilaille a Gravesin tauti (Kilpirauhasen autoimmuunisairaus) ja potilaat, joilla on paljon kilpirauhanen kokkareita, varsinkin jos tämä liikatoiminta syy.
Myös vanhuksille, joiden yleinen tila on leikkauksessa yleisanestesia ei enää salli, hoito voi olla tarkoituksenmukainen.

Jotta hormonit voisivat valmistaa, kilpirauhanen tarvitsee sen, mitä esiintyy luonnossa ruoassa jodi. Tätä tarkoitusta varten erityiset solut säilövät sitä rauhasessa. Radio-joditerapiassa tätä periaatetta käytetään.

Muutaman alustavan tutkimuksen jälkeen sinulle annetaan kapseli sairaalassa radioaktiivinen jodidi. Ulkoisesti se ei eroa tavanomaisesta tabletista, mutta vaikutuksensa suhteen se tekee!

Absorboimalla radioaktiivisen jodidin aine kerääntyy luonnollisesti kilpirauhasoluihin. Nyt säteilytettyä jodidi kilpirauhasen sisältä. Kudos heikkenee ja lopulta kutistuu siten, että struuma pienenee erittäin tehokkaasti.

Koska radioaktiivinen jodidi säteilee vain noin puoli millimetriä, ei ole vaaraa, että myös terveet elimet tai muut kehosi osat vaurioituvat.

Hoito on kuitenkin tämän alaista Säteilynsuojalaki. Siksi saatat poistua sairaalasta vasta heti, kun kilpirauhasesta mitattu säteily on riittävän alhainen.
Sinun on päästävä siihen asti, jotta ei vaaranneta ympäristöäsi tiukasti suojattu viipyä sairaalan huoneessa. Valitettavasti ajanjaksoa ei voida tarkkaan ennustaa. Päivittäiset mittaukset takaavat kuitenkin nopeimman mahdollisen prosessin.

Monet potilaat ovat hoidon alussa erittäin epävarmoja. Hoidon turvallisuus se on kuitenkin todistettu monissa pitkäaikaisissa tutkimuksissa. Ei-toivottuja elinvaurioita tai pitkäaikaisia ​​seurauksia ei ole.
Vertailukelpoinen kokonaissäteilyaltistus on esim. jopa yhdellä Röntgenkuvaus saavuttanut.

On välttämätöntä mainita, että täysi tehokkuus saavutetaan vasta muutaman kuukauden kuluttua. Täydellisen arpeutumisen jälkeen lääkäri tarkistaa säännöllisesti kilpirauhanen metabolisen tilan.
Minkä tahansa lääkityksen, kuten Kilpirauhashormonit, käytettävä hyvissä ajoin.

3.) Käyttö

Erityisen suuri struuma, mutta myös yksittäiset solmut voidaan poistaa kirurgisesti. Interventio tapahtuu yleisanestesia ja on nyt rutiini monissa sairaaloissa. Yksi erottaa toisen kilpirauhanen täydellinen poisto (kilpirauhanen) tai Laajennettujen osien poistaminen (Struman resektio).

Aikaisemmin siellä oli usein vahingossa tapahtuva vaara Äänijärvihermovauriot ("Toistuva pareesi"). Nykyisillä menetelmillä NeuromonitoringTällaisia ​​komplikaatioita voidaan kuitenkin vähentää.

Leikkaus goiterille

Saksassa osallistuu vuosittain Saksassa noin 100 000 potilasta kilpirauhanen liikennöi.
Joko koko kilpirauhasen (kilpirauhanen), a Kilpirauhasen keuhko (Hemithyroidectomy) tai yksi solmu (Struman resektio) on poistettava.

Goiterin koko, sijainti, tyyppi ja toiminta määrää toiminnan laajuuden. Jos esimerkiksi pahanlaatuinen laajentuminen koko kilpirauhanen on poistettu.
Jopa goiterin kanssa a Gravesin tauti, suuri osa poistetaan yleensä.
Erillinen, hyvänlaatuiset solmut toisaalta voidaan usein poistaa ilman kilpirauhasen kudoksen merkittävää menetystä.

Jokainen struumaoperaatio suoritetaan ala-alueella yleisanestesia. Menettelyn aikana potilas makaa selällään kaulaa ojennettuna. Pienellä viillolla, noin kaksi cm kaulakuopan yläpuolella ("Kaulus leikkaus"), kirurgi avaa niskan etuosan.
Ihanteellisen kosmeettisen tuloksen saavuttamiseksi ja myöhempien arpien välttämiseksi hän tekee viillon luonnollisessa kaulan taiteessa.
Rasvakudoksen ja ohuiden niskalihasten jälkeen (Platysma) on katkaistu, kilpirauhanen näkymä paljastuu.

Näihin kahteen on nyt kiinnitetty erityistä huomiota Äänen johtohermot (Toistuva kurkunpään hermo). Ne kulkevat vasemmalla ja oikealla kilpirauhanen takaosassa ja ovat vastuussa kilpiraudan liikkeistä äänihuulet vastuussa.
Voit, jos ne loukkaantuvat vahingossa, voit pitkäaikaiset vauriot äänen, kielen ja hengityksen kanssa nousta!
Tämän riskin minimoimiseksi niin kutsuttu "Neuromonitoring“Käytetään toiminnan aikana. Nykyaikainen tekniikka mahdollistaa hermon sijainnin ja toiminnan tarkan seurannan sähköisen stimulaation avulla!

Äänen johtohermojen suojaamisen lisäksi näiden neljän on ehdottomasti oltava Lisäkilpirauhaset, joita kutsutaan myös epiteelikappaleiksi, ovat suojattuja.
Yleensä ne ovat lähellä kahta ylä- ja alaosaa Kilpirauhasen keuhko. Sinä säännät sitä Kalsiumtasot ihmiskehossa. Jos ne vahingossa poistetaan tai vaurioituvat, he voivat merkittävät elinikäiset kalsiumtasapainon häiriöt esiintyä.

Joka tapauksessa patologi tutkii poistettuja kilpirauhasvalmisteita. Hän tutkii hienolla mikroskoopilla (histologisesti) tarkka rakenne ja voi siten lopullisesti arvioida, minkä tyyppinen struuma oli läsnä.

Komplikaatioaste struumaleikkauksissa on vähentynyt voimakkaasti pääasiassa neuromonitoroinnin käytön vuoksi. Yleensä potilaat voivat poistua sairaalasta vain muutaman päivän hoidon jälkeen.

Ennaltaehkäisy struuma

Jodilla rikastettu ruokasuola on myötävaikuttanut struumataajuuden laskuun viime vuosina. Jodivajeen levinneisyyden vuoksi Alppien alueella Sveitsi on päättänyt rikastaa juomavettään jodilla.
Tämä toimenpide on vähentänyt valtavasti struuma esiintymistä siellä.
Kilpirauhasen liikatoimintaa (hypertyreoosi) kärsivien potilaiden tulisi kuitenkin olla varovainen korkean jodipitoisuuden omaavien tuotteiden suhteen.
Joditarve kasvaa yleensä raskauden ja imetyksen aikana.

ennuste

ei pahanlaatuinen struuma voidaan hoitaa hyvin, niin että oireet yleensä häviävät.
Silmämunan jo olemassa oleva ulkonema silmäliittimestä (eksoftalma) ei katoa edes hormoniarvojen normalisoitumisen jälkeen.
Kaksi yleisintä kilpirauhanen syöpää follikulaarinen ja papillaarinen kilpirauhasen karsinooma, radiojodiravihoidon ansiosta, on paras ennuste kaikista syöpistä ihmiskehossa.
Lähes kaikissa tapauksissa täydellinen paraneminen saavutetaan täällä. Valitettavasti tämä ei pidä paikkaansa erittelemättömässä (anaplastisessa) kilpirauhassyövässä. Ennuste tässä tilanteessa on hyvin rajallinen.

Goiter nodosa törmääi

Noin 20-30%: lla aikuisväestöstä solmu on kilpirauhanen. Usein ne löydetään sattumalta, esim. osana rutiiniaUltraäänitutkimus niskaan. Jos kilpirauhanen suurenee nodulaaristen muutosten seurauksena, lääkäri puhuu "Goiter nodosa törmääi“.

Kilpirauhasen kyhmyjen todennäköisyys kasvaa iän myötä. Pelaa myös sitä sukupuoli (Naiset kärsivät useammin), kuten perheen taipumus rooli. Jodin puutos liittyy myös läheisesti kilpirauhasen kyhmyjen kehitykseen. Tutkimukset ovat osoittaneet laskua parantuneen joditarjonnan kanssa.

Satunnaisten löydösten lisäksi potilaat tuntevat toisinaan palaman tai osoittavat toimintahäiriön oireita. Ymmärrettävästi tutkimuksen alussa on suuri huolenaihe. Mutta 95% kaikista löydetyistä kilpirauhanen kyhmyistä on hyvänlaatuinen (hyvänlaatuinen)!

Kun verikoe on tehty kilpirauhanen toiminnan arvioimiseksi (TSH-hormonin mittaus) ja solmut on tarkastettu ultraäänikuvalla, ns Kilpirauhasen scintigrafia.
Erityisen ydinlääketieteellisen menettelyn avulla se osoittaa yksittäisten solmujen toiminnan: erotetaan toisistaan ​​"kylmä solmu“, "Kuuma solmu", kuten "välinpitämätön solmu“.

Kylmillä kyhmöillä on alhainen metabolinen aktiivisuus, ja harvoissa tapauksissa ne voivat olla merkki pahanlaatuisista kasvaimista.
Toisaalta on kuuma solmu lisääntynyt aktiivisuus ja voi Kilpirauhasen liikatoimintaa (Kilpirauhasen liikatoiminta) syy.
Välinpitämättömät solmut eivät ole joko edustavia tai ne eivät salli ratkaisevia johtopäätöksiä.

Periaatteessa kuitenkin vain yksi Hieno neulalävitys voi tuoda ehdottoman varmuuden. Tätä tarkoitusta varten kudosnäytteet otetaan kilpirauhanen kyhmystä ohuella neulalla. Pieni toimenpide kestää vain muutaman sekunnin eikä aiheuta kipua.

Hoito yksi Goiter nodosa törmääi on monipuolinen. Solmun tyypistä riippuen, a leikkaus, Radiojodiravi tai yksi pitkäaikainen lääkehoito olla oikea valinta.
Jos esimerkiksi kohtuullinen epäily pahanlaatuisesta kasvaimesta, kuten a Kilpirauhassyöpä kirurginen poisto on tarkoitettu.

Ei ole harvinaista, että lääkäri ja potilas valitsevat ns.odota ja katsele”Menetelmä: Jos siellä on hyvänlaatuinen kertakäyttö, jolla on kilpirauhanen Ennen kuin potilas ei valita valituksista, aluksi mitään ei tehdä.
Mahdollisesta hoidosta päätetään vain, jos säännöllisten tarkastusten aikana havaitaan poikkeavuuksia.

Yhteenveto

syyt yhdelle turvonneet kilpirauhanen ("Struma") voi olla hyvin erilainen. Siksi terapia on räätälöity myös yksilölle.
at Kilpirauhasen toimintahäiriöt Konservatiiviset toimenpiteet voivat olla riittäviä useimmissa tapauksissa. Kilpirauhassyöpää ja "kylmiä" kyhmyjä hoidetaan kuitenkin kirurgisesti.
Pahanlaatuiset kasvaimet vaativat usein monimutkaista hoitoa. Jälkeen leikkaus Kasvaimen vaiheesta riippuen voidaan suorittaa radiojodiravi. Tämän mukaan ennuste on erittäin hyvä monissa tapauksissa, joten useimpia potilaita voidaan pitää parannetuina tämän koko hoitokompleksin jälkeen.
Kilpirauhasen leikkaus ei ole yksinkertainen toimenpide. Kokeneen kirurgin käsissä se on kuitenkin rutiinileikkaus, joka riskeistä huolimatta tarjoaa välttämättömän ja joskus väistämättömän hoitovaihtoehdon.
Viime vuosina esiintyvyys Struuma laski johtuen väestön lisääntyneestä jodin saannista.