Ortopedia-Verkossa

Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä

yleinen

Esimerkiksi selkärangan kirurgiset toimenpiteet herniated-levyn jälkeen voivat aiheuttaa kipua ja toiminnallisia rajoituksia.

Ns. Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä kuvaa toiminnallisia rajoituksia ja kipua, jotka voivat johtua nukleotomiaksi tai diskotomiaksi kutsutusta kirurgisesta toimenpiteestä.

Joissakin tapauksissa se voi olla alle Herniated-levy on myös tosiasia, että kirurgista toimenpidettä ei voida välttää, koska muuten uhka pahenee korjaamattomilla hermovaurioilla, mikä johtaisi halvaantumiseen. Tämä toimenpide (nukleotomia tai diskotomia) sisältää hyytelömäisen ytimen poistamisen levyltä.

pohjimmainen syy

Nukleotomian jälkeisen oireyhtymän kehittymiselle on monia mahdollisia syitä. Näitä ovat seuraavat:

Väärä käyttöaihe leikkauksessa
Toiminta väärin selkärangan korkeudella
Riittämätön levyn helpotus
Tulehdus (t) leikkauksen jälkeen

Näillä komplikaatioilla voi olla kuolettavia seurauksia potilaalle:

Selkärangan epävakaus
Arpia heikentyneestä sidekudoksen lisääntymisestä
Kudosmuutoksista johtuvat toistuvat herniated-levyt

Nukleotomian jälkeisen oireyhtymä

Jatkuva kipu, joka rajoittaa vakavasti liikettä, on tyypillinen nukleotomian jälkeiseen oireyhtymään.
Kipu Lanneranka-Pinta-ala lonkan, jalan tai polven nivelissä, ja tämä kipu on verrattavissa laajuuteen ennen leikkausta aiheutuvaan kipuun.
Tästä syystä toisinaan virheellisesti oletetaan, että leikkaus on epäonnistunut ja kipu jatkuu.
Mutta tämä on uusi kivun syy ja siksi myös hoidon tarve.

Lisätietoja herniated-levyn oireista, katso:

Herniated-levyn oireet
- Kohdunkaulan selkärangan herniated-levyn oireet
- Rintarangan herniated-levyn oireet
- Lannerangan herniated-levyn oireet

Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Lannerangan nukleotomian jälkeinen oireyhtymä

Lannerangassa on viisi nikamaa, jotka perustuvat yhteiseen perusmuotoon. Se yhdistää rintarangan selkärankaan (sacrum). Anatomisesta sijainnistaan selkärangan alaosaan se pehmentää painoa ja liikkumiskuormitusta erityisen suuressa määrin. Siksi lanneranka voi olla alttiimpi vaurioille, kuten Herniated levyt, olla. Tyypillisesti herniated-levyt esiintyvät lannerangan alaosissa ja johtavat ominaisiin oireisiin riippuen siitä, mihin hermojuureen vaikuttaa. Koska selkäytimen ja sen hermojuurten läpi kulkevat moottori- ja aistireitit vaurioituvat herniated-levyn kautta, syntyy molemmat herkkä epämukavuus yhtä hyvin kuin moottorin viat ja Halvaus. Yksi mahdollinen hoito herniated-levylle lannerangan alueella on Nucleotomy, jolloin poistetaan selkärankavälin levyn ne osat, jotka työntyvät selkäkanavaan ja puristavat selkäytimen ja hermojuuret. Tällaisen leikkauksen jälkeen voi esiintyä palovammoja ja hajanaista alaselän kipua, vaikka herniated-levy on ratkaistu. Yksi puhuu sitten Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä. Koska herniated-levy vaikuttaa melko usein lannerankaan, selkärangan muihin osiin verrattuna, se on myös alttiimpi kirurgisille toimenpiteille, jotka lisäävät selkärangan todennäköisyyttä Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä lisääntyä.

Kipu nukleotomian jälkeisessä oireyhtymässä

Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä on ominaista pysyvä, ts. jatkuva kipu, joka voi olla enemmän tai vähemmän resistentti terapialle. Leikkaus luo uusia kivun syitä sen sijaan, että kaikki valitukset poistettaisiin suunnitellulla tavalla. Kipu on hajanainen, palaa ja puukotus. Uskotaan, että ne johtuvat kudoksen lisääntymisestä leikkausalueella. Se tulee arpia ja Hermon ärsytys leikkauksen jälkeen, jotka ovat mukana kivun kehittymisessä. Kipuun on myös muita syitä. Arpi muodostelmat johtavat liimaus selkärangan, selkäkanavan ja selkäytimen erilaisten sidekudosten ja luisten osien välillä. Leikkauksen seurauksena selkäranka voi osoittaa leikkauskohdassa epävakautta, joka vahingoittaa hermojuuria. Muut psykologiset ja fyysiset tekijät ovat mukana kivun aiheuttamisessa Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä keskusteltu. Jos nikamat kiilautuvat kivulias toisiinsa poistamalla vaurioitunut nikamalevy, puhutaan "Telescoping". Tämä kivulias oireyhtymä johtuu pääsääntöisesti komplikaatioista leikkauksen aikana tai virheellisistä indikaatioista. Siksi riskiä voidaan vähentää tiukalla merkinnällä. Muilla tekijöillä (katso yllä) on kuitenkin myös rooli kivun kehittymisessä. Terapeuttiset lähestymistavat sisältävät sekä lieviä että voimakkaita (esim. Morfiini) kivunlievityksiä ja käyttäytymishoitohoitoja. Viimeksi mainitut toteutetaan esimerkiksi potilaskoulutuksessa ja kivunhallinnan koulutuksessa. Kipu on kuitenkin kaiken kaikkiaan hyvin resistentti terapialle ja joissain tapauksissa se välttää kaiken hoidon.

Tapahtuman aika

Yleensä ei voida sanoa, milloin nämä oireet ilmestyvät leikkauksen jälkeen. Tärkeät esiintymisajan dokumentoinnit ovat kuitenkin tärkeitä hoidolle ja ennusteelle, minkä vuoksi on tarpeen seurata huolellisesti, kuinka kipu kehittyy leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla.
Induktori post-nukleotomiaoireyhtymän esiintymisestä on alkuperäisten oireiden havaittu pysyvyys myös leikkauksen jälkeen. Ulkonevien levyjen tai herniated-levyjen (uusiminen) toistuminen puhuu myös nukleotomian jälkeisestä oireyhtymästä.

ennaltaehkäisy

Yleisin syy nukleotomian jälkeiseen oireyhtymään toimii liian aikaisin, ennen kuin kivun tarkka syy on määritetty. Tarkka ja oikea diagnoosi sekä huolellinen operaation hyötyjen ja riskien arviointi on siksi tehokkain ennaltaehkäisy nukleotomian jälkeistä oireyhtymää vastaan.

Yksityiskohtaiset keskustelut hoitavan lääkärin (ortopedisen kirurgin tai neurokirurgin) kanssa ovat ehdottoman välttämättömiä ennen leikkausta, paitsi jos kyseessä on harvinainen hätätapaus, joka on hoidettava heti.

terapia

Nukleotomian jälkeinen oireyhtymä voidaan hoitaa kirurgisesti vain poikkeustapauksissa. Mahdolliset kirurgisen hoitomenetelmät olisivat nukleotomiat, jäykistyminen, stabilointi tai niiden käyttö Nikamavälilevyproteesit.

Useimmissa tapauksissa kroonisen kivun hoitamiseksi on kuitenkin käytettävissä vain konservatiivisia hoitomenetelmiä (esimerkiksi lääkityksen muodossa).

Ensimmäinen valinta on ne, jotka näyttävät olevan oheislaitteita Kipulääke (Analgeetit), joita kutsutaan ei-steroidisiksi tulehduskipulääkkeiksi (NSAID). Hoito lihasrelaksaneilla tai keskitetysti vaikuttavilla kipulääkkeillä on myös mahdollista. Tässä kroonisen kivun hoidossa on kiinnitettävä tarkkaavaista huomiota mahdollisiin riippuvuuksiin kipulääkkeistä, ja tästä syystä hoidon on oltava kokenut kivuterapeutti tai kivuklinikalla.

Lisäksi erityinen kivunhoito on erityinen lääketieteen ala ja vaatii paljon kokemusta, koska yleensä käytetään kivun hoitomenetelmien hyvin yksilöllisiä yhdistelmiä. Tätä lähestymistapaa (yhdistelmäkonseptia) kutsutaan multimodaaliseksi ja se tarkoittaa, että kipua hoidetaan erityisesti samanaikaisesti eri hoitomuotojen kanssa.

Seuraavat menetelmät ovat käytettävissä tähän: