röntgen
Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Röntgenkuvaus, röntgen, röntgen, röntgen, röntgen
Suomi: röntgenkuvaus
määritelmä
Röntgen- tai röntgentutkimus on fyysikon "Wilhelm Conrad Röntgen" vuonna 1896 löytämä menetelmä ihmisen kehon röntgenkuvaukseen. Röntgensäteillä tutkimusmenetelmä perustuu kudoksen erilaiseen läpäisevyyteen röntgensäteisiin.
Perusteet ja tekniikka
Wilhelm Conrad röntgen löysi vahingossa röntgenkuvat vuonna 1896. Tämä löytö on edelleen perusta nykyaikaiselle röntgendiagnostiikalle ja siitä kehittyneelle Tietokonetomografia.
tällä röntgen Ns. Röntgenputkessa sähkömagneettiset aallot generoidaan jännitteellä. Nämä sähkömagneettiset aallot tunnetaan myös nimellä röntgenkuvat.
Nämä röntgensäteet ovat nyt kohdistettu siten, että ne poistuvat röntgenputkesta röntgenfilmin suuntaan. Klassinen röntgenfilmi on vanhentunut lähivuosina, ja se korvataan digitaalisella medialla (digitaalinen röntgenjärjestelmä). Toimintaperiaate on kuitenkin täsmälleen sama.
Tutkittava esine on nyt sijoitettu röntgenputken ja röntgenfilmin väliin. Kudos absorboi röntgensäteet eri asteissa. Luukudos imeytyy voimakkaasti, pehmeä kudos vähemmän. Seurauksena on, että röntgenkuvaus mustaa eri asteissa (Röntgenkuva mustaa kuvaa). Joten sinulla on röntgen todellisuuden negatiivisuus.
Röntgenkuvat
at Röntgenkuvat siinä on kyse sähkömagneettiset säteet, jotka kykenevät vaikuttamaan tunkeutuvaan asiaan. Syynä tähän on se, että röntgenkuvat ionisoivat ominaisuudet näyttely. Tämä tarkoittaa, että he kykenevät elektronit (negatiivisesti varautuneet hiukkaset) atomista tai molekyyleistä. Seurauksena syntyy positiivisesti varautuneita hiukkasia.
Jos röntgenkuvat lyövät ihmisen kudosta röntgenkuvan aikana, elävän organismin solut voivat vaurioitua pysyvästi. Röntgen aikana emittoidut röntgenkuvat vaikuttavat pääasiassa Perimä soluista osui. Vapauttamalla yksittäisiä elektroneja, esimerkiksi DNA- sisältäneet emäsparit muuttuivat. Useimmissa tapauksissa organismi pystyy korjaamaan röntgenkuvien aiheuttamat vauriot luonnollisen DNA: n korjausjärjestelmän vaikutuksella. Vastaavasti korkealla säteilyannoksella tällaiset DNA-muutokset voivat kuitenkin tapahtua niin suuressa määrin, että asianmukainen korjaaminen ei ole enää mahdollista.
osoitus
Saksassa röntgen-asetus ja säteilysuojelumääräys säätelevät muun muassa ihmisten röntgenkuvien lääketieteellistä käyttöä.
Tämän mukaan röntgenkuvaus voidaan suorittaa vain, jos siellä on ns perusteleva indikaatio (Parantava näyttö) tehtiin.
Tämä tarkoittaa, että röntgenkuvauksen terveyshyötyjen on oltava suuremmat kuin säteilyn aiheuttamat vahingot.
Kun otetaan huomioon nykypäivän röntgenlaitteissa käytettävät pienet säteilyannokset ja fluoroskopian tietosisältö, näin on melkein aina.
Jos vastaavia menetelmiä, joilla on alhaisempi säteilyaltistus, on kuitenkin saatavana, ne on otettava huomioon.
Perusteltavan indikaation saavat antaa vain kokeneet lääkärit, joilla on asianmukainen asiantuntemus, jos he voivat hoitaa potilaan henkilökohtaisesti paikan päällä.
Ei-erikoistuneet lääkärit voivat kuitenkin määrätä myös röntgentutkimuksen.
Tällöin suorittava radiologi ottaa vastuun ja voi kieltäytyä tutkimuksesta, jos hän ei näe hoidon hyötyä.
Jos lääkäri antaa perusteltavan indikaation ilman tarvittavia edellytyksiä, se voi olla ruumiillinen.
Sairaalassa säteilysuojeluhenkilö on vastuussa lain noudattamisesta, sanatoriumissa, jonka järjestäjänä toimii AG tai GmbH, toimitusjohtaja.
Noudattamatta jättäminen johtaa sakkoihin. Käytännössä ongelma nousee siihen, että jopa kokemattomien avustavien lääkäreiden, joilla ei ole tarvittavaa erikoistuntoa, on tarjottava ohjeet röntgentutkimukseen. Näin tapahtuu esimerkiksi viikonloppuisin, jolloin talossa ei ole asiantuntijaa ja tiukasti sanottuna rikkoo lakia.
Natiivia röntgendiagnoosia, ts. Ilman varjoaineita, käytetään ensisijaisesti luurankoihin liittyvissä kysymyksissä.
Tässä se on informatiivisin menetelmä, ja siihen liittyy suhteellisen vähän säteilyaltistusta.
Toisaalta sitä käytetään luiden vammojen aiheuttamien muutosten havaitsemiseen:
- Murtuneet luut,
- contortions,
- Revitty ligamentit.
Toisaalta luun muutokset johtuvat tulehduksellisista prosesseista (Luuytimen tulehdus), Aineenvaihduntataudit (Sormien väärät kohdut kihtiin), Kasvaimet tai rappeuttavat sairaudet (nivelrikko) voidaan tunnistaa ja seurata heidän kurssillaan.
Lisäksi synnynnäisten epämuodostumien arviointi on osoitus röntgentutkimuksesta.
Toinen sovellusalue luonnolliseen diagnostiikkaan on rinnan röntgenkuvat. Röntgenkuvaus on tässä luotettava diagnoosityökalu, koska se näyttää ilman ja veden kaivojen välisen kontrastin.
Lue lisää aiheesta: Rinnan röntgenkuvaus (rinnan röntgenkuva)
Osoitus on rinnassa oleva ulkoinen voima: Röntgenkuva antaa tietoja rikkoutuneista kylkiluista ja keuhkokalvon halkeamista, joiden läpi keuhkot romahtavat.
Ilma, vedenpidätys ja muutokset kudoksissa näkyvät keuhkoissa. Esimerkiksi röntgenkuvaus on osoitettu, jos epäillään keuhkokuume, tuberkuloosi, sidekudoksen lisääntyminen, tyhjiö tai effuusio.
Sydäntaudit voidaan tunnistaa ja määritellä myös röntgenkuvan avulla: Röntgenkuvan yksittäisten sydäntilojen laajuus mahdollistaa päätelmien tekemisen perussairaudesta.
Vatsan alueella eri elimet eroavat toisistaan vain vähän vesipitoisuudestaan. Seurauksena on, että röntgenkuvaus on huono.
Muut kuvantamistekniikat, esim. Ultraääni- tai tomografiset menetelmät ovat parempia.
Akuutille vatsalle on kuitenkin viitteitä (hengenvaarallinen vatsakipu). Ilma- tai vedenpidätyskyky ja kalsiumia löytyvät.
Röntgenkuvausta käytetään myös diagnosoimaan kiviä virtsateissä.
Mammografiassa (Rintojen röntgenkuvaus) hyödyt erittäin hyvästä päätöslauselmasta.
Tietyt yksityiskohdat (mikrokalsifikaatioita) voidaan nähdä vain röntgenkuvissa.
Indikaatio on siis epäily (koskettamalla tai ulkoisilla muutoksilla) kasvainmaiseen kasvuun tai esimerkiksi geneettisesti alttiit riskiryhmät.
Jos röntgenkuvaus yhdistetään varjoaineen antamiseen, sitä voidaan käyttää myös muihin kysymyksiin.
Ruoansulatuskanavassa voidaan tunnistaa elinten siirtymä, sijaintipoikkeamat sekä tuumoriset ja tulehdukselliset prosessit ja seurata niiden kulkua.
Ohutsuolen diagnoosi on erityisen tärkeä, koska siihen on vaikea päästä kameralla.
Varjoaineiden antamiseen liittyy aina riski, että ei ole huomattavia komplikaatioita ja sivuvaikutuksia.
Seurauksena röntgensäteiden soveltamisala työnnetään yhä enemmän taaksepäin uusilla menetelmillä - CT, MRT, ultraääni.
Se näkyy vain siellä missä (vielä) ei ole vaihtoehtoa tai kysymystä ei voitu selvittää lopullisesti muilla menetelmillä.
Katetrin artheriografia (Päävaltimo näkyy asettamalla katetri) valtimoiden okklusiivinen sairaus, venografia (Suonien visualisointi injektoimalla varjoainetta) raajoissa, jos epäillään tromboosia, sekä virtsateiden toiminnallisia tai rakenteellisia tutkimuksia (injektoimalla tai ottamalla varjoaineita), jos epäillään virtsan refluksia, stressinkontinenssia tai esteitä.
Röntgen etuna verrattuna poikkileikkauskuvausmenetelmään on, että kuvia voidaan ottaa myös liikkeen aikanaRuokatorvi nielemisen yhteydessä, virtsajohdin virtsatessan) voidaan tehdä (dynaaminen röntgenkuvaus tai fluoroskopia).
menettely
Klassinen röntgenkuva:
Röntgensovelluksia on erilaisia. Ylivoimaisesti yleisin sovellus on klassinen Röntgenkuva.
Merkintä käytettäväksi Ortopedia ovat kysymyksiä, jotka vaikuttavat luiseen tukirakenteeseen.
Monia lausuntoja luiden ja Liitokset tehdä. Röntgenkuva on erityisen hyödyllinen silloin, kun kyse on luunmurtumia ja nivelten nivelrikkoa koskevista kysymyksistä.
Röntgentutkimuksen informatiivinen arvo on kuitenkin myös rajoitettu. Rusto voidaan arvioida vain epäsuorasti. Pehmeän kudoksen rakenteita ei yleensä esitetä.
Fluoskopia:
Klassisen röntgenkuvan lisäksi on myös fluoroskopia. Röntgenfluoskopia on erityisen hyödyllinen ortopediassa, kun luu tulisi arvioida sen kolmiulotteisuus. Tämä pätee erityisesti leikkaus tapaus, esim. arvioitaessa murtolinjoja.
Fluoroskopialla käytetään vähemmän röntgensäteilyä ja heijastetaan sitten monitoriin vahvistimen kautta siten, että tulos on suoraan näkyvissä. Yleensä ei ole pysyvää röntgenkuvausta, vaan melko nopeat röntgenpulssit lähetetään. Tämän avulla säteilyn määrää voidaan vähentää.
Fluoroskopia on säteilyintensiivisempi kuin röntgenkuva, riippuen fluoroskopian ajasta.
Tietokonetomografia:
Tietokonetomografia (CT) on erikoistutkimus, joka kehitettiin röntgentutkimuksesta. Olemme omistaneet erillisen luvun tähän aiheeseen.
Kontrastimateriaali:
Röntgenvarjoaineet ovat nesteitä, joihin röntgensäteet eivät pääse. Seurauksena on, että kuvan kontrasti kasvaa. Kontrastimateriaaleja käytetään erityiskysymyksissä levyn prolapsia, Nikamavälisten kiekkojen sairaudet ja joita käytetään usein etsimään luukasvaimia osittain yhdessä tietokonetomografian kanssa.
Lue myös aiheemme:
- Kontrastimateriaali
ja - MRI varjoaineella
riskit
Röntgenkuvat ovat ns. Ionisoivia säteitä. Ionisoivat säteet vahingoittavat geneettistä materiaalia (DNA).
Luonnollisen säteilyn takia olemme alttiina ionisoivalle säteilylle joka päivä. Röntgensäteiden haitallisuus riippuu olennaisesti käytetyn röntgenkuvien sijainnista.
Kädet ja jalat ovat suhteellisen herkät säteilylle, kun taas sisäelinten kuvat ovat säteilyintensiivisempiä.
Diagnoosin riski ja hyöty punnitaan huolellisesti kussakin tapauksessa.
Erityisesti raskauden ollessa kyseessä röntgentutkimuksen käyttöaihe on tarkistettava huolellisesti.
Yhteenvetona voidaan todeta, että röntgentutkimusten säteilyriski on yleensä yliarvioitu. Alhaista säteilyaltistusta olisi verrattava huomiotta jätetyn taudin riskiin.
Lue myös aiheemme: Lapsen röntgenkuvaus
viitteitä
Ortopedian röntgensäteitä käytetään esimerkiksi:
- Murtunut luu
- Reisiluun niskamurtuma
- Rikki ranne
- kaulusluun murtuma
- Nilkan murtuma
- Jne.)
- Nivelten nivelrikko
- Polven nivelrikko
- Lonkka nivelrikko
- Peukalon satulanivelen nivelrikko
- Jne.)
- Selkäkipu
- Degeneratiiviset selkärangan sairaudet
- Facet-oireyhtymä
- Luukasvaimet
- Jne)
- Väärä kehon asento (skolioosi, kyphosis jne.)
- osteoporoosi
menettely
Röntgentutkimuksen menetelmä tunnetaan yleisesti. Muista poistaa kaikki metalliset esineet (korut), jotta röntgenkuvan arviointi ei vaarantuisi.
Sivuvaikutukset
Röntgenkuvaus on erittäin tärkeä askel monien sairauksien diagnosoinnissa, ja tästä syystä tästä kuvantamisen muodosta on tullut olennainen osa jokapäiväistä lääketieteellistä käytäntöä. Tästä huolimatta päätöstä röntgenkuvauksesta ei pitäisi tehdä kevyesti, ja asianomaista käyttöaihetta tulisi harkita huolellisesti. Lisäksi on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, että ei päällekkäisiä nauhoituksia olla tehty. Tämä ongelma esiintyy pääasiassa hammaslääketiede.
Röntgenkuvaus on yleensä a turvallinen menettely ja säteilyaltistus on melko pieni verrattuna ympäristön luonnolliseen säteilyaltistukseen. Silti voi olla erityistä usein röntgenkuvat johtaa haittavaikutuksiin. Tämä diagnoosimenetelmä ei puhu suorista sivuvaikutuksista, mutta säteilyaltistus voi vaikuttaa yksittäisiin kehon soluihin.
Useimmissa tapauksissa solujen muutosten vaikutukset ovat kuitenkin vasta alkamassa usean vuoden kuluttua ulkonäöltään. Tästä syystä jokaisella potilaalla tulisi olla yksi Röntgenkuvaus ja kanna sitä mukanasi käydessäsi lääkärillä. Täytyy tässä passissa kaikki tallenteet merkitään tulla. Tällä tavoin toistuvien röntgenkuvien aiheuttama tarpeeton säteilyaltistus voidaan estää.
Yksi röntgenkuvien ratkaisevimmista sivuvaikutuksista on vaikutus ihmisen genomiin. Kun potilas altistuu usein röntgensäteille, se tapahtuu DNA-tasolla mutaatiot. Useimmissa tapauksissa nämä mutaatiot voivat johtua luonnollinen DNA: n korjausjärjestelmä korin osat korjataan ja vaurioituneet osat palautetaan. Se johtuu kuitenkin yhdestä liian korkea säteilyaltistus vaurioittaa tätä korjausjärjestelmää tai jos samanlaisissa paikoissa on useita mutaatioita, oikea tai täydellinen korjaus ei ole enää mahdollista. Tämän seurauksena se voi kehittyä vuosia todellisen altistumisen jälkeen kasvaimet tulla.
Erityisesti röntgenkuvauksen erityismuoto Tietokonetomografia, pidetään tässä suhteessa erityisen vaarallisena. Tämä tosiasia voidaan selittää sillä, että yksi tietokoneellinen tomografinen kuva vapauttaa huomattavasti suuremman säteilyannoksen kuin normaalin röntgenkuvan tuottaminen. Lisäksi röntgenmenetelmät vaativat ns Kontrastimateriaali annosteltaessa, on huolehdittava siitä, että potilaan sairaushistoria kirjataan kokonaan.
Tämä on erityisen tärkeää, koska tavallisimmissa varjoaineissa on sellainen korkea jodipitoisuus ominaisuus. Kun annetaan jodipitoista varjoainetta henkilölle, jolla on Kilpirauhasen liikatoiminta (Kilpirauhasen liikatoiminta) voi olla sivuvaikutus tyrotoksinen kriisi provosoida. Se on yksi yleisimmistä suorista röntgen sivuvaikutuksista. Tyrotoksista kriisiä tulisi harkita mahdollisesti hengenvaarallinen toissijainen sairaus hänet katsottiin ja potilas pääsi heti klinikkaan.
Röntgenkuvaus raskauden aikana
Jopa raskauden aikana, onnettomuuksien tai tiettyjen sairauksien jälkeen, saattaa olla tarpeen ottaa röntgenkuvaus.
Raskauden aikana vastaavaa röntgenkuvausta on kuitenkin harkittava huolellisesti. Tarpeetonta kuvantamista on vältettävä kohtuun kasvavan lapsen hyödyksi. Tämä koskee myös hampaiden röntgenkuvien valmistelua.
Lisätietoja: Röntgenkuvaus raskauden aikana
Röntgenkuvauksen riskin vähentämiseksi raskauden aikana voidaan toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä, jos haluat saada lapsia. Hammaslääketieteellinen esimerkki tällaisista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä on kattavan hampaiden tilan kartoittaminen valmistamalla röntgenkuvaus ennen raskautta. Tällä tavoin hammashoito voidaan tehdä varhaisessa vaiheessa ja suuontelon tulehduksellisten prosessien kehittyminen, joita on yleensä vaikea hoitaa ilman röntgenkuvat, voidaan estää.
Siksi röntgensäteitä raskauden aikana tulisi välttää, jos mahdollista. Siitä huolimatta naisten, joiden on otettava röntgenkuvausta raskauden aikana, tulisi huomioida, että todellisen haitan riski kasvavalle lapselle on melko pieni. Useimpien röntgentutkimusten säteilyaltistus ei yksinkertaisesti ole riittävän korkea vaikuttamaan negatiivisesti syntymättömän lapsen kehitykseen.Tästä syystä kiireellisesti tarvittavien kuvien ottamisessa, esimerkiksi onnettomuuden jälkeen, ei ole mitään vikaa. Tämä pätee erityisesti ruumiinosiin, jotka ovat hyvin kaukana kohdusta. Näihin kuuluvat ennen kaikkea käsivarret, jalat ja rintakehä. Muihin kehon osiin liittyy kuitenkin lisääntynyt riski johtuen niiden läheisyydestä kohtuun raskauden aikana. Tästä syystä esimerkiksi lantion röntgenkuvat raskauden aikana tulisi suorittaa vain, jos äidin ja / tai lapsen terveydelle on olemassa merkittävä riski, jos sitä ei tehdä. Suolen, virtsateiden ja vartalon röntgensäteitä tulee myös harkita huolellisesti raskauden aikana.
Yleensä hoitavalle lääkärille on tiedotettava nykyisestä raskaudesta. Ennen röntgentutkimuksen suorittamista erikoishenkilöstöllä on jopa velvollisuus kysyä nimenomaisesti hedelmällisessä iässä olevista naisista, ovatko he raskaana. Erityisen lyijy-esiliinan asettaminen suojaamaan sironta-röntgensäteiltä on hyödyllinen myös raskauden ulkopuolella. Vaikka riski sikiölle on suhteellisen pieni, on syytä kiinnittää huomiota röntgenkuvien mahdollisiin sivuvaikutuksiin raskauden aikana.
Yleensä röntgenriski on hiukan korkeampi, etenkin raskauden alussa. Ensimmäisten viikkojen aikana munasolun hedelmöityksestä sikiön asianmukainen istuttaminen voidaan estää suurella säteilyaltistuksella. Raskauden myöhemmissä vaiheissa röntgenkuvat voivat vaikuttaa kasvavan lapsen elinten kypsymiseen. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy yksittäisten elinten tai koko elinjärjestelmän epämuodostumia ja epämuodostumia. Mitä enemmän raskaus on röntgenhetkellä, sitä alhaisempi epämuodostumien riski.
Lisäksi jotkut lääkärit epäilevät, että raskauden aikana tehdyn röntgenkuvan ja lapsen myöhemmän syövän välillä voi olla yhteys. Näitä teorioita ei kuitenkaan ole vielä todistettu riittävästi.
Yhteenvetona voidaan sanoa, että röntgenkuvat raskauden aikana tulisi suorittaa vain tietyillä indikaatioilla, mutta eivät missään tapauksessa ole niin vaarallisia kuin usein väitetään. Monissa kehon osissa röntgenkuvat ovat jopa täysin vaarattomia raskauden aikana lyijyä esiintyessä. Säteilyaltistuksen riski raskauden aikana on aina punnittava riskiin, jonka mukaan kuvia ei oteta.
