Raynaud'n oireyhtymä

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

• Raynaudin ilmiö
• Raynaudin tauti
• vasomotorinen akroasfyksia
• acral iskemiaoireyhtymä
• vasospastinen oireyhtymä
• Iskemian oireyhtymä

Englanti

• Raynaud'n oireyhtymä
• Raynaudin tauti
• toissijainen Raynaudin tauti

Määritelmä Raynaudin oireyhtymä

Raynaudin ilmiö / Raynaudin oireyhtymä kuuluu toiminnallisiin Verenkiertohäiriöt.
Se ymmärretään akran suonten supistumiseksi (vasospasmi). Akreniin kuuluvat nenä, leuka, korvat, huulet, kieli, sormi ja jalat. Tämä kapenevuus voi johtua kylmästä tai stressistä ja voi vapautua uudelleen lämmön ja lääkkeiden vaikutuksesta.

esittely

Raynaud'n oireyhtymä tai myös "Valkoisen sormen tauti”Onko sairaus, joka liittyy vähentyneeseen sormien ja varpaiden verenkiertoon ja joka koskee lähinnä hedelmällisessä iässä olevia naisia.

Tyypillinen oire Raynaudin oireyhtymälle on "Tricolor ilmiö"Jossa sormet kylmästä tai stressistä johtuen muuttuvat yhtäkkiä vaaleaksi kouristuksella, jota seuraa sinertävä väri (sinerrys) ja hetken kuluttua, kun verenkierto alkaa uudelleen, sormet punoittavat.
Tämän taudin tärkein syy ovat verisuonikrammit, jotka ovat joko ensisijaisesti (ilman tarkkaa syytä) tai toissijainen erityisille lääkkeille, sairauksille tai traumaille, esim. tärisevien työkalujen pitkäaikaisesta käytöstä. Uudet amerikkalaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että Raynaud'n oireyhtymä voi olla myös vasteena lisääntyneille estrogeenitasoille. Joissakin tapauksissa verisuonikourot voivat vaikuttaa myös naisten nänniin, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun, varsinkin kun imetät.

historia

Termi “Raynaud” palaa ensimmäiselle henkilölle kuvaamaan tätä tautia. Ranskalainen lääkäri Maurice Raynaud Vuonna 1862 kuvattiin ensimmäistä kertaa kylmän aiheuttama sormen verenkiertohäiriö, jolle on tunnusomaista niiden tuhoutuminen vaiheittain.

Taajuus (epidemiologia)

Esiintyminen väestössä

Raynaudin oireyhtymää esiintyy noin 4 - 17% väestöstä, ja siksi se on erittäin yleinen, mutta silti osittain tuntematon oireyhtymä.
Näyttää olevan perinnöllinen komponentti.
Ensisijainen Raynaudin oireyhtymä koskee naisia ​​noin kaksi kertaa niin usein kuin miehiä. Se tapahtuu yleensä murrosiän aikana ja paranee vain vaihdevuosien (vaihdevuosien) aikana.
Toissijainen Raynaudin oireyhtymä esiintyy iästä riippumatta ja riippuu taustalla olevasta taudista.

Raynaudin oireyhtymän muodot

Raynaudin oireyhtymä on jaettu:

• primaarinen Raynaud'n oireyhtymä ja a
• toissijainen Raynaud'n oireyhtymä

Ensisijainen Raynaudin oireyhtymä on idiopaattinen (lääkärit ymmärtävät, että syytä ei tiedetä), kun taas toissijaisella Raynaudin oireyhtymällä esiintyy orgaanisia verisuonivaurioita systeemisten sairauksien yhteydessä (sairaudet, jotka vaikuttavat koko organismiin).
Yksi näistä systeemisistä sairauksista voi olla Esimerkiksi kollagenoosi (sidekudoksen häiriö), joka on yksi reumaattisista sairauksista ja johtaa verenkiertohäiriöön verisuonten seinämän muutoksen vuoksi.

syyt

Raynaudin oireyhtymälle on useita mahdollisia syitä:

• Valtimoiden sulkeutuminen sormi
  z. Esimerkiksi mikrotrombi (pienet hyytymät), verisuonten kaventuminen (proksimaaliset stenoosit), puristukset, pysyvä tärinä tai paleltumisen aiheuttamat vauriot
  
• Tulehdukselliset muutokset verisuonen seinämä, esim. Esimerkiksi kollagenoosissa (etenkin sklerodermassa: ihon ja elinten fibroosi (sidekudoksen lisääntyminen)), Wegenerin granulomatoosi (harvinainen, vakava verisuoni-tulehdus), Nivelreuma
  
• Hematologiset sairaudet:
  Kylmät agglutiniinit (vasta-aineet, jotka voivat hajottaa verta), monisoluisuus (punasolujen (punasolujen) määrän lisääntyminen), trombosytoosi (verihiutaleiden määrän lisääntyminen)
  
• Myrkylliset aineet ja huumeet:
  • Beetasalpaajat (lääke korkeaa verenpainetta vastaan ​​-> katso myös aiheemme: korkea verenpaine)
  • hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ("pilleri")
  • Sytostaatit (kemoterapeuttiset aineet)

Voiko syy olla myös vitamiinivaje?

Keho tarvitsee auringonvaloa tuottaakseen D-vitamiinia. Koska monet ihmiset eivät ole riittävästi ulkopuolella, etenkin talvikuukausina, vitamiinivaje on yleinen. D-vitamiini on tärkeä monille kehon prosesseille. Siksi puute aiheuttaa erilaisia ​​oireita.

Missä määrin D-vitamiinin puutteen ja Raynaudin oireyhtymän välillä on yhteys, on epäselvä.
Jotkut potilaat ilmoittavat oireiden paranemisesta tai häviämisestä D-vitamiinin saannin yhteydessä.
Tasapainoisen D-vitamiinitason ylläpitäminen ei ehdottomasti tee mitään haittaa ja voi lievittää oireita.

Lisätietoja aiheesta D-vitamiinin puute.

oireet

Raynaudin oireyhtymän oireet ovat pääasiassa kaksi ominaisuutta.
Toisaalta kipua voidaan selittää vähentyneellä verenvirtauksella, toisaalta siinä on tyypillistä värimuutosta.

Värivärit ovat kolmivärisiä ja niillä on seuraava järjestys:

• Valkoinen väri (Sormivaltimoiden kaventuminen = aa. Verisuonten supistuminen. Digitales)
• Ihon sininen väri (Syanoosi = hapen puute)
• Punainen värinmuutos (lisääntynyt verenvirtaus (reaktiivinen hyperemia) riittämättömän verenvirtauksen seurauksena)

On tärkeää, että tartunta tapahtuu aina symmetrisesti, ts. Vaikuttaa molemmiin käsiin, jalkoihin jne.
Tyypillisesti pahentunut Savu oireita, koska nikotiini kaventaa verisuonia.

diagnoosi

Raynaudin oireyhtymän diagnoosi tehdään kliinisesti yllä lueteltujen oireiden perusteella.
Symmetrinen tartunta 2.-5 Sormet (etusormi pieneen sormeen) osoittaa taudin ensisijaisen kehityksen.
Parannus tapahtuu pääsääntöisesti lämmön avulla tai nielemällä sitä Nitrolingual (Nitroglyseriini).
Nitrolingualilla on verisuonia laajentava vaikutus, ts. Vasodilataattori. Jos yksittäisiin sormeihin kohdistuu epäsymmetrisiä vaikutuksia eivätkä ne reagoi lämmön tai nitrolinguaalisesti oireiden paranemisen kanssa, tämä osoittaa todennäköisemmin sekundaarisen Raynaudin oireyhtymän.

Kliinisen diagnoosin lisäksi on olemassa myös laitediagnostiikka (mittausmenetelmät).
Niin sanottua oskilloskooppia käytetään mittaamaan acran verenkiertoa ja Doppler-menetelmää (ultraäänitutkimuksen muoto) lokalisoimaan segmenttiset verisuonien tukkeumat tai kapenemat.

Primaarisen Raynaudin oireyhtymän hoito

tällä primaari Raynaud'n oireyhtymä syy-hoito ei ole mahdollista, koska syytä ei voida määrittää, ts. idiopaattista.
Parannukset voidaan saavuttaa edellä mainitulla tavalla lämpö tai nitroglyseroli voidaan saavuttaa.

Toissijaisen Raynaudin oireyhtymän hoito

Toissijaisessa Raynaud-ilmiössä tämä kuitenkin on Perussairaus uraauurtava.
Voit myös ehdottomasti kokeilla sitä vasospasmi estää.
Vasospasmi on suonien spastinen supistuminen. Tämän estämiseksi suosittelemme vain suojausta kylmältä Käsineet ja Työskentely lämpimässä ympäristössä.
Samoin a psykosomaattinen terapia auta. Autogeenisen koulutuksen lisäksi joogaa ja biopalautetta voidaan käyttää myös Raynaud'n oireyhtymä olla sovellettu. Suosittelemme myös välttämään työskentelyä värähtelevien työkalujen, kuten moottorisahojen tai hakkurin, kanssa.

Huumeterapia Raynaud'n oireyhtymä on avoinna. Auta täällä Nitrovoiteet ja Nitrogelmolemmat aiheuttavat verisuonten laajentumisen, joka tunnetaan nimellä verisuonten laajeneminen.

Myös Kalsiuminestäjät (Antagonisti = aiheuttaa päinvastaista tai estää todellisen vaikutuksen melkein kokonaan) ja ACE-estäjät (Huumeet, joita käytetään, kun verenpaine on liian korkea (verenpaine)) tuovat myös merkittävän parannuksen.
Haittavaikutusten takia on noudatettava varovaisuutta potilailla, joilla on matala verenpaine (hypotensio).

Tietenkin voi Verenkiertohäiriöt voidaan hoitaa myös homeopaattisilla lääkkeillä. Ole hyvä ja lue: Homeopatia verenkiertohäiriöiden varalta.

Mikä lääkäri hoitaa Raynaudin oireyhtymää?

Peruslääkäri voi yleensä hoitaa primaarisen Raynaudin oireyhtymän. Tarvittaessa lääkäri voi ohjata sinut, jos oireita ei ole saatettu riittävän hallintaan tai jos syy ei ole selvä ja jos toissijaisena sairauden osana on toissijainen Raynaudin oireyhtymä.

Lapset tulisi myös selvittää uudelleen erikseen. Potilaat ohjataan yleensä reumatologille. Toissijainen Raynaudin oireyhtymä voi esiintyä joillakin reumasairauksilla, joita reumatologi voi sitten hoitaa.

Nämä lääkkeet auttavat Raynaudin oireyhtymässä

Ensinnäkin yritetään lievittää Raynaudin oireyhtymän oireita ilman lääkkeitä. Lääkkeitä käytetään vain, kun yksinkertaiset toimenpiteet, kuten kylmän välttäminen, sormenharjoittelu tai rentoutusharjoitukset eivät ole riittäviä. Kalsiuminestäjät määrätään ensisijaisiksi keinoiksi. Näillä on verisuonia laajentava vaikutus. Ne myös alentavat verenpainetta. Niitä voidaan silti ottaa pieninä annoksina ihmisille, joilla on normaali verenpaine.

Lue lisää aiheesta: Kalsiumkanavasalpaajat

Nitroglyseriini levitetään paikallisesti voiteiden tai geelien muodossa. Se laajentaa verisuonia. Toissijaisessa Raynaudin oireyhtymässä käytetään usein muita lääkkeitä. Tässä tapauksessa on olemassa myös muita hoitomuotoja perussairauden hoitamiseksi.

Lisätietoja lääkkeestä: nitroglyseroli

homeopatia

Homeopatialla on myös lähestymistapoja Raynaudin oireyhtymän hoitamiseen. Koska Raynaudin oireyhtymän esiintymiselle on useita laukaisevia tekijöitä, kuten Myös stressi, homeopaattisten lääkkeiden käyttö voidaan mukauttaa yksilöllisiin tarpeisiin. Yleensä merirokko (Secale cornutum) voi lievittää Raynaudin oireyhtymän oireita.

On olemassa useita homeopaattisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa verenkiertohäiriöissä - joista yksi on Raynaudin oireyhtymä. Näitä ovat muun muassa Tabakum, Espeletia grandiflora ja Abrotanum. Homeopaatti voi auttaa yksilöllisesti oikeiden lääkevalmisteiden ja oikean annoksen valinnassa. Homeopatian tehokkuudesta ei ole tieteellistä näyttöä.

Lue lisää aiheesta: Homeopatia verenkiertohäiriöiden varalta

Käsineet

Koska stressi ja ennen kaikkea kylmä provosoi verenkiertohäiriön Raynaudin oireyhtymässä, on kehitetty erityisiä käsineitä käsien suojelemiseksi kylmältä. Tarjolla on saumattomia hopeahansikkaita. Ne koostuvat kuidusta yhdistettynä hopeaan. Hopean tulisi heijastaa kehon lämpöä ja pitää siten kädet ja sormet mukavina ja lämpiminä.

Lisäksi ne aktivoivat verenkiertoa. Käsineillä on myös antibakteerinen ja haavojen parantava vaikutus. Vaihtoehtoisesti on lämmitetty hansikkaat ja sukat. Lämmitettyjä käsineitä on laaja valikoima, ja niiden hinta on 20 - 200 euroa.

Mikä rooli psyykellä on Raynaudin oireyhtymässä?

Suonten äkillinen kaveneminen laukaisee paitsi kylmä, myös stressi. Siksi psykologisilla stressitekijöillä on merkitys Raynaudin oireyhtymässä. Erilaiset rentoutumismenetelmät ja tasapainoinen elämäntapa voivat vähentää näitä stressitekijöitä ja oireita esiintyy harvemmin.
Tämä ei kuitenkaan yleensä estä Raynaudin oireyhtymää kokonaan. Onneksi monissa tapauksissa oireet häviävät ajan myötä itsestään.

Raynaud'n oireyhtymä ja imetys

Yksi yleisimmistä syistä varhaiseen vieroitukseen naisilla on vaikea kipu imetyksen aikana.

Tyypillisiä syitä tähän voivat olla lapsen väärä juomistekniikka, allergiat, infektiot tai ihottuma. Joissakin tapauksissa Raynaudin oireyhtymä voi kuitenkin olla sen takana, kuten uudet amerikkalaiset tutkimukset ovat osoittaneet. Ne osoittivat, että Raynaudin oireyhtymä oli heidän oireidensa syy neljänneksellä naisista, joilla oli imetyksen kipua. Hoito lämpö- ja kalsiumkanavasalpaajilla (esim. nifedipiini), jotka ovat myös valittu hoito Raynaudin oireyhtymälle, johtivat oireiden vähentymiseen kaikissa naisissa, jotta he voisivat jatkaa imetystään lapsilleen.

Raynaudin nänni-oireyhtymän tyypillisiä oireita ovat nännit, jotka ovat erittäin herkkiä kylmälle, voimakkaalle, palavalle kipulle kevyesti kosketettaessa tai kylmänä; samoin kuin liituvalkoiset, vaaleat nännit imetyksen jälkeen. Tyypillisesti oireet paranevat kuumennuksen jälkeen. Säännöllinen kalsiumin, magnesiumin tai kalsiumkanavasalpaajien, kuten nifedipiini, voi johtaa kivun lievitykseen.

profylaksia

Kuten yllä on kuvattu, tulisi yrittää välttää kylmä ja ryhtyä tarvittaviin varotoimenpiteisiin.
Työskentelyä tärytyslaitteiden kanssa tulisi myös vähentää.
Lisäksi sen pitäisi Savu luopua, koska tiedetään, että tämä aiheuttaa verisuonten supistumisen vieläkin enemmän, ja säännöllisen liikunnan.

ennuste

Ensisijaisen Raynaudin oireyhtymän ennuste on edulliseen hintaan. Tämä perustuu siihen tosiseikkaan, että ei ole troofisia häiriöitä (jotka liittyvät ravinteiden saatavuuteen), joten kudoskuolemaa ei ole.

Toissijaisessa Raynaudin oireyhtymässä ennuste liittyy taudin kulkuun.