Kipu jalan ulkoreunalla

määritelmä

Kipu jalan ulkoreunalla on epämiellyttävä aistihavainto, jonka voivat aiheuttaa monenlaiset syyt.
Jalan ulkoreunan kivun kipuhaika voi olla puukottava, polttava, vetävä tai hengittävä, riippuen myös siitä, mikä kipu lopulta provosoi.
Anatomisesti erilaiset lihakset, jänteet ja hermot kulkevat jalan ulkoreunaa pitkin. Luissa viidennen metatarsaalin vastaavat luut, mukaan lukien niihin liittyvät liitokset, jotka yhdistävät yksittäiset luut, sijaitsevat jalan ulkoreunalla.
Pitkäaikainen kipu jalan ulkoreunalla ei ole fysiologinen, ja lääkärin on selvitettävä se mahdollisten hoitoa vaativien syiden vuoksi.

syyt

Jalan ulkoreunan kivun syyt voivat johtua jalkaluista sekä lihaksista ja jänteistä.
Yleensä jalan ulkopinta, mukaan lukien jalan ulkoreuna, on alue, joka kantaa ruumiinpainoamme jalan kantapään ja pallon jälkeen. Kun seisotaan tai juoksee pitkään ja kovan rasituksen alla, on siksi ymmärrettävää, että kipu voi kehittyä myös jalan ulkoreunaan.
Tämä kipu voi alun perin ilmetä ilman lisäsairauden arvoa sellaisen kovan stressin takia.
Jos on epäsuotuisia tekijöitä, kuten väärä jalkaasento, väärä jalkine tai heikko liikkuvuus, kipuoireet voivat kehittyä tai pahentua nopeammin.

Näiden tyypillisten liipaisimien lisäksi kipu voi aiheuttaa myös sellaisia ​​sairauksia tai vammoja kuten kiinnittymisjännetulehdus, periosteum-tulehdus, rasitus tai mustelma ja metatarsaalisen luun murtuma.
Yllä oleva viittaa aina viidenteen metatarsaaliin tai lihaksen jänteeseen, joka kiinnittyy viidenteen metatarsaaliin (Peroneus brevis -lihakset).

Digitus Quintus Varus

Termin "takana"Digitus quintus varus”Pikkuvarvas on kohdistettu väärin. Useiden väärinkäytösten yhdistelmä voi johtaa siihen, että viides varvas jää kiinni neljännen varpaan alle tai yli.

Jos varpaat ovat neljännen varpaan yläpuolella, nimeä voidaan käyttää nimellä "Digitus quintus varus superductus", Jos varastointi tapahtuu nimellä"Digitus quintus varus infraductus“.

Yhdistetty jalan muodonmuutos sisältää voimakkaan taipumisen kahdessa varvasnivelissä, tarkemmin proksimaalisessa ja distaalisessa Tähtien välinen nivel (Latinalainen tarsus = jalkaluu), samoin kuin sivusuuntainen siirto sisäänpäin (adduktio) ja samanaikainen kierto (supination).

Kivun lisäksi jalkajalan ulkoreunalla voi esiintyä maissin paineisiin liittyvää kehitystä, mikä pahentaa kipu-oireita.
Erityisesti kenkiä käytettäessä kipu voi heijastua koko jalan ulkoreunaan.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Peroneus brevis -lihaksen jänteen lisäysjännetulehdus

jännetulehdus tarkoittaa tendiniittia. Niistä Peroneus brevis -lihakset sen jänne kiinnittyy viidenteen metatarsaaliseen luuhun, joten siellä voi esiintyä kiinnitysjänteen tulehduksia.
Syyt ovat usein ylikuormitus ja väärien jalkineiden käyttäminen. Kengät ovat yleensä liian tiukkoja, mikä johtaa lihasten väärin rasitukseen. Tällaisella väärin kuormalla lihakset samoin kuin Peroneus brevis -lihakset, jänteiden ärsytyksen seurauksena, epäfysiologisesti enemmän stressiä.

Kiinnitykseen liittyvän tendiniitin kipu lokalisoituu pääasiassa säären ulompaan osaan ja säteilee sitten jalan ulkoreunaa pitkin jalaan.
Tyypilliseen tulehdukselliseen reaktioon liittyy myös turvotusta, punoitusta ja lämpenemistä.
Vakavissa tapauksissa peroneus brevis -jänteen turvotus voi jopa puristaa ympäröivän hermokudoksen, niin että myös aistin häiriöitä ja pistelyä voi tapahtua.

Lue lisää aiheesta: Peroneaaljänteen tulehdus

Viidennen metatarsaalin periosteum

Periosteumin lääketieteellinen termi on periostitis.
Periostiitti on ulomman luukotelon tulehdus, joka vastaa kunkin luun ravinto- ja uudistuskyvystä.

Jalan luut, erityisesti metatarsaalit, ovat tyypillinen periosteum-tulehduksen ilmenemispaikka.
Viidenteen metatarsaaliseen luuhun voi usein vaikuttaa periostiitti liiallisesta stressistä, joka johtuu lenkistä liian voimakkaasti tai pitkiä aikoja väärillä jalkineilla ja olemassa olevalla jalan muodonmuutoksella. Jokainen mainituista syistä voi provosoida tällaisen tulehduksen yksinään.

Melko harvinainen syy periosteum-tulehdukseen on bakteeri-infektio. Edellytyksenä tässä on oltava se, että bakteerit voivat tunkeutua periosteumin läheisyyteen avoimen alueen kautta, esimerkiksi syvän hankauksen kautta.

Periosteum-tulehduksen pääoire on kipu viidennessä metatarsaalisessa luussa, ts. Kipu jalan ulkoreunalla. Viidennen metatarsaalisen luun kivun lisäksi sairastuneet valittavat myös muista tulehdukselle tyypillisistä oireista, kuten turvotuksesta, punoituksesta ja lämpenemisestä.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta täältä: Periosteum tulehdus

Samanaikaiset oireet

Kipu jalan ulkoreunalla ilmenee harvoin ilman muita oireita. Lisävalitukset voidaan selittää riippuen siitä, mikä aiheuttaa kipua.
Viidennen metatarsaalin periosteum-tulehduksen tapauksessa tulehduksellisen reaktion klassiset oireet esiintyvät jalan ulkoreunalla esiintyvän kivun, nimittäin turvotuksen, punoituksen tai lämpenemisen, lisäksi.

Kipu jalan ulkoreunalla voi olla myös toissijainen nivelrikon nivelrikko. Koska tämä nivelrikon muoto tuo mukanaan voimakasta kipua ja rajoitettua liikettä ja jalan liikkuvan liikkeen pidetään erittäin epämiellyttävänä, kärsivät muuttuvat vierityskuviostaan.
Vähemmän tuskallinen valssaus on sitten edullisesti jalan ulkoreunan yli, mikä on hyvä vaihtoehto tiettyyn ajankohtaan saakka. Viime kädessä kipu jalan ulkoreunalla kuitenkin kehittyy pitkällä aikavälillä.

Jos jalan ulkoreunan kipu johtuu olemassa olevasta ns. "Räätälin pallasta", ts. Viidennen metatarsaalin pään ulkonevasta luusta jalan ulkopuolella, voi tässä vaiheessa esiintyä voimakasta painekipua, mutta myös bursa-ärsytystä.

Viidennen metatarsaalisen luun murtuma johtaa useimmissa tapauksissa oireisiin, jotka koostuvat kipusta vastaavassa murtumakohdassa tai myös jalan ulkoreunalla, turvotuksesta ja mustelmasta.
Jos tauolla on vaurioitunut jopa hermoa, se voi johtaa pieniin herkkyyshäiriöihin.

Lue lisää aiheesta: Viidennen metatarsaalin murtuma

diagnoosi

Hoitava lääkärin tulee ensin ottaa yksityiskohtainen sairaushistoria asianomaisen kanssa. Voidaan kysyä, onko väärä asento vai polvien ja / tai jalkojen virheellinen sijainti.
Lisäksi on kysyttävä, kuinka paljon jalka on stressaantunut säännöllisen ja intensiivisen urheilun muodossa tai pitkään seisoessa.
Kuluneet kengät voidaan myös arvioida.

Myöhemmässä kliinisessä tutkimuksessa on tärkeää tunnistaa poikkeamat ja kuvata kipu yksityiskohtaisemmin. Tutkitaan, rajoittaako kipu liikkumista ja onko se liikettä riippuvainen.
Lisäksi on osoitettu jalan ulkoreunan skannaaminen, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset alueet, jotka ovat erityisen tuskallisia paineille.
Tätä voidaan käyttää alustavan arvioinnin tekemiseen siitä, onko lihaksikas tai jänneosa vaurioitunut vai vaikuttaako myös viidennen metatarsuksen luu.
Lisäksi visuaalinen diagnoosi voidaan tehdä erittäin huonon asennon tapauksessa.
Jos epäillään taukoa, voi olla hyödyllistä ottaa röntgenkuvaus. Murtumien lisäksi voidaan havaita dislokaatiot (dislokaatiot) tai yleensä nilkkojen mahdolliset väärät kohdat. MRI on tarpeen vain poikkeustapauksissa.

hoito

Jalan ulkoreunan kipuja voidaan hoitaa lääkkeillä. NSAID-lääkeryhmän lääkkeet ("ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet"), joilla on muun muassa kipua ja tulehdusta lievittävä vaikutus, ovat tässä sopivia.
Lisähoito suunnitellaan yksilöllisesti kivun laukaisejasta riippuen.
Jos jalan ulkoreunan alueella on rasitusta tai lihasjännitystä, apua annetaan kevyillä hieronnoilla ja paikallisella kivuterapialla kipuvoiteiden, kuten Voltaren®, muodossa.

Jänteiden tulehduksen tapauksessa yksinkertainen kotilääke, nimittäin kvarkkikompressio, voi vähentää tulehdusta ja lievittää siten kipua jalan ulkoreunalla.

Jos tulehdus ei ole jänne, vaan viidennen metatarsaalin periosteum, on ilmoitettava välittömästä luopumisesta urheilusta immobilisoimalla ja jalan helpotuksella.

Digitus quintus varus -bakteerin erikoiskohtelu kivun laukaisejana jalan jalan ulkoreunalla voi olla konservatiivinen fysioterapian ja pienen varpaan "pehmeän vuoteen" muodossa. Voi olla myös hyödyllistä yrittää käyttää optimaalisempia jalkineita ja palauttaa varvas takaisin oikeaan asentoon pienellä vedolla.
Jos oireet ovat vakavia, jänteiden ja luiden leikkaus on tarpeen.

Metakarpaalin niveltulehdus kivun laukaisejana jalan ulkoreunalla hoidetaan varhaisessa vaiheessa pohjallisilla. Myöhemmin voidaan suorittaa leikkaus liikkuvuuden optimoimiseksi ja kivun vähentämiseksi poistamalla luukudos säilyttäen nivel.
Pitkälle edenneissä vaiheissa, jotka viime kädessä provosoivat kipuja jalan ulkoreunalla väärän vieritysliikkeen kautta, niveltä ei enää voida säilyttää, vaan se on jäykistettävä kirurgisesti.

Niin kutsuttu "räätälipallo", joka aiheuttaa kipua jalan ulkoreunalla, on myös hoidettava kirurgisesti luisen ulkoneman poistamisen muodossa.

Viidennen metatarsaalin murtuma vaatii kipsivalettamisen tai leikkauksen.

Yleensä nauhoitus ja siteiden käyttäminen konservatiivisina toimenpiteinä moniin syihin ovat erittäin suosittuja nykyisessä lääketieteessä. Sisäpohjien käyttö voi myös kompensoida väärinkäytöksiä, jotka aiheuttavat kipua jalan ulkoreunalla.

Kesto

Jalan ulkoreunan kivun kesto vaihtelee syystä riippuen. Vahingolliset syyt, kuten liiallinen rasitus, paranevat suhteellisen nopeasti muutamassa päivässä, jos jalka on suojattu.
Sopivien jalkineiden käyttäminen ja poikkeamien korjaaminen pohjallisilla johtaa myös kivun nopeaan ja pitkäaikaiseen vähentämiseen.
Kiinnitysjännetulehdus voi taas olla erittäin jatkuva ja pitkittynyt.
Periosteum-tulehdus taantuu usein vasta viikkojen tai kuukausien jälkeen hoidosta huolimatta.

Leikkauksen jälkeen jalka on yleensä pidettävä liikkumattomana ja suojattu, mikä voi tarkoittaa helpotuskenkien käyttöä useiden viikkojen ajan. Valettua on myös käytettävä 6-8 viikkoa.