Ortopedia-Verkossa

Selkärangan fuusio

synonyymit

Selkärangan jäykistys, ventraalinen spondylodesis, selkärankaranka, selkärangan fuusio, selkärangan jäykistysoperaatio, selkärangan jäykistys, segmentin jäykistys, selkäkipu, selkärangan leikkaus, herniated-levy

määritelmä

Termi spondylodesis ymmärretään tarkoittavan operatiivista terapiaa, jossa terapeuttisesti toivottu selkärangan osittainen jäykistys saadaan aikaan erilaisilla implantteilla ja tekniikoilla.

Spondylodesis hoitaa pääasiassa Kulumiseen liittyvät selkärangan epävakaudet (spondylolisthesis) ja epävakaat selkärangan murtumat. Spondylodesia käytetään myös selkärangan korjauksiin, joilla on voimakas kimmoisuus (kyphosis) tai sivusuuntainen taivutus (skolioosi).

Spondylodesiksen aiheuttama jäykistys on pysyvää.

esittely

Suurin syy Selkäkipu ovat patologista liikkuvuutta nikamakappaleiden välillä, ns. epävakaudet. Tällainen epävakaus johtuu pääasiassa kulumiseen liittyvien selkärangan sairauksien kautta (iäkkäät potilaat; osteochondrosis), etenkin nikamavälilevyistä, mutta myös synnynnäisten selkärangan epämuodostumien tapauksessa (nuoremmat potilaat, spondylolysis).
Vanhuudessa kulumiseen liittyviä kiekkosairauksia esiintyy useammin muiden kulumiseen liittyvien selkärangan sairauksien kanssa (Selkärangan stenoosi, Spondylartroosi (kasvo-oireyhtymä)).

Tällaiset muutokset voivat olla havaittavissa vakavina paikallisina selkäkipuina. Pitkälle edenneissä sairaustapauksissa nämä ovat myös Selkäydin ja selkäytimestä tulevat hermojuuret ovat mukana sairausprosessissa. Selkäydin ja hermojuuret painetaan selkärangan luupidennysten (osteofyyttien) samoin kuin selkärangan levyjen ja selkärangan nivelten osien avulla.
Jos paine on liian voimakas (Ärsytys) hermokuitujen suhteen, tyypillisesti käsivarsiin tai jalkoihin välittyy niska- tai selkäkipu. Viimeisessä vaiheessa kulumiseen liittyvät selkärankakanavat (Selkärangan stenoosi) voi jopa aiheuttaa käsivarsien tai jalkojen halvaantumisen. Selkärangan osittaisen jäykistämisen tehtävänä on palauttaa selkärangan alkuperäinen stabiilisuus ja poistaa tiukka luut ja pehmytkudokset.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kenelle selkärangan fuusio on tarpeen?

Joissakin sairauksissa selkärangan fuusio voi olla tarpeen. Heillä kaikilla on yhteistä se, että selkärangan vakautta ei useista syistä enää voida taata riittävästi.
Nämä sisältävät:

Kulumisesta johtuva levytauti
(osteochondrosis)
Nikamakaarihäiriö (spondylolyysi)
Levy- ja nikamakappaleinfektio (spondylodiscitis)
Nikamamurtuma (selkärangan murtuma)
Selkärangan vartalo

1. Levytauti, joka johtuu kulumisesta

Kulumisesta johtuvat kiekkosairaudet (Pseudospondylolisthesis) edustavat yleisintä syytä selkärangan fuusioon. Näissä tapauksissa terapeuttista menestystä ei ole enää mahdollista saavuttaa muun tyyppisellä korjaavalla toimenpiteellä selkärankaisilla. Nikamavälilevytoiminnot, kuten sellaiset, jotka tehdään nivelkudoksen (prolapsin) tapauksessa, eivät ole enää mahdollisia näissä tapauksissa. Jopa nikamavälilevyproteesi ei voi enää palauttaa menetettyä selkärangan vakautta. Päinvastoin, selkärangan epävakaus on vasta-aihe (Este) levyproteesin asentamista varten.
Selkärangan fuusio voidaan osoittaa myös jatkuvan kivun yhteydessä edellisen nikamavälinleikkauksen jälkeen (diskektoomiaoireyhtymä).

2. Nikamakaarihäiriö (spondylolyysi)

Tätä kliinistä kuvaa esiintyy useammin nuoremmilla potilailla. Syntyneen tai hankitun nikamakaarihäiriön vuoksi (lysis) sairaan selkärangan selkäranka liukuu (spondylolisthesis / spondylolisthesis / olisthesis) terveen selkärangan alapuolelle. Tämän selkärangan rungon liukuva yleinen luokitus on Meyerding-luokittelu (I-IV).

3. Levy- ja nikamakappaleinfektio (spondylodiscitis)

Joissakin bakteerilevy- ja selkärankainfektioissa konservatiivinen hoito pelkästään antibiooteilla ei riitä. Syitä tähän voi olla se, että tulehdus uhkaa leviää selkäytimeen ja uhkaa siten aivoja tai että kärsineen selkärangan osan vakautta ei enää taata etenkin selkärankaisen levyn ja selkärangan kehon tuhoutumisen vuoksi.

4. Nikamamurtuma (selkärangan rungon murtuma)

Kyphooplasty / vertebroplasty kehittyessä monet, erityisesti Osteoporoosin aiheuttamat selkärangan murtumat voidaan nyt vakauttaa minimaalisesti invasiivisella kirurgisella toimenpiteellä. Vakaa, vammoihin liittyvä (traumaattinen) Tarvittaessa selkärangan murtumia voidaan hoitaa konservatiivisesti korsetissa tai liivissä. Epästabiileissa selkärangan murtumissa, joihin liittyy selkärangan takareuna, joka rajaa selkärangan, on selkäytimen vaurioitumisen riski paraplegisten oireiden kehittyessä. Tällaisissa tapauksissa selkäranka on vakautettava selkärangan fuusiona.

5. Nikamakasvain

Hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimet tai aggressiivisesti kasvavat selkärangan kasvaimet tai selkärangan metastaasit (Tytär kasvaimet) voi heikentää selkärangan vartaloa siinä määrin, että selkärangan fuusiooperaatio voi olla tarpeen vakauttamiseksi. Tämän jäykistysoperaation aikana voidaan joutua suorittamaan täydellinen selkärangan korvike.

Diagnoosi ennen selkärangan fuusioa

Selkärangan fuusio on suuri toimenpide ja se voi viedä useita tunteja suunnitellun toimenpiteen laajuudesta riippuen. Operaation yksityiskohtainen valmistelu on tarpeen operaation laajuuden määrittämiseksi. Yhtäältä, selkärangan liikkuvuuden ja leikkauksen keston suhteen, tulisi käyttää vain sellaisia selkärangan osia, joilla on sairausarvo, ja toisaalta kaikki oireita aiheuttavat muutokset on poistettava optimaalisen kirurgisen tuloksen saavuttamiseksi.

1. Anamneesi / tutkimus

Potilaan kärsimyshistoria on yleensä pitkä ja sille on ominaista suuri määrä konservatiivisia terapeuttisia toimenpiteitä. Selkärangan jäykistymistä tulisi harkita vasta kun kaikki konservatiiviset terapeuttiset toimenpiteet on käytetty loppuun ilman tuloksia.

Tyypillisiä valituksia ovat:

Paikallinen selkäkipu
Selkäkipu säteilee käsivarsiin tai jalkoihin
Tunne heikosta käsissä tai jaloissa
Suurimman kävelymatkan vähentäminen merkittävästi
Aistihäiriöt

2. Röntgenkuvaus

Röntgentutkimus on perustutkimus spondylodesiksen kuvantamisdiagnostiikassa. Selkärangan kulumisen merkit ja epävakaudet voidaan tunnistaa helposti. Lisäksi nikamakaarihäiriö näkyy hyvin ns. Vinossa kuvissa.

3. Magneettikuvaus (MRI)

Magneettiresonanssitomografia antaa mahdollisuuden arvioida muutoksia pehmytkudoksessa (nikamalevyt, hermojuuret, selkäydin jne.). Selkärankakanavan geenit ja hermojuuripaineet voidaan tunnistaa ja lausunnot voidaan antaa selkärankavälilevyjen kulumisesta. Lisäksi voidaan erottaa uudet ja vanhat selkärangan murtumat ja tunnistaa nikamavälilevyjen ja selkärangan infektiot.

4. Myelografia / Myelo-CT

Myelografiassa varjoaine injektoidaan selkäytimen putkeen selkäydinfuusion diagnostisia tarkoituksia varten. Selkärankakanavan geenejä, joilla on selkäytimen ja lähtevien hermojuurten siirtymä, voidaan tässä arvioida parhaiten. Selkärangan nivelet ovat myös erityisen helppo arvioida.

Valmistaudu operaatioon

Selkärangan fuusion valmistelu tapahtuu sairaalassa. Potilas viedään yleensä sairaalaan edellisenä päivänä.

Hoitava lääkäri kerää ensin yksityiskohtaisen sairaushistorian ja tiedottaa potilaalle leikkauksen etenemisestä ja toimenpiteen mahdollisista riskeistä.

Verinäytteen aikana tutkitaan nykyiset veriarvot.

Lisäksi operaatioon tarvitaan ajan tasalla oleva röntgenkuva tai magneettikuvaus (MRI). Kuvantaminen mahdollistaa luiden rakenteiden ja nikamavälilevyjen tarkan arvioinnin ja sopivan kirurgisen tekniikan valinnan.

Lisätietoja MRT-kokeista, katso: MRI-menettely

Operaation kulku

Selkärangan fuusio on kirurginen toimenpide, jossa selkäranka jäykistetään. Nikamakappaleet on liitetty toisiinsa levyillä ja ruuveilla, mikä vakauttaa selkärangan.

Leikkaus tapahtuu yleisanestesiassa. Yleensä potilas makaa vatsallaan ja pääsy selkärankaan on takaa (selän puolelta). Kirurgi työntää selkälihakset syrjään ja voi siten jäykistää selkärangan selkärangan segmenttejä. Jäykistettävään osaan titaaniruuvit työnnetään selkärankoihin ja nämä yhdistetään sitten sauvalla. Vaurioitunut osa immobilisoidaan ruuviliitoksella.

Monissa tapauksissa myös nikamien väliset selkärankalevyt poistetaan ja korvataan ns. Häkeillä. Nämä ovat muovista tai titaanista tehtyjä paikkamerkkejä, jotka implantoidaan ja kasvavat ajan myötä yhdessä naapurikaulan kanssa.

Vaikka selkärangan fuusio on vakava toimenpide, leikkaukseen liittyy suhteellisen vähän komplikaatioita.

Oletko kiinnostunut tästä aiheesta enemmän? Löydät yksityiskohtaiset tiedot tästä osoitteessa: Selkärangan fuusion kirurgiset periaatteet

Mitä kirurgisia tekniikoita siellä on?

Selkärangan jäykistämiseen on olemassa useita kirurgisia tekniikoita selkärangan fuusioleikkauksen aikana. Yleisimmät menetelmät ovat

PLIF (posterior lumbar interbody fusion),
TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) ja
ALIF (lannerangan etummainen fuusio).

PLIF: llä leikkaus suoritetaan takaa (takaa) potilaan selän poikki. Selkälihakset työnnetään syrjään ja nikamavälilevy selkärangan välillä korvataan implantilla (häkillä). Sitten kaksi ruuvia työnnetään selkärankaan ja nikamat yhdistetään toisiinsa sauvan avulla.

TLIF: ssä, samoin kuin PLIF: ssä, potilasta leikataan selässä, mutta leikkaus tehdään todennäköisemmin selkäydinkanavan puolella. Selkärankakanavaa ei tarvitse leikata, koska implantti voidaan työntää nikamareiän läpi. Seurauksena on, että lihakset loukkaantuvat vain vähän ja toimenpide on vähemmän traumaattinen.

Menettely ALIF: n suhteen on samanlainen, mutta tässä menettely suoritetaan edestä (edestä). Kirurgi tekee viillon alavatsan keskeltä tai sivulta päästäkseen selkärankaan lannerangan alueella. Nikamavälilevyt poistetaan, implantti asetetaan paikalleen ja selkärangan rungot sulataan.

Mikä on ventrodorsal spondylodesis?

Selkärangan fuusioleikkaus voidaan suorittaa joko edestä (ventraali), takaa (selkä) tai molemmilta puolilta (ventrodorsaalinen).

Ventrodorsaalinen spondylodesis on erityinen kirurginen tekniikka, jossa selkärangan rungot yhdistetään kahden erillisen lähestymistavan avulla edestä ja takaa. Takaosa avataan ja lihakset työnnetään sivuun. Nikamakappaleet yhdistetään sitten toisiinsa ruuveilla, tankoilla ja levyillä. Vatsa avataan edestä toisen liitännän kautta ja selkärangan väliset selkärankalevyt poistetaan vatsapuolelta. Sitten asetetaan implantti (häkki).

Erot selkärangan fuusiossa kohdunkaulan ja lannerangan alueella

Selkärangan fuusio voidaan tehdä joko kohdunkaulan selkäranka (kohdunkaulan selkäranka) tai lannerangan (lannerangan).

Kaularangan selkäosa on yleensä jäykistetty edestä (ventraalinen). Nikamakappaleet paljastetaan joko pitkittäissuunnassa (pitkittäisleikkaus) kaulalihasta (rintakehän lihaksen lihasta) tai poikittaissuunnassa (poikkileikkaus). Nikamavälilevy poistetaan sitten ja jäykistettävien nikamien väliin asetetaan paikkamerkki (häkki), jossa on kehon omat luunpalaset. Nikamakappaleet on myös kytketty toisiinsa levyillä ja ruuveilla. Leikkauksen jälkeen kiinteiden nikamien väliset tilat luuistuvat ja käytetyn osan jäykistyvät.

Pääsy selkärangan jäykistymiseen lannerankaosassa on joko takaa (selkä), edestä (ventraalisesti) tai sivulta (lateraalisesti). Useimmissa tapauksissa potilas makaa vatsallaan ja toimenpide suoritetaan takaa selän yli. Selkälihakset työnnetään sivulle paljastaen selkärangan. Sitten nikamalevyt poistetaan, korvataan implanteilla ja selkärangan ruuvit kiinnitetään. Leikkauksen jälkeen potilaiden on käytettävä lannetukea useita viikkoja. Korsetti tukee selkärankaa ja nopeuttaa nikamien luutumisprosessia.

Voit lukea lisätietoja tästä aiheesta seuraavista artikkeleista:

Kohdunkaulan selkärangan selkärangan fuusio
Lannerangan selkärangan fuusio

Operaation kesto

Potilas asetetaan yleisanestesiaan selkärangan fuusion aikana. Leikkauksen kesto riippuu siitä, kuinka monta selkärankaa on kytketty ja minkä kirurgisen tekniikan kirurgi on valinnut. Toimenpide kestää yleensä 3–5 tuntia.

Leikkauksen jälkeen

Kipu leikkauksen jälkeen

Selkärangan fuusion jälkeen juuri leikattu haava on tietysti kivulias, kun taas lääkärit antavat lääkkeitä siten, että potilas on melkein kivuton.

Yleensä selkäkipu on paljon parempi onnistuneen leikkauksen jälkeen. Joskus kipua voi kuitenkin esiintyä kiinteiden nikamien vieressä olevilla alueilla, koska ne ovat enemmän stressiä.

Toinen selkärangan fuusiovaara on, että nikamat eivät kasva yhdessä kunnolla ja että selkärangan jäljellä oleva liikkuvuus johtaa ruuvien löystymiseen. Tällaisissa tapauksissa selkäkipu toistuu.

Jälkihoito

Leikkauksen jälkeen potilas siirretään palautustilasta osastolle ja häntä seurataan. Potilas voi nousta ylös ja kävellä lyhyitä matkoja vain yhden päivän hoidon jälkeen. Fysioterapeutti tarjoaa tukea ja auttaa asteittaisessa liikkeessä.

Useimmissa tapauksissa selkärangan fuusio liittyy viiden tai kymmenen päivän sairaalavierailuun.

Perhelääkäri veti ompeleet 10 - 14 päivän kuluttua.

Kun kirurginen haava paranee ja kiinteät selkärangan rungot kasvavat yhdessä implantin kanssa, potilaan on käytettävä korsetti tai lannerankakorsetti kolme kuukautta. Muutaman päivän kuluttua potilas voi alkaa liikkua uudelleen ja hänen tulee mennä kävelylle säännöllisesti.

Kuuden viikon kuluttua kevyet urheilulajit, kuten lenkkeily tai uinti, voidaan aloittaa uudestaan.

Fysioterapian tai leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen avulla potilas oppii käsittelemään jäykää selkärankaa ja selviytymään rajoitetusta liikealueesta.

13 kuukauden kuluttua selkäranka voidaan ladata uudelleen kokonaan.

Löydät lisätietoja jälkihoidosta seuraavasta artikkelista kohdasta: Yleinen fysioterapia

Selkärangan fuusion pitkäaikaiset vaikutukset

Selkärangan fuusion päätavoite on parantaa potilaan tilaa ja elämänlaatua leikkauksen jälkeen. Uusien leikkaustekniikoiden ansiosta implantin tarkka sijainti voidaan laskea millimetrin tarkkuudella ennen leikkausta ja suunnitella toimenpide vastaavasti. Tämä vakauttaa selkärangan, vähentää vääriä kuormituksia ja on suuri mahdollisuus, että potilaalla ei ole oireita kauemmin selkärangan fuusion jälkeen.

Yli 95% leikkauksista onnistuu ja selkärangan jäykistymisen tavoite on saavutettu. Kahden vierekkäisen selkärangan ruuvaaminen yhteen johtaa selkärangan rajoitettuun liikkuma-alueeseen, johon potilaan on tottuttava.

Usean kuukauden kuluttua nikamat tulisi sulauttaa kokonaan yhteen ja potilas voi ladata selkärangan täydellisesti. Kun kiinteä osa on luutunut, käytettyjä ruuveja ja implantteja ei tarvitse poistaa uudelleen, vaan ne pysyvät takaosassa.

Mitkä ovat riskit selkärangan fuusion jälkeen?

Selkärangan fuusion yhteydessä ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että komplikaatioita voi esiintyä, vaikka ne olisivatkin harvinaisia.

Tärkeimpiä riskejä ovat ongelmat, joita esiintyy yleensä suurten leikkausten jälkeen, kuten pahoinvointi, oksentelu ja kipu. Yleisanestesia rasittaa sydän- ja verisuonijärjestelmää, ja harvoissa tapauksissa voi esiintyä sydänkohtaus tai verenkiertohäiriö. Kirurginen haava voi saada tartunnan ja paranee huonosti. Lisäksi rajoitettu liike leikkauksen jälkeen lisää tromboosiriskiä. Leikkauksen aikana ja muutaman ensimmäisen tunnin ajan leikkauksen jälkeen potilas käyttää virtsakatetria, jonka läpi bakteerit voivat nousta ja johtaa virtsateiden infektioihin.

Nikamavälilevyjen poistaminen ja selkärangan kiinnitys voivat vaurioittaa hermoja ja selkäytimiä. Useimmissa tapauksissa vaurioitunut hermo toipuu leikkauksen jälkeen, mutta vaikeissa tapauksissa hermovauriot voivat myös johtaa halvaantumisen oireisiin ja herkkyyshäiriöihin.
Suuret suonet, kuten aorta ja vena cava, jotka voivat vahingoittua leikkauksesta, kulkevat selkärangan alueella. Toinen menettelytavan riski on pseudartroosin kehittyminen. Tämä on "väärä nivel", jonka aiheuttavat jäykistetyt nikamat, jotka eivät kasva yhdessä ja aiheuttavat kipua. Tällöin potilaan on suoritettava uusi toimenpide.

Jäykistyksen seurauksena selkärangan vierekkäiset alueet rasittuvat yhä enemmän, mikä voi johtaa ärsytykseen ja jälleen vakavaan selkäkipuun.

Lisäksi käytetyt ruuvit voivat irti tai murtautua nikamasta, aiheuttaen potilaalle voimakasta kipua ja joutua leikkaamaan uudelleen.

Ruuvin löysäämiskomplikaatio

Selkärangan fuusion komplikaatio on ruuvien löysääminen. Ruuvit voivat joko liikkua eteenpäin tai mennä läpi nikaman.

Ruuvien löystymisen pääasiallinen syy on liitettyjen selkärangan riittämätön tarttuvuus. Jatkuvan liikkuvuuden vuoksi ruuvit löystyvät ja aiheuttavat seurauksena kipua.

Vanhemmilla naisilla on suurempi ruuvien löystymisriski, koska osteoporoosi aiheuttaa usein luun hajoamista. Tämä tekee ruuveista epävakaita ja voivat irti. Jos ruuvi löystyy, potilaan on suoritettava toinen toimenpide ruuvien kiinnittämiseksi uudelleen.

Mikä on korjaava spondylodesis?

Korjaava fuusio on kirurginen toimenpide, jossa hoidetaan selkärangan kaarevuuksia ja rotaatioita. Korjaavia spondylodeesia käytetään ensisijaisesti hoitoon skolioosi. Leikkauksen aikana selkärangan rungot saatetaan parhaaseen mahdolliseen asentoon ja tämä sijainti kiinnitetään mekaanisesti ruuveilla ja metallilevyillä. Korjaavan spondylodeesin tavoitteena on suoristaa kaareva selkäranka, jotta potilaalle voidaan myöhemmin saada parempi asento ja lievittää oireita.

On olemassa erilaisia kirurgisia tekniikoita, joita voidaan käyttää korjaavan spondylodeesin suorittamiseen. Perus- ero tehdään selkä- ja ventraalimenettelyjen välillä, joissa selkäranka on saatavissa joko takaosan tai edestä.

Päätös siitä, mitä tekniikkaa käytetään, riippuu ensisijaisesti kliinisestä kuvasta. Korjaava spondylodesis on vaikea toimenpide, johon liittyy erilaisia riskejä ja komplikaatioita. Selkärangan kiertäminen ja suoristaminen voi vahingoittaa selän verisuonia ja hermoja. Joissakin tapauksissa selkäranka ei ole riittävän jäykistetty leikkauksen jälkeen, koska nikamat eivät kasva yhdessä ja luuhuntuvat kunnolla. Potilaiden on sitten tehtävä uusi leikkaus.

Mikä on häkki selkärangan fuusioissa?

Usein yksi tai useampi nikamavälilevy on poistettava kokonaan osana selkäydinnän sulautumista.Puuttuvat nikamalevyt korvataan ns. Häkeillä. Nämä ovat pieniä metallista (yleensä titaanista), muovista (hiili, PEEK) tai keraamisesta valmistettuja kuppeja, jotka on asetettu selkärankojen väliin ja toimivat välikappaleina. Häkkejä pidetään hyvin siedettyinä. Asetuksen jälkeen pienet kupit kiinnitetään selkärankojen väliin ruuveilla ja levyillä. Häkkien muoto ja paksuus perustuvat luonnollisiin nikamaisiin levyihin.

Implantit ovat tärkeitä, jotta kiinteät selkärangan rungot kasvavat yhdessä ja säilyttävät selkärangan anatomisesti oikean kaarevuuden.

Paranemisprosessin aikana asetetun implantin tulisi kasvaa yhdessä ympäröivien nikamien kanssa ja jäykistää edelleen selkärankaa tässä osassa. Häkkien lisäksi kirurgi voi myös lisätä leikkauksen aikana syntyviä pieniä luufragmentteja leikattuun selkärankaosaan luunmuutoksen edistämiseksi.

Mikä vammaisuus on selkärangan fuusioissa?

Spondylodesis on vaikea toimenpide, jota ei voida peruuttaa, ja siihen sisältyy joissain tapauksissa huomattavia potilaan liikkuvuusrajoituksia.

Se, onko sellainen fuusion vammaisuusaste (GdB) ja mikä riippuu siitä, kuinka monta nikamaa jäykistyi ja leikkauksen jälkeen mahdollisesti esiintyvästä kipusta. Jos selkärangan suuret osat jäykistyvät, sairastuneilla on oikeus GdB: hen välillä 50 - 70. Vähemmän vakavissa tapauksissa potilaat saavat GdB: n 20 - 40.