Trichomonads-infektio

Mikä on trichomonas-infektio?

Trikomonadidein tartunta, joka tunnetaan myös nimellä trichomoniasis, on yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista. Tämä on loistartunta, etenkin naisilla.
Vaikka infektio on useimmissa tapauksissa oireeton, voi esiintyä tyypillisiä oireita, kuten epämiellyttävän vihreän-kellertävän vuodon.
Infektio-epäily voidaan olettaa perustuen potilaan anamneesiin ja vahvistaa erityisillä testeillä.
Hoito suoritetaan antibiootilla, jolloin kumppania tulee aina hoitaa.

Lisätietoja Sukupuolitaudit.

Trikomoniaasin syyt

Trichomoniasis on yleisin sukupuolitaude (STD = sukupuoliteitse tarttuvat sairaudet) maailmanlaajuisesti, ja siihen sairastuu vuosittain 170 miljoonaa ihmistä. Se on suhteellisen harvinainen Saksassa, ja ulkomaiset sukupuolet tartuttavat usein lomalla saksalaisia ​​potilaita.
Taudinaiheuttaja on päärynän muotoinen alkueläin, nimeltään Trichomonas vaginalis. Se on loinen, joka voi selviytyä pääasiassa siemennesteessä tai emättimen erityksissä. Niinpä seksuaalisen yhdynnän aikana tapahtuu suora siirto kumppanilta toiselle. Usein se ei kuitenkaan ole yksin vastuussa tartunnasta, mutta johtaa ns. Sekoitettuun infektioon muiden bakteerien kanssa.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa epäsuoraa tartuntaa voi tapahtua myös esimerkiksi uimalla uima-altaassa tai wc: ssä. Koska useimmissa tapauksissa infektio kulkee ilman oireita kuukausien tai vuosien ajan, sairastuneet eivät usein tiedä olevansa sairaita ja siirtävät tietämättään loiset, jos heillä on suojaamaton sukupuoliyhteys. Usein vaihtavat sukupuolet lisäävät infektioriskiä.

Voimansiirtopolku

Useimmissa tapauksissa siirto tapahtuu suoraan isännältä isäntälle suojaamattoman yhdynnän aikana. Koska loinen elää siittiöissä tai emättimen limassa, se voi siirtyä kumppaneista toisiinsa näiden nesteiden kautta.
Emättimen hapan ja kostea ympäristö tarjoaa loiselle hyvän elintilan, kun taas kehon ulkopuolella se ei voi elää kauan. Loinen voi sitten pysyä naisen sukuelimissä emättimen kautta, mutta mieluiten se pysyy emättimessä. Miehillä se pesii useimmissa tapauksissa virtsaputken, eturauhasen tai peniksen esinahassa.

diagnoosi

Anamneesillä on tärkein rooli diagnoosin tekemisessä. Jos potilas puhuu usein vaihtuvista seksikumppaneista tai vihreän kellertävistä vastuuvapauksista seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen ulkomailla tai ulkomaalaisen kanssa, lääkäri voi yleensä epäillä sukupuolitautia. Koska trichomoniasis on yleinen sukupuolitaudit ja vuoto on tyypillinen, tämä infektio otetaan nopeasti huomioon.
Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan ottaa emättimen seinämä, naisilla tai virtsaputki, joka tutkitaan mikroskoopin alla. Tämä osoittaa sitten ns. Flagellaatin flagellateilla. Tämä varmistaa diagnoosin. Tästä huolimatta muut sukupuolitaudit, kuten klamydia, syfilis ja gonorrhea, olisi suljettava pois.

itämisaika

Tartunnasta oireiden puhkeamiseen voi kulua 5 päivästä 3 viikkoon. Useimmissa tapauksissa (noin 80%) ei kuitenkaan ole oireita ja loinen voi säilyä isännässä kuukausien tai vuosien ajan. Erityisesti miehillä kurssi on yleensä oireeton.

Näitä oireita voidaan käyttää tunnistamaan trichomonas-infektio

Miesillä infektio etenee ilman oireita useimmissa tapauksissa. Hyvin harvinaisissa tapauksissa tulehduksia voi esiintyä niillä alueilla, joihin trikomonadit ovat levinneet, ts. Eturauhasen tai virtsaputken alueella, johon voi liittyä kivuliasta virtsaamista ja kutinaa.
Naisilla infektio johtaa yleensä emättimen seinämän tulehdukseen (emätintulehdus), jolla on taudille tyypillinen pistemäinen punoitus. Sitten puhutaan ns. Mansikan kohdunkaulasta, joka voidaan kuitenkin löytää vain gynekologin tutkimuksella. Tulehdus voi johtaa kivuliaan virtsaamiseen, polttamiseen ja kutinaan. Voit myös kipua yhdynnän aikana. Infektiolle tyypillinen on myös hajuinen, vihreän kellertävä vuoto (fluori) emättimestä, mikä muistuttaa voimakkaasti mätäisen kalan hajua. Jos tulehdus jatkuu ylöspäin, se voi vaikuttaa myös kohtuun tai munanjohtoihin. Harvinaisissa tapauksissa hedelmättömyys voi myös vallita tartunnan aikana.

Hoito / hoito

Trikomonadien aiheuttaman infektion hoito suoritetaan ensisijaisesti antibioottihoidolla. Valittu antibiootti on tässä metronidatsoli, jota annetaan yleensä suun kautta kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan tai vakavien infektioiden tapauksessa systeemisesti, ts. Veren kautta. Annostelu vaatii lääkärin asiantuntevaa päätöstä.
On myös tärkeää hoitaa kumppania, vaikka hänellä ei olisi oireita. Kuten yllä on kuvattu, infektio voi usein olla oireeton. Loinen voi kuitenkin elää kehossa huomaamatta kuukausien tai vuosien ajan, ja uusi seksuaalinen kontakti voi johtaa lisääntyneeseen leviämiseen ja tartuntaan. Yksi puhuu ns. Pingpongivaikutuksesta, joka on estettävä. Sukupuoliyhteyttä tulisi välttää hoidon aikana.
Viikon kuluttua, ts. Hoidon päättymisen jälkeen, voidaan suorittaa kontrollimastari sen varmistamiseksi, että sukupuolielinten alueella ei enää elää mitään trikloomadia.

Käsikauppa-lääkkeet

Metronidatsolia suun kautta otettavana antibioottina ei voida saada ilman reseptiä Saksassa, mutta lääkärin on määrättävä resepti. Tämä johtuu lukuisista sivuvaikutuksista ja antibioottien käytön torjunnasta resistenssiä vastaan.
On kuitenkin harvoja lääkkeitä, jotka sisältävät aktiivista aineosaa pieninä määrinä. Nämä ovat lääkkeitä, joita voidaan käyttää naisilla voiteen tai emättimen peräpuikkojen muodossa paikallisesti käytettäväksi emättimessä. Erotetaan lääkkeet Eubiolac Verla, emättimen peräpuikko, jonka aktiivinen aineosa on "maitohappo", ja Evazol ja Fluomizin, voide tai peräpuikko vaikuttavan aineen "Dequalinium" kanssa.
Ne eivät kuitenkaan voi korvata intensiivistä antibioottihoitoa metronidatsolilla. Ennen tällaisten valmisteiden ottamista on kuultava lääkäriä tai apteekista.

Mikä on paras antibiootti?

Valittu antibiootti trikominiaasiin on metronidatsoli, antibiootti, joka kuuluu nitroimidatsolien ryhmään. Sitä käytetään pääasiassa anaerobisissa bakteereissa ja alkueläimissä. Se johtaa patogeenin geenien DNA-katkoksiin.
Trikomoniasissa sitä käytetään yleensä suun kautta 7-10 vuorokauden ajan annoksena 400 mg kahdesti päivässä. Voit myös ottaa 2 g kerran päivässä. Oikean annostuksen päättää kuitenkin hoitava lääkäri.
Metronidatsolilla on hyvä onnistumisaste trichomonas-infektion hoidossa. Kuten kaikki antibiootit, se aiheuttaa kuitenkin joitain sivuvaikutuksia, kuten ripulia, päänsärkyä, kutinaa. Nämä ovat kuitenkin yleensä harvinaisia.

Pitkän aikavälin seuraukset

Trichomonas-tartunnan ennuste on yleensä erittäin hyvä. Antibioottihoito on onnistunut useimmissa tapauksissa; vain harvoissa tapauksissa tarkistukset ovat edelleen positiivisia, joten hoito on suoritettava pidemmän ajan. Tartunnan jälkeen ei kuitenkaan ole immuniteettia, mikä tarkoittaa, että voit saada tartunnan uudelleen useita kertoja.
Trichomonas-infektion komplikaatiot ovat, vaikkakin harvinaisia, ylempien sukuelimien nouseva infektio. Siellä tapahtuva tulehdus voi johtaa kiinnittymiseen munanjohtimien alueelle ja siten hedelmättömyyteen. Lisäksi trikikloonia voi edistää tartuntaa muilla bakteereilla tai sienillä. Raskauden aikana tartunta voi tarttua vastasyntyneeseen, ja sillä voi olla vakavia seurauksia.
Miesillä infektio voi levitä ympäröiviin elimiin ja johtaa esimerkiksi eturauhasen tulehdukseen tai nivelkipuun.
Kroonisen tartunnan tai hedelmättömyyden riski on kuitenkin hyvin harvinainen ja esiintyy yleensä vain pitkäaikaisella hoitamisella.

Trichomonads-infektio raskauden aikana

Trikomonadilla tartunta raskauden aikana ei ole vaaraa.
Ensinnäkin, infektio voi lisätä ennenaikaisen syntymän, ennenaikaisen rakon repeämän ja alhaisen syntyvyyden riskiä. Tällä voi olla kauaskantoisia vaikutuksia lapsen elämään.
Toisaalta loinen voi siirtyä vastasyntyneelle syntymän yhteydessä ja aiheuttaa tulehdusta lapsessa. Varsinkin naislapsilla se johtaa tulehdukseen emättimen alueella.
Metronidatsolin oraalinen antaminen raskauden aikana on vasta-aiheista ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Siksi sinulla on taipumus rajoittaa itsesi paikalliseen hoitoon tai siirtyä toiseen antibioottiin, kuten klotrimatsoliin tai amoksisilliiniin. Toisesta raskauskolmanneksesta alkaen suunhoito on kuitenkin vaaratonta, joten normaalia oraalista antibioottihoitoa tulisi jatkaa 7 vuorokautta.