vajaaravitsemus

synonyymit

Aliravitsemus, määrällinen aliravitsemus

yleinen

Aliravitsemus on seurausta pitkäaikaisesta negatiivisesta energiatasapainosta, joka aiheuttaa vakavaa laihtumista.

Ihmiskeho tarvitsee päivittäin suuria määriä energiaaettä hän käyttää erilaisia Metaboliset prosessit liikkeessä laittaa. Myös elinten ja Aivot voidaan taata vain energiankulutuksella. Tämän aikana organismi on säännöllinen ravitsemuksellisten komponenttien saanti, kuten hiilihydraatit, rasvat, proteiinit, kuitu, vitamiinit ja Hivenaineet, riippuvainen.

Aliravitsemus on erityinen aliravitsemuksen muoto. Jos ruokakomponenttien saanti on liian alhainen, päivittäinen aineenvaihdunta (ts. Energia, jonka eri aineenvaihduntaprosessit kuluttavat päivän aikana) ylittää kulutetut energiantoimittajat.
Energiatasapaino on negatiivinen, mikä lopulta johtaa kehon painon laskuun.

Yleisestä aliravitsemuksesta (tässä puuttuu melkein kaikki ravintokomponentit) voidaan erottaa osittainen aliravitsemus, jossa esimerkiksi proteiinia tai hiilihydraatteja ei kuluteta tarpeeksi.
Aliravitsemuksella voi olla tuhoisia vaikutuksia aikuisten, mutta erityisesti nuorten, henkiseen ja fyysiseen kehitykseen. Pitkäaikainen aliravitsemus voi aiheuttaa akuutin alipainon, lyhyen kypsyyden tai henkisen vajaatoiminnan lisäksi elinten vajaatoiminnan ja jopa kuoleman.

syyt

Aliravitsemusta ei yleensä tapahdu, jos liian vähän ruokaa kulutetaan lyhyen ajanjakson aikana. Ihmiskehossa on ns. Energiavarannot (esimerkiksi rasvakudos), joista se voi liikuttaa energiaa. Ensimmäiset aliravitsemuksen merkit tulevat havaittavissa vasta, kun liian pieni ruoka on vääristynyt useiden viikkojen tai kuukausien ajan.

  • Ruoanpuute:
    Todennäköisesti ilmeisin aliravitsemuksen syy on ruoan tarjonnan puute (taloudellinen näkökohta). Perus köyhyys tai suhteettoman korkeat elintarvikkeiden hinnat voivat olla syy siihen, miksi ruokaa ei voida ostaa ja kuluttaa tarpeeksi. Erityisesti kolmannessa maailmassa aliravitsemuksella on keskeinen rooli. Näillä alueilla monille ihmisille ei voida tarjota riittävää ruokaa ja juomavettä. Tarkat syyt tähän ovat monimutkaiset.
  • aliravitsemus:
    Tämän taloudellisen näkökohdan lisäksi väärät ruokailutottumukset aiheuttavat aliravitsemusta monien kärsivien ihmisten keskuudessa.Vääreillä ruokailutottumuksilla tarkoitetaan tilaa, jossa henkilö syö riittämättömästä tai epätasapainoisesta ruuasta huolimatta riittävästä ruoasta. Useimmissa tapauksissa tämä väärä / epäterveellinen ruokavalio johtaa ns. Aliravitsemukseen, jossa organismista puuttuu vain yksi tai useampi ravintokomponentti. Toisin kuin normaali aliravitsemus, on kuitenkin muita energiantoimittajia riittävästi. Useimmissa tapauksissa aliravitsemus periytyy ja perustuu tietämättömyyteen terveellisestä ja tasapainoisesta ravinnosta. Lisäksi aliravitsemus voidaan myös valita tarkoituksella. Riittämätön tieto vegaanisesta ravinnosta voi myös johtaa aliravitsemukseen, tämä vaara on erityisen yleinen lapsilla (Katso myös: Vegaanien ruokavalio lapsilla). Epärealistiset ihanteelliset mitat herättävät halua laihtua, etenkin nuorilla. Tästä syystä monet ihmiset tarkoituksella pidättäytyvät syömästä säännöllistä ja tasapainoista ruokavaliota ja ohjaavat siten aliravitsemusta.
  • Ikääntymisprosessi:
    Toinen aliravitsemuksen syy, jota ei pidä aliarvioida, on ikääntymisprosessi. Ikääntymisen myötä ihmiskeho ja siinä tapahtuvat aineenvaihduntaprosessit muuttuvat. Monille ihmisille ruokahalu vähenee tasaisesti elämän jälkipuoliskolla. Pureskelu ja nieleminen ovat myös entistä vaikeampia, esimerkiksi hammaspuutteen vuoksi. Lisäksi organismi tarvitsee erilaista ruokavaliota vanhuudessa. Fyysisen ja / tai henkisen suorituskyvyn heikkeneminen vaikuttaa myös ratkaisevasti aliravitsemukseen vanhuudessa.
  • sairaudet:
    Sairaudet ja erilaiset lääkkeet voivat myös provosoida aliravitsemusta. Tämä tosiasia voidaan perustella esimerkiksi sillä, että monet sairaudet hillitsevät ruokahalua, vaikeuttavat yksittäisten ruokakomponenttien imeytymistä tai hillitsevät niiden aineenvaihduntaa. Lisäksi ruoan pureskelua ja nielemistä voidaan estää sairauden aikana, ja sen seurauksena ruoan saantia voidaan rajoittaa.Varsinkin maha-suolikanavan krooniset sairaudet voivat johtaa aliravitsemukseen pahoinvoinnin ja oksentelun vuoksi. Taudin aiheuttamasta aliravitsemuksesta kyseessä oleva henkilö on epäsuhteessa ruoan saannin (tämä vähenee) ja energiantarpeen (tämä kasvaa sairauden yhteydessä) välillä.
    Seuraavat sairaudet ovat erityisen merkityksellisiä tässä yhteydessä:
    • kuume
    • infektiot
    • Kilpirauhasen liikatoimintaa (Kilpirauhasen liikatoiminta)
    • Burns
    • suuret avoimet haavat
    • Munuaissairaus verenpesuineen
  • Koska erilaisilla lääkkeillä on myös voimakas vaikutus aineenvaihduntaan ja vaikuttavat siten perusaineenvaihduntaan, potilaiden on ehkä jouduttava säätämään ruokailutottumuksiaan. Huumeita, jotka voivat johtaa aliravitsemukseen, ovat:
    • Verensokeria alentavat lääkkeet, kuten insuliini tai oraaliset diabeteslääkkeet
    • Kivunlievitykset ja tulehduskipulääkkeet
    • Kemoterapia lääkkeet
    • Kortikosteroidit, kuten kortisoni
  • Muut syyt:
    Lisäksi täysin terveillä kasvavilla lapsilla ja imettävillä tai raskaana olevilla naisilla on myös lisääntynyt energiantarve. Jopa niillä ihmisillä, jotka kärsivät kovasta fyysisestä rasituksesta tai stressistä, on yleensä huomattavasti lisääntynyt energiantarve, joka on kompensoitava lisääntyneellä ruuan saannilla.

Oireet / seuraukset

Aliravitsemuksen oireet ovat monipuolinen eivätkä ilmaise itseään samalla tavalla jokaiselle henkilölle, jota asia koskee.
Tärkeimmät tekijät tiettyjen oireiden esiintymisessä ovat aliravitsemuksen laajuus ja ajanjakso, jolloin aliravitsemus on ollut olemassa.

Useimmissa tapauksissa ei toivottu laihtuminen ensimmäinen ja selvin oire aliravitsemuksesta. Pääsääntöisesti asianomaiset kokevat, että vaatteet, jotka kerran sopivat hyvin, ja että tietyt kehon osat (erityisesti kasvot ja kädet) romahtavat.
Sitten ajan kuluessa erilaiset puuteoireet yksittäisten elinjärjestelmien alueella. Useimmat ihmiset huomaavat alkamisen heti painonpudotuksen alkamisen jälkeen kalpeus, heikkous, pysyvämpi väsymys ja Vaikeudet nukkumiseen. Se voi olla myös aliravitsemuksen seurauksena vakavat suorituskyvyn rajoitukset tallennetaan. Useimmissa tapauksissa kärsivät myös kärsivät voimakas ajettavuuden puute.

Varsinkin iho reagoi erityisen herkästi kaikenlaisiin puutteisiin.Akuutti aliravitsemus voidaan välttää tästä syystä hyvin aikaisin ihonmuutosten ilmestymisen vuoksi havaita. Seuraava huomattava värimuutos voi a viivästynyt haavan paraneminen olla merkki aliravitsemuksesta. Alalla Limakalvot tarkkaile monia kärsineitä tuskalliset, turvonneet leesiot. Varsinkin Huulet ja suun nurkat (niin sanottu Kulmainen nuha) vaikuttaa usein. Sitä esiintyy myös aliravitsemuksen aikana suuhuolen ja ikenien vakava tulehdus. Lisäksi tyypillisiä muutoksia ja valituksia esiintyy kynsien ja hiusten alueella. Vakava hiustenlähtö ja Urien ja pisteiden muodostuminen kynsiin eivät ole harvinaisia ​​aliravittujen potilaiden hoidossa.

Jonkin ajan kuluttua energian puute alkaa sisäelimet ja verta muodostavat rakenteet hinata.
Seuraus on akuutti lasku kaikissa verisoluissa esiintyessä Anemia. Ennemmin tai myöhemmin tämä johtaa a vähentää hapen saatavuutta elimissä, väsymys, Vaikeuksia hengittää (Pudotus punasoluissa), yksi immuunipuutos Kanssa lisääntynyt alttius infektioille (Pudota valkosoluissa) ja yksi Veren verihiutaleiden määrän väheneminen lisääntyneellä verenvuototaidolla.

Myös Lihaksisto kärsii yhä enemmän aliravitsemuksesta. Energiavarantojen mobilisoimiseksi aliravittu organismi aloittaa Vähennä lihasmassaa. Varsinkin temppelit ja Olkavarret voidaan tehdä melko nopeasti atrophies tarkkailla. Lisäksi siellä on Lihasheikkous ja nopeampi väsymys jäljellä olevista lihaskuiduista. Myöhemmissä vaiheissa se näkyy Lihasten menetys myös sydämessä ja Hengityslihakset. siis sydämen tehokkuus heikkenee, se tulee Sydämen rytmihäiriöt, Sydämen vajaatoiminta ja bradykardia. Nämä oireet ja hengitysvaikeuksien esiintyminen tulisi ottaa vakavasti. Vierailu lääkäriin on erittäin suositeltavaa!

Lisäksi katse aliravitsemuksen vaikutukset kärsivät hyvin varhain. Potilaat, jotka eivät pysty tyydyttämään energiatarpeensa pitkään aikaan, kärsivät Näköhäiriöt ja yösokeus.

Alalla luu se tapahtuu erityisesti lasten ja nuorten kanssa Tainnutettu kasvu ja osteoporoosi.

diagnoosi

Itsetestit, joihin asianomaisen on vastattava rehellisesti, voivat tarjota ensimmäisen osoituksen aliravitsemuksesta. Aliravitsemuksesta epäilevien tulisi yrittää vastata kahteen kysymykseen:
1. Olenko menettänyt vahingossa painoa viime kuukausina? (Puhumme täällä useista kiloista)
2. Olenko viimeisten kuukausien aikana syönyt huomattavasti vähemmän ruokaa tai syönyt hyvin epätasapainoisesti?
Potilaiden, jotka pystyvät vastaamaan molempiin kysymyksiin erittäin selvästi ”kyllä”, tulisi kysyä lääkäriltä mahdollisimman pian ja antaa hänen sulkea pois aliravitsemus.
Jopa yksityiskohtainen lääkäri-potilaskeskustelu antaa lääkärille alustavan kuvan asianomaisen ravitsemuksellisesta käyttäytymisestä. Ruoan saannin lisäksi etusijalla ovat seuraavat kohdat:

  • Nykyiset valitukset (oireet)
  • elävä tilanne
  • Epämukavuus pureskeltaessa ja nielemällä
  • uloste käyttäytymistä
  • Perussairaudet
  • aiemmat hoidot ja leikkaukset.

Lääkärin ja potilaan välisen keskustelun (lyhyesti: anamneesi) jälkeen suoritetaan yksityiskohtainen fyysinen tutkimus, jossa henkilöä tutkitaan päästä varpaisiin.

Lisäksi erilaisia ​​seulontatestejä (etenkin ns Ravintoriskien seulonta; lyhyt: NSR 2002) jokapäiväisessä kliinisessä käytössä. NSR 2002 on jaettu useisiin osiin. Ensimmäisessä osassa on vastattava kolmeen kysymykseen:

  • Missä alueella kehon massaindeksi (BMI) rekisteröidyn?
    BMI, joka on alle 20,5 kg / m2, luokitellaan alipainoiseksi.
  • Onko henkilö menettänyt painoaan viimeisen kolmen kuukauden aikana?
  • Onko kyseinen henkilö syönyt vähemmän ja / tai epätasapainoisesti viime viikkoina?

Tämän seulonnan mukaan aliravitsemusta esiintyy jo, jos vain yhteen näistä kolmesta kysymyksestä vastataan kyllä.
Lääketieteellinen maailma jakaa kysymyksen siitä, onko tämä seulontamenetelmä luotettava.
Koska BMI sellaisenaan on melko kiistanalainen, on edelleen kysymys, pystyykö se todella tarjoamaan luotettavia tietoja ihmisen ravitsemustilanteesta. Tosiasia on, että ruumiin massaindeksi korreloi ruumiinpainon kanssa ruumiin koon kanssa, mutta ei aseta arvoa kehon rasvaprosentteihin. Seurauksena on, että esimerkiksi urheilijoilla, jotka painavat hiukan enemmän lihastansa johtuen, voi olla korkeampi BMI.

Laboratoriomenetelmät voivat myös antaa viitteitä aliravitsemuksesta. Lue esimerkiksi tästä: Urea laski

terapia

Aliravitsemuksen onnistuneeksi hoitamiseksi sinun on ensin suoritettava määritä tarkka syy tulla.
Hoidon päätavoite on Organismin toimittaminen riittävällä määrällä energiantoimittajia.

Koska aliravitsemuksen syyt voidaan monissa tapauksissa jäljittää myös psykologisiin tekijöihin, a asianmukainen psykoterapia olla aloitettu. Apua suurimmalle osalle kärsineistä Ateriaohjelmat palauta normaali suhde ruokaan ja nauttimiseen ja lopeta aliravitsemus. Tällaista valikkoa luotaessa tulee ottaa huomioon potilaan mieltymykset sekä pureskelu- ja nielemisvaihtoehdot.
Ruoan saannin lisäksi Tarjoa keholle riittävästi nesteitä (vähintään 1,5–2 litraa päivässä) Älä missaa.
Koska tällainen valikko ei kuitenkaan aina riitä johtamaan aliravitsemuksesta kärsiviä ihmisiä, lisää erityiset juoma-ruokavalmisteet vääristyä. Näillä on yleensä erittäin korkea kalorimäärä (ts. energiayksiköt) ja voi yleensä lieventää organismin energian puutetta nopeammin. Lisäksi tämä juoma-ruoka voi vaikuttaa hyvin tiettyjen elintarvikkeiden saantiin. Erityisliuoksissa on erilaiset hiilihydraatti-, proteiini- ja proteiinitasot.
Äärimmäisissä aliravitsemustapauksissa menestyksekästä hoitoa ei kuitenkaan voida taata edes korkeakalorisilla juomapaketeilla. Näillä potilailla keinotekoinen ravitsemus tulla tarpeellisiksi. Tämän tyyppisessä ruokavaliossa ohut putki (kutsutaan mahaputkeksi) työnnetään nenän läpi tai suoraan vatsan läpi ja asetetaan vatsaan. Tällä tavalla korkeakalorinen chyme voidaan tuoda suoraan vatsaan ja energiantoimittajien imeytymistä voidaan lisätä.