rintalasta

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Manubrium sterni, rintalastan kahva, corpus sterni, rintalastan runko, miekkaprosessi, processus xiphoideus, rintalastan kulma, rintalastan nivel, rinta rinta - kylkiluut - nivel, rintalastan - kaularangan - nivel, rintalastanivel

lääketieteellinen: rintalasta

anatomia

Rintakehä / rintalasto koostuu kolmesta osasta:

  • rintalastan kahva (manubrium sterni)
  • rintalastan runko (corpus sterni)
  • ja miekkaprosessi (processus xiphoideus)

esittely

Lapsessa kaikki kolme osaa eivät ole vielä kasvaneet yhdessä. Elämän aikana kaikki osat luuhuntuvat luudeksi.

Rintalastan kahva edustaa rintalastan ylin osaa, ja se voi tuntua kurkunpään alapuolella kurkunpään alla (incisura jugularis). Rintakaula ja ensimmäinen kylkiluu kiinnittyvät rintalastan kahvaan. Ne muodostavat kaulus - rintalastan (nivelrinta) ja kylkiluun - rintalastan (rintakehän nivel).

Siirtyessä rintalastan kahvasta rintakehoon, voidaan tuntea pieni korkeus, jota kutsutaan rintalastan kulmaksi (angulus sterni).
Toinen - seitsemäs kylkiluu on saranoitu rintalastan runkoon (kylkiluut - rintalastu - nivel).

Koska rintaluussa on punaista luuytintä verenmuodostusta varten, luuytimen puhkaisu voidaan suorittaa rintakehän / rintalastan yläpuolelle. Useimmissa tapauksissa lävistys tapahtuu kuitenkin nivusalueella, koska sydämen ja keuhkojen loukkaantumisriski on pieni rintapoiston kautta.

Kuva rintalastan

Kuva kylkiluun rungosta vasemmalta (A) ja edestä (B) punaisella rintalaskulla

I - III rintalastu -
I-III rintalastan

I - rintalastan kahva -
Manubrium sterni
II - rintalasan runko -
Corpus sterni
III - miekkaprosessi -
Xiphoid-prosessi

  1. Viilto siihen
    Kaulusluu -
    Incisura clavicularis
  2. Rintalastan kulma -
    Angulus sterni
  3. Kuitirusto -
    Symphysis xiphosternalis
  4. Rintalastan rinta
    Nivel -
    Sternoklavicular-nivel
  5. Kaulusluu - Solisluu
  6. Kylkiluut - Costa

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Kuva rintalastan

  1. Kohdunkaulan selkä
  2. Clavicle - rintalastan - nivel
  3. Rintalasan kahva
  4. Kaulaluu ​​/ kaulakaula

toiminto

Rintakehä / rintalasku muodostaa rinnan 12 kylkiluun ja 12 rintarangan kanssa.
Rintakehä vakauttaa Kylkikaari edestä ja suojaa keuhkoja ja sydäntä osittain.
Ribien yli - rintalastan - Liitokset kylkiluut ovat joustavia ja hengitys on mahdollista.
Rintalastu yhdistetään epäsuorasti olkapuoliveliin kaulus - rintalastanivelten kautta.

Mitkä lihakset kiinnittyvät rintalastan?

On olemassa kaksi lihasta, jotka ovat kosketuksessa rintalasan kanssa. Suurempi niistä on rintakehän päälihakset (suuri rintarauhasen lihakset). Tämän voimakkaan rintalihaksen lähtökohtana on muun muassa rintalastu ja kiinnittyy olkavarteen luuhun (olkaluu). Sen tehtävänä on vedä, ojentaa ja kiertää käsivarsi sisäisesti. Lisäksi sen alaosat toimivat apuhengityksinä.
Toinen lihas, joka on peräisin rintalastasta, on rintakehän lihakset. Tämä lihas vetää rintalastan pohjasta krikoidisen ruston pohjaan. Se auttaa uloshengitystä ja sitä tarjoavat rintavälinen hermot.

Mitkä imusolmukkeet ovat rintalastassa?

Rintalasan alueen imusolmukkeet ovat erityisen tärkeitä rintasyöpään (rintasyöpään).
On kolme suurta imusolmukkeen asemaa, joihin syöpä voi vaikuttaa. Retrosterniset imusolmukkeet sijaitsevat suoraan rintakehän (rintalastan) takana.Erittäin laajalle levinneen rintasyövän tapauksessa nämä vaikuttavat myös Hodgkinin lymfoomaan.
Lisäksi rintalastan alueella on aksillaariset imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kainalossa ja sen alla. Lopuksi on ns. Supraclavicular imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kauluskaulan yläpuolella. Kaikki nämä imusolmukkeet on kytketty toisiinsa ohuilla imukanavilla, joiden läpi imusolmu valua.

Rintalasan kipu

Rintakehä (rintalastu) sijaitsee rintakehässä ja on kytketty 10: een 12: sta kylkiluusta. Rintalasku on hyvin pinnallinen, joten lihaksia ei ole suoraan rintalastan yläpuolella. Jotkut apuhengityslihaksista (esimerkiksi rintarauhasen lihakset) syntyvät kuitenkin suoraan rintalasta ja siten lihasjännitys voi myös aiheuttaa rintalastan kipua.
Erityisesti kokemattomat nostimet voivat kokea rintalastan kipuja, jos ne rasittavat ylemmän rinnan lihaksia liian nopeasti ja liikaa. Liiallinen stressi voi johtaa ns. Lihaskipuun, mutta se voi myös aiheuttaa lihassänteiden ärsytystä tai tulehduksia.

Jos rintakehän lihaksen jänteeseen kohdistuu vaikutuksia, tämä voi johtaa mm. Rintalastan kipuun. Voi kuitenkin olla myös niin, että mikään anatomisista rakenteista ei ole syyllinen rintalastan kipuun, vaan pikemminkin elintauti. Ns. Närästys (refluksitauti) on erittäin tunnettu. Tämä johtaa mahalaukun hapon takaisinvirtaukseen mahasta ruokatorveen (ruokatorveen). Koska ruokatorvi kulkee ns. Mediastinumissa, ruokatorven takana olevalla alueella, närästys voi myös aiheuttaa kipua rintalastassa. Tätä kipua ei esiinny itse rintalastassa, joten rintalastalle ei aiheuteta närästystä. Pikemminkin, vartalo heijastaa kipua rintalastan alueelle, samanlainen kuin sydänkohtaus, jossa kipu esiintyy vasemmassa käsivarressa.

Koska sydän sijaitsee suoraan rintalastan alla, on tärkeää, että aina tehdään kardiologinen tutkimus (ts. Sydämen tarkastus), jos rinta rinta on kivulias. On tutkittava, onko sydämessä poikkeavuuksia, ts. Muutoksia, jotka voivat johtaa rintalastan kipuun (esimerkiksi laajentunut sydän (sydämen hypertrofia) tai harvoissa tapauksissa hiljainen infarkti).

Hyvin harvinaisissa tapauksissa esiintyy ns. Tietze-oireyhtymä. Tämä on turvotusta kylkiluiden pohjan ympärillä. Täällä sijaitsee rintarusto, joka yhdistää nivelten kylkiluut ja rintalasan.
Tietze-oireyhtymässä on selittämätön syy tuskalliseen turvotukseen, joka voi yleensä tuntua rintalastan alueella.
Kipu ilmenee yhtäkkiä, ei välttämättä rasituksen tai fyysisen toiminnan aikana. Yleensä rintalastan kipu kuitenkin pahenee fyysisellä aktiivisuudella, koska sen jälkeen hengitys on yleensä lisääntynyt ja rintakipu on siten enemmän stressiä.

Yleensä rintalastan kipu ei ole harvinaista, ja se voi liittyä moniin erilaisiin sairauksiin, kuten keuhkokuumeeseen, mustelmiin kylkiluihin tai rikkoutuneeseen kylkiluuun. Siksi on tärkeää selventää rintalastan kipua, jos se jatkuu kauemmin eikä sitä voida selittää yksinkertaisella "kipeällä lihaksella".

Lue lisää aiheesta: Rintalasan kipu

Jännitys rintalastassa

Rintaluun (rintalastan) jännitys on yleensä seurausta huonosta asennosta.
Jännitys on havaittavissa pistoksen tai vetovoiman kautta rintalastan alueella. Vaikuttavat potilaat yleensä helpottavat itseään, mikä pitkällä aikavälillä pahentaa oireita. Ensinnäkin, pystyasento ja venytetty asento on hyödyllistä. Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, jotka istuvat esimerkiksi paljon työtä varten ja joutuvat siten koukkuun asentoon. Lisäksi voit tehdä joitain tukevia venytysharjoituksia, jotka venyttävät ja rentouttavat rintalastan etuosan lihaksia. Kaiken kaikkiaan vahva selkä ja hyvin koulutetut vatsalihakset voivat myös osaltaan edistää terveellisempää ryhtiä.

Pikku rintalastassa

Rintakehän (rintalastan) pistelyllä on useimmissa tapauksissa vaaraton syy.
Sitä voi aiheuttaa esimerkiksi lihasjännitys tai myös närästys. Potilaana tulisi kiinnittää huomiota, kun tämä pistely tapahtuu. Satuttaako se aina runsasta ateriaa tai rasittavaa liikuntaa jälkeen? Vahingoittaako se säännöllisesti vai poistuuko kipu itsestään jonkin ajan kuluttua? Jos kipu on erittäin vaikeaa, kestää pidempään tai jopa säteilee aseisiin, on otettava yhteys lääkäriin.
Pistooiva rintalastu voi myös olla merkki vakavasta sairaudesta. Esimerkiksi sydänkohtaus, angina pectoris (”rintakestävyys”) tai keuhkoembolia ovat mahdollisia. Harvinaisissa tapauksissa keuhkopussin, ruokatorven tai sydänsydämen esiintyminen aiheuttaa myös rintalastan pistelyä.

Mustelma rintalastan

Mustelmainen rintalastu on vamman aiheuttama trauma. Rintakehä (rintalastu) on osa rintakehän (rintakehän). Se on yhdistetty seitsemään yläosaan paria kylkiluuta rustoisella tavalla ja se sijaitsee rinnan etuseinämän keskellä. Tämän etusijainnin vuoksi se on vaarassa monille erilaisille traumaille. Rintalastan mustelmat ovat erityisen yleisiä liikenneonnettomuuksissa tai urheilun onnettomuuksissa. Esimerkiksi auto-onnettomuudessa on valtava määrä voimaa, joka siirretään rintalastalle turvavyön kautta.

Urheilutapaturmien tapauksessa kamppailulajit, joissa urheilijoilla on läheinen fyysinen kosketus, ovat erityisen tärkeitä. Mutteltu rintalastan merkitsee rintalasan alueen kipua, joka lisää liikkumisen ja hengittämisen myötä. Tällaisen vamman hoito on yleensä suoraviivaista. Potilaan tulee ottaa se helposti muutaman viikon ajan ja pidättäytyä myös käyttämästä. Jos rintalastassa on vakavia mustelmia, kipuja lievitetään (kipulääkkeitä) kivun lievittämiseksi, etenkin alussa. Nykyään kuvantamista käytetään usein vahingon lopulliseen selvittämiseen. Tällä tavalla hoitava lääkäri voi sulkea pois esimerkiksi rintalastan tai kylkiluiden murtuman (murtuman).

Lue lisää aiheesta: Mustelma rintalastan

Rintalasan turvotus

Rintaluun turvotuksella voi olla erilaisia ​​syitä. Rintakehän ympäröivä alue turpoaa ja on herkkä paineelle. Potilaat ilmoittavat myös usein nopeista sykeistä ja liiallisesta kuumuudesta.
Näiden oireiden yleinen diagnoosi on Tietze-tauti. Tietze-oireyhtymä esiintyy yleensä 30–40-vuotiailla ja poistuu itsestään jonkin ajan kuluttua. Vielä on epäselvää, kuinka tämä oireyhtymä syntyy ja mitkä ovat tarkat syyt. Tämän tyyppisten valitusten muut syyt on kuitenkin myös selvitettävä.
Toisaalta aiemmat onnettomuudet tai putoukset on selvitettävä ja selvitettävä kuvantamisella (esim. MRI tai CT). Rintakehän murtuma (rintalastan murtuma) tai maanalainen nestekertymä ovat kyseenalaisia.
Toisaalta, rintalasta itse ei aina tarvitse olla loukkaantunut, mutta myös ympäröivä rintakudos rintakaarissa. Jos tämä on tulehtunut, sitä kutsutaan kostokondriitiksi. Tätä tulehdusta hoidetaan muun muassa voiteilla ja fysioterapialla. Toinen syy rintalastan ympärillä olevaan turvotukseen on sydämen (esim. Sydäninfarkti) tai keuhkojen ongelmat (esim. Keuhkoembolia). Kaiken kaikkiaan näillä oireilla voi olla monia syitä, joten hyvä sairaushistoria ja kliininen tutkimus ovat välttämättömiä.

Rikki rintalastan

Rintalasku sijaitsee rintakehässä ja sitä voidaan tuntea sen koko pituudella. Se on liitetty rustoa kymmenenteen 12: stä kylkiluusta, samoin kuin nivelkaulaan, kaulaluuhun. Yleensä rintalasku murtuu hyvin harvoin, koska se on erittäin vakaa luu, jota rasitetaan vain hyvin harvoin niin paljon, että katkeaminen on mahdollista.

Taistelulajeissa putoaminen hevoselta esteelle tai auto-onnettomuudessa, jossa kuljettajan rintalastu putoaa ohjauspyörään, rintalasto on kuitenkin niin vakavasti vaurioitunut, että se rikki. Vain rintalasku rikkoutuu harvoin. Vierekkäiset rakenteet, kuten kylkiluut tai kaulus, ovat myös yleensä mukana. Todellinen ongelma ei kuitenkaan yleensä ole itse tauko.

Paljon dramaattisempia ovat seuraukset, joita rikkoutuneesta rintalasta voi aiheutua. Koska rinta rinta on keuhkojen ja sydämen yläpuolella, rikkoutunut rintalasta voi vahingoittaa sydäntä ja / tai keuhkoja. Tässä tapauksessa rintalastan ja vesitilanteessa esiintyvän vakavan kivun (ödeema) lisäksi on myös hengitysvaikeuksia. Lisäksi rikkoutuneen rintalastan alueelle voi muodostua punoitusta ja hematoomia.

Niin kauan kuin “vain” rintakehä on rikki, on kaksi vaihtoehtoa valita. Yhtäältä on olemassa konservatiivinen terapia, mikä tarkoittaa, että potilaan ei tarvitse suorittaa leikkausta. Tämä on mahdollista useimmissa murto-osissa. Potilaan on kuitenkin pidettävä tiukkaa lepoa eikä hän saa missään tapauksessa rasittaa rintalasta niin, että luulla on mahdollisuus kasvaa takaisin kunnolla. Koska erityisesti hengittäminen (inspiraatio) voi aiheuttaa kipua tai epämukavuutta, on tärkeää määrätä potilaalle riittävä kipulääke, koska hengityksen on tapahduttava esteettömästi ja ilman ongelmia.

Jos rinta rikkoutuu monimutkaisemmalla tavalla tai jos se vaikuttaa ympäröiviin rakenteisiin, murtuma voidaan joutua suorittamaan. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan levy murtuman alueelle. Tämä levy tulisi kuitenkin poistaa heti, kun rintalastu on kasvanut riittävästi yhdessä. Levystä huolimatta rikkoutunut rintalasku tulee säästää niin, että se voi kasvaa yhdessä riittävästi eikä muodonmuutoksia ole.

Lue lisää aiheesta: rikki rintalastan

Halkeileva rintalasku

Rintalastu on rakennettu vartaloon monin tavoin. Jos rintalastan alueella on halkeilua, sillä voi olla erilaisia ​​syitä.
Yhtäältä rintalastan halkeilun voidaan katsoa johtuvan virheellisestä asennosta ja siten myös lihasryhmien väärästä jännityksestä. Ennen kaikkea potilaat, jotka viettävät paljon aikaa työpöydällään tai tietokoneellaan koko päivän ja usein tukeutuvat kyynärpäähänsä, harjoittavat väärästä asennostaan. Rintalasku on siten väärin ladattu. Jos potilas venyy, rinta rikkoutuu, mikä johtuu siitä, että kylkiluita venytetään edelleen ja lihakset vetävät myös kylkiluita ja rintalasta.

Periaatteessa rintalastan halkeilu voidaan jäljittää myös tukkoon kohdunkaulan tai rintarangan selässä tai rintakehän nivelissä (nivelet, joka yhdistää kylkiluut ja rintalasan).
Heti kun potilas venyy, hän suoristaa nivelen takaisin oikeaan asentoon, siinä on lyhyt murtuma ja kipu tai pikemminkin paine tunne rintalasassa katoaa. Jos rintalastassa on kuitenkin aina painetta ja halkeilua, sinun on otettava yhteys fysioterapeuttiin tai osteopaattiin. Ne voivat auttaa potilasta välttämään painetta ja halkeilua asianmukaisessa asennossa.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta verkkosivuiltamme Halkeileva rintalasku

Voitko suoristaa tai mobilisoida rintalastan tukkeuman?

Rintalastan tukkeuma on usein havaittavissa napsauttamalla ääntä ja voi olla erittäin tuskallinen. Lievissä tapauksissa erilaiset voima- ja venytysharjoitukset, jotka potilas voi suorittaa, voivat auttaa. Uusi menetelmä on ns. Fascia-pallojen käyttö. Nämä tennispallon kokoiset pallot ovat kovia ja niiden pinta on karkea. Potilas makaa selällään ja vierittää fasciapalloa rintalastan pohjasta ylöspäin. Tämä harjoittelu toistetaan muutaman kerran.

Jos kipu tulee erittäin vaikeaksi, on kuultava fysioterapeuttia tai kiropraktikkoa. Heillä on erityistietoa ja he voivat käyttää erityisiä testejä määrittääkseen tarkalleen, mihin niveliin se vaikuttaa. Useimmissa tapauksissa ongelma on kahdessa clavicle-rintalastanivelissä (rintakehän nivelissä). Tämä nivel on yhteys kaulaluun ja rintaluun välillä. Huono ryhti voi aiheuttaa sen tukkeutumisen aiheuttaen voimakasta kipua. Ne säteilevät käsivarsiin, kaulaan ja päähän, jolloin potilaan on vaikeaa määrittää kivun syy. Kiropraktikko pystyy suoristamaan ja mobilisoimaan tämän nivelen. Ensimmäiset yritykset ovat usein tuskallisia ja hoito kestää kauan.

Rintakehän tulehdus (Tietze-oireyhtymä)

Itse rintakehässä ei ole tulehdusta.
Nivelet, jotka yhdistävät kylkiluut rintalastan, voivat kuitenkin tulehtua. Uskotaan, että ns. Tietze-oireyhtymä, tuskallista rustoa yhdistävän ruston sairaus, johtuu tulehduksesta. Kivun lisäksi turvotusta esiintyy myös kärsivien nivelten alueella (yleensä 2. - 5. kylkiluun ruusunivel).

Mutta ei vain kylkiluiden (rintakehän nivelet) voi olla tulehtunut, tulehdusta voi esiintyä myös rintalastan takana olevalla alueella, ns. Mediastinum (mediastinitis), joka sitten ilmenee muun muassa rintalastan kipuina.
Koska vaikutukset ovat myös keuhkoihin, ruokatorveen ja sydämeen, oireet, kuten hengenahdistus, kuume ja sydämen rytmihäiriöt, ovat yleensä hallitsevia. Vaikka tulehdukseen liittyy korkea kuolleisuus (tappavuus), tulehdus ei tuskin itse rintalasta korosta.

Lue lisää aiheesta: Tietze-oireyhtymä

Kasvain rintalasassa

Rintakehään kohdistuva kasvain on massa rintakehän alueella.
Kasvaimet jaetaan kolmeen eri luokkaan, joista jokainen vie noin kolmanneksen. On hyvänlaatuisia kasvaimia, pahanlaatuisia kasvaimia ja kasvaimia, jotka sijaitsevat ensisijaisesti toisessa elimessä ja ovat levinneet rintakehään (metastaasit). Hyvänlaatuisilla kasvaimilla on taipumus olla vähemmän aggressiivisia ja kasvaa hitaammin. Lisäksi ne ovat paikallisia ja leviävät vähemmän ympäröivään kudokseen. Pahanlaatuiset kasvaimet puolestaan ​​ovat aggressiivisempia ja kasvavat nopeasti. Tämä erotus voidaan tehdä käyttämällä histologista tutkimusta, joka voi myös määrittää kasvaimen tarkan alkuperän.

Useimmissa tapauksissa rintalastan kasvain on satunnainen löytö, joka havaitaan MRI- tai CT-pyynnöstä. Harvinaisissa tapauksissa, kun kasvain on jo hyvin suuri, potilaat tuntevat kasvaimen itse ja menevät sitten lääkärin puoleen. Kun kasvain on diagnosoitu, leikkaus seuraa yleensä. Kasvain poistetaan yhdessä rintakehän vaurioituneen osan kanssa. Kemoterapiaa ei usein suoriteta, vaikka se riippuu kasvaimen tyypistä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Luukasvain