Ylempi nilkka

synonyymit

OSG, articulatio talocruralis

määritelmä

ylempi nilkka sallii yhden kahdesta Nilkan nivelet liike välillä Säären alaosa ja jalka.
Se yhdistää optimaalisen yhdistelmän

  • Vakaus ja
  • Ketteryyttä.

Se muodostaa toiminnallisen yksikön alempi nilkka.

Salat yleensä

Nilkanivel koostuu oikeastaan ​​kahdesta Liitokset. Dem ylempi ja alempi nilkka.

Se tarjoaa nivelyhteyden alajalan välillä, joka koostuu

  • Säärinen (Sääriluu) ja
  • Fibula (pohjeluu) ja
  • Jalka.

Nilkanivelten on täytettävä kaksi olennaista ominaisuutta. Sinun täytyy vakaa ja kimmoisa koska ne kantavat koko kehon painon, mutta samalla yhden korkea liikkuvuus anna mennä ja Juosta - jopa epätasaisella maastolla - varmistaaksesi.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Ylempi nilkka kuva

Kuva oikean jalan ylemmän nilkan nivelistä (sivulta ja takaa)

I - ylempi nilkka
(Liitosviiva vihreä) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Sääriluu
  2. Fibula -
    pohjeluu
  3. Nilkan luu -
    Talus
  4. Kantapää luu -
    calcaneus
  5. Akillesjänne -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus -teippi -
    Kalsanofibulaarinen ligamentti
  7. Vihje. Shin-pohjeluu
    Ligamentti (takaosan syndesmoosisidos)
    Tibiofibulaarinen takaosa
  8. etuosa Fibula nilkan nivelside -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta-yhtye -
    Deltoid ligamentti

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Ylempi nilkanivel - anatomia

ylempi nilkka koostuu säären nivelpinnasta (crus), joten

  • sääri (Sääriluu) ja
  • pohjeluu (pohjeluu) sekä
  • Nilkan luu (Talus), yksi Tarsus.

Sääriluu ja fibula niiden ulottuvilla nivelpääillä muodostavat ns Malleole-haarukka (Malleolus = nilkka), joka on nilkan rulla (Trochlea tali) sulkee nilkan luun ylimmän osan. Sääriluun laajentunut luupää, joka vastaa malleolaarisen haarukan sisäosaa, muodostaa Sisäinen nilkka, fibulan luun alapää, ts. malleolaarisen haarukan ulkoosa, muodostaa Ulkopohja nilkka. Yksi, jonka malleolaarinen haarukka ympäröi Trochlea tali on edestä 4-5 mm leveämpi kuin takana. Tämä erikoisuus on toiminnallisesti tärkeä (katso alla).

Ylä nilkan ligandit

OSG (OBeres S.hypätäGelenk) varmistetaan luu-ohjaimen lisäksi ligaatioilla. Tapesettä ns syndesmosis (Syndesmosis tibiofibularis) Kiinnitä malleolaarinen haarukka ja stabiloi se siten jo OSG (Ore S.hypätäGelenk).

Tämä sisältää sen

  • Ligamentum tibiofibular anterius ja
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

OSG: n (Ore S.hypätäGelenk) puhdas Sarananivel onko sivusiteitä (Kollateraaliset nivelsiteet), joka on Jalka että OSG (Ore S.hypätäGelenk). Ne siirtyvät malleolista (nilkat) lähimpään Tarsus.

Yksityiskohtaisesti, nämä ovat ulkoisessa nilkassa

  • Etuosan talofibulaarinen ligamentti,
  • Takaosan talofibulaarinen ligamentti ja
  • Kalsanofibulaarinen ligamentti.

Kokonaisuutena niitä kutsutaan yksinkertaisesti jalan ulommaksi ligandiksi. Nämä nauhat estävät yhden Varization tai Inversio / supinaatio jalka (ts. sisäänpäin kääntyminen, kuten teet, kun haluat katsoa jalkapohjaa).

Sisäisen nilkan vakuusligamentti on leveä Deltoid ligamenttijoka koostuu neljästä osasta:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea ja
  • Pars tibionaviculare.

Tämä nauha estää sen Valgization tai kääntöpainetta / pronaatio jalan (ts. ulospäin kierto).

Kuva ulommasta nilkasta, jossa on revitty nivel

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare-nivelside
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. pohjeluu
  5. Sääriluu (sääriluu)
  6. Talus luu
  7. Scafoidinen luu (navikulaarinen luu)
  8. Sphenoid luu (os cuniforme)
  9. Metatarsaalinen luu
  10. Cuboid luu (Os cuboideum)

Ylempi nilkan toiminta

ylempi nilkka on puhdas Sarananivel, joten on vain yksi liikeakseli kahdella mahdollisella liikkeellä:

  • n dorsiflexion (Lisäys) ja
  • Kasvien taipuminen (Diffraktio) des Jalka.

Perustuu Neutraali nolla-asento nivelen (ts. jalka lepää tasaisella lattialla) dorsifleksio korkeintaan 30 asteeseen saakka ja plantaarinen taivutus korkeintaan 50 asteeseen on mahdollista. Dorsifleksioissa nivelpinnan etupinta, Trochlea tali, kiinni tukevasti malleolaarisessa haarukassa, koska sen etuosan leveys sopii täydellisesti malleolaariseen haarukkaan.

Koska se on 4-5 mm kapeampi takana, ts. Edestä, tämä tarkoittaa myös, että malleolaarinen haarukka on liian leveä plantaarisen taipumisen vuoksi Trochlea tali. Tämä selittää sen, miksi jalan korkein vakaus taataan kärjistymisasennossa (esimerkiksi hiihtäessä), kun taas jalka on epävakain ja siten alttiimpiin loukkaantumisiin, esimerkiksi vaeltaessa alamäkeen tai yksinkertaisesti kärjessä tai kiipeämällä portaita.

Siksi nivelsidevaurioita tapahtuu ylempi nilkka kiertämällä nilkkaa useammin tilanteissa, joissa jalka on tällä hetkellä jalkatasossa.

Kliininen näyttö

Yleisin rikkomus Nilkan nivelet on ns Supinations- tai Inversio trauma ylempi nilkka.

Täällä jalka taipuu sisäänpäin, mikä johtaa ylikuormitukseen ja mahdollisesti a Repeämä (Crack) ulkokaistat. Tällainen vamma voi tapahtua murtuma (murtuma) Ulkopohja nilkka (Sivuttainen malleolus), ts. pohjeluu, mukana.