diabetes

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Diabetes mellitus, diabetes

Englanti: diabetes

esittely

Termi Diabetes mellitus tulee latinasta tai kreikasta ja tarkoittaa jotain "hunajan virtaus". Tämä nimi tulee siitä tosiasiasta, että sairastuneet erittävät paljon sokeria virtsassaan, mikä auttoi lääkäreitä diagnosoimaan yksinkertaisella makutestillä.

Diabetes mellitus on vain kattotermi useille aineenvaihdunnan sairauksille. Diabeetikkoa on monia erityyppisiä, ja kaikilla niistä on yhteistä, että kehosta puuttuu insuliinia jostain syystä. Koska tämä on tärkein hormoni verensokerin säätelyssä, seurauksena on kohonnut verensokeritaso, mikä voi pitkällä aikavälillä johtaa suureen määrään sekundaarisia sairauksia.
Yleisimmät tyypit ovat tyypin 1 diabetes, jota kutsutaan myös nuorisdiabeetiksi, ja joka perustuu absoluuttiseen insuliinin puutteeseen, tyypin 2 diabetes, jota kutsutaan myös aikuisten diabetekseksi ja joka perustuu suhteelliseen insuliinin puutteeseen tai insuliiniresistenssiin, ja raskauden diabetes.

Sokeritaudin epidemiologia

Eurostatin arvioiden mukaan Vuosi 2007 Tuolloin noin 246 miljoonaa ihmistä kärsi maailmanlaajuisesti taudista Diabetes mellitus, joista noin 7 miljoonaa asui Saksassa. Tämä tarkoittaa, että tilanne on noin 8,9% Saksan väestöstä. Lisäksi todennäköisesti on kuitenkin erittäin suuri määrä ilmoittamattomia tapauksia, koska oletetaan, että lähes puolet aikuisten diabeetikoista jää havaitsematta.
On arvioitu, että 20% yli 65-vuotiaista tekee Diabetes mellitus on diagnosoitu.

Ennusteiden mukaan ei ole epätodennäköistä, että diabeetikoiden määrä kaksinkertaistuu jälleen seuraavien 10 vuoden aikana. Tämä johtuu pääasiassa tosiasiasta, että kyseessä on vain noin joka 20. henkilö Tyypin 1 diabetes on ja jäljellä olevat tapaukset vain muutamin poikkeuksin Tyypin 2 diabetes kysytään. Koska tämä tyyppi johtuu pääasiassa modernin elämäntavan riskitekijöistä, kuten liikalihavuus ja fyysinen passiivisuus, sairauksien määrä kasvaa nopeasti.

syyt

Diabetesta voi olla monia syitä. Diabetesta johtuen tauti jaetaan erityyppisiin tyyppeihin. Tyypit 1 ja 2 ja raskausdiabetes ovat yleisimmät.

Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus ja perustuu absoluuttiseen insuliinin puutteeseen. Tämä tarkoittaa, että hormoniinsuliini, joka vastaa verensokerin tason säätelemisestä, ei elimistö ole tuottanut lainkaan tai sitä ei tuoteta riittävissä määrin.

Tyypin 2 diabetes perustuu suhteelliseen insuliinipuuteeseen. Tämä tarkoittaa, että keho tuottaa edelleen insuliinia, mutta ei enää pysty tyydyttämään tarpeitaan. Tämä voi johtua joko siitä, että tarve kasvaa jostain syystä tai kohderakenteet, tässä tapauksessa niiden solujen kalvot, joihin insuliinin on tarkoitus "dock", eivät enää osoita riittävää herkkyyttä hormonille. Tätä kutsutaan insuliiniresistenssiksi. Tämä tyyppi esiintyy yleisimmin ylipainoisilla ihmisillä ja ihmisillä, joilla on geneettinen taipumus.

Lue lisää aiheesta: Insuliinista luopuminen

Raskaus voi myös aiheuttaa diabetes mellitusta ja vaikuttaa jopa 3%: iin kaikista raskaana olevista naisista. Toisin kuin muut tyypit, tämä kuitenkin katoaa kokonaan raskauden päättymisen jälkeen.

Lue lisää aiheesta: Raskaudellinen diabetes

Diabetekseen on myös monia muita syitä: haiman sairaudet, muut hormonaaliset häiriöt, lääkitys, infektiot, B-solujen geneettiset viat tai insuliinin eritys tai muut oireyhtymät, jotka aiheuttavat tämän taudin.

Diabetesoireet

Tyypillisiä oireita a Diabetes mellitus ovat usein virtsaamisia ja kompensoiva lisääntynyt jano, päänsärky, Tehokkuus, väsymys, näköhäiriöt, lisääntynyt alttius infektioille ja kutina. Kaikki nämä valitukset ilmenevät kuitenkin yleensä vain taudin suhteellisen myöhäisessä vaiheessa, etenkin aikana Tyypin 2 diabetessiksi aika diabeteksen diagnoosin tai taudin hoidon välillä on usein liian pitkä.

Lisäksi on tyyppikohtaisia ​​oireita, kuten vakava painonlasku tyypin 1 diabeteksessä tai sikiön suuri ikä Raskaudellinen diabetes.

Seuraavat ja samanaikaiset sairaudet:

Diabetes mellituksen huono asia on yleensä sairaudet, jotka kehittyvät toissijaisesti sen perusteella. Näitä ovat muun muassa korkea verenpaine, Sydänkohtaus, Verisuonitaudit (etenkin verkkokalvon alueella, mikä johtaa diabeettinen retinopatia ja pahimmassa tapauksessa se voi johtaa näön menetykseen), neuropatiaan ja munuaisten vajaatoimintaan. Niitä esiintyy kuitenkin vain, jos diabetes on pysynyt havaitsematta pitkään tai kun sitä hoidetaan huonosti.

Lue lisää täältä Sokeritaudin seuraukset.

diagnoosi

Diabetestaudin diagnosoimiseksi on olemassa useita tapoja, joita voidaan käyttää kaikentyyppisiin.

Ensinnäkin tulisi mitata verensokeritaso, jonka pitäisi normaalisti olla alle 110 mg / dl paastoamisen yhteydessä. Jos se on yli 126 mg / dl, diabetestä esiintyy.

Saatavana on myös erilaisia ​​laboratoriokokeita. Ennen kaikkea HbA1c: n mittaus. Tämä on arvo, joka vaikuttaa hemoglobiiniin, verisolujen punaiseen pigmenttiin. Yleensä vain hyvin pieni osa hemoglobiinista liittyy glukoosiin. Kun veressä on liikaa sokeria, kuten diabetessä, tämä osuus nousee huomattavasti normaalin 4-6%: n yläpuolelle hemoglobiinista. Koska tämä arvo heijastaa muutaman viime viikon verensokeritasoa, se ei ole vain hyvä tapa diagnosoida, vaan myös tarkistaa, onko diabeteksen hoito onnistunut. Jos se on normaaleilla alueilla, välilliset vahingot ovat epätodennäköisiä.

Lisäksi virtsassa mitataan sokeri- tai ketonirunkoja, joiden tulisi olla terveiden ihmisten tietyn arvon alapuolella. Kehon oman insuliinituotannon määrittämiseksi veressä voidaan mitata ns. C-peptidi. Haima vapauttaa sitä aina saman määrän kuin insuliini, mikä tarkoittaa, että se vapautuu.

Toinen tapa havaita diabetes aikaisin on tehdä sokerirasitustesti. Lisätietoja: Glukoositoleranssitesti - mitä sinun pitäisi tietää!

terapia

Diabeteshoito riippuu potilaan kärsimän diabeteksen tyypistä.

tällä Tyypin 1 diabetes Insuliinipuutoksen on oltava elinikäistä keinotekoisesti toimitetun avulla insuliini olla tasapainoinen. On olemassa erilaisia ​​valmisteita, jotka eroavat pääosin tehokkuuden kestosta. Hoito a Tyypin 2 diabetes tapahtuu vaiheittaisen suunnitelman mukaisesti ja alkaa aina ilman lääkitystä. Aluksi sinun pitäisi yrittää päästä läpi tauti yksin Laihduttaa ja ota mukaan toimintaan. Jos tämä ei auta ( HbA1cArvoa käytetään), vaihe 2 seuraa. Tämä tarkoittaa suun kautta annettavan diabeteksen ottamista.
Nämä ovat toisin kuin injektoidut Diabeteslääkkeetjoita käytetään tyyppiä 1, ei insuliinivalmisteita, koska absoluuttista insuliinin puutetta ei ole. Suun kautta annettavat diabeteslääkkeet varmistavat, että olemassa oleva insuliini voi toimia taas paremmin stimuloimalla kehon omaa tuotantoa tai herkistämällä solut insuliinin imeytymiselle. Mikä diabeteslääke todennäköisimmin ilmoitetaan, on punnittava erikseen ja sen on perustuttava muun muassa painoon. Yleisin on huume metformiini käytetty. Jos tämä hoito myös epäonnistuu, lisätään lisädiabeetikko vaiheessa 3. Jos tämä myös epäonnistuu, insuliinin antamista suositellaan lopulta vaiheessa 4.

Niistä Raskaudellinen diabetes hoidetaan yleensä insuliinilla, ja hoitoa valvotaan erityisen tiukasti alkion pysyvien vaurioiden välttämiseksi.

profylaksia

Valitettavasti ei ole mitään ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita voidaan ryhtyä estämään sellaisen syntyminen Tyypin 1 diabetes mellitus voisi estää. Sen sijaan a Tyypin 2 diabetes mellitus Se on melko helppo estää (olettaen, että geenikomponenttia ei ole) omaksumalla terveelliset elämäntavat. Normaalipainon ylläpitäminen ja liikunta säännöllisesti on varmistettava.