Tupakoinnin aiheuttamat verenkiertohäiriöt

yleinen

Savukkeiden tai muiden tupakkatuotteiden tupakointi tuo mukanaan monia terveysriskejä.

Keuhkojen toiminnan heikkenemisen ja muiden siitä johtuvien vaurioiden lisäksi voi kehittyä verenkiertohäiriöitä.
Verenkiertohäiriöiden yhteydessä kehon alueille ei enää tarjota riittävästi verta, mikä vahingoittaa kudosta. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu verisuonijärjestelmän muutoksista, joita veri ei voi enää kokonaan tai pahimmassa tapauksessa enää käyttää.

Muita verenkiertohäiriöiden syitä ovat korkea verenpaine, diabetes ja muut aineenvaihduntataudit. Toistaiseksi mainitut tekijät edustavat sairauksia, joita voidaan hoitaa, mutta jotka eivät ole potilaan käsissä, mutta tupakointi ja epäterveellinen ruokavalio ovat syitä, joihin voidaan vaikuttaa.
Jokaisen tupakoitsijan on päätettävä itse, mutta myös sen välittömässä läheisyydessä olevista ihmisistä, kannattaako tämä terveydelle vaarallinen paikkansa säilyttää. Periaatteessa tupakkatuotteiden käyttö ei ole suositeltavaa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Tupakoinnin seuraukset

Verenkiertohäiriöiden kehitys

Tupakan tupakointi tuottaa erilaisia ​​kaasuja, jotka hengitetään.
Yksi kaasuista on hiilimonoksidi (CO). Tämä kertyy veren punasoluihin, ns erytrosyyttejä. Yleensä solmio erytrosyyttejä happea, jonka keuhkot imevät hengitettäessä. Hiilimonoksidilla miehitettyjen aiheuttama hapen puute erytrosyyttejä syntyy, mitataan kehossa ja välitetään aivoille. Tämä tapahtuu ns. Kaulavaltimon - kaulavaltimon (tavallisen kaulavaltimon) mittausaseman - kautta, jossa hiilidioksidin (CO2) konsentraatio syntyy kehon aineenvaihdunnassa ja hengitetään ulos keuhkojen kautta) ja hapen (O2) sekä pH: n kautta. -Veron arvo on rekisteröity. Koska ei ole käytettävissä punasolut Aivot merkitsevät luuytimelle puutosta ja rohkaisevat uutta kasvua.
Tämä lisääntyy erytrosyyttejä ja hematokriitti, verisolujen prosentuaalinen osuus veressä, kasvaa. Tämä sakeuttaa verta.

Verenmuodostukseen vaikuttamisen lisäksi stimuloidaan tahatonta (vegetatiivista) hermostoa. Tämä vapauttaa stressihormoneja - adrenaliinia ja noradrenaliinia. Nämä asettavat kehon aktivoituun tilaan. Osa aktivoinnista on kehon verisuonten supistuminen (verisuonten supistuminen), mikä lisää verenpainetta.

Lisäksi veren lipidiarvot muuttuvat. Haitallisen LDL-kolesterolin pitoisuus kasvaa hapen puutteen takia kudoksessa ja se kertyy yhä enemmän verisuoniseinämään. Tämä on yleensä arterioskleroosin alkaminen, valtimon patologinen kaventuminen rasvakerrostumien ja vaurioituneen verisuonen myöhemmän kalkkifikaation vuoksi.
Tämä lisää verisuonin, jota kutsutaan verihyytymäksi, muodostumisen riskiä verisuonessa trombi.
HDL-kolesterolia, joka tunnetaan nimellä "hyvä kolesteroli", tuotetaan vähemmän tupakoimalla. Seurauksena on, että sen käyttökelpoinen tehtävä estää LDL-kolesterolin varastointia menettää ja lisää lisäksi tätä negatiivista vaikutusta.

Tupakointi vaikuttaa myös hyytymisjärjestelmään. Fibrinogeeni muodostuu yhä enemmän. Fibrinogeeni on fibriinin edeltäjä, yksi hyytymistekijöistä. Lisääntynyt eritys lisää veren taipumusta hyytymään, mikä tarkoittaa sitä, että voi tapahtua tarpeetonta ja spontaania veritulpan muodostumista, mikä verisuonen koosta riippuen johtaa sen sulkemiseen. Veritulpan muodostuminen johtuu verihiutaleiden lisääntyneestä verkottumisesta (verihiutaleet), jotka osallistuvat suuressa määrin veren hyytymiseen. Kaiken kaikkiaan fibrinogeenipitoisuus vaikuttaa veren juoksevuuteen (viskositeettiin). Tämä tekijä voi myös johtaa veren paksunemiseen.

Kaikilla muodostumismekanismeilla on yksi yhteinen asia: niiden vaikutus verisuonistoon. Tupakointi lisää verenpainetta, verisuonet supistuvat ja arterioskleroottiset prosessit myös kaventavat niitä. Jälkimmäisellä vaikutuksella on suurin rooli verenkiertohäiriön ilmenemisessä. Koska verisuonisysteemillä on monia toisiinsa liittyviä johtumisreittejä (anastomooseja), yksittäisten valtimoiden tukkeutumista ei useimmissa tapauksissa ole vielä havaittu. Vain kun suurin osa pääsyistä on suljettu (suljettu), tapahtuu tupakoinnista johtuvia huomattavia verenkiertohäiriöitä.

Lue lisää aiheesta: Käsien verenkiertohäiriöt

Taudin mekanismi

Perusmekanismi, jolla verenkiertohäiriöt vahingoittavat kudosta, on ilmeinen. Riittämättömän verenhuollon vuoksi soluihin kuljetetaan liian vähän ravintoaineita ja liian vähän happea. Solut tarvitsevat happea toimivaan aineenvaihduntaan ja riittävään energiantuotantoon.
Suurin osa kehon soluista, erityisesti lihassolut, kestävät jonkin aikaa tällaisen alitarjonnan. Ennemmin tai myöhemmin tapahtuu kuitenkin peruuttamattomia vahinkoja: solut ovat käyttäneet resurssit ja kuolevat. Tämä on nekroosiprosessi. Apoptoosin lisäksi tämä on yksi kahdesta tapaa, jolla solu voi menehtyä.
Vaikka apoptoosi edustaa solun kohdennettua kuolemaa (iän tai toimintakyvyttömyyden vuoksi - elimen tai immuunijärjestelmän välittämä), myrkyt vapautuvat nekroosissa, koska soluaggregaatit tuhoutuvat tahattomasti. Immuunijärjestelmällä ei ole mahdollisuutta tehdä myrkkyjä tarkoituksenmukaisesti vaarattomiksi.
Keho tulvii epäpuhtauksista ja välittömästi ympäröivä kudos vaurioituu, mikä voi edistää nekroosia.

PAOD

Mekanismit, joita on toistaiseksi kuvattu tupakoinnin aiheuttamien verenkiertohäiriöiden kehittymiselle, kuvaavat kliinisen kuvan kehittymistä - ääreisvaltimoiden tukkeutumista (PAOD).
Tämä on raajojen (käsivarsien ja jalkojen) etenevä kaventuminen ja lopulta valtimoiden sulkeminen. Tila, joka tunnetaan myös nimellä ajoittainen claudication, esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiailla ihmisillä, miehillä useammin kuin naisilla. PAOD: n pääasiallinen syy on arterioskleroosi, jota tupakointi edistää voimakkaasti.
Tupakoitsijalla on neljä kertaa suurempi riski kuin tupakoimattomalla, ja hän sairastuu yleensä kymmenen vuotta aikaisemmin kuin muut potilaat. PAOD: n laajuus riippuu tupakan kulutuksen tasosta.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Tupakoitsijan jalka - ääreisvaltimoiden tukkeutumissairaus

Verenkiertohäiriön sijainti

Tupakoinnin aiheuttamat verisuonia vaurioittavat prosessit voivat ilmetä koko verisuonijärjestelmässä, mutta ne ilmenevät yhä enemmän raajoissa. Yläraajoihin, ts. Etenkin käsiin, käsiin ja sormiin, voidaan vaikuttaa. Mahdollinen ja useammin tapaus on alaraajojen - jalkojen, jalkojen ja varpaiden - sairaus.

Yläraajojen verenkiertohäiriöt:

Jos muutokset rajoittuvat pieniin suonien suoniin, tulos voi olla suhteellisen epäspesifinen oire. Potilaat ilmoittavat usein, että heidän kätensä ovat jatkuvasti kylmiä ja että he tuntevat kipua pitkään, yksitoikkoisella sormella työskentelyn jälkeen, kuten kirjoitettaessa.

Subklavialainen varastamisoireyhtymä on subklaviaalisen valtimon kaventuminen tai tukkeutuminen, joka syntyy aortasta ja toimittaa aseet vereen. Veren takaisinvirtaukset nikamavaltimosta, joka oksittuu subklaviaaliseltta valtimosta ja kuljettaa normaalisti verta siitä aivoihin. Tämän tekee mahdolliseksi valtimoiden ja aivojen välinen suljettu verenkierto.
Jos veri virtaa nyt takaisin, koska myös käsivarsi, jolla subklaviaalinen valtimo on suljettu, on toimitettava, aivojen veri puuttuu. Saatat kohdata huimauskohtauksia. Lisäksi potilaat ilmoittavat kärsivän käsivarren kipusta ja lihasten väsymyksen nopeasta alkamisesta.

Lue myös artikkeli aiheesta: Verenkiertohäiriö käsivarressa

Alaraajojen verenkiertohäiriöt:

Jalojen klassinen PAD esiintyy useammin reisialueella. Potilaat tuntevat yleensä voimakasta kipua jaloissaan lyhyen kävelymatkan jälkeen ja heidän on pidettävä tauko.
Tupakoinnin aiheuttamista diabeettisista syistä tai verenkiertohäiriöistä kärsivät todennäköisemmin jalan kudokset.
Kylmät jalat voivat olla myös merkki sairaudesta, jos niitä esiintyy useammin.

Ns. Krooninen kriittinen raajojen iskemia (iskemia = Alentunut verenvirtaus) esiintyy pääasiassa alaraajoissa ja ilmenee useiden oireiden kautta.
Kliinisen kuvan määrittelee jatkuva kipu levossa ja / tai ihon tulehdus alihankatulla alueella.
Koska ihosolut ovat kaukana suonista, ne menehtyvät ensimmäisinä iskeemisessä tilassa. Jos hoitoa ei aloiteta, kehittyy gangreeni: kudos kuolee, muuttuu mustaksi ja kutistuu. Tämä tila tunnetaan myös puhekielen nimellä tupakoitsijan jalka.
Kuolleessa kudoksessa ei ole vain ihoa, vaan myös kaikki alla olevat kerrokset - alakutsu ja lihakset. Nekroottisen alueen raja liikkuu yhä korkeammalle ja voi siten, jos potilas pysyy elossa, miehittää yhä useammin koko jalka.
Viimeinen keino tämän prosessin lopettamiseksi on yleensä vain sairastuneen raajan amputointi.

Lue artikkeli aiheesta: Palavat varpaat!

Tutustu tärkeimpiin aiheisiin "Varpaiden verenkiertohäiriöt" myös seuraavasta artikkelista: Varjojen verenkiertohäiriöt

Kuinka tupakointi vaikuttaa aivojen verenkiertoon?

Kuten kaikissa muissa kehon osissa, aivojen verisuonissa on lisääntynyt talletuksia, arterioskleroosia ja kalkkiutumista. Tämä pahentaa aivojen verenvirtausta. Se lisää aivohalvauksen riskiä.Tämä tapahtuu, kun aivojen verenkierto ei enää ole riittävä ja sairastuneet aivosolut eivät enää toimi.
Erilaisia ​​toimintahäiriöitä tapahtuu alueesta riippuen. Huonompi verenkierto voi myös ilmetä heikentyneestä suorituskyvystä ja keskittymiskyvystä.

Kuinka tupakointi vaikuttaa potentiaaliin?

Tutkimuksissa on löydetty selkeä yhteys tupakoinnin ja erektiohäiriön välillä. Tupakoitsijat kärsivät impotenssista noin 50% enemmän kuin tupakoimattomat. Todettiin myös, että erityisen voimakas savukkeiden kulutus liittyy selvempään erektiohäiriöön. Syynä tähän on heikentynyt hapen ja ravinteiden toimitus peniksessä. Tämä johtuu siitä, että tupakointi johtaa peniksen valtimon supistumiseen talletuksien takia.
Tämän vuoksi veri ei pääse riittävästi peniksen erektiokudokseen erektiota varten. Lisäksi tupakoitsijat heikentävät hedelmällisyyttä, koska siittiöt ovat pienempiä ja liikkuvat vähemmän. Impotenssi on kuitenkin tupakoinnin pitkäaikainen seuraus. Se ilmenee vasta usean vuoden kuluttua. Tupakoinnin lopettamisen jälkeen erektio-ongelmat ovat parantuneet merkittävästi.

Kuinka tupakointi vaikuttaa käden / sormen verenvirtaukseen?

Myös käden tai sormen verenkierto on heikentynyt tupakoinnin takia. Verenkiertoa heikentää verisuonen kalkkiutuminen ja arterioskleroosi. Pääsääntöisesti oireet eivät kuitenkaan ole tässä niin voimakkaita kuin muissa kehon osissa. Silti oireita voi ilmetä heikentyneen verentoimituksen vuoksi. Valitukset ovat melko epätäsmällisiä. Huonomman verenkierron takia vähemmän lämpöä pääsee käsissä ja sormissa, jolloin ne kylmevät useammin ja nopeammin.

Lue myös artikkeli aiheesta: Verenkiertohäiriö käsivarressa

Hoito verenkiertohäiriöt

Verenkiertohäiriöiden hillitsemiseksi on välttämätöntä lopettaa tupakointi. Kaikista muista terapeuttisista toimenpiteistä ei ole hyötyä, jos hoidon lisäksi edistetään verisuonijärjestelmän vaurioita.
Periaatteessa verisuonimuutosten pysähtyminen voidaan saavuttaa muuttamalla ruokavaliota, paljon liikuntaa ja tupakkavapautta. Verenkiertoa voidaan parantaa käyttämällä antikoagulantteja, mutta lääkkeillä puolestaan ​​on ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Jos kaventuminen on edennyt liian pitkälle, interventio- tai kirurginen hoito voidaan harkita.
Esimerkiksi on mahdollista laajentaa kiinnitettyä kohtaa pallo- stendillä ja pitää se auki tai luoda ohitus terveelle verisuonelle. Nämä menetelmät tunnetaan eniten interventioina sepelvaltimoiden tukkeutumiseen (sydänkohtaus).

Lue lisää aiheista: Verenkiertohäiriöiden ja verenkiertohäiriöiden hoito