Ripuli yöllä
määritelmä
Yöllinen ripuli on useimmissa tapauksissa krooninen sairaus kuin akuutti infektio. Ripuliksi määritellään vähintään kolme muodostumatonta uloste, jolla on lisääntynyt vesimäärä.
Yöllinen ripuli viittaa orgaaniseen syyyn tai niin kutsuttuun ärtyvän suolen oireyhtymään ja bakteerien tai virusten aiheuttamaan sairauteen. Hoito vaihtelee suuresti syystä. Tarkka kuvaus ulosteiden esiintymistiheydestä ja konsistenssista on tärkeä diagnoosin määrittämisessä.
syyt
Yöllisen ripulin syyt vaihtelevat suuresti. Yöllinen ripuli on enemmän orgaaninen syy kuin akuutti infektio bakteereilla tai viruksilla.
Yksi mahdollinen syy on niin kutsuttu ärtyvän suolen oireyhtymä. Ihmisillä on kaasua, ripulia ja ummetusta, ja oireet lisääntyvät päivän edetessä. Geneettisillä taipumuksilla on yhtä paljon vaikutusta taudin esiintymiseen kuin psykologisesti stressaavilla kokemuksilla, kuten väärinkäytöksillä. Siksi voidaan olettaa, että se on sekoitus fyysisiä syitä ja psykosomaattisia syitä.
Lue myös artikkeli aiheesta: Ripuli ja psyyke
Toinen mahdollisuus öiseen ripuliin on kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden, kuten Crohnin taudin tai haavaisen koliitin puhkeaminen. Nämä ihmiset kärsivät myös vakavista vatsakipuista ja kroonisesta ripulista.
Muut sairaudet voivat myös johtaa paksusuolen tulehdukseen. Riittämätön hapen toimitus suoliston yksittäisissä osissa voi myös rajoittaa sen toimintaa ja johtaa siten ripuliin. Varhaisella havainnoinnilla ja hoidolla oireet kuitenkin vähenevät.
Lue lisää tästä: Ripulin syyt
Ärtyvän suolen oireyhtymä
Aiemmin ärtyvän suolen oireyhtymää pidettiin poissulkemisen diagnoosina, jos muut sairaudet eivät kyenneet selittämään oireita. Ärtyvä suolen oireyhtymä on krooninen sairaus, jolla on vaikea vatsakipu, ripuli ja ummetus. Ihmiset valittavat usein turvotuksesta. Valitukset lisääntyvät edelleen kohti yötä.
Ärtyvän suolen oireita esiintyy yleisesti, ja stressaavilla tapahtumilla näyttää myös olevan merkitystä sen kehittymisessä.Hoito ei sen vuoksi ole usein pelkästään oireenmukaista, myös psykosomaattista hoitoa voidaan tarvita.
Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Ärtyvän suolen oireyhtymä
diagnoosi
Ripulitautien diagnostiikkatestejä on valtava määrä. Useimmat ovat kuitenkin erittäin aikaa vieviä ja kalliita.
Tärkein osa diagnoosista on potilastutkimuksessa. Tiedot oireiden yleisyydestä, ripulin luonteesta, muista oireista ja aiemmista sairauksista voivat auttaa lääkäriä diagnoosissa.
Muita vaihtoehtoja ovat ulosteenäytteet, verinäytteet ja kolonoskopia. Ruokatoleranssitutkimus voi myös olla hyödyllinen.
Muut oireet
Muut oireet riippuvat taustalla olevasta taudista.
Ärtyvän suolen oireyhtymä kärsii usein vaikeista vatsakipuista ja kaasusta. Närästystä, pahoinvointia ja virtsaamisvaikeuksia on myös ilmoitettu.
Tulehduksellisten suolistosairauksien, kuten Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolentulehduksen, sairastuneet ilmoittavat myös vatsakipu ja pahoinvointi. Koska Crohnin tauti vaikuttaa myös ruuansulatuskanavan yläalueisiin, se johtaa myös mahalaukun tulehdukseen pahoinvoinnin ja närästysten sekä suuontelon tulehduksen kanssa.
Jos akuutti happea puuttuu, esimerkiksi vatsainfarktin takia, ripuli voi olla myös voimakas kipu. Ensinnäkin potilaat ilmoittavat lisääntyneestä kipusta ja sitten levosta, jota seuraa lisääntynyt kipu.
Syöpä aiheuttaa veristä ripulia, ja sairastuneet ilmoittavat kuumetta, painonpudotusta ja yöhikoksia. Ripulin lisäksi jotkut sairaudet johtavat myös fekaalinkontinenssiin, jota esiintyy myös erityisesti yöllä.
Lisätietoja: Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus
Hoito / hoito
Ripulin hoito voi vaihdella perussairaudesta riippuen.
Ruoka-intoleranssien tapauksessa useimmissa tapauksissa riittää, että kyseinen ruoka jätetään pois.
Tulehduksellisen suolistosairauden yhteydessä ruokavalion ja veden tasapainon on ensin oltava tasapainossa. Tähän sisältyy myös korvaushoito vitamiineilla ja tietyillä ravintoaineilla.
Vakavissa relapsissa tämä korvaava ravitsemus voidaan antaa myös veren kautta. Lääketieteellisesti laitamme glukokortikoidit työntövoimaan. Immunosuppressantteja käytetään hyökkäysten välillä.
Vakavasti vaurioituneiden suolen osien kirurginen poisto ja keinotekoisen peräaukon sijoittaminen ovat myös mahdollisia.
Terveellinen ruokavalio pienillä aterioilla auttaa usein ärtyvän suolen oireiden hoidossa, ja psykosomaattinen terapia voi myös tarjota helpotusta kärsiville.
Kesto / ennuste
Suurimmalle osalle kärsineistä öinen ripuli on krooninen tai ainakin pitkäaikainen. Oireita voidaan vähentää, joten kärsivien elämänlaatu paranee, mutta parannus on harvoin mahdollista.
