naratriptaania

esittely

Naratriptaani on huume triptaanien ryhmästä. 5-HT-reseptorin erityisen vaikutusmekanismin vuoksi triptaanit ovat hyvin siedettyjen ja tehokkaiden migreenin vastaisten lääkkeiden joukossa.

viitteitä

Naratriptaania käytetään pääasiassa migreenin hoitoon. Migreeni, johon liittyy aura, voidaan hoitaa samoin kuin ei-auraan liittyvä migreeni.

Kuten aura yksi tarkoittaa yleensä neurologisia sivuvaikutuksia tai haitta-aineita, jotka voivat aloittaa migreenikohtauksen. Usein potilaat kärsivät juuri ennen migreenikohtausta Näköhäiriötjotka ovat havaittavissa pienillä, nopeasti pyörivillä salamalaitteilla. Näköhäiriöt tapahtuvat vähän aikaa ennen migreenikohtausta ja häviävät heti, kun migreenille tyypillinen päänsärky alkaa.

Toinen naratriptaanin käyttöalue on ns Klusterin päänsärky, harvinainen, mutta erittäin vaikea päänsärky, joka vedetään silmään, suurimman osan ajasta yöllä tapahtuu. Hän on usein mukana Nenä on käynnissä tai Kyyneleet silmissä sosialisoimme.

vaikutus

Nielemisen jälkeen triptaanit kiinnittyvät erityisiin reseptoreihin, jotka jakautuvat kehossa. Kun he ovat telakoituneet reseptoreihin, joita kutsutaan myös 5 HT-reseptoreiksi, he stimuloivat niitä. Stimulaation jälkeen reseptorit vapauttavat lähettiaineen serotoniinin, joka on vastuussa monista aineenvaihduntaprosesseista, kuten kivun ja mielialan välityksestä. Ruoansulatuskanavassa reseptorit hoitavat tärkeitä ruuansulatuksen tehtäviä, keskushermostossa reseptorit vastaavat psyykestä ja neurologisista prosesseista.

On olemassa kolme erilaista toimintamekanismia sitoutumalla 5HT-reseptoriin ja stimulaation kautta. Ensinnäkin migreenikohtauksen aikana laajentuneiden aivolisäkkeiden verisuonet kapenevat, mikä johtaa nopeaan kivun vähentymiseen. Lisäksi tulehduksen välittäjien väheneminen johtaa tulehduksellisen reaktion heikkenemiseen. Kolmas toimintatapa on kivun ärsykkeiden välittyminen, jota myös naratriptaani vähentää.

Naratriptaanin ottamisen jälkeen oireiden voidaan odottaa paranevan noin tunnin kuluttua. Naratriptaania ei pidä käyttää ennaltaehkäisevästi, mutta vasta kun migreenipään ensimmäiset merkit ilmenevät. Tunnin kuluttua migreenistä pitäisi muuttua merkittävästi, lääkkeen korkeimmalla pitoisuudella plasmassa ja siten suurin vaikutus saavutetaan yleensä 2 - 3 tunnin kuluttua. Sen jälkeen lääke tyhjennetään systemaattisesti. Yleensä lääke kestää jopa 8 tuntia.

Päänsärky on parhaimmillaan kokonaan poissa. Jos niitä ei ole, voidaan ottaa toinen tabletti. Yliannostuksen välttämiseksi sinun on ensin odotettava lääkkeen tehoa kokonaan ja vasta sitten otettava uusi tabletti. Toimenpiteen kesto vaihtelee kaikille yksilöllisesti ja voi joskus olla pidempi ja joskus lyhyempi.

Lisätietoja aiheesta löytyy täältä: Triptaanit

Sivuvaikutukset

Kuten kaikilla lääkkeillä, myös naratriptaanilla on omat riskit ja sivuvaikutuksensa, jotka tulisi ottaa huomioon ennen sen ottamista. Yleensä naratriptaania käytetään kuitenkin hyvin siedetty.

Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat lievä pahoinvointi ja pahanolontunne. Koska naratriptaani supistaa verisuonia, voi tapahtua, että supistuksia esiintyy myös muissa verisuonissa. Sydämessä tämä johtaisi paineen kaltaisiin valituksiin, joita kutsutaan myös Angin pectoriksen valitukset on nimetty. Se voi myös johtaa hengenahdistukseen ja ahdistuneisuuteen. Tästä syystä lääkettä ei tule käyttää, jos potilaalla on vaikea sydänsairaus.

Se voi jatkaa Verenpaineen nousu ja Kasvojen huuhtelu tulla. Koska tämäntyyppisiä tutkimuksissa määritettyjä sivuvaikutuksia ei esiintynyt useammin kuin lumelääkkeillä, naratriptaanilla luokiteltiin olevan vain vähän sivuvaikutuksia.

vuorovaikutukset

On myös tärkeää huomata joitain yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.
Sitä ei pidä ottaa samanaikaisesti ergotamiinin kanssa. Sama pätee naratriptaanin ja ns. MAO-estäjien yhdistelmäannokseen, jota nykyään määrätään vain harvoin vakavasta masennuksesta, jota ei voida hoitaa eri tavalla.
Serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) käytetään paljon useammin masennuksessa, ja niiden yhdistelmää naratriptaanin kanssa pidetään myös kyseenalaisena. Syynä on, että yhdistetty saanti voi johtaa serotoniinin vaaralliseen lisääntymiseen kehossa. Tämä voi johtaa ns. Serotoniinioireyhtymään, joka on joskus hengenvaarallinen tila. Serotoniinioireyhtymä ilmenee pahoinvoinnin, hikoilun, sydämentykytysten, yleisen tilan heikkenemisen ja sydämen rytmihäiriöiden kautta. Välitön lääketieteellinen hoito on kiireellisesti ilmoitettava.

Käytä migreeniin

Naratriptaania käytetään enimmäkseen migreeniin. Tyypillinen Migreeni esiintyy joskus yhtäkkiä, joskus harbingereiden kanssa. Se yleensä paistaa yhden silmän takana ja on henkeäsalpaava ja erittäin tuskallinen luonteeltaan. Usein migreenipäänsärkyyn liittyy myös pahoinvointi tai Oksentaa, Yleisen kunnon heikkeneminen ja heikkous. Melko usein potilailla, joilla on migreenipäänsärky, on myös yksi voimakas valoherkkyys. Tällöin pimeässä huoneessa oleskelu tai nukkuminen auttaa usein.

Migreenikohtaus kestää yleensä päivän ilman lääkitystä, mutta joissakin tapauksissa se voi kestää useita päiviä. Potilailla, joihin migreeni vaikuttaa vakavasti, migreenikohtaus voi joskus kestää jopa viikon. Tässä yhteydessä tulisi kuitenkin harkita myös ennaltaehkäisevää lääkehoitoa (yleensä beetasalpaajahoidolla).

Lue lisää aiheesta täältä: Migreenihoito

annostus

Naratriptaania otetaan tablettina annoksena 2,5 mg. Tabletti voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman. Ensin hoito aloitetaan 1 x 2,5 mg: lla. Jos oireet eivät parane, toinen kalvopäällysteinen tabletti voidaan ottaa 4 tunnin kuluttua ensimmäisestä. Enimmäisannosta 2x 2,5 mg 24 tunnissa ei saa ylittää. Potilaiden, joilla on vaikea maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, ei tulisi koskaan ottaa enemmän kuin yhtä tablettia 24 tunnin aikana.

Voinko saada naratriptaania ilman reseptiä?

Naratriptaani on ensimmäinen lääke ryhmästä triptaaneja ilman reseptiä voidaan hankkia apteekista. Pääsyy on, että on havaittu, että kuvatut mahdolliset sivuvaikutukset eivät esiinny tilastollisesti useammin lääkkeen kanssa kuin lumelääkkeellä.

Naratriptaania tulee kuitenkin ottaa vasta huolellisen harkinnan jälkeen, ja lääkärin kanssa on pohdittava ennen ottamista. Lääkärin tulee arvioida, onko päänsärky myös migreeni. Koska naratriptaanilla voidaan hoitaa vain mirage- ja klusteripäänsärkyä. Jännityspäänsärky, esim. on epäonnistunut.

Hinta: Naratriptan tarvitsee apteekin, mutta ei vaadi reseptiä. Yhdessä pakkauksessa on kaksi tablettia. Pakkauksen hinta on valmistajalta 2,95–5,57 euroa.

Naratriptaani toisin kuin almotriptaani

Molemmat lääkkeet jaetaan apteekeissa ilman reseptiä ja niitä käytetään migreenin ja rypälepäänsärkyjen hoitoon. almotriptaanin yleensä alkaa vähän aikaisemmin kuin naratriptaani. Molempien lääkkeiden vaikutukset ja sivuvaikutukset ovat samanlaiset.