Savu

synonyymit

Tupakoinnin tupakointi, nikotiinin kulutus, nikotiinin väärinkäyttö

Englanti: tupakointi

esittely

Alla "Savu"Ymmärretään tupakansavun hengittämistä, joka tapahtuu tupakkatuotteiden poltettaessa (Savukkeet, sikarit, sikarillot, shisha, piiput) syntyy.

Termi "Passiivinen tupakointi”Kuvaa vain tupakansavun toivottua hengittämistä huoneilmasta nenä. Täällä ei ole tupakointia.

epidemiologia

a) Tupakan käyttö

Esimerkiksi tupakoi Saksassa 27% koko väestöstä (Vuodesta 2010), kanssa 61% miehille ja 39% ovat naisia ​​tupakoitsijoita. EU: n keskiarvo on 32%.

86 prosenttia Saksan nikotiinin käyttäjistä ilmoittaa tupakoivan säännöllisesti, ja 14 prosenttia tupakoitsijoista kuluttaa tupakkaa vain epäsäännöllisesti. Suurin osa tupakoitsijoista on 20–25-vuotiaita; 15% kaikista saksalaisista tupakoitsijoista on nuoria, lähtöikä on noin 13 vuotta.

Vuonna 1999 82% aikuisista oli aloittanut tupakoinnin tupakoinnin ennen 20 vuoden ikää. Saksassa poltetaan vuosittain noin 1350 savuketta.
Tupakointikäyttäytyminen on selkeämpää alemmissa sosiaaliluokissa kuin ylemmissä sosiaaliluokissa. Ammattiryhmä, jossa tupakoitsijoita on eniten, ovat rakennusalan työntekijät sekä linja-auto- ja kuorma-autojen kuljettajat.

b) Kuolleisuus (kuolleisuus) aktiivisten tupakoitsijoiden keskuudessa

50% kaikista tupakoitsijoista kuolee tupakan käyttöön liittyvään sairauteen. He tekevät tämän myös keskimäärin 10 vuotta aikaisemmin kuin tupakoimattomat.

On arvioitu, että keskimääräinen elinajanodote olisi 3 vuotta pidempi ilman tupakoivien väestönosien määrää.

c) Kuolleisuus passiivisesta tupakoinnista

Saksassa kuolee vuosittain noin 3300 tupakoimatonta ihmistä Käytetyn savun seuraukset.

d) siihen liittyvät sairaudet

30% kaikista syövät ovat tupakoinnin aiheuttamia Saksassa Keuhkosyöpä se on jopa enemmän kuin 80%. Saksassa tupakoitsijasta johtuvaan syöpään kuolee vuosittain 60 000–80 000 tupakoitsijaa.

Ensimmäistä kertaa Sydänkohtaus Tupakoitsijat ovat keskimäärin 10 vuotta todennäköisempiä kuin tupakoimattomat.
25% kuolemantapauksista Saksassa Sydän-ja verisuonitaudit johtuvat tupakoinnista; aivohalvauksen riski kasvaa 2–4 ​​kertaa.

historia

Siitä asti kun 16. vuosisata Tupakka savustetaan Euroopassa, mikä alun perin oli Columbus Amerikkalaiset intialaiset heimot toivat hänet takaisin. Roomalaiset, kreikkalaiset ja germaaniset kansakunnat ovat kuitenkin savuttaneet yrttejä, ja mayojen sanotaan hengittäneen savua.

1900-luvun alusta on ollut tiedossa, että tupakoinnilla on myös haitallisia vaikutuksia.

Savun ainesosat

Kun aktiivinen Savu Yksi savuke imee yli 4000 erilaista kemiallista ainetta. Näitä ovat esimerkiksi nikotiini, Arseeni, hiilimonoksidi tai asetoni. Noin 250 näistä ainesosista, jotka hengitetään tupakoinnin aikana, ovat myrkyllisiä, noin 70 syöpää aiheuttavia (karsinogeeni). Nikotiini itsessään ei ole syöpää aiheuttava, mutta se on vastuussa siitä Riippuvuuden kehitys (katso nikotiinin vaikutus).

Passiivisen tupakoinnin aikana hengitettävä savu sisältää myös erilaisia ​​kemiallisia aineita Arseeni, hiilimonoksidi ja Asetoni.

Nikotiinin vaikutus keskushermostoon

nikotiini pääsee ulos savusta hengitettynä keuhko verenkiertoon ja sieltä aivot. Täällä se sitoutuu tietyllä aivoalueella (ventraalinen tegmentum, Osa Aivovarsi) erityisiin reseptoreihin (nikotiiniasetyylikoliiniReseptorit). Seurauksena on toinen aivojen alue, im etuaivojen makaava Ydinkeräimet, Dopamiini vapautuu, mikä on todennäköisesti vastuussa tupakoinnin aiheuttamasta palkinnon, rauhallisuuden ja tyytyväisyyden tunteesta.

Jos poltat nyt usein, ts. Kulutat säännöllisesti nikotiinia, syntyy suvaitsevaisuuden ilmiö, tapana tottua nikotiinimäärään. Reseptoreiden lukumäärä vähenee säännöllisen nikotiinireseptoreiden sitoutumisen vuoksi, minkä vuoksi vaste nikotiinille vähenee samanaikaisesti. Saman vaikutuksen saavuttamiseksi tupakoidessaan tarvitaan ajan mittaan tasaisesti suurempi nikotiiniannos.

Jos aivoihin ei enää tarjota nikotiinia, kun lopetat tupakoinnin, ja pitoisuus veressä laskee, myös reseptoreihin sitoutunut nikotiini katoaa. Siksi dopamiinin vapautuminen kuivuu ja ilmaantuvat ensimmäiset vieroitusoireet, kuten ärtyneisyys ja lisääntynyt nikotiininhalu. Seurauksena on, että henkilö tupakoi uudestaan ​​ja sykli alkaa uudestaan.

Edellä mainittujen pidättäytymisen, ärtyneisyyden ja nikotiininhalujen oireiden lisäksi on myös monia muita, joita ilmenee pitkäaikaisen vieroituksen aikana. Toisaalta tunnelma voi muuttua; Viha, turhautuminen, levottomuus, kärsimättömyys, pelko tai masennus voi syntyä. Toisaalta unirytmi voi muuttua (univaikeudet, S.unettomuus) ja keskittymiskyky heikkenee. Lisäksi ruokahalu voi muuttua; sen lisääntyminen tai painonnousuun liittyvä halukkuus ja liikalihavuus ovat myös raittiuden oireita. Myös esiintyminen huimaus ja päänsärky on mahdollista, jos henkilö lopettaa tupakoinnin ja pysyy jäykänä.

diagnoosi

Diagnoosi "Nikotiinin väärinkäyttö"Perustuu anamnese, kiinnittäen huomiota tupakoinnin kestoon, määrään ja säännöllisyyteen. Kulutetun tupakan määrä ilmoitetaan yksikköinä packyears, toisin sanoen savukepakkauksissa kerrottuna vuosilla. Esimerkiksi, jos henkilö on tupakoinut yhden savukkeipakkauksen päivässä 15 vuoden ajan, tämä lasketaan 15 pakkausvuonna (15 vuotta kertaa yksi paketti).

Lisäksi fyysinen tarkastus antaa viitteitä voimakkaasta nikotiinin kulutuksesta: Esimerkkejä ovat tupakan tuoksu, väri ja koostumus iho ja hampaat tai alusten kunto.

profylaksia

Tupakoinnin ennaltaehkäisy on toisaalta yhteiskunnan ja toisaalta lääkärin käsissä.

Yhteiskunta voi antaa panoksensa jatkuvalla koulutuksella tiedotusvälineiden tai tupakoimattomuuden suojelulain kautta. Lääkärien tulisi myös kouluttaa potilaita tupakoinnin seurauksista ja puuttua aktiivisesti tähän ongelmaan ennalta ehkäisevien lääketieteellisten tarkastusten aikana (nuorisohoito, tarkastus 35).

Tupakkaan liittyvien sairauksien estämiseksi hoitavan lääkärin tulee neuvoa potilaitaan, jos he ovat tietoisia nikotiinin käytöstä, johtaa heidät tupakoinnin lopettamiseen ja lopulta Vieroitushoito aloittaa.

ennuste

a) Tupakoinnin aloittaminen

Jos henkilö alkaa tupakoida, on riski kehittyä riippuvuuteen 32%. Yhden riski tupakkaan liittyvä sairaus kuolla on 50%.

b) Tupakoinnin lopettaminen

Menestysprosentti 12 kuukauden jälkeen riippuu hoidon tyypistä. "kylmä vetäytyminenSamoin kuin vaihtoehtoiset menetelmät Akupunktio tupakoinnille ja hypnoosissa onnistumisaste on 3–5%. Käyttäytymishoitoa suoritettaessa se nousee 13%: iin ja nikotiinikorvaushoitoa käytettäessä 17%: iin. Jos taas käytetään lääkitystä, tämä johtaa menestykseen 16–23%: lla tapauksista. Nikotiinikorvaushoidon ja käyttäytymishoidon yhdistelmällä saavutetaan korkein onnistumisaste kaikissa hoidon muodoissa, nimittäin 35%.

Jos lopetat tupakoinnin onnistuneesti, ensimmäinen hyöty näkyy vain 3 kuukauden kuluttua: keuhkojen toiminta paranee, hengenahdistus, yskiä ja väsymys vähenevät. Jos kuluu enemmän aikaa, jolloin vältetään nikotiinin kulutus, entisen tupakoitsijan riski kehittää sydän- tai verisuonitauteja tai kasvainsairauksia vähenee: vuoden kuluttua CHD (sepelvaltimotauti) vain 50%, 15 vuoden kuluttua se on verrattavissa tupakoimattomaan. 5–15 savuttoman vuoden jälkeen sekin on tahti - Vaara on yhtä suuri kuin tupakoimattomalle. Keuhkosyöpä - Riski vähenee 50–70% 10 vuoden kuluttua, jos tupakointi lopetetaan.

Yhteenveto

27% Saksan väestöstä tupakoi aktiivisesti, mikä tarkoittaa tupakansavun hengittämistä. Säännöllisempi Nikotiinin kulutus Positiivisten psykologisten seurausten, kuten kuulumiskyvyn tai nautinnon, lisäksi sillä on useita haitallisia seurauksia ja voi olla riippuvuutta. Nikotiinin vaikutus aivoihin aiheuttaa riippuvuuden kehittymistä tupakoinnin aikana, kun taas tupakkatuotteiden lukuisat kemialliset aineet ovat haitallisia terveydelle.

Tupakointiin liittyvät sairaudet johtuvat sekä aktiivisesta että passiivisesta tupakoinnista. Näitä ovat esimerkiksi sydän- ja verisuonisairaudet, syöpä tai hengityselinsairaudet.

Nikotiinin väärinkäytön estämiseksi on useita tapoja, ja sitä tulisi käyttää parhaiten ammattimaisella apulla. Nikotiinikorvaushoito, lääkehoito, käyttäytymishoito tai edellä mainittujen yhdistelmä ovat menestyneimpiä. Kun tupakoinnin lopettaminen on onnistunut, mitä pidempi tupakoinnin vapaa aika, sitä alhaisempi on riski tarttua mainittuihin tauteihin.