Aivohalvaus silmään

määritelmä

Monet tuntevat pään aivohalvauksen pelottavan diagnoosin. Monet ihmiset eivät kuitenkaan ymmärrä, että aivohalvaus voi tapahtua myös silmässä. Silmäisku on silmän laskimon äkillinen sulkeutuminen. Se tunnetaan verkkokalvon laskimoiden tukkeutumisena. Se voi vaikuttaa sekä ikääntyneisiin että nuorempiin ihmisiin.

Lue myös: Aivohalvauksen oireet

syyt

Kuten muutkin elimet, silmä toimitetaan verta. Tätä varten valtimo ohjaa happea sisältävän veren silmään ja laskimo suuntaa happea sisältävän veren jälleen pois. Aivohalvauksessa verenvuotolaskimo tukkeutuu. Se sulkeutuu usein trommalla. Tämä on kokoelma erilaisia ​​komponentteja, kuten kalsiumia ja veren komponentteja. Nämä trombit voivat muodostua vaurioituneisiin valtimoiden tai laskimoiden seinämiin veressä. Ne ovat seurausta valtimoiden kovettumisesta.

Potilaat, joilla on liikalihavuus, korkea verenpaine ja kolesterolitaso ja joilla ei ole liikuntaa, ovat korkean riskin potilaita, joilla valtimoissa on enemmän kalsiumia. Jopa potilaat, jotka ovat työskennelleet yhdessä pitkään Diabetes mellitus voi kärsiä verisuonia koskevista trombeista ja vammoista verisuonten seinämiin, koska suonet kasvavat vaurioittain.

On mahdollista, että trombi löystyy ja peseytyy muihin verijärjestelmiin, myös silmään. Stenoosi (tukkeuma) voi olla myös muodostunut suoraan laskimoon. Nyt veri ei voi enää valua pois, ja se kertyy yhä enemmän silmään. Kertynyt veri jakautuu lopulta myös silmän yksittäisiin kerroksiin. Vaikuttaa myös verkkokalvoon. Lopuksi lyhyen ajan kuluttua verkkokalvosta tulee hyvin paksu ja verinen. Koska verkkokalvo on tärkeä näkö, on vaara, että se loukkaantuu silmän sisäisen paineen lisääntyessä, joka johtuu veren massiivisesta ruuhkasta. Tämä voi johtaa näön menetykseen, joka voi myös muuttua pysyväksi (krooniseksi), jos nopeaa hoitoa ei käytetä.

oireet

Silmän aivohalvaus alkaa usein hyvin yhtäkkiä, ja potilaat eivät yleensä huomaa prosessia aluksi. Laskimo suljetaan kivuttomasti. Sitten yhtäkkiä aivohalvauksen jälkeen voi ilmetä erilaisia ​​näköhäiriöitä. Näkökenttää voidaan rajoittaa siten, että jotkut alueet ovat epäselviä tai niitä ei enää näy. Näkökentän häiriöt ovat tyypillisesti neliön muotoisia tai puoli näkökenttää on pienentynyt. Tämä lisää myös potilaan putoamisvaaraa. Näön heikkeneminen tapahtuu yleensä silloin, kun verisuoni on vain osittain tukkeutunut verisuonista.

Lue lisää tästä: Tromboosi silmässä kuten Nämä oireet auttavat sinua tunnistamaan veritulpan päässäsi

Lisäksi potilas voi nähdä epäterävyyden kuin verran läpi katsomalla. Näitä näkövajeita kutsutaan oftalmologiassa skotoomiksi.

Myös erilainen käsitys väreistä on mahdollista. Kerääntynyt veri rajoittaa verkkokalvon toimintaa. Tromboosi voi myös johtaa näkökyvyn heikkenemiseen, koska terävin visio on kohta laikku, myös turpoaa.

Jos laskimo on kuitenkin täysin suljettu, sairastuneen silmän verenhuolto keskeytyy. Tässä tapauksessa potilas on väliaikaisesti sokea. Tämä tilanne on hyvin pelottava monille kärsiville ihmisille, koska et ole varma, mistä tämä oire yhtäkkiä tulee ja miten toimia. Tässä tilassa potilaan on usein vaikea lukea tai tunnistaa mitään.

Monia verkkokalvon laskimoiden tukkeumia esiintyy yöllä, kun makaava sijainti lisää laskimoiden painetta ja samalla valtimoverenpaine on alhaisempi. Oireet havaitaan usein vain aamulla, kun potilas herää. Joissakin tapauksissa vaikutus voi tapahtua molemmissa silmissä, mutta usein vain toisella puolella. Jos näköhäiriöitä esiintyy ja syytä ei vielä tiedetä, asianomaisen on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Nopea hoito ja verisuonien altistuminen on tärkeää, koska seuraukselliset vauriot, kuten pysyvä näkövamma tai pahimmassa tapauksessa sokeus voivat jäädä.

Löydät lisätietoja yleisen aivohalvauksen merkistä verkkosivuiltamme Aivohalvauksen merkit tai aivohalvauksen testi - voin testata tämän itse

Salamat

Verkkokalvo on erittäin tärkeä havaitun kuvaamiseksi. Ilman sitä tietoa ei välitetä aivojen näkökeskukseen. Verenkierron muutokset, kuten tromboosin ja sitä seuraavan silmän aivohalvauksen tapauksessa, ovat erittäin herkkiä ja reagoivat niihin välittömästi. Muutettu verenkierto aiheuttaa oireita, kuten esineiden hämärtymistä, valon välähdyksiä ja lopulta täydellisen näkemäkyvyn voi menettää ja potilas näkee vain mustan silmän edessä.

Monissa sisäsilmän sairauksissa valon välähdykset ovat ensimmäisiä varoitusmerkkejä verkkokalvon alkavista vaurioista (verkkokalvo). Valon välähdyksiä ei tapahdu vain verkkokalvon laskimoiden tukkeutumisessa, vaan myös diabeteksessä polyneuropatian aiheuttamien verisuonimuutosten seurauksena ja myös ikään liittyvien lasimaisten muutosten seurauksena.

Monissa tapauksissa verkkokalvo irtoaa, mikä stimuloi aistisoluja, jotka ovat edelleen kosketuksissa lasimaisen kanssa, ja siten generoivat valon välähdyksiä. Jos valon välähdykset ilmestyvät ensimmäistä kertaa, asiantuntijan tulee tarkistaa silmät.

Tyypilliset silmän aivohalvauksen merkit

Silmän aivohalvauksen tunnistaminen ja hyvissä ajoin toimiminen ei aina ole maallikolle kovin helppoa. Varsinkin koska oireet voivat hiipiä ja niitä ei usein huomaa aluksi. Tyypilliset oireet, kuten valon välähdykset, epäselvä tai vääristynyt näkökenttä ja osittaiset näkökentän rajoitukset, ovat tyypillisiä merkkejä aivohalvauksesta sekä silmässä että aivohalvauksessa aivoissa.

Lyhytaikaista sokeutta voi myös esiintyä. Potilaan tulee olla tietoinen ensimmäisistä muutoksen merkkeistä, jotka ovat myös ensimmäisiä. On tärkeää, että et anna liian paljon aikaa kulua ennen lääkärin käymistä, koska seurauksena voi olla pysyvä vaurio. On parasta, jos asianomainen henkilö näkee silmälääkärin, joka voi suorittaa alustavan tutkimuksen ja arvioida siten myös tilannetta. Toinen vaihtoehto on ajaa heti sairaalaan.

Lue lisää aiheesta: Aivohalvauksen oireet

Silmän murtuma - onko se aivohalvaus?

Jos huomaat silmäsi katkenneita suoneita peiliin katsotessasi, tämä ei aluksi ole huolestuttavaa. Lukuisat eri syyt voivat johtaa tähän ilmiöön. Tähän sisältyy mekaaninen ärsytys, joka johtuu usein pilaantumisesta tai piilolinsseihin liittyvistä ongelmista, mutta myös silmien kuivuminen, vieraat esineet tai hetkellisesti kohonnut paine, kuten aivastelu tai yskä.

Melkein kaikissa tapauksissa rikkoutuneet silmän laskimot ovat vaarattomia, ja aivohalvauksen esiintymistä ei tarvitse ajatella. Asiantuntijaan tulee kysyä heti vain, jos ilmenee muita vakavia oireita, kuten näkövamma tai vastaava.

Riskitekijät

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen silmässä.

• Valtimon tukkeuma:

  • Verisuonitulehdukset, kuten ajallinen valtimotulehdus

  • Eteisvärinä

  • Kaulavaltimon ateroskleroosi (kaulavaltimon stenoosi)

• Laskimonsulku:

  • Diabetes mellitus

  • korkea verenpaine

  • verisuonten kalkkiutuminen

  • Vihreä tähti (glaukooma)

  • Silmäsuonten tulehdus (verkkokalvon vaskuliitti)

Diagnoosi

Silmän aivohalvauksen diagnosoimiseksi voidaan tehdä useita testejä. Lääkäri voi peilata perän. Hän katsoo verkkokalvoa erityisellä lampulla. Ensimmäiset muutokset, kuten turvotukset ja tukkeutuneet verisuonet, näkyvät täällä. Koska verkkokalvo voi irrota tai loukkaantua aivohalvauksen yhteydessä, on tärkeää määrittää verkkokalvon nykyinen tila. Seuraava käsittely, joka myös tulisi suorittaa nopeasti, on suunnattu tähän, jotta välillisiä vaurioita, kuten näköhäiriöitä, ei jää.

Verkkokalvon verisuonia voidaan visualisoida ja arvioida paremmin käyttämällä fluoresenssiangiografiaa. Silmänsisäinen paine voidaan myös mitata. Tämä tutkimus on täysin kivuton ja antaa tietoa silmänpaineesta. Testaamalla näöntarkkuutta ja näkökentän aluetta lääkäri voi myös tehdä alustavia arvioita verkkokalvon vaurioiden laajuudesta. Silmän yleiset toiminnot tarkistetaan myös. Tähän sisältyy liikkuvuus kaikkiin suuntiin näköhermon ja myös oppilaan refleksin tarkistamiseksi. Tämä tarkistetaan pienellä lampulla.

Lue myös: Näin aivohalvaus diagnosoidaan

terapia

aikaisin Aivohalvauksen hoitaminen on erittäin tärkeää Seuraavat vauriot kuin pysyvä sokeus silmästä estää. Mitä aikaisempi hoito, sitä paremmat mahdollisuudet. Painopiste on alun perin myös Näön säilyttäminen. Tätä seuraa Taistelut syyt toisen aivohalvauksen riskin minimoimiseksi samanaikaisesti.

Erilaisia ​​hoitomenetelmiä suoritetaan. Se voi verta ohentavat lääkkeet annettuna. Tämän pitäisi antaa veren virtata paremmin verkkokalvon suonien läpi. Koska silmässä on myös turvotusta, joka estää selkeää näkemistä, kortisonia sisältävät lääkkeet annettuna. Ne ruiskutetaan myös suoraan silmään paikallispuudutuksen alla akuutissa tilanteessa. Niiden oletetaan aiheuttavan silmän turpoamisen paremmin ja verkkokalvon vaurioitumisen.

Toinen erittäin yleinen lääke ovat VEGF-estäjät. Tämä on aine, joka ruiskutetaan myös suoraan silmään. Se estää uusien suonten kasvun estämällä kasvutekijää VEGF. Tämä estää toivomattomuudesta pääsemisen alukset, se yksi Turvotuksen muodostuminen kannattaa myös uutta koulutusta. Samaan aikaan estäjillä on dekongestanttivaikutus. Pitkällä aikavälillä syytä, ts. Suonten huonoa laatua, olisi myös parannettava. Niin pitäisi a Korkean verenpaineen ja rasvan hoito vastaavasti.

Potilas, jolla on diabetes tulisi säätää oikein ja terve ravitsemus kunnioittaa, ajattele voimakkaasti. Lisäksi on myös Lopeta tupakoiminen ja enemmän fyysistä aktiivisuutta edistää toistumisen riskiä tahti samassa tai toisessa silmässä.

Mitä tehdä?

Monet ihmiset eivät ymmärrä, että aivohalvaus voi tapahtua myös silmässä. Koska oireet voivat ilmetä myös vähitellen, tilannetta ei aluksi tunnisteta, ennen kuin näköhäiriöitä esiintyy tai jopa sokeus kärsivessä silmässä. Jos syytä ei hoideta nopeasti, verkkokalvo voi vaurioitua vakavasti kertyneen veren vuoksi. Jos verentoimitus keskeytyy liian kauan, se voi vaurioitua korjaamatta. Potilaalle tämä tarkoittaa, että seuraukselliset vauriot, kuten osittainen näkövamma tai täydellinen näköhäiriö, säilyvät. Siksi asianomaisen on otettava yhteys silmälääkäriin. Monille valitukset ovat tyydyttäviä ja pelottavia. Siksi on hyödyllistä, kun potilas ei ole yksin, etenkin koska autoa ajaminen olisi tässä tilanteessa liian vaarallista.

seuraukset

Silmän aivohalvauksen aiheuttamien vaurioiden vakavuus riippuu paitsi ajanjaksosta, kunnes asianmukainen hoito on aloitettu, ja ennen kaikkea suonesta, jota vaurioittaa. Vaikka sivuttaishaaroitusten tukkeumat johtavat yleensä vain pieniin rajoituksiin, silmän keskuslaskimon tukkeutumisen seuraukset voivat olla huomattavat.

Vakavin seurausvaurio on kärsivän silmän sokeus, mikä voi tapahtua hoidon viivästyneellä aloittamisella.
Toinen varhainen komplikaatio on ns. Makulaödeema, jolloin neste valuu vaurioituneista verisuonista ja kerääntyy makulaan, joka on terävin näkökohta. Suurin osa kärsivistä ihmisistä ilmoittaa silmän näkökentän harmaasta utusta.

Silmän laskimon tukkeuman pitkäaikaiset vaikutukset laukaisevat yleensä uusien verisuonten muodostumisen. Uudet alukset kasvavat hallitsemattomasti ja voivat siten aiheuttaa vahinkoa. Toisaalta nouseva jännitys voi johtaa verkkokalvon irtoamiseen, mikä voi myös liittyä huomattavaan näön heikkenemiseen, mutta se voi johtaa myös glaukoomaan.

Jälkimmäinen tapahtuu, kun vasta muodostetut suonet kasvavat kammion nurkkaan ja silmäneste ei voi enää valua pois. Tuloksena on kohonnut silmänpaine, joka, jos se jatkuu pitkään, voi vaurioittaa näköhermoa.

Aivohalvaus voi johtaa edelleen merkittäviin seurausvaurioihin. Lisätietoja: Nämä ovat aivohalvauksen seurauksia!

sokeus

Verisuonten valtimoiden ja laskimoiden rajoitukset ovat yleisimmät sokeuden syyt. Vaikka erityisesti valtimoiden tukkeumat johtavat näön menetykseen akuutissa vaiheessa, molempien muotojen pitkäaikaiset vaikutukset, kuten uusien verisuonten muodostuminen ja verkkokalvon irrottautuminen, ovat yleisimmät silmän aivohalvauksen aiheuttamat sokeuden syyt.

Siksi akuutin hoidon lisäksi asiantuntijan on myös tarkastettava silmä huolellisesti hoidon aikana, jotta nämä komplikaatiot voidaan tunnistaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja siten hoitaa.

Silmän välkkyminen

Silmän välkkyminen vaikuttaa enimmäkseen ulkoiseen näkökenttään ja sitä kuvataan pienten kirkkaiden pisteiden liikkumisena edestakaisin. Tämä voi johtaa näkökyvyn heikkenemiseen. Silmän välkkymisen syyt voivat olla erilaisia ​​ja ne voivat vaihdella migreenistä verenkiertohäiriöihin.

Silmän aivohalvauksen epäily on kuitenkin selvitettävä, etenkin jos tämä oire jatkuu. Taudin alla olevan verenkiertohäiriön hoidon jälkeen silmän välkkyminen katoaa jälleen.

Lue lisää: Silmän välkkyminen

Tuplanäkö

Kaksinkertainen näkö voi johtua useista eri syistä. Näillä syillä on yhteistä se, että ne aiheuttavat silmälihasten rajoitetun ja asynkronisen liikkeen.

Silmälihasten halvaantumisen tai aivojen tulehduksen lisäksi aivohalvaukset ovat usein myös tämän oireen laukaistaja. Useimmissa tapauksissa kaksoisnäkö viittaa kuitenkin verenkiertohäiriöön aivokannassa. Silmälihasten syöttöastiat kärsivät harvoin.