Kipu kylkiluiden alla hengitettäessä
Määritelmä - Mikä on kipu hengitettäessä kylkiluiden alla?
Kylkiluiden alla olevalle kipulle on usein ominaista sen ulkonäkö hengityksestä riippuen. Useimmissa tapauksissa kipu pahenee hengitettäessä, koska tämä lisää painetta rinnassa. Toisaalta kun hengität, kipu paranee useimmissa tapauksissa. Matalan hengityksen tulisi myös parantaa oireita. Termi ”kylkiluiden alla” voidaan ymmärtää kahdella tavalla. Toisaalta se voi tarkoittaa lokalisaatiota rinnassa, niin sanottua kylkiluiden takana, toisaalta kylkiluiden alla oleva kipu voi olla myös siirtyessä vatsaonteloon.
Särkyvän hengityksen syyt kylkiluiden alla
Periaatteessa kaikki kehon rakenteet, jotka ovat kylkiluiden yläpuolella, alapuolella, takana ja välillä, voivat aiheuttaa kipua hengitettäessä kylkiluiden alla. Vakavimmat syyt löytyvät elimistä, jotka sijaitsevat kylkiluun sisällä. Esimerkiksi keuhkojen, sydämen ja ruokatorven sairaudet voivat aiheuttaa kipua kylkiluiden alla hengitettäessä. Vähemmän huolestuttavat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa kipua hengitettäessä, vaikuttavat enimmäkseen lihaksiin (kalvo, rintavälinen lihakset, selkälihakset) ja luihin (selkäranka, kylkiluut) tai hermoihin, jotka kulkevat selkärangasta kylkiluita pitkin rinnassa.
Nämä voivat olla tärkeimpiä syitä kipua kylkiluiden alla hengitettäessä:
- Interkostaalinen neuralgia
- Kylkiluu
- Diafragmaattinen kipu
- Sydänkohtaus
- Keuhkoveritulppa
Sinulle ilmoitetaan tästä alla.
Interkostaalinen neuralgia - hermojen aiheuttama rintakipu
Interkostaalinen neuralgia (inter = välillä, costa = kylkiluu, hermosolu = hermo, -algia = päättyy kivun tilaan) tarkoittaa kipua, joka on peräisin kylkiluiden välissä kulkevista hermoista. Usein syynä on hermon takertuminen kylkiluun lihaksen ja kylkiluun väliin. Selkärangan poistumispisteen hermon supistuminen voi myös olla syy oireisiin. Koska rinnanväliset hermosolut (kylkiluiden väliset hermot) kulkevat kylkiluuta pitkin, myös rinnan liikkeet hengittäessäsi liikuttavat niitä. Jos alue jää loukkuun, hermo venytetään jokaisella hengityksellä. Tämä käy ilmi joskus puukottavasta, vetävästä tai kiristävästä kipusta hengitettäessä kylkiluiden alla.
Lisätietoja interkostaalisesta neuralgiasta: Rintakipu hermoista
Kylkiluu
Jokainen rinnan kahdestatoista kylkiluusta on liitetty selkärankaan liitoksella, kylkiluut 1-7 on liitetty rintalaskuun toisella liitoksella. Riblohkolle on ominaista liikkumattomuus näissä nivelissä. Useimmissa tapauksissa vahingoittuvat kylkiluut kylkiluiden ja selkärangan välillä. Iäkkäillä ihmisillä kulumisen merkit ovat yleensä syynä oireisiin, mutta se voi johtua myös vammasta ja akuutista traumasta. Kun hengität, kylkiluut liikkuvat nivelissä, joten jos sinulla on kylkiluu, koet hengityksestä riippuvan kivun.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Nämä ovat oireet, jotka voit kertoa, jos sinulla on kylkiluu
Diafragmaattinen kipu
Kalvo on tärkein ihmiskehon hengitysliha. Samanaikaisesti se toimii anatomisena rajana rintaontelon ja vatsaontelon välillä. Kiristämällä kalvoa, tila rinnassa kasvaa, jotta ilma voidaan hengittää. Rentoutuminen työntää ilman ulos keuhkoista. Jos kalvo on vaurioitunut, tämä voi aiheuttaa epämukavuutta, etenkin kun se on jännittynyt (ts. Hengitysvaiheen aikana). Uskotaan esimerkiksi, että pistojen sivussa harjoituksen aikana liittyy kalvon ylikuormitukseen. Kalvon vammat voivat myös aiheuttaa kipua kylkiluiden alla hengitettäessä.
Lisätietoja suosittelemme verkkosivustollemme: Kipu kalvossa
Keuhkoveritulppa
Keuhkoembolia voi olla akuutti hengenvaarallinen. Tässä taudissa muodostuu yksi tai useampi verihyytymä, joka voi tunkeutua keuhkojen suoniin, tukkia ne ja siten lisätä keuhkojen vastustuskykyä. Oireet voivat vaihdella riippuen siitä, kuinka moniin suoniin keuhkoissa vaikuttaa ja kuinka suuria nämä suonet ovat. Keuhkoembolian ominaisia oireita ovat akuutti hengenahdistus ja hengityksestä riippuvainen rintakipu.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Keuhkoembolian oireet
Sydänkohtaus
Sydänkohtaus on akuutti hengenvaarallinen tila. Vähentynyt verenvirtaus (ja siten riittämätön hapen ja muiden ravintoaineiden saanti) johtaa vaurioihin sydänlihaksiin. Tämä on havaittavissa vakavan kivun muodossa yhdistettynä paineen tunteeseen ja rinnassa olevaan kireyteen. Sydänkohtauksen kipu ei ole riippuvainen hengityksestä, mutta kärsivät kokevat sen sellaisenaan, koska rintapaineen tunne lisääntyy hengitettäessä.
Lue myös: Oireita sydänkohtauksesta
Muut oireet
Riipuksen alla hengitettävän kivun syystä riippuen voi esiintyä myös muita oireita. Kipu lievitetään useimmiten heikosti hengittämällä ja lisääntyy hengittämällä enemmän, kuten liikunnan aikana. Usein muu kipu liittyy oireisiin, kuten kipu muissa rintaosissa tai selässä ja vatsassa. Lisäksi kipu ei ole vain paitsi hengityksestä riippuvainen, myös kivun voi laukaista erilaiset ylävartalon liikkeet, ts. Liikkeestä riippuvat.
Rinta-alueen akuutissa vammassa voi esiintyä myös ulkoista verenvuotoa tai verenvuotoja (mustelmia). Keuhkoemboliassa ja sydänkohtauksessa esiintyy usein paitsi hengityksestä riippuvaa rintakipua, myös hengenahdistusta. Tätä lisää erityisesti stressi. Sydänkohtauksen yhteydessä rinnassa on yleensä paine tai kireys. Pahimmassa tapauksessa molemmat sairaudet voivat johtaa tajunnan menettämiseen ja hengenvaaralliseen sydämenpysähdykseen.
Lue myös:
- Kipu selässä hengitettäessä
- Kipu hengitettynä oikealla
- Kipu vasemmalla puolella hengitettäessä
Rintakipujen hoito
Rintakipuhoidon tulee olla riippuvainen taustasta. Lihasongelmien tapauksessa fyysinen lepo riittää useimmissa tapauksissa, kunnes lihakset ovat toipuneet. Tarvittaessa rentoutumisharjoitukset voivat parantaa oireita. Jos kipu on niin vaikeaa, että se häiritsee hengitystä, kipulääkkeitä tulee käyttää, kunnes oireet paranevat.
Useimmissa tapauksissa interkostaalista neuralgiaa voidaan hoitaa myös konservatiivisesti; puristettu hermo on harvoin vapautettava kylkiluista tiukalla vedolla. Jos interkostaalinen neuralgia liittyy suuriin selkärangan vaurioihin, myös kirurginen hoito voi olla tarpeen.
Sairaudet, kuten keuhkoembolia ja sydäninfarkti, vaativat yleensä ensin vakauttavan intensiivisen lääketieteellisen hoidon. Tällöin syy voidaan poistaa esimerkiksi liuottamalla veritulppa keuhkoihin veriaineilla. Sydänkohtauksen tapauksessa stentti (metalliverkko) on yleensä asetettava sepelvaltimoihin. Tämä pieni metalliverkko voi avata tukkeutuneet verisuonet uudelleen ja varmistaa siten paremman verenvirtauksen sydänlihaksiin.
Hengityksestä riippuvan kivun kesto ja ennuste
Hengityksestä riippuvan kivun kesto riippuu suuresti syystä. Lihas- ja luustoireet voivat yleensä parantua kokonaan muutaman viikon kuluttua, kun taas orgaaniset sairaudet kestävät kauan ja voivat myös muuttua kroonisiin ongelmiin. Suurin osa kylkiluiden alla olevan kivuliaan hengityksen syistä on vaaratonta ja paranee kokonaan. Vaaralliset syyt, kuten keuhkoembolia ja sydäninfarkti, voivat olla akuutti hengenvaarallisia ja usein lyhentää elämää - jopa hyvällä hoidolla.
Kivun oikea diagnoosi hengitettäessä kylkiluiden alla
Tärkein askel kivun syyn löytämisessä kylkiluiden alla hengitettäessä perustuu potilaan haastatteluun (anamneesi). Lääkäri kysyy kivun vakavuudesta ja kestosta. Vain tällä tavalla voidaan seurata oireiden kohdennettu diagnoosi. Epäillystä syystä riippuen sydän, keuhkot, luut ja rintakehän lihakset on tutkittava yksityiskohtaisesti. Tarvittaessa suoritetaan röntgen- tai ultraäänikuvaus. Jos epäillään keuhkoemboliaa tai sydänkohtausta, verinäytteen laboratorioparametrit voivat myös tarjota tärkeää tietoa, ja myös EKG on tehtävä.
