Mahatulehdus

esittely

Vatsatulehdukset ovat laajalle levinnyt kliininen kuva, joka on huomattava ongelma sekä kärsiville että koko yhteiskunnallemme. Joka viides Saksassa se oli vaikuttanut siihen aiemmin. Myös muissa maissa mahalaukun limakalvon tulehdus, jolla on monia erilaisia ​​ominaisuuksia ja syitä, on ongelma. Ruokakomponenteilla ja tietyillä patogeeneillä tapahtuvassa mahalaukun tartunnassa ei ole merkitystä, vaan myös riskitekijöitä, kuten Tupakointi, alkoholi, stressi jne. myötävaikuttavat siihen suuressa osassa. Siksi on tärkeää olla tietoinen siitä, kuinka mahalaukun tulehdus esiintyy, kuinka se tunnistetaan ja mitä sen suhteen tehdä.

oireet

A akuutti Mahatulehduksen alkaminen on oireita, kuten pahoinvointi ja lävistyspaineen kaltainen kipu eturauhanen epigastrialla alueella. Pahoinvoinnin lisäksi tunnet automaattisesti vähemmän ruokahalua. Melko usein niitä esiintyy pahoinvoinnin seurauksena lisääntynyt röyhtäily ja Oksentaa päällä Mahan limakalvo on erittäin ärsyttänyt tulehdus. Jos sairaus on vakava, jopa Oksentelu verta esiintyä.

Lisäksi on yleinen sairauden ja heikkouden tunne, joka liittyy muun muassa mahalaukun tulehduksesta ja yleensä tulehduksellisesta prosessista johtuvaan vähentyneeseen ruoan saantiin. Ääritapauksissa se voi jopa johtaa Mahaverenvuoto ja vatsan syvempi vaurio. Riippuen sijainnistaan ​​mahassa, tämä ilmenee Oksentaa alkaen veri (hematemeesi) tai tervatuoli (Miserere). Kivun voimakkuus vaihtelee suuresti.

A krooninen mahalaukun tulehdus ovat Oireet eivät ole niin selviä. Monissa tapauksissa oireita ei ole, ja jos ne ilmenevät, niin oireina epäspesifisiä Kipu ylävatsassa. vuonna A tyypin- mahalaukun tulehdus voi edetä a B12-vitamiinin puutosanemia tulla. Joissakin tapauksissa kärsivät kokevat voitetut ja voimattomat. Mahan tulehduksen tunnistaminen ei sen vuoksi ole aina niin helppoa.

syyt

Myös syyt tulehduksen Vatsa sinun on oltava välillä akuutti ja krooninen erottaa.

Yksi syistä akuutti tulehdus Yksi niistä on alkoholin liiallinen kulutus ruoka tai alkoholi. Mahan ylikuormitus, joka johtuu liiallisen ruoan nauttimisesta tai mahalaukun aukon supistumisesta, edistää suurten määrien tuotantoa Vatsahappo.

Toisaalta, ärsyttävien lääkkeiden ryhmä ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten Asetyylisalisyylihappo (päänsärky helpottaja), mutta myös huumeita, kuten kortisoni tai sytostaatit (kemoterapia) Mahan limakalvo. Ruoka myrkytysruoan nauttimien bakteerien aiheuttama johtaa myös tulehdukselliseen vasteeseen.

Soittaa myös stressi on tärkeä rooli vatsavaivojen aiheuttamisessa. Yksi ymmärtää myös stressiä vammat tai Burns mahalaukussa, joka voi tapahtua leikkauksen aikana, tai yksi Sokkitila. Mutta myös psykologinen stressi voi alitajuisesti ilmentyä lisääntyneessä mahahapon tuotannossa ja johtaa tulehdukseen.

vuonna krooninen Mahalaukun limakalvon tulehdus kolme gastriitin muotoa ja kuvasi siten myös kolmea eri syytä:

• Tyyppi-A.Tulehdus (A.utoimmun): Syy ei ole tiedossa. Joissakin tapauksissa on kuitenkin yhteys autoimmuunisairauteen, kuten Tyypin 1 diabetes mellitus tai Hashimoton kilpirauhastulehdus. Pitkäaikaisen sairauden aikana sen tulee vähentyä B12-vitamiini- Äänitys lopulta yhdelle vahingollinen anemia.
• Tyyppi-B.Tulehdus (B.Acteriell): Tämän tulehduksen aiheuttaa bakteeri-infektio Helicobacter pylori laukaistaan, joka tapahtuu iän kasvaessa.
• Tyyppi-C.Tulehdus (C.hemisch): Ottamalla ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet-Lääkitys (katso yllä) tai lisääntynyt palautusjäähdytys sappi vatsassa esiintyy tällaista mahalaukun tulehdusta.

Kaikki mainitut syyt perustuvat kahteen periaatteeseen, jotka vahingoittavat mahalaukun limakalvoa:

Yhtäältä, mahalaukun soluja stimuloidaan tuottamaan enemmän mahahappoa niin, että mahahappo on läsnä haitallisissa pitoisuuksissa ja ympäristö muuttuu happammaksi kokonaisuutena. Toisaalta solut, jotka tuottavat luonnollista suojaavaa limakalvokerrosta, inhiboidaan, niin että infektiot tapahtuvat nyt helpommin.

terapia

vuonna akuutti Vatsatulehduksen muoto, se on jo hyödyllinen haitallisille aineille, kuten alkoholi helppo välttää. Kantaa myös Lounastauko, jonka kesto tulisi tehdä riippuvaiseksi oireista, Mahan limakalvo klo. Riittävä nesteytys mutta sitä ei pidä laiminlyödä.

Kun oireet paranevat, ruokavalio voidaan aloittaa uudelleen hitaasti. Lääkehoito ns Protonipumpun estäjätosoittaa vapautuksen Vatsahappo tai muu mahalääke (esim. Antasidit) voidaan antaa samanaikaisesti. Jos pahoinvointi ja Oksentaa Jos et mene yksin, voit käyttää sitä vastaan ​​erityisiä lääkkeitä.

Kroonisessa tulehduksessa Tyyppi B, jossa tartunta Helicobacter pylori on keskittynyt, tavoite on tämä bakteeri tappaa. Kaksi erilaista ns.Kolminkertaiset hoidot"Käytetty, joista kukin koostuu kolmesta lääkkeestä: protonipumpun estäjä (Mahapon estäjät) ja kaksi antibioottia. Tämä terapia kestää noin seitsemän päivää ja sen onnistumisaste on korkea.

Myös Tyypin A tulehdus Helicobacter pylori -hoito voi olla hyödyllinen. Tuleeko se myös Vitamiini B12 -puute, tämä vitamiini voidaan korvata lääkkeillä.

Hoito Tyyppi c-tulehdus sisältää ensisijaisesti sen Pudota n ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ja ottaen Protonipumpun estäjät.

diagnoosi

Mahan akuutin tulehduksen diagnoosi tehdään gastroskopian ja näytteenoton yhteydessä esiintyvien oireiden perusteella. Epäilyttävältä vatsa-alueelta gastroskopian aikana otettu näyte tutkitaan sitten histologisesti. Tämä tarkoittaa, että kangas, jota on täydennetty erityisillä väreillä, katsotaan ja arvioidaan suurella suurennuksella. Jos limakalvon ylemmässä kerroksessa voi nähdä enemmän valkosoluja ja tämä kerros ei ole enää ehjä, tämä tukee epäilystä mahalaukun limakalvon tulehduksesta.

Vatsan krooninen tulehduksen muoto vaatii kiireellisesti gastroskopian ja Helicobacter pylorin testaamisen diagnoosiksi, koska oireet eivät aina ole ohjeellisia. Tässäkin myös gastroskopian aikana tulisi ottaa näyte mahalaukun limakalvosta kudoksen ja tulehduksen laajuuden arvioimiseksi tarkemmin histologisesti. Bakteerin testaus suoritetaan yleensä kaksi viikkoa kolmoishoitohoidon jälkeen.

Bakteeripatogeeni voidaan havaita eri tavoin. Yksi mahdollisuus on havaita se ottamalla näyte limakalvosta. On myös mahdollista suorittaa hengitystesti, jossa tietty merkitty hiilidioksidipitoisuus uloshengitetyssä ilmassa on todiste Helicobacter pylorista. Lisäksi joko bakteereita tai niihin vasta-aineita voidaan etsiä ulosteesta ja veriseerumista.

Viime kädessä kuitenkin vain mahalaukun limakalvosta otettu näyte on ratkaiseva.

Lue lisää aiheesta: Vatsan ultraääni

ennuste

akuutti Vatsatulehdukset paranevat yleensä spontaani eikä jätä merkittäviä jälkiä tai vaurioita mahalaukun limakalvoon.

vuonna krooninen Tulehdus on varovaisempaa. Vakavuudesta riippuen kurssilla voi tapahtua suuria mahalaukun limakalvojen muutoksia, kuten haavaumat tai jopa pahanlaatuiset kasvaimet. Lisäksi hoito ja seurantatutkimukset ovat huomattavasti aikaavievämpiä kuin akuutissa tulehduksessa. Yksi tapaus saattaa vaatia pitkää hoitoa Vatsahapposalpaajat ja a Vitamiinien antaminen on sidottu, voi olla itsepäisen eliminoiva hoito Helicobacter pylori pysyvät epäonnistuneina pitkään huumeiden vastustuskyvyn vuoksi. Varsinkin Helicobacter Pylorin aiheuttaman tulehduksen, a Puhalluskoe tai gastroskopia voidaan tehdä noin kahden kuukauden hoidon jälkeen.

Yleensä kaikille kroonisen mahalaukun limakalvo-tulehduksille onnistuneen hoidon jälkeen on silti säännöllisesti tehtävä tarkistuksia, esimerkiksi mahantähystysmahahaavojen ja pahanlaatuisten muutosten, kuten syövän, sulkeminen pois tai mahdollisuus hoitaa niitä hyvissä ajoin.

Lisäksi Tyyppi A - tulehdus anemia selvennetään kurssilla.

Kaiken kaikkiaan on totta, että kroonisen mahalaukun limakalvo-tulehduksen yhteydessä sairastuneiden elämänlaatu huononee huomattavasti niihin liittyvien oireiden takia, jotka lääkärin tulee ottaa huomioon hoidon aikana.

profylaksia

Tulehduksen välttämiseksi vatsa Tämän estämiseksi se auttaa, jos vältät mahdollisimman paljon vatsalle haitallisia aineita tai jos kulutat vain pieniä määriä.

Tyypillinen Mahahapon stimulaattorit olemme alkoholi, kahvi, nikotiini ja varmaa Kipulääke. Se sisältää myös erittäin happamia ruokia.

Mahahapon salpaajat käytetään usein terapeuttisesti, mutta gastroenterologiselta kannalta ei aina ole ainakin ennaltaehkäisyyn ei pysyviin profylaktisiin tarkoituksiin nieleminen sopivia.On tärkeää hoitaa vatsasi ja ottaa yhteyttä erikoislääkäriin mahdollisimman pian, jos sinulla on valituksia.