Lapsen röntgenkuvaus

esittely

Lapsen röntgenkuvaus tarkoittaa röntgenkuvan ottamista röntgenkuvien avulla tiettyjen sairauksien diagnosoimiseksi.
Röntgenkuvat ovat erityisen sopivia luisten rakenteiden arviointiin. Pehmeät kudokset, kuten elimet, voidaan nähdä paremmin ultraäänitutkimuksen tai MRI: n avulla. Lapsissa on kuitenkin harkittava joitain asioita, jotka eroavat aikuisten röntgenkuvat.

viitteitä

Siksi indikaatiot lapsen röntgentutkimukseen tulisi tehdä tiukemmin kuin aikuisen.

Tämä liittyy erityisesti säteilyaltistukseen, koska lapset kasvavat yhä ja heidän kudoksensa on siksi säteilylle herkempi. Soluilla, jotka jakautuvat usein, on suurempi geneettisten muutosten riski säteilyaltistuksesta.

Tästä syystä kuvantamisen kiireellisyyttä sairauden tunnistamiseksi tai arvioimiseksi on harkittava. Yhtäältä sairauden vakavuus on otettava huomioon, ts. Ovatko vaikutukset kuvantamisen tai hoidon viivästymisen puuttuessa parempia kuin säteilyriski. Toisaalta on harkittava, onko muita säteilyvapaita diagnoosimenetelmiä, kuten ultraääni tai MRI, saatavana.

Esimerkkejä lasten röntgentutkimuksen indikaatioista ovat murtuneet luut, epäillyt luuston epämuodostumat tai keuhkosairaudet, kuten keuhkokuume. Koska luut voidaan nähdä parhaiten röntgenkuvauksella, nämä luusairaudet ovat tärkeimpiä indikaatioita.

Lue lisää aiheesta:

• Lapsen kyynärvarren murtuma
• Keuhkokuume lapsessa

Valmistelu lapsen röntgentutkimukseen

Iästä ja lapsen röntgentutkimuksen syystä riippuen myös valmiste vaihtelee.
Vatsan CT-kuvien kanssa, jotka ovat myös osa röntgenkuvausta, lapsi on ehkä paastottava. Tämä tarkoittaa, ettei ruokaa saa kuluttaa vähintään 6 tuntia ennen tutkimusta ja vettä ei pidä kuluttaa 2 tuntia etukäteen. On parasta kysyä asiasta lääkäriltäsi.
Sairaalahoidossa suoritettaviin röntgentutkimuksiin on myös tärkeää, että lähetyslomake ja vakuutuskortti ovat mukanasi.

Jos lapsesi on tarpeeksi vanha ymmärtämään olosuhteet, voi olla hyödyllistä selittää etukäteen, mitä tutkimuksessa tehdään, rauhoittaa heitä ja sanoa, että on tärkeää pysyä rauhallisena sisäänpääsyn aikana.

menettely

Lasten radiologiaosastoilla työskentelevät erityiskoulutetut avustajat, jotka tuntevat säteilysuojelumääräykset ja jotka tekevät tutkinnasta mahdollisimman miellyttävän tekemällä tekemistä lasten kanssa päivittäin.
Vanhemmille ilmoitetaan pääsääntöisesti etukäteen vastaavan röntgentutkimuksen kulusta. Hoito tapahtuu istuen tai makuulla riippuen kehon osasta. Erityisesti vauvoille ja taaperoille on erityisiä pidätyslaitteita, koska lapsen on pysyttävä paikallaan tänä aikana. Vanhemmat voivat yleensä jäädä lapsensa kanssa tänä aikana.

Joillekin röntgensäteille on annettava varjoaine etukäteen paremman arvioinnin saamiseksi. Onneksi röntgenkuvat eivät aiheuta kipua.

arviointi

Röntgenkuvan arviointi lapsilla ei eroa aikuisten arvioinnista. Tämän tekevät yleensä radiologit, vaikka on myös erikoistuneita lasten radiologeja.
Diagnoosin tekemiseksi kuvan avulla kuvaa tutkitaan systemaattisesti ja kiinnitetään huomiota patologisiin muutoksiin. Näitä ovat murtolinjat, muodonmuutokset tai muutokset luiden röntgentiheydessä.
Röntgen havainnot eivät aina ole niin selviä, että sairaus voidaan osoittaa heille suoraan. Pikemminkin kliinisen kuvan, lisälaboratoriotestien ja kuvantamisen vuorovaikutus on merkityksellinen taudin päättämiseksi poissulkemismenettelyllä tai normaalin terveen tuloksen saamiseksi.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Rinnan röntgenkuvaus

riskit

Lapsen röntgentutkimukseen liittyvät riskit ovat periaatteessa samat kuin aikuisilla, sillä erotuksella, että lapset ovat herkempiä säteilylle, ja siten niiden aiheuttamien vahinkojen riski on yleisesti kasvanut.
Säteilyvaurio DNA: lle voi aiheuttaa muutoksia geeneissä ja harvinaisissa tapauksissa syöpää. Tämä vaikuttaa aktiivisesti jakautuviin kudoksiin ja elimiin, kuten ihoon, luuytimeen ja sukusoluihin. Tämä voi vähentää hedelmällisyyttä.

Säteilysuojelulla on siis suuri merkitys sekä aikuisilla että lapsilla.
Säteilyriskiä pienennetään lailla säädetyin säännöksin. Tiukan ilmoituksen lisäksi tähän sisältyy myös säteilyannoksen pienentäminen, säteilytetyn alueen koon pienentäminen ja lyhyempi tutkimusaika.Jopa nuoren suojaus, ts. Kiveksen peittäminen lyijykapselilla, johtaa sukusolujen säteilyn vähentymiseen.

Kuinka korkea syöpäriski on arvioitavissa?

Ei voida yleisesti sanoa, millä tekijällä syöpäriski kasvaa lasten röntgentutkimuksilla. Toisaalta säteilyannos vaihtelee tutkitun kehon osan ja kysymyksen mukaan. Toisaalta röntgenkuvien tekemisen taajuudella on merkitys.
Voidaan kuitenkin sanoa, että riski korreloi röntgentutkimusten määrän kanssa ja että lapsilla on enemmän riski sairastua syöpään säteilystä kuin vanhemmilla. Lapsen kudoksen herkkyyden lisäksi on tärkeätä myös se aika, joka vie säteilyn aiheuttaman pahanlaatuisuuden kehittymiseen, koska lapsilla on pidempi elämä edessään.
Vaikka geneettinen materiaali on vaurioitunut, syöpä ei välttämättä ole tulosta, koska ruumiilla on monia omia korjausmekanismejaan ja vakavasti vaurioituneet solut menehtyvät yksin jakamatta niitä edelleen ja muodostaen kasvaimen. Syöpä voi kehittyä vasta, kun nämä mekanismit ovat ylikuormitetut tai heikentyneet nykyisten aiempien sairauksien vuoksi.
Säteilysuojelua noudattamalla riskiä kuitenkin vähennetään niin paljon kuin mahdollista, joten syöpäriski voidaan suurelta osin jättää huomiotta tietyn lääketieteellisen käyttöaiheen yhteydessä. Kaiken kaikkiaan röntgenkuvaukseen liittyvä syöpä on hyvin harvinaista nykymaailmassa.

Mitkä ovat vaihtoehdot?

Vaihtoehtoisia kuvantamismenetelmiä ovat pääasiassa ultraääni ja MRI. Molemmat soveltuvat kuitenkin paremmin pehmytkudosten, kuten elinten, tutkimiseen kuin luiden arviointiin. Hyvin pienillä lapsilla suuri osa luustosta ei ole kuitenkaan vielä luustunut ja koostuu edelleen rustosta. Tämä tarkoittaa, että röntgenkuvat voidaan korvata jossain määrin ultraäänellä.

MRI: n avulla sinun on oltava täysin paikallaan ainakin muutaman minuutin ajan sopivan kuvan luomiseksi. Tämä on ongelma levottomille lapsille. Tästä syystä röntgentutkimukset, kuten CT, tehdään usein pienimmällä mahdollisella säteilyannoksella.

Lue myös: Säteilyaltistus tietokoneellisessa tomografiassa