Fysioterapian / fysioterapian hoitomenetelmät

• Terapeuttinen lähestymistapa fysioterapeuttisessa hoidossa

Merkintä

Tämä aihe on lisäsivu aiheeseen:

• Fysioterapia / fysioterapia

Terapeuttinen lähestymistapa fysioterapeuttisessa hoidossa

Hoitossarjan alussa terapeutti saa yleiskuvan potilaan tilasta ja ongelmista lääkemääräyksen sisällön perusteella.
Terapeutti luo sellaisen, joka perustuu keskusteluun, koskettavaan ja toiminnalliseen havaintoon hypoteesi noin pohjimmainen syy toimintahäiriö ja kehittää erilaistuneen Hoitosuunnitelma. Lisäkriteerit hoitosuunnitelman laatimiseen johtuvat monitieteisestä yhteistyöstä määräävän lääkärin, työlogisterapeuttien, hoitotyöntekijöiden, vanhempien, opettajien jne. Kanssa.

Jos hoito tapahtuu ryhmässä, terapeutilla on ensin oltava yleiskatsaus

• osallistujien ongelmat
• Omat tavoitteesi ja
• henkilökohtainen suoritustasonne

hankkia.

Hoitotekniikoiden valinta ja hoidon kesto sekä päätös yksilö- tai ryhmähoidosta tehdään toisaalta lääkärin määräyksellä, toisaalta terapeutti suuntaa itsensä aiemmin luotuihin havaintoihin ja hänen koulutustasoonsa.

Jokainen hoito sisältää lisäksi erityiset hoitotekniikat Passiivinen ja aktiivinen muoto oireiden syistä ja kulusta sekä neuvoja opittujen liikkeiden jatkamiseksi kotona, ryhmässä tai klubissa sekä terveellisestä käytöksestä jokapäiväisessä elämässä. Passiivisia terapiamuotoja käyttämällä terapeutti luo edellytykset potilaan omaan toimintaan, ts. potilasta tukee mm. Kivunlievitykset (lihasjännityksen vähentäminen = spastisuuden vähentäminen, esimerkiksi fyysisesti vammaisilla lapsilla) ja - tai lisääntynyt liikkuvuus mahdollistavat hoidon onnistumisen parantamisen ja ylläpitämisen suorittamalla hoidon aikana opittu harjoitusohjelma. Niin tulee potilas aktiivinen ja itsenäinen yli Käyttäytymisen muutos sisään paranemisprosessi mukana.

Hoitojakson aikana terapeutin on käytettävä dokumentaatiota ja tuloksen mittaamista saadakseen kuvan hoidon onnistumisesta ja tarvittaessa ilmoitettava hoidon määrä lääkkeen määräävälle lääkärille. Liikealueen, voiman, kipuasteikon mittaaminen kivun voimakkuuden arvioimiseksi ja funktionaalisten prosessien arvioimiseksi.

Yksilöllisen hoidon jälkeen, kun oireet häviävät, on järkevää jatkaa ryhmässä opittuja harjoituksia. Koulutuksen lisäksi keskitytään hauskanpitoon ja ideoiden vaihtoon muiden ihmisten kanssa, joita asia koskee. Fysioterapiakäytännöt, aikuiskoulutuskeskukset ja -kerhot tarjoavat suuren määrän erilaisia ​​kursseja, ja vastaavat sairausvakuutusyhtiöt voivat hyväksyä kustannukset tietyissä olosuhteissa.

Passiiviset terapiamenetelmät

Seuraavissa terapiamenetelmissä rajoitun tärkeimpiin hoitotekniikoihin, joita on tieteellisesti parhaiten tutkittu ja jotka sisältyvät sairausvakuutusyhtiöiden palveluluetteloon.

Passiivisiin terapiamenetelmiin kuuluvat:

• Manuaalinen terapia
• Klassinen hierontaterapia
• Käynnistyspistehoito
• Imusuolaus
• Lämpöhoito
• Kylmähoito
• sähköhoito

Manuaalinen terapia

manuaalinen terapia on suojattu, tunnustettu hoitomenetelmä, jota fysioterapeutit ja osteopaatit toteuttavat Saksassa ja joilla on vastaavat lisäpätevyydet ja joita lääkärit voivat määrätä lääkeasetuksen puitteissa. Koulutus osuu suurelta osin manuaalilääketieteen / kiropraktiikan koulutukseen, jonka lääkärit suorittavat täydentävän pätevyytensä saamiseksi.

Termi "manuaaliterapia" on johdettu latinalaisesta sanasta manus = käsi ja ilmaisee, että tässä hoitomenettelyssä käytetään ensisijaisesti terapeuttien käsiä - tietysti myös silmiä, korvia ja mahdollisesti röntgenkuvaa - tutkitaan ja hoidetaan suorittaa tuki- ja liikuntaelinten toiminnalliset häiriöt.

merkinnöistä:

• Funktionaaliset nivelhäiriöt, joilla liikuntarajoitteisuus on selkärangan (kaula-rinta-lanne- tai lantionivelet) alueella
• Funktionaaliset nivelhäiriöt, joilla liikuntarajoitteisuus rajoittuvien nivelten alueella (olkapää, polvi, lonkka jne.)
• Akuutti ja krooninen kipu selkärangan ja raajojen nivelissä, johon liittyy kovia lihaksia
• Liikkeen rajoitukset immobilisoinnin jälkeen
• Kivulias rappeuttavat sairaudet

Manuaalisen hoidon vasta-aiheet

Vasta:

• levyn prolapsia
• Viimeaikaiset luiden tai lihaksen vammat
• selkärangan tai nivelten luiset epämuodostumat
• Vakava osteoporoosi
• Vaskulaarinen huimaus
• Selkärangan tai raajojen nivelten akuutti tulehdus, esim. Akuutti reumaattinen paisuma)
• yliliikkuvuus
• Kasvaimet ja etäpesäkkeet

tutkimus:

Funktionaaliset liikkumishäiriöt syntyvät arkielämässä toistuvista, usein yksipuolisista virheellisistä asennoista ja liikkeistä, lääketieteellisistä syistä johtuvista liikkumistapauksista (esim. Siru, pariisi kipsi) tai akuuteista virheellisistä kuormista, kuten taipumisesta ja nostamisesta.

Hoitokeinojen valinnan sovittamiseksi mahdollisimman tarkasti potilaan yksilöllisiin ongelmiin, a aktiivinen ja Selkärangan ja raajojen nivelten passiivinen liiketestaus, samoin kuin lihasten suorituskyky ja hermosto Koska tuki- ja liikuntaelimistömme voi liikkua taloudellisesti ja kivuttomasti vain "toiminnallisena yksikkönä", on tärkeää tutkia ja hoitaa paitsi kipu, myös kaikki riippuvaiset ruumiinosat. Muuten hoidon menestys ei ole pysyvää.

hoito:

Funktionaalisten liikuntahäiriöiden hoito valmistetaan yleensä tiedottamalla potilaalle olemassa olevasta ongelmasta, samoin kuin käyttämällä pehmytkudostekniikoita ja kohdistamalla lämpöä lihaksiin ja sidekudokseen.

Sen jälkeen olemassa olevat Nivelen toimintahäiriöt (johon viitataan usein väärin nivelten tukkeutumisena) pääasiassa pehmeällä mobilisointi tai harvemmin Pakkaustekniikat hoidetaan siten, että kivuton liike voidaan sitten suorittaa uudelleen. Manuaalisen terapian erityinen muoto on nivelten asettaminen tai suoristaminen lyhyellä impulssilla hengityksen avulla.

Manuaalisen terapiahoidon jälkeen potilas saa Liikkuvuusharjoituksetsaavutetun vapaan nivelten liikkuvuuden ylläpitämiseksi ja Voimaharjoituksetvakauttaa nivelten ja selkärangan kestävästi ja estää siten uusia ongelmia. Hoito sisältää myös neuvot potilaalle takaisinystävällisestä jokapäiväisestä käytöksestä sekä ergonomisen työpaikan suunnittelun.

Klassinen hierontaterapia

Sana hieronta on johdettu kreikan sanasta "massein" ja tarkoittaa "vaivaa". klassinen hieronta oli tunnettu jo antiikista ja sitä käytettiin pääasiassa urheilijoiden suorituskyvyn parantamiseen. Hieronta on nykyään tunnustettu lääke kivuliaan lihasjännityksen ja sitä seuraavien sairauksien, kuten Päänsärky ja stressiin liittyvät väsymysoireyhtymät. Käytetään suurta määrää manuaalisia tekniikoita (aivohalvauksia, vaivaamista, värähtelytekniikoita, naputtelua), joilla on erilaiset vaikutukset ihoon, sidekudokseen, lihaksiin ja imusolmukkeisiin erilaisten voimakkaiden kosketustimulaattien kautta. tehosteet olemme Verenkierron edistäminen, lihasten ja psykologinen rentoutuminen, kivunlievitykset ja laskimoveren ja imusuojunnan parantaminen (ks. Myös imusuojutus) Hierontaan valmistautumiseksi suosittelemme lämmön käyttämistä fangon, kuuman ilman tai kuuman telan muodossa.

Klassista hierontaterapiaa voidaan hyödyllisesti täydentää aktiivisella liikuntahoidolla. Erityinen hierontamuoto on se

Käynnistyspistehoito

Liipaisupisteet (= "Lihaskuitujen kivulias takertuminen") ovat rajattuja lihasinduraatioita, jotka voivat aiheuttaa oireita, kuten paikalliset alaikäiset kipuvaavaa, säteilevää kipua, jäykkyyttä, heikkoutta ja rajoitettua liikkuvuutta.
Seuraavat oireet, kuten hiki, huimaus, Korvien soiminen jne. Käynnistyspisteet aktivoituvat lihaksen akuutilla tai kroonisella (fyysisellä tai psykologisella) ylikuormituksella, nivelten toimintahäiriöillä, vammoilla tai hypotermialla.
Aktiiviset liipaisupisteet voi aiheuttaa jatkuvaa kipua tai jäykkyyttä, piilevät liipaisupisteet reagoivat vain paineeseen tai rasitukseen, jolloin muutokset voivat olla sujuvia.

Tutkija löytää liipaisupisteet yhtä helposti tunnistettaviksi paikallisiksi induktioiksi lihaksissa, jotka reagoivat voimakkaasti arkuuteen. Sormen paine aiheuttaa usein potilaan tahatonta vältettävää liikettä. Vaurioitunut lihas reagoi myös kivun aktiiviseen tai passiiviseen pidentymiseen, esim. venytysharjoituksen aikana.

Lievitystä varten suosittelemme kostean lämmön tai pieniannoksisen ultraäänen käyttöä valmistelutoimenpiteenä.

Laukaisupisteiden käsittelemiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä:

• Terapeutti kohdistaa jatkuvaa painetta pisteeseen venyttämällä lihaksia ennalta, kunnes se on inaktivoitunut. Hän voi käyttää peukaloaan tai sopivaa hierontapuikkoa tähän. Tämä laukaisee potilaassa ns. Hyvinvoinnin, josta tulee lievittävä, rento tunne.
• Syvä kitkahieronta sisältää hieronnan lihaskuitujen läpi
• Pyöreä hieronta tarttuu liipaisupisteen ympärille
• Silitti hieronnan liikkeitä painetta kasvaessa lihaskuitujen pituussuunnassa
• PIR = post-isometrisen rentoutumisen yhteydessä potilas kiusaa aktiivisesti vaikuttavaa lihasta venytetystä asennosta ja pitää jännitystä noin 10 sekuntia. Rentoutumisvaiheessa terapeutti ohjaa lihaksen huolellisesti edelleen venytettyyn asentoon.
• Iskuaaltohoito
• Liipaisupisteiden akupunktio
• Tiettyjen lääkkeiden tunkeutuminen
  

tehosteet erilaiset hoitotekniikat ovat siitä Verenkierron stimulointi ja rentoutuminen liipaisupisteet Kivunlievitystä ja taloudellisempi liikuntakäyttäytyminen.
Potilaan omahoito voi olla:

• Vältä lihasjännitystä, joka aiheuttaa kipua
• Aktiiviset liikuntaharjoitukset, hitaasti ohjatut venyttelyt
• Sauvakävely tai vaihtoehtoinen urheilu
• Kostea lämpö (esim.Viljalaukut, kuumat rullit - katso alla - tai tyynyt kosteilla, lämpimin pyyhkein)
• Käynnistyshieronta tennispalloilla
• Kofeiinin, nikotiinin ja alkoholin vähentäminen (vähentäminen)

Lisätietoja laukaisupisteiden käsittelystä on pääsivulla: Käynnistyspistehoito

Imusuolaus

Käsikirjan soveltamisala Imusuolaus on pääasiassa Imukudokset Vaikuttavat vartaloalueet, joita edustaa pääasiassa raajojen (käsivarsi tai jalka) tai rungon turvotus.
Imukudokset voivat esimerkiksi vammojen, leikkausten, Imusolmukkeet a Syöpä nousta. Neste vedetään kudoksesta hellävaraisesti ympyränmuotoisilla tai silittävillä siirtomenetelmillä Imukudos lykättiin.
Hoitoa voidaan tukea kompressiosidoksilla, erityisellä ihonhoitolla ja dekongestiivisella voimisteella. Imukudoksen vaikutukset ovat nopea kivunlievitys ja paranemisprosessin kiihtyminen vähentämällä solunesteellä ylikuormittuneen turvonneen kudoksen turvotusta. Terapeutit käyttävät imusuojelua asianmukaisella lisäkoulutuksella hyväksytyissä opetuslaitoksissa.

Valmistelevien passiivisten toimenpiteiden, kuten lämpö- tai kylmähoidon, käyttö on yksi fysioterapian muotoja. Pohjimmiltaan suositeltavaa Lämpöhoito pikemminkin tuki- ja liikuntaelinten ja elinten kroonisten valitusten vuoksi, Kylmähoito akuuteille ongelmille, kuten onnettomuudet ja akuutit tulehdukselliset prosessit.

Lämpöhoito

Lämpöhoito sisältää seuraavat terapiamenetelmät:

• fango
• Kuuma ilma
• Kuuma rooli

Lue kaikki aiheesta täältä: Lämpöhoito.

fango

Korvaaa puhtaasti luonnossa esiintyvää mutaa (esim. Tietyissä Italian terveyskeskuksissa), moorparafiinipakkauksia käytetään nykyään useimmissa käytännöissä.
Lähtöaine on tässä parafiinivaha, joka on sekoitettu luonnollisen moorin tai fangin kanssa. Pakkaukset levitetään tai asetetaan iholle, potilas kääritään lisäksi viltteihin 20 - 40 minuutin ajaksi lämmön varastoimiseksi ja sijoitetaan mukavasti. Vaikutus on edistämällä verenkiertoa, lihasten ja sidekudosten löystymistä, erityisesti kivunlievitystä ja yleistä rentoutumista. Lämmön käyttö tulisi yhdistää järkevästi muihin passiivisiin ja / tai aktiivisiin fysioterapian / fysioterapian toimenpiteisiin.

Kuuma ilma

Kuumailmakäsittelyssä pääasiallinen lämmön käyttö on säteilytystä punaisella valolla kivulias - kireässä selkäosassa. Vaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin lämmön käyttäminen fanolla, mutta ei niin intensiivistä syväkuumennusta eikä mitään kemiallista vaikutusta saavuteta.

Tätä lääkettä käytetään myös valmistelevana sovellutuksena muille hoitomuodoille.

Kuuma rooli

Tämän kostean lämmönjakelun toteuttamiseksi 3 pyyhettä rullataan suppilon muotoon ja liotetaan kiehuvaan veteen.
Lämmöntuotannon ylläpitämiseksi niin kauan kuin mahdollista, pyyhkeet kääritään ulkopuolelta sisäänpäin ja hiotaan tai rullataan potilaan iholle.
Tämä muoto Lämmön levitys Vaikuttaa voimakkaasti verenkiertoa edistävästi ja rentouttavasti lihaksiin, sidekudokseen ja psyykeen, ja siksi sitä käytetään usein lihasjärjestelmän valitusten liitännäiseen hoitoon (ks. Liipaisupistehoito). Lisäksi kuuma rooli on järkevä valmiste hengityshoidon toimenpiteille, koska se on odottava kroonisissa hengityselinsairauksissa, kuten astma tai keuhkoputkentulehdus toimii.

Kylmähoito

Kylmähoito on joskus myös lääketieteellisesti kylmähoito nimetty.
Kylmähoito = Lämmön peruuttaminen Pitkäaikainen käyttö lämpötiloissa, jotka ovat yli 0 ° C, käyttämällä jäähdytyskompressioita, kylmäpyyhkeitä, alkoholia, (ulkoisesti) kvarkkipakkauksia.

Lyhytaikainen käyttö niin kutsuttujen jäätikkojen tai suihkeiden muodossa

Kryoterapia = Lämmön peruuttaminen alle 0 ° C: n lämpötiloissa käyttämällä kylmää kaasua, murskattua jäätä (jääpalat ruoanvalmistuslaitoksessa) koko vartalo-sovelluksella oleskelemalla kylmässä kammiossa (reumaattisessa keskuksessa).

Lisäksi kipulääke ja dekongestanttivaikutus Äkillisten vammojen, kuten venien tai mustelmien, yhteydessä käytetään myös kylmää oireita liiallisesta käytöstä, kuten B tendinitis tai käytetty bursiitti. Kylmähoidolla on suuri merkitys tulehduksellisten nivelten hoidossa reumaattisen tyyppisissä sairauksissa. Lyhytaikainen käyttö jään kanssa aiheuttaa yhden Lihasten toiminnan stimulointi (lihakset) ja sitä käytetään halvaantumisen oireiden hoidossa.

Kylmähoidon kesto vaihtelee sovelluksen muodon, sairauden ja käyttöalueen suhteen, ja siksi siitä on keskusteltava terapeutin kanssa ennen sen käyttöä kotona.

sähköhoito

sähköhoito on virran eri muotojen terapeuttinen käyttö tarkoituksena stimuloida verenkiertoa, vähentää tulehdusta, lievittää kipua tai aktivoida lihaksen toimintaa. Sähköterapiaa käytetään akuutin tai kroonisen kivun muotoihin ja eri syistä tulehduksiin, hiutaleisiin tai spastinen halvaus ja aktivoida heikentyneet lihakset. Sitä käytetään usein yhdessä fysioterapian aktiivisten muotojen kanssa.

Haluaisin erityisesti mainita TENS-laite, jota potilas voi käyttää itsenäisesti useita kertoja päivässä kotona helppokäyttöisen, kätevän laitteen muodossa ja joka on osoittautunut erityisen hoidettavaksi kroonisten kivun muotojen hoidossa.

-> Lue lisää sähköhoidosta

Huomautus kryoterapiasta

Tärkeää: Kun asetat kylmiä kompressioita, aseta sen alle ohut puuvillakangas, jotta se ei suojaa ihoa. Älä levitä kompressoria suoraan ulkoneviin luupisteisiin, kuten Polvilumpio.

Aktiivisen terapian menetelmät

Kun valitsemme fysioterapian aktiivisia hoitomuotoja, rajoitamme tekniikoihin, jotka on tieteellisesti parhaiten tutkittu ja jotka sisältyvät sairausvakuutusyhtiöiden palveluluetteloon.

Seuraavilta sivuilta löytyvän tiedon määrän vuoksi:

• Yleinen fysioterapia
• Laiteavusteinen fysioterapia
• Neurofysiologinen fysioterapia

Yleistä tietoa löydät aiheesta: Fysioterapia

Kaikki aiheet, jotka on julkaistu ortopedian alalla, löytyvät kohdasta: Ortopedia A-Z