Rikki ranne

Ranteen anatomia

Termin alla "Ranne" Ymmärretään kollektiivinen termi 2 erillistä liitosta.

Ensinnäkin tämä on se lähempi (eli lähellä kehon keskustaa) - ja toisaalta se distaalinen ranne.
proksimaalinen ranne kutsutaan myös "Articulatio radiocarpalis"Ja se koostuu Kyynärvarren luut, niin kutsuttu Puheenvuorot (Lat. säde), ja proksimaalinen karpaaliluut (Lat. Os carpalis) yhdessä.
Se johtuu 2 vapausastetta ja sen muoto a: n ympärillä Ellipsoidi / muna-nivel. Proksimaalisen ranteen erottuva piirre on pienen esiintyminen Välilevy (Nivellevy).
Itse asiassa levy on yksi liitoksista toisiinsa kyynärä ja Puheenvuorot, mutta on "Articulatio radiocarpalis”Mukana sijaintinsa vuoksi.

etäranne - tai myös "Articulatio mediocarpalis"- tarkoittaa nivellettyä yhteyttä sarjaan proksimaalinen ja distaalinen karpaaliluut. Ne sisältävät seuraavat luut:

• scaphoid (Os scpahoideum)
• Kuun jalka (Onnekas luu)
• Kolmion muotoinen jalka (Os triquetrum)
• suuri monikulmainen jalka (puolisuunnikkaan)
• pieni monikulmainen luu (Os trapezoideum)
• Pään jalka (Os capitatum)
• Koukun jalka (Hamate luu)

Toisin kuin proksimaalinen ranne, etäranne johtuu Ligamentit ja lihakset vähemmän ketterä ja toimiva Sarananivel. Rannekalvojen ja säteen (säteen) lisäksi ulnaan vaikuttaa usein myös rannealueen murtumia.

syyt

Traumaattinen ehdollinen Rannemurtumat ovat yleisimpiä.
Tauko vaihtelee onnettomuuden mekanismista riippuen. A fall käsillä on tyypillisesti Puheenvuorot (säde).
Riippuen siitä, kuinka käsiasento on sillä hetkellä, kun voima kohdistuu laskuun, voidaan erottaa taitokset taivutetussa ja pidennetyssä asennossa. Sisään Laajennusasento (ts. kun käsi on venytetty), ns Colles murtuma säde.
Smithin murtuma johtuu putoamisesta taivutettu käsi. Tämä on vähemmän yleistä, koska putoaminen tapahtuu refleksiivisesti Tukiliike, joten venytetty asento, käsi tulee.

Vaikuttavat usein lapset ja vanhukset. Jälkimmäinen ryhmä on alttiina kasvaneelle putoamisriskille ikään liittyvän liikkumattomuuden vuoksi. Lisäksi vanhat luut johtuvat osteoporoosi epävakaampia ja hauraampia kuin nuoret, terveet luut.
tällä Urheilu tai suora väkivalta rannemurtumia voi myös esiintyä. Karpaalisen luun, scaphoid-luun murtuma, ts. Ns. Murtuma, on myös tyypillinen Scafoidin murtuma.

oireet

Klassiset oireet jos ranteesi on rikki Arkuus seuraavien kanssa turvotus ja Kivun säteily.

Yleensä ne ovat klassiset Fraktur-hahmot tunnistettavissa. Lisäksi sijoiltaanmeno, joten liikkuvuus että Askelmuodostus, Pehmeän kudoksen vauriot, epänormaali liikkuvuus ja Crepitations (”Crunching ääni” murtuma-alueella).

Kipu luonne ja kipu sijainti riippuvat tietenkin siitä, kumpi luu ranne on rikki.
Myös tauon takia ärsyttää Ei ole epätyypillistä, että siihen vaikuttaa Pistely tunne ja Tuntoharha tulee sormissa tai tietyillä käden alueilla.

Lisäksi Rajoitettu liikkuvuus ja siinä on epävakauden tunne. Usein murtuman jälkeen kärsivästä henkilöstä tulee yksi Lievittää asentoa kädessä, jossa kipu on vähemmän epämiellyttävä. Tämän asennon lisäksi voi olla myös erityisiä huonoja asentoja säde tulla.
Jos säteen luuosa siirtyy peukaloa kohti, käsi on kohdistettu väärin käsivarteen nähden, ns. Bajonetin sijainti. Jos fragmentti kuitenkin siirtyy jatkepuolelle, koko kutsutaan Fourchetten epämuodostuma.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

terapia

Kuten useimmissa tapauksissa on 2 hoitovaihtoehtoa.
Joko hoitat rikkoutuneen ranteen konservatiivisesti tai leikkauksen kautta.

Konservatiivisen kohtelun alla ymmärretään korjaus (vähentäminen) seuraavalla immobilisoinnilla käyttämällä kipsivalettua.
Jos murtumia ei ole siirretty, ts. Ei ole siirretty, palautus tapahtuu painikkeella kipsi ilman leikkausta mahdollista.

liikkumattomuudesta Pariisin kipsi antaa luisille rakenteille tarpeeksi vakautta ja aikaa kasvaa kirjaimellisesti uudelleen. Useimmissa tapauksissa kulumisen aika on 4-6 viikkoa vaaditaan. Varmista, että luufragmentit kasvavat yhdessä oikein, säännöllisesti Röntgenohjaus esiintyä.
Tällä tavalla mahdolliset muutokset tai väärät kohdistukset, esim. liian aikaisen altistumisen takia, tunnistettu ajallaan ja a pysyvä epämuodostuma voidaan estää. Lasin, kuten pariisin kipsi, tarkoituksena on myös parantaa murtuma immobilisoinnin avulla.

Kerran ranteen murtuma epävakaa on tai se on mahdollisesti avoin ja / tai Hienonnettu murtuma Tällöin konservatiivinen hoito ei enää riitä, joten kirurginen hoito on tarpeen. Niitä on erilaisia osteosynteesit kysymyksessä:
Ulkoinen kiinnitin, Johdot, ruuvit tai Levyjen kiinnitys.

Ensimmäistä mainittua varianttia käytetään oikeastaan ​​vain avoimien murtumien kanssa Pehmeän kudoksen vahinko ja pmonitraumapotilaat käytetty. Kuten nimestä voi päätellä, ulkoinen kiinnitin on Pitojärjestelmä ("Kiinnitin") Ulkopuolella ( "Ulkoiset").
Täällä tulee olemaan Pelkistysruuvit ja säilyttäminen Esimerkiksi se kiinnitetään ainakin kahteen kohtaan puolaan, jotta ne voidaan sitten kytkeä toisiinsa ulkopuolelle voimansiirtolaitteen, yleensä jäykän metallitankin, kautta.

Rikkoutunut ranne on kuitenkin paljon yleisempi Johdot tai levyt säädetty. Pielan murtuma ilman suuria siirtymiä ja ilman nivelpinnan osallistumista asetetaan uudelleen ja kiinnitetään johdot, tarkemmin ns Kirschner-johdot. Johtojen etuna on, että se on minimaalisesti invasiivinen leikkaus toimii, koska johdot on kiinnitetty täsmällisesti yhteen pisteeseen. Tässä vaihtoehdossa sinun on kuitenkin varmistettava, että käsivarsi ja ranne on sitten kytketty yhteen Kipsi kiinnitetty koska johdot ovat liikuteltavissa eivätkä siksi voi taata täydellistä vakautumista. Tähän liittyy riski, että liikkumisvapaus voi johtaa uuteen muutokseen. Lepo ja lepo ovat täällä erittäin tärkeitä.

Viimeinen ja yleisimmin käytetty variantti on distaalisen pään murtuma volarilla (kämmenpuolella) kulmavakaa levy. Levy kiinnitetään ruuveilla taivutuspuolelle.Toisin kuin hoito Kirschner-johdolla, tämä toimenpide on invasiivisempi, joten sitä ei voida suorittaa avohoidossa, mikä on mahdollista Kirschner-johdolla. Epävakaan, kulmavakaan levyn suuri etu on se varhainen toiminnallinen joustavuusverrattuna kaikkiin muihin osteosynteesin muotoihin ilman kipsiä voidaan tehdä.

Scafoidin murtuma (Scafoidin murtuma) voidaan hoitaa sekä konservatiivisesti että kirurgisesti. Kirurgiseen hoitoon on olemassa erityisiä ruuveja, ns. Herbert-ruuveja. Herbert-ruuvin erikoisuus on kaksoislangan esiintyminen vastaavissa päissä, niin että ruuvi tulee sisään luu täytyy olla täysin uppoantunut. Vaikka ruuvilla on hyvä stabiilius, parisia kipsiä tulisi käyttää jälkikäteen.

Kesto

vuonna konservatiivinen terapia pitäisikö Pariisin kipsi 4-6 viikkoa olla kuluneet.
Sillä välin, se on tärkeää Peukalo ja sormet liikkua sen kanssa Lihaksisto ei ole täysin hajoamisesta huolimatta liikkumisenesto, mutta myös edistää verenkiertoa.
Lisäksi on säännöllisesti tarkistettava, ovatko molemmat herkkyys, samoin kuin verenkierto ja motoriset taidot säilyvät.
Kirjoittanut finhottava kipsi Pariisissa yhteen tekijöistä voidaan vaikuttaa kielteisesti, mikä vaatii välittömän muutoksen ja uuden laastin asentamisen. Sen jälkeen kun valu on poistettu, liikkuvuus on yleensä mahdollista uudelleen ja vakavuus on riittävä. Raskaampien kuormien tulisi olla vasta sen jälkeen 8-12 viikkoa aloitetaan; tämä sisältää myös kaikki urheilutoimintaa.

Kirurgisen hoidon jälkeen paranemisprosessi tai jatkohoito vaihtelee hieman.
Kirschner-johtosyöttö kuten totesin, se kulkee aina käsi kädessä valan käytön kanssa. Langat voidaan sitten poistaa luun paranemisen jälkeen, ts. Suunnilleen sen jälkeen 4-6 viikkoavastaavasti.
Volaari, lukituslevy voi kuitenkin elinikäinen Pysy kehossa niin kauan kuin se ei aiheuta epämukavuutta. Varhaisimman poistoajan pitäisi olla myöhemmin 12 kuukautta koska saavutettava vakaus on riittämätöntä ja mahdollisimman hyvää etukäteen.
A Herbert-ruuvisyöttö ei eroa paljon muista: paris-kipsi poistetaan jälkikäteen 4-6 viikkoa ja kuormaa tulisi nostaa hitaasti tarvittaessa tukitoimilla fysioterapia.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että Paraneminen erilaisten lisäksi Osteosynteesivariantit riippuu paljon siitä, kuinka yhteistyöhaluinen potilas itsessään on.
Erityisesti konservatiivisessa terapiassa on välttämätöntä noudattaa sitä Käynnistys ja vapaa stressistä pidetään. Muutoin riski uudistuvasta muutoksesta, jatkuvasta epävakaudesta tai luiden virheellisestä sulautumisesta on muuten erittäin suuri.
On tärkeää kuulla lääkäriä, joka saa hoitoa leikkauksen jälkeen Jälkihoito ja mahdollista fysioterapiahoito käsitellä parhaan mahdollisen paranemisen takaamiseksi.
Ranteen mutkaton murtuma tapahtuu yleensä jo sen jälkeen 4-6 viikkoa parani jälleen; monimutkaisemmilla murtumilla voi olla yksi puolivuotinen paranemisprosessi aiheuttaa.

Löydät aiheen, joka saattaa kiinnostaa myös sinua: Puheen kesto