Peukalon satulanivel
synonyymi
Articulatio carpometacarpalis (lat.), kämmen- ja käpälänivel
Määritelmä peukalon satulanivel
Peukalon satulanivel sijaitsee ranteen alueella, se on suurelta osin vastuussa peukalon joustavasta liikkuvuudesta, ja degeneratiiviset prosessit vaikuttavat usein yhtenä rasitetuimmista nivelistä.
Kuva peukalon satulanivelestä
- Peukalon satulanivel -
Articulatio carpometacarpalis
pollicis - Distaalinen phalanx -
Phalanx distalis - Phalanx -
Phalanx proximalis - Käpälän luut
peukalon -
Os metacarpi - Puolisuunnikkaan luu
(= suuri monikulmainen jalka) -
Trapezium - Puhui - säde
- Cubit -Kyynärluu
- Käden scaphoid-luu -
Scaphoid-luu - Puolisuunnikkaan luu
(= pieni monikulmainen jalka) -
Puolisuunnikkaan luu - Käpälän luut -
Ossa metacarpi
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
rakentaminen
Peukalon satulanivelen muodostaa suuri neliöjalka (Trapezium), joka kuuluu karpaaliluihin, ja ensimmäisen metacarpal-luun pohjalta (Os metacarpal I).
Nivel ei ole siinä, missä peukalo näyttää alkavan, kun katsotaan ulkopuolelta, vaan edelleen alaspäin, nimittäin ranteen alueelle.
Nimen syy on trapetsin satulamainen muoto nivelen alueella.
Peukalon satulanivelen ympärillä oleva kapseli on suhteellisen löysä, kun taas nivelsiteet varmistavat liikkeen turvallisen ohjaamisen.
Siitä huolimatta nivelet ovat paljon vähemmän tiukasti jännittyneitä kuin muiden sormien ranne- ja käpäläluiden nivelissä, sen suuren liikealueen vuoksi.
Nimitys Dr.?
Autan mielelläni sinua!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian erikoislääkäri ja -yrityksen perustaja ja työskentelen ortopedina Lumedisissä.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)
Voidakseen hoitaa menestyksekkäästi ortopediaa tarvitaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa tarttua ortopedian monimutkaisiin sairauksiin perusteellisesti ja aloittaa kohdennettu hoito.
En halua liittyä "nopeiden veitsenvetäjien" joukkoon.
Kaiken hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit varata ajan täältä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni, katso Lumedis - Ortopedit.
Peukalon satulanivelen toiminta
Peukalon satulanivel on ensisijaisesti vastuussa ihmisen peukalon voimakkaasta liikkuvuudesta.
Tämä on mahdollista muun muassa liitospintojen muodon vuoksi. Nämä mahdollistavat eri liiketasot: Joustavuus (Diffraktio) ja Laajennus (Venyttely) että Sieppaus (Levitys) ja Lisäys (Esittele) ja Kiertoliikkeet.
Ihmisille välttämätön liike on se vastustusta peukalon. Tämä kuvaa liikettä, joka suoritetaan, kun yksi koskettaa saman käden muiden sormien sormenpäitä peukalolla.
Tämä liike tapahtuu myös peukalon satulanivelessä, se on yhdistelmä useista edellä luetelluista liikkeistä. Vastustaminen on välttämätöntä moottorin hienoksi tarttumiselle esimerkiksi pinsettikahvan muodossa.
Lääketieteellinen merkitys
Peukalon satulanivel on alttiina erilaisille rasituksille, ja siksi se on usein degeneratiivisten (kulumiseen liittyvien) muutosten paikka.
Peukalon satulanivelen niveltulehdus, ns peukalon satulanivelen niveltulehdus (Nivelreuma), on laajalle levinnyt sairaus, joka aiheuttaa kipua, turvotusta ja rajoitettua liikkuvuutta peukalossa.
Kipu peukalon satulanivelessä
Kipu alueella Satulan peukalonivel voi hyvin epämiellyttävä olla siellä melkein jokainen liike käsi myös yhdellä Liikkua kulkee käsi kädessä satulan peukalonivelessä. Tämän seurauksena jokainen liike tuntuu tuskalliselta. Kipu voi olla erilainen luonne. Voit pikemminkin tylsä ja tylsä tai muuten kirkas ja puukotus olla. Kipu voi hävitä peukalo alas kyynärvarsiin. Voit kuitenkin kirjautua myös nimellä täsmällinen kipu tai Arkuus ilmaista yhteisellä tasolla. Aluksi kipu esiintyy yleensä vain liikkuessaan; jos kipu perustuu etenevään sairauteen, peukalon satulanivel sattuu usein jatkuessaan Lepotila. Harvoin tuskallisen rajoitetun liikkuvuuden lisäksi on muita valituksia, kuten turvotus, Punoitus tai ylikuumentua nivelalueella. Valitukset heikentävät usein päivittäisiä liikkeitä, koska peukalolla on tärkeä rooli kaikissa Tarttuvat liikkeet käsi pelaa. Peukalon satulanivelen avulla peukalo voidaan nostaa pienelle sormelle (vastustusta). Tämä liike on kriittinen ihmisen kyvylle tarttua. Kun peukalon satulanivelessä on kipua, tapahtuu häiriöitä jokapäiväiset liikkeet esimerkiksi, kun kierretään kierrekorkkia kiinni tai pois, pidetään painavia esineitä, painetaan esine yhteen käsin (tyypillisesti leikkureita) tai filigraanityötehtäviä (manuaalinen työ, pianonsoitto, pienten esineiden poiminta jne.).
Peukalon satulanivelen kipu voi olla eri syistä. On Peukalon satulanivelen niveltulehdus kausaalisesti näin Kipu siitä, että ruston nivelpinnat ovat kuluneet. Naapuriluut hierovat toisiaan jokaisella liikkeellä aiheuttaen kipua. Ne voivat myös pienentyä ajan myötä Rusto ja luunpalat kuorinta ja ylimääräinen epämukavuus ja Tulehdus aiheuttaa nivelessä. Jos peukalon satulanivelessä ei ole niveltulehdusta, valitusten syy voi olla myös edellinen trauma (esim. putoaminen), jossa nivel murskattiin / puristettiin tai rikkoutui
Peukalon satulanivelen leikkaus
Peukalon satulanivelen leikkaus on usein tarpeen olemassa olevan kanssa Peukalon satulanivelen niveltulehdus jos tätä ei voida hoitaa konservatiivisilla toimenpiteillä. Näin on silloin, kun siitä huolimatta konservatiiviset hoitomenetelmät (Kipsilasta, fysioterapia, tulehduskipulääkkeet) oireet eivät parane tai kipu jopa pahenee. Jos leikkauksen kohteena olevan käden toiminta on rajoitettu niin paljon, että jokapäiväistä työtä ei voida enää suorittaa, suositellaan toimenpidettä.
Menettely: Peukalon satulanivelen leikkaus voi avohoito tai paikallaan olla tehty. Toimenpiteen aikana Ranteen luutmistä peukalo alkaa. Tämä ranne on sitä Trapezium (ns. suuri monikulmainen jalka). Tällä tavoin kahden liitospinnan välisen kitkan aiheuttama kipu eliminoidaan. Puuttuva luu korvataan keinotekoisesti luotulla Jännesilmukka, niin kutsuttu APL-muovi (Abductor Pollicis Longus -muovi). Voit tehdä tämän Lihaksen jänne, joka levittää peukalon (abductor pollicis longus) ympäri Ranne taipuva jänne asetettu ja ommeltu sinne. Tällä tavalla luodaan uusi peukalon tuki, joka samalla estää peukalon liukumista liikaa ranteen suuntaan. Joissakin tapauksissa APL-muovia ei käytetä lainkaan. Tämä toimii kuitenkin vain, jos sairastuneen käden nivelsiteet ovat riittävän vakaat kiinnittämään peukalon normaaliasentoonsa.
Seurantahoito: Toimenpiteen jälkeen peukaloa on käytettävä noin kaksi viikkoa kiinnitetään kipsilastaan tai siteeseen, jotta haavan pinta voi parantua rauhassa. Sitten ompeleet poistetaan ja peukalo lisää kaksi viikkoa a avulla Ortoosi liikkumattomana. Tämä on joustavampi lastu, joka voidaan kiinnittää ranteen ympärille tarranauhakiinnikkeillä. Tämä voidaan poistaa myös suihkussa. Vastaanottaja neljä viikkoa voidaan vihdoin kohdistaa fysioterapiaharjoitukset normaali, kivuton käden toiminta voidaan palauttaa. Lihakset vahvistuvat ja peukalo palauttaa tavallisen liikkuvuutensa. Vastaanottaja kolmesta kuuteen kuukauteen peukalo on yleensä täysin parantunut ja joustava melkein normaalissa määrin.
Peukalon satulanivelen niveltulehdus
Myös peukalon satulanivelen niveltulehdus Rhizarthrosis kutsutaan, kutsutaan a Nivelpintojen kuluminen aiheuttama. Ajan myötä rusto on niin kulunut, että luiset nivelpinnat hierovat toisiaan. Tämä johtaa epämiellyttävä kipujoita esiintyy aluksi vain liikkuessaan, myöhemmin myös levossa. Joskus myös pienemmät luunpalat hajoavat, aiheuttaen lisää kitkaa nivelessä ja pahentamalla kipua. Aluksi peukalon satulanivelen niveltulehdus ilmenee vain yhdessä Aamujäykkyysjoka kuluu päivän edetessä. Kipu myöhemmin jokapäiväiset liikkeet, varsinkin ruuvikorkkien avaaminen ja sulkeminen, pienempien esineiden tarttuminen ja esineiden, kuten avustajien, puristaminen voimakkaasti. Usein on myös yksi turvotus, Punoitus ja ylikuumentua nivelalueella. Edistyneissä vaiheissa peukalon satulanivelen niveltulehdus voi olla ulkoinen näkyvä muodonmuutos liitoksen.
Diagnoosi: Jos niveltä röntgenkuvat oireiden takia, se näkyy myös sisään Röntgenkuva tyypillisiä merkkejä niveltulehdus. Tähän sisältyy Kapenee yhteinen tila, karhennetut liitospinnat pienillä luupaloilla (Osteofyytit) sekä a puristus luiset liitososat (Skleroterapia).
Hoito: Joissakin tapauksissa satulanivelen niveltulehdus voi olla konservatiivinen, ts ei-toiminnalliset toimenpiteet tulla kohdelluksi. Tätä varten ensin käytetään peukaloa Yhdistykset liikkumattomana. Valinnaisesti voi tulehdusta tai kipua lievittävät voiteet voidaan käyttää. Myös tulehduskipulääkkeet tabletin muodossa Ibuprofeeni käytetään. Peukalon raskasta rasitusta, esimerkiksi toisella kädellä lepäämistä, tulisi välttää, jos mahdollista.
Jos oireet eivät parane tällä tavalla tai jopa pahenevat, täytyy operatiivinen hoito Pitäisi harkita. Suuri monikulmainen luu (os trapezium) poistetaan yleensä ja korvataan a: lla Jännesilmukka vaihdettu. Peukalo liukuu nyt tällä jännesilmukalla ja voi riittävästi fysioterapiakoulutus palauttaa alkuperäisen toiminnallisuutensa. Noin kolmesta kuuteen kuukauteen toiminta-alue on yleensä täysin parantunut ja voidaan ladata normaalisti uudelleen.
.jpg)
.jpg)
